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可控持續(xù)動力加壓髓內(nèi)釘?shù)闹谱鞣椒?

文檔序號:9170503閱讀:529來源:國知局
可控持續(xù)動力加壓髓內(nèi)釘?shù)闹谱鞣椒?br>【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型裝置涉及臨床用于治療股骨、脛骨骨折髓內(nèi)固定器材,特別是一種可控持續(xù)動力加壓髓內(nèi)釘。
【背景技術(shù)】
[0002]目前國內(nèi)外應(yīng)用的交鎖髓內(nèi)釘主要是靜力型交鎖髓內(nèi)釘,其特點中軸固定、堅強,能較好維持骨的長度、控制旋轉(zhuǎn)、創(chuàng)傷較小。允許患者早期下床活動、可以達到解剖復位、減少牽引時間,對髖膝的功能的影響可以降到最低程度,絕大部分長管狀骨骨干骨折都是交鎖髓內(nèi)釘固定的適應(yīng)證,因此已成為治療股骨、脛骨干骨折的金標準。但靜力型固定使鎖釘應(yīng)力集中易發(fā)生斷釘,同樣可產(chǎn)生高應(yīng)力遮擋效應(yīng),導致骨折延遲愈合與骨不連。文獻報道腔骨骨折交鎖髓內(nèi)釘治療后有5%?28.16%的延遲愈合率和0%?8%的不愈合率。有研究表明:若血供足夠,骨折局部應(yīng)力是骨組織修復過程主要影響因素,縱向載荷產(chǎn)生的壓應(yīng)力能驅(qū)動成骨細胞及成纖維細胞向分化成骨方向發(fā)展,縱向載荷產(chǎn)生的壓應(yīng)力也能刺激骨折端新生骨細胞的增長,縮短新生骨細胞的爬行距離,對骨折的愈合是有利的。剪切、扭轉(zhuǎn)、牽張載荷產(chǎn)生剪切應(yīng)力驅(qū)動成纖維細胞增殖為纖維組織,造成骨內(nèi)部應(yīng)力重分布,骨斷的板層界面應(yīng)務(wù)過于集中,對愈合不利。依據(jù)上述研究結(jié)果早期將靜力交鎖改為動力交鎖是促進脛骨骨折愈合的一種較好的方法。目前應(yīng)用二次動力化增加病人二次手術(shù)痛苦,增加手術(shù)費用的同時,對于股骨、脛骨而言也產(chǎn)生不穩(wěn)定骨折,早期采用動力固定除可能發(fā)生髓內(nèi)釘退出或進入關(guān)節(jié)、肢體短縮、骨折移位等并發(fā)癥外。雖然利用髓內(nèi)針產(chǎn)生的滑動夾板作用在患肢負重時產(chǎn)生縱向壓應(yīng)力,有利骨折愈合;但是,受肢體重力影響,在抬腿時骨折端出現(xiàn)張力,不利骨折愈合。其二是患肢大部分時間處在非負重狀態(tài),骨折端不受外力作用,沒有軸向壓應(yīng)力,也是不利于骨折愈合的,影響治療效果。
【實用新型內(nèi)容】
[0003]本實用新型的目的在于提供一種減少應(yīng)力集中,避免應(yīng)力遮擋,在骨折端提供有效、持續(xù)、可控軸向相向壓應(yīng)力的可控持續(xù)動力加壓髓內(nèi)釘。
[0004]為解決上述技術(shù)問題,本實用新型可控持續(xù)動力加壓髓內(nèi)釘,沿縱向軸線從近端延伸至遠端,包括:釘本體,在所述釘本體內(nèi)設(shè)有沿縱向軸線從近端延伸至遠端的空腔;鎖定孔,所述鎖定孔橫向延伸貫穿所述釘本體;以及滑動件,所述滑動件設(shè)置在所述釘本體遠端的所述空腔內(nèi),在所述釘本體遠端的所述空腔內(nèi)縱向設(shè)置第一彈性件,所述第一彈性件位于所述滑動件與所述釘本體遠端的端部之間。
[0005]優(yōu)選的,所述滑動件的形狀為圓柱方槽。
[0006]優(yōu)選的,在所述滑動件的外側(cè)設(shè)有縱向設(shè)置的凹槽,在所述釘本體遠端的所述空腔內(nèi)設(shè)有縱向設(shè)置的側(cè)脊,所述側(cè)脊與所述凹槽相匹配。
[0007]優(yōu)選的,所述可控持續(xù)動力加壓髓內(nèi)釘還包括一定位件,所述定位件設(shè)置在所述釘本體的近端端部,從所述釘本體近端的端部伸入所述空腔內(nèi)。
[0008]優(yōu)選的,在所述釘本體近端的所述空腔內(nèi)縱向設(shè)置第二彈性件,所述第二彈性件位于所述定位件與所述空腔內(nèi)壁之間。
[0009]優(yōu)選的,所述鎖定孔的形狀為腰形,所述鎖定孔的長度為I厘米、寬度為插入其內(nèi)的鎖釘?shù)闹睆健?br>[0010]優(yōu)選的,所述鎖定孔的截面為漏斗形。
[0011]優(yōu)選的,所述鎖定孔的數(shù)量為四個,在所述釘本體的近端和遠端分別布置兩個所述鎖定孔。
[0012]優(yōu)選的,在所述滑動件上開有兩個滑動孔,兩個所述滑動孔的位置與位于所述釘本體遠端的兩個所述鎖定孔的位置相對應(yīng)。
[0013]優(yōu)選的,所述釘本體的橫截面從近端至遠端逐漸減小。
[0014]優(yōu)選的,所述釘本體遠端端部的橫截面為橢圓形或圓形。
[0015]優(yōu)選的,所述定位件為螺母,所述螺母通過螺紋與所述釘本體的近端連接。
[0016]優(yōu)選的,所述第一彈性件為螺旋彈簧。
[0017]優(yōu)選的,所述第二彈性件為彈簧。
[0018]優(yōu)選的,在所述釘本體的遠端距離端部I毫米處設(shè)置一個螺孔,阻擋釘穿過所述螺孔到達相對于所述螺孔的所述滑動件的側(cè)壁。
[0019]優(yōu)選的,在所述滑動件上開有阻擋孔,所述阻擋孔的位置與所述螺孔的位置相對應(yīng)。
[0020]本實用新型可控持續(xù)動力加壓髓內(nèi)釘在保持原有靜力型髓內(nèi)釘特點的情況下能分解鎖釘應(yīng)力集中及應(yīng)力遮擋,減少斷釘,骨不連、骨延遲愈合的發(fā)生,不論行走還是站立骨折端均產(chǎn)生軸向、可控的、有效的壓應(yīng)力。同時還能在不增加程序的情況下使手術(shù)醫(yī)師操作更加方便。
【附圖說明】
[0021]圖1為本實用新型可控持續(xù)動力加壓髓內(nèi)釘正視圖;
[0022]圖2為圖1的A-A面剖視圖;
[0023]圖3為本實用新型可控持續(xù)動力加壓髓內(nèi)釘俯視圖;
[0024]圖4為本實用新型可控持續(xù)動力加壓髓內(nèi)釘結(jié)構(gòu)示意圖。
[0025]本實用新型可控持續(xù)動力加壓髓內(nèi)釘附圖中附圖標記說明:
[0026]1-釘本體 2-空腔 3-鎖定孔
[0027]4-滑動件 5-滑動腔 6-第一彈性件
[0028]7-螺母 8-固定腔 9-第二彈性件
[0029]10-鎖釘 11-滑動孔 12-螺孔
[0030]13-阻擋釘 14-近端 15-遠端
[0031]16-阻擋孔 17-凹槽
【具體實施方式】
[0032]下面結(jié)合附圖對本實用新型可控持續(xù)動力加壓髓內(nèi)釘作進一步詳細說明。
[0033]本實用新型在靜力型髓內(nèi)釘?shù)幕A(chǔ)上對結(jié)構(gòu)進行的改進,主要是指的一種可控持續(xù)動力加壓髓內(nèi)釘?shù)脑O(shè)計及其具體的應(yīng)用。
[0034]如圖2所示,釘本體I沿縱向軸線從近端14延伸至遠端15,并包括沿縱向軸線從近端14延伸至遠端15并貫穿釘本體I的空腔2,同時在近端14和遠端15處開口。其中空腔2包括在近端14和遠端15處的內(nèi)徑擴大部分,也就是靠近釘本體I近端14和遠端15的空腔2的內(nèi)徑大于中段空腔2的內(nèi)徑,符合力學設(shè)計和生物固定原理,而兩端擴大的部分被分別設(shè)計成固定腔8和滑動腔5。在釘本體I上布置有四個鎖定孔3 (鎖定孔3的數(shù)量可以是任意的),具體的,在釘本體I的近端14和遠端15分別布置兩個鎖定孔3、且相鄰的兩個鎖定孔3彼此間隔設(shè)置,鎖釘10插入鎖定孔3貫穿釘本體I (如圖1、圖4所示)。釘本體I的橫截面從近端至遠端逐漸減小,可以使其所承受的應(yīng)力逐步減少,防止內(nèi)固定尾端部出現(xiàn)應(yīng)力過度集中的情況。
[0035]在空腔2近端14的開口 0.8厘米處設(shè)有繞其軸向延伸的內(nèi)螺紋,如圖2所示,用于螺母7從釘本體I近端14的端部開口處擰入固定腔8內(nèi)并與之連接。同時在固定腔8內(nèi)放置一個第二彈性件9 (本申請采用彈簧),其兩端分別與螺母7及固定腔8的內(nèi)壁接觸,用以產(chǎn)生向骨折端為中心的軸向與遠端15相向壓應(yīng)力。
[0036]滑動腔5設(shè)置在
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