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髓內(nèi)釘和包括這種釘?shù)闹踩胂到y(tǒng)的制作方法_2

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4的方向漸縮。遠(yuǎn)端部14比近端部12更長(zhǎng)。位于近端部12和遠(yuǎn)端部14之間的中間部16出于解剖學(xué)原因而被彎曲。
[0032]髓內(nèi)釘10在其整個(gè)長(zhǎng)度都具有基本上圓形的橫截面。髓內(nèi)釘10的近端部12和遠(yuǎn)端部14具有基本上圓柱形形狀。髓內(nèi)釘10的近端部12具有足以在其中容納橫向孔20的直徑。雖然本實(shí)施例僅具有單個(gè)橫向孔20,在其它實(shí)施例中,可以在近端部12中設(shè)置有多個(gè)(例如兩個(gè)或更多個(gè))相似的橫向孔。遠(yuǎn)端部14具有比近端部12更小的直徑,適合于股骨的骨髓腔的形狀,以便有助于將遠(yuǎn)端部14插入到髓內(nèi)髓管中。出于相同的原因,遠(yuǎn)端部14在其遠(yuǎn)端處具有圓錐頂點(diǎn)部。連接近端部12和遠(yuǎn)端部14的中間部16沿著從近端部12到遠(yuǎn)端部14的方向基本上漸縮。
[0033]髓內(nèi)釘10的近端部12限定縱向軸線22并包括具有凹部24形式的連接部,該凹部24用于在近端部12的上部凸緣處容納端蓋或諸如保持裝置或靶裝置(在圖1中未示出)的外科工具。遠(yuǎn)端部14同樣地限定相對(duì)于近端部12的縱向軸線22成角度的縱向軸線26。另外,遠(yuǎn)端部14包括具有細(xì)長(zhǎng)通孔形式的開口 28。細(xì)長(zhǎng)通孔28形成在髓內(nèi)釘10的遠(yuǎn)端部14的端部,用于容納諸如連接緊固件(例如鎖緊螺釘)的骨骼緊固件。骨骼緊固件用于將髓內(nèi)釘10緊固并牢固地固定至骨骼。
[0034]另外,髓內(nèi)釘10具有軸向延伸通過(guò)髓內(nèi)釘10的溝槽30。溝槽30可以容納諸如基爾希納氏鋼絲的外科線(圖1中未示出),用于將髓內(nèi)釘10引導(dǎo)至骨骼并通過(guò)該骨骼。
[0035]如圖1所示,位于近端部12的橫向孔20具有平直邊緣部分32和圓形邊緣部分34。另外,橫向孔20包括形成在橫向孔20的內(nèi)壁38處的兩個(gè)凹部36或凹穴。兩個(gè)凹部36中的每一個(gè)凹部都基本上沿橫向孔20延伸。在本實(shí)施例中,兩個(gè)凹部36中的每一個(gè)凹部基本上從髓內(nèi)釘10的橫向側(cè)部延伸至髓內(nèi)釘10的中間側(cè)部。
[0036]術(shù)語(yǔ)中間和橫向是標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)于方向的解剖學(xué)術(shù)語(yǔ),并分別表示朝向身體的中間平面中心的方向和從中心到側(cè)部的相反的方向。相對(duì)于本發(fā)明和示例性實(shí)施例,中間方向和橫向方向可以通常設(shè)置在一平面內(nèi),該平面包括近端部12的縱向軸線22(或髓內(nèi)釘10的縱向軸線)和橫向孔20的軸線。在這種情況下,髓內(nèi)釘10的中間側(cè)部可以是面向橫向孔20的輸出(outgoing)側(cè)(例如朝向骨骼接合構(gòu)件的貫穿橫向孔20的尖端)的側(cè)部,而橫向側(cè)可以是面向橫向孔20的進(jìn)入側(cè)(例如,朝向骨骼接合構(gòu)件的頭部)的側(cè)部。在本實(shí)施方式中,髓內(nèi)釘10具有解剖學(xué)形狀,使得髓內(nèi)釘10固有地限定中間側(cè)和橫向側(cè)、橫向孔20的例如相對(duì)于其彎曲(例如,通過(guò)髓內(nèi)釘10的彎曲中間部16而實(shí)施)的傾角等等。
[0037]圖2顯示圖1所示的髓內(nèi)釘實(shí)施例的沿A-A線(即,沿髓內(nèi)釘10的假想的縱向軸線)截取的橫截面圖。如圖2所示,髓內(nèi)釘10的近端部12包括用于容納聯(lián)鎖銷或止動(dòng)螺釘(圖2中均未示出)的隔室40,該聯(lián)鎖銷或止動(dòng)螺釘接合由橫向孔20容納的骨骼接合構(gòu)件。在本實(shí)施例中,近端部12的隔室40與近端部12的縱向軸線22共軸線。隔室40可以包括與相應(yīng)的螺釘螺紋相匹配的內(nèi)螺紋。進(jìn)一步如圖1所示,隔室40在遠(yuǎn)端方向通向近端部12的橫向孔20。
[0038]仍然參照?qǐng)D2,橫向孔20的孔軸線42相對(duì)于近端部12的縱向軸線22成角度,使得橫向孔20的縱向軸線22相對(duì)于近端部12的軸向延伸線斜向延伸。換句話說(shuō),孔軸線相對(duì)于近端部12的縱向軸線22傾斜定向。因此,橫向孔20的孔軸線42相對(duì)于近端部12的縱向軸線22傾斜角度α。橫向孔20的孔軸線42另外相對(duì)于遠(yuǎn)端部14的縱向軸線26進(jìn)一步傾斜角度β。這些角度α和β可以設(shè)置在50°和150°之間。例如,橫向孔20的孔軸線42相對(duì)于近端部12的縱向軸線22的角度α可以設(shè)置在90°和140°之間。另夕卜,橫向孔20的孔軸線42相對(duì)于遠(yuǎn)端部26的縱向軸線26的角度β也可以設(shè)置在90°和140°之間。在本實(shí)施例中,角度α大約是126°,而角度β大約是130°。
[0039]進(jìn)一步如圖2所示,近端部12的橫向孔20基本上沿著從髓內(nèi)釘10的橫向側(cè)到髓內(nèi)釘10的中間側(cè)的方向延伸。橫向孔20具有用于骨骼接合構(gòu)件(圖2中未示出)的入口開孔44和出口開孔46。在髓內(nèi)釘10已經(jīng)被打入骨骼髓管時(shí),入口開孔44背離股骨的頭部。如圖2所示,兩個(gè)凹部36的每一個(gè)凹部都通向橫向孔20的入口開孔44。
[0040]圖3顯示由圖1中的Y表示的近端部12的橫向孔20的詳細(xì)側(cè)視圖。圖4顯示其立體圖。
[0041]如圖3和4所示,入口開孔44通向由外圓形邊緣部分32和平直邊緣部分34限定的凹口或凹陷部。凹陷部具有包含圓角的大致正方形輪廓。凹陷部的外緣48位于近端部12的外輪廓中。凹陷部的內(nèi)緣50位于外緣48內(nèi)并限定入口開孔44。如圖3和4所示,部分傾斜或具有斜面的表面部分形成在凹口的外緣48和內(nèi)緣50之間。
[0042]如圖3所示,每一個(gè)凹部36都具有基本上凹入形狀的橫截面。另外,兩個(gè)凹部36中的一個(gè)布置在髓內(nèi)釘10的后側(cè)上(例如圖3中的左側(cè)),而另一個(gè)凹部布置髓內(nèi)釘10的前側(cè)(例如,圖3中的右側(cè)),即兩個(gè)凹部36分別在橫向孔20的后側(cè)和前側(cè)上。換句話說(shuō),橫向孔20的兩個(gè)凹部36彼此相鄰地布置在橫向孔20的孔軸線42的相反側(cè)上。
[0043]術(shù)語(yǔ)前和后是關(guān)于方向的標(biāo)準(zhǔn)的解剖學(xué)術(shù)語(yǔ),并且分別地表示朝向身體(腹部)的前部的方向和相反的朝向身體(背部)的方向。參照本發(fā)明和示例性實(shí)施例,前向和后向可以基本上設(shè)置在包括近端部12的縱向軸線22和橫向孔20的直徑的平面內(nèi)。在很多情況下,髓內(nèi)釘將被解剖學(xué)地構(gòu)造使得髓內(nèi)釘固有地限定前側(cè)和后側(cè)。
[0044]如圖3所示,形成在橫向孔20的內(nèi)壁38處的每個(gè)凹部36的橫截面都限定有弧形部分52。每個(gè)凹部36的弧形部分52都相對(duì)于橫向孔20的孔軸線42延伸角度γ。弧形部分52的角度γ可以設(shè)置在5°和175°之間。例如,弧形部分的角度γ可以設(shè)置在45°和120°之間,并且在本實(shí)施例中為大約80°。另外,兩個(gè)凹部36中的每一個(gè)都具有沿弧形部分52的寬度wr。每個(gè)凹部36的沿弧形部分52的寬度wr可以在2毫米和14毫米之間。在本實(shí)施例中,寬度wr為大約8毫米。
[0045]進(jìn)一步如圖3和4所示,每個(gè)弧形部分52由三個(gè)半徑RpRjP R3 (或在其它實(shí)施例中多于或少于三個(gè)半徑)限定,該三個(gè)半徑限定凹部36的凹入形狀。因此,每個(gè)凹部36的橫截面都可以沿弧形部分被分成彼此分開的三個(gè)區(qū)域。如圖3和4所示,每個(gè)凹部36都具有中間區(qū)域54和與該中間區(qū)域相鄰的兩個(gè)外部區(qū)域56。凹部36的中間區(qū)域54由具有半徑R1的圓限定。半徑R i可以設(shè)置在1.0毫米和20.0毫米之間,優(yōu)選地在3.0毫米和10.0毫米之間,而在本實(shí)施例中為大約5.2毫米。每個(gè)凹部36的外部區(qū)域56分別由半徑民和半徑R3限定。半徑RJPR3可以彼此不同,或者如在本實(shí)施例中一樣彼此相同。半徑1?2和R3可以設(shè)置在1.0毫米和20.0毫米之間,優(yōu)選地在1.0毫米和7.0毫米之間,而在本實(shí)施例中半徑民和R 3都為大約2.0毫米。
[0046]進(jìn)一步如圖3所示,橫向孔20限定基本上平行于近端部12的縱向軸線22定向的第一直徑Cl1 (即,第一直徑Cl1沿從髓內(nèi)釘10的近端側(cè)到遠(yuǎn)端側(cè)的方向定向)。橫向孔20還限定基本上垂直于近端部12的縱向軸線22定向的第二直徑d2(即,第二直徑(12沿著從髓內(nèi)釘10的后
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