緊固件孔118a、118b、118c和118d使得近端部分112附接到結(jié)節(jié)骨30。緊固件孔118a、118b、118c和118d可彼此間隔開并且沿第一縱向軸線LI基本上對(duì)齊，該第一縱向軸線LI在植入物104附接到前移結(jié)節(jié)骨30時(shí)基本上平行于結(jié)節(jié)骨30的伸長(zhǎng)方向而延伸。在一個(gè)實(shí)施例中，近端部分112可為沿縱向軸線LI伸長(zhǎng)的。
[0063]遠(yuǎn)端部分114可成輪廓并被配置成適形于脛骨主體23的內(nèi)側(cè)面或外側(cè)面，以便于將植入物104附接到脛骨主體23。此外，植入物主體110的遠(yuǎn)端部分114可包括一個(gè)或多個(gè)錨固位置，諸如緊固件孔。在所描繪的實(shí)施例中，遠(yuǎn)端部分114包括第一緊固件孔122a和第二緊固件孔122b。緊固件孔122a和122b中的每個(gè)可被配置并尺寸設(shè)定成接收能夠?qū)⒅踩胛?04附接到脛骨主體23的緊固件124，諸如骨錨。
[0064]合適的緊固件124的示例包括但不限于骨螺釘、釘、銷、以及被配置成將植入物104附接到脛骨主體23的任何其它設(shè)備。緊固件124插入穿過緊固件孔122a和122b使得遠(yuǎn)端部分114附接到脛骨主體23。緊固件孔122a和122b可彼此間隔開并沿第二縱向軸線L2基本上對(duì)齊。在一個(gè)實(shí)施例中，遠(yuǎn)端部分114可為沿第二縱向軸線L2伸長(zhǎng)的。第二縱向軸線L2可與第一縱向軸線LI成角度地偏置。
[0065]植入物主體110的中間植入物部分116可為沿第二縱向軸線L2伸長(zhǎng)的。另選地，中間植入物部分116可為沿與第二縱向軸線L2成角度地偏置的軸線伸長(zhǎng)的。盡管附圖未示出中間植入物部分116中的附接位置諸如緊固件孔，但是據(jù)設(shè)想中間植入物部分116可包括一個(gè)或多個(gè)緊固件孔或任何其它合適的附接特征結(jié)構(gòu)。中間植入物部分116在近端部分112和遠(yuǎn)端部分114之間延伸，并且被成型，以便將近端部分112相對(duì)于遠(yuǎn)端部分114朝前側(cè)間隔開足以將結(jié)節(jié)骨30保持在前移位置中的量或距離。
[0066]TTA系統(tǒng)100還可包括間隔件102，該間隔件102被配置成在結(jié)節(jié)骨23處于前移位置時(shí)保持脛骨主體23和結(jié)節(jié)骨30之間的距離。間隔件102可被配置并尺寸設(shè)定成至少部分地配合在限定于脛骨主體23和前移結(jié)節(jié)骨30之間的截骨間隙40中。在所描繪的實(shí)施例中，間隔件102可被配置為支架126，如下文詳細(xì)描述。
[0067]除了間隔件102之外，TTA系統(tǒng)100可包括間隔件固定構(gòu)件128，該間隔件固定構(gòu)件128被配置成將間隔件102聯(lián)接到脛骨主體23和前移結(jié)節(jié)骨30，從而將間隔件102固定在截骨間隙40中。如下文詳細(xì)論述，間隔件固定構(gòu)件128可被配置為骨板130。骨板130的至少一部分可被配置并尺寸設(shè)定成插入穿過間隔件102。間隔件固定構(gòu)件128包括主體134，它也被稱為板主體。間隔件固定構(gòu)件128的主體134可為伸長(zhǎng)的，并且可限定第一端部部分138、第二端部部分140、以及設(shè)置在第一端部部分138和第二端部部分140之間的中間固定部分142 (圖5A所示)。
[0068]第一端部部分138可被配置成附接到前移結(jié)節(jié)骨30。為此，第一端部部分138可成輪廓并被配置成適形于前移結(jié)節(jié)骨30的外側(cè)面或內(nèi)側(cè)面，并且可包括一個(gè)或多個(gè)附接位置諸如緊固件孔132。緊固件孔132可被配置并尺寸設(shè)定成接收能夠?qū)㈤g隔件固定構(gòu)件128附接到前移結(jié)節(jié)骨30的緊固件136，諸如骨錨。合適的緊固件136包括但不限于骨螺釘、釘、銷或可將第一端部部分138附接到前移結(jié)節(jié)骨30的任何其它緊固件136。
[0069]主體134的第二端部部分140被配置成附接到脛骨主體23。為此，第二端部部分140可成輪廓并被配置成適形于脛骨主體23的外側(cè)面或內(nèi)側(cè)面，并且可包括一個(gè)或多個(gè)附接位置諸如緊固件孔144。在所描繪的實(shí)施例中，第二端部部分140僅包括一個(gè)緊固件孔144 ;然而，據(jù)設(shè)想，第二端部部分140可限定多于一個(gè)緊固件孔144。緊固件孔144可被配置并尺寸設(shè)定成接收緊固件136，諸如骨錨。緊固件136的示例包括但不限于骨螺釘、釘、銷或可將第二端部部分140附接到脛骨主體23的任何其它設(shè)備。
[0070]中間固定部分142被配置成插入穿過間隔件102的開口諸如狹槽，以便在第一端部部分138附接到前移結(jié)節(jié)骨30并且第二端部附接到脛骨主體23時(shí)將間隔件102固定在截骨間隙40中。在所描繪的實(shí)施例中，中間固定部分142可具有基本上平坦的構(gòu)型，如下文詳細(xì)描述。第一端部部分138、第二端部部分140、以及中間固定部分142可為單體結(jié)構(gòu)。另選地，第一端部部分138、第二端部部分140、以及中間固定部分142可為彼此連接的分立部件。中間固定部分142可限定基本上平坦的構(gòu)型，該構(gòu)型被配置成配合在間隔件102的狹槽內(nèi)，如下文所論述。
[0071]參見圖4A-4E，間隔件102可包括被配置并尺寸設(shè)定成配合在截骨間隙40中的間隔件主體148。間隔件主體148可為沿縱向150伸長(zhǎng)的，并且可限定第一縱向端部152以及沿縱向150與第一縱向端部152間隔開的第二縱向端部154。此外，間隔件主體148限定第一側(cè)向端部156以及沿側(cè)向160與第一側(cè)向端部156間隔開的第二側(cè)向端部158。側(cè)向160基本上垂直于縱向150。
[0072]具體地,間隔件主體148可具有第一橫向端部164以及沿橫向162與第一橫向端部164間隔開的第二橫向端部166。橫向162基本上垂直于縱向150和側(cè)向160。在所描繪的實(shí)施例中，間隔件主體148可限定基本上部分楔形的形狀，使得其寬度在橫向162上增大。間隔件主體148的寬度限定在第一側(cè)向端部156和第二側(cè)向端部158之間。在所描繪的實(shí)施例中，間隔件主體148可限定在第一橫向端部164處的第一寬度Wl,該寬度Wl大于第二橫向端部166處的第二寬度W2。間隔件主體148的楔形形狀便于將間隔件102插入并定位在截骨間隙40中，這是因?yàn)榻毓情g隙40具有基本上楔形的形狀。
[0073]間隔件102還可包括從第一縱向端部152至第二縱向端部154延伸穿過間隔件主體148的開口 168。因此，開口 168可為沿縱向150伸長(zhǎng)的。開口 168可被構(gòu)造為孔，并且被配置成接收骨移植物或能夠促進(jìn)骨生長(zhǎng)的任何其它天然或合成材料。然而，開口 168不一定必須填充有骨移植物或任何其它骨生長(zhǎng)劑。當(dāng)間隔件102設(shè)置在截骨間隙40中時(shí)，開口 168提供開放空間，以允許天然骨生長(zhǎng)。在天然骨生長(zhǎng)期間，當(dāng)間隔件102設(shè)置在截骨間隙40中時(shí)，天然骨可生長(zhǎng)并填充開口 168的至少一部分。
[0074]間隔件102還限定第一狹槽170，該第一狹槽170從第一側(cè)向端部156至第二側(cè)向端部158延伸穿過間隔件主體148。因此，第一狹槽170可為沿側(cè)向160伸長(zhǎng)的。第一狹槽170被定位成相比第二縱向端部154更靠近第一縱向端部152，并且被配置并尺寸設(shè)定成接收間隔件固定構(gòu)件128的至少一部分，以便將間隔件102聯(lián)接到間隔件固定構(gòu)件128。在所描繪的實(shí)施例中，第一狹槽170可限定基本上垂直于縱向150的平面。中間固定構(gòu)件142可具有基本上平坦的構(gòu)型，使得它被配置成配合在間隔件102的狹槽170內(nèi)，從而將間隔件102聯(lián)接到間隔件固定構(gòu)件128。
[0075]除了第一狹槽170之外，間隔件102包括至少一個(gè)第二狹槽172，該至少一個(gè)第二狹槽172從第二側(cè)向端部156至第二側(cè)向端部158延伸穿過間隔件主體148。在所描繪的實(shí)施例中，間隔件102限定沿縱向150彼此間隔開的多個(gè)第二狹槽172。第二狹槽172中的至少一個(gè)被定位成相比第一縱向端部152更靠近第二縱向端部154。第二狹槽172中的每個(gè)限定相對(duì)于縱向150以傾斜角度取向的平面。在使用中，第二狹槽172被配置成接收骨移植物或能夠促進(jìn)骨生長(zhǎng)的任何其它天然或合成材料。第二狹槽172不一定必須填充有骨移植物或任何其它骨生長(zhǎng)劑。相反，當(dāng)間隔件102設(shè)置在截骨間隙40中時(shí)，第二狹槽172提供開放空間，以允許天然骨生長(zhǎng)。
[0076]在天然骨生長(zhǎng)期間，當(dāng)間隔件102設(shè)置在截骨間隙40中時(shí)，天然骨可生長(zhǎng)并填充第二狹槽172的至少一部分。第二狹槽172還便于切割間隔件102。如下文詳細(xì)論述，間隔件102可被切割以降低其長(zhǎng)度174，該長(zhǎng)度174由沿縱向150第一縱向端部152和第二縱向端部154之間的距離限定。在操作中，間隔件102的長(zhǎng)度174可能必須被縮短，以使得間隔件102可恰當(dāng)?shù)嘏浜显诮毓情g隙40中。為此，第二狹槽172中的每個(gè)可被配置并尺寸設(shè)定成接收切割工具諸如鋸的至少一部分。在操作中，鋸可插入穿過狹槽172中的一個(gè)，以切割間隔件102，從而縮短其長(zhǎng)度174。間隔件102還可部分地或完全地由可用切割工具諸如鋸切割的材料制成。間隔件102還可包括多個(gè)尖齒173。尖齒173中的至少一些設(shè)置在兩個(gè)狹槽172之間。尖齒173可具有基本上平坦的構(gòu)型。在所描繪的實(shí)施例中，尖齒173相對(duì)于縱向150成傾斜的角度。間隔件102可部分地或完全地由任何合適的生物相容性材料諸如聚醚醚酮(PEEK)制成。
[0077]參見圖4F-L，TTA系統(tǒng)100可為包括具有不同尺寸的間隔件的套件的一部分。因此，該套件可包括具有不同的長(zhǎng)度、高度和寬度的間隔件。例如，套件可包括間隔件102a、102b、102c、102d、102e、102f 和 102g。除了它們的尺寸之外，間隔件 102a、102b、102c、102d和102e基本上類似于上文關(guān)于圖4A-E所述的間隔件102。因此，間隔件102g和102f基本上類似于上文關(guān)于圖4A-E所述的間隔件102 ;然而，由于尺寸限制，間隔件102g和102f不包括如間隔件102的開口 168的開口。此外，間隔件102g和102f小于上文關(guān)于圖4A-E所述的間隔件102。
[0078]參見圖5A，間隔件固定構(gòu)件128被配置成將間隔件102聯(lián)接到脛骨主體23和前移結(jié)節(jié)骨30，以便將間隔件102固定在截骨間隙40中。在所描繪的實(shí)施例中，間隔件固定構(gòu)件128可被配置為骨板130，并且包括被配置并尺寸設(shè)定成部分地配合在間隔件102的第一狹槽170內(nèi)的主體134。主體134還可被稱為板主體。此外，主體134可限定第一端部部分138、第二端部部分140、以及設(shè)置在第一端部部分138和第二端部部分140之間的中間固定部分142。
[0079]第一端部部分138可為沿縱向軸線176伸長(zhǎng)的，并且可被配置成附接到前移結(jié)節(jié)骨30。為便于間隔件固定構(gòu)件128和前移結(jié)節(jié)骨30之間的附接，第一端部部分138可成輪廓并被配置成適形于前移結(jié)節(jié)骨30的外側(cè)面或內(nèi)側(cè)面，并且可包括一個(gè)或多個(gè)附接位置諸如緊固件孔132。緊固件孔132可被配置并尺寸設(shè)定成接收緊固件136，如上文所論述。在所描繪的實(shí)施例中，第一端部部分138限定多個(gè)緊固件孔132。多個(gè)緊固件孔132允許使用者在沿第一端部部分138的不同附接位置處將間隔件固定構(gòu)件128附接到前移結(jié)節(jié)骨30。然而，預(yù)期第一端部部分138可僅限定一個(gè)緊固件孔132。
[0080]中間固定部分142可為沿縱向軸線176伸長(zhǎng)的并且可限定至少一個(gè)緊固件孔178，該緊固件孔178被配置成接收緊固件，諸如骨錨。如果需要，間隔件固定構(gòu)件128可被切割以將其縮短，并且緊固件可插入穿過緊固件孔178并進(jìn)入脛骨主體23中，以將間隔件固定構(gòu)件128聯(lián)接到脛骨主體23。如上文所論述，中間固定部分142的至少一部分可被配置成插入第一狹槽170中，以便將間隔件固定構(gòu)件128聯(lián)接到間隔件102。
[0081]第二端部部分140可為沿縱向軸線178伸長(zhǎng)的，該縱向軸線178相對(duì)于縱向軸線176成角度地偏置。在一個(gè)實(shí)施例中，第二端部部分140可成輪廓并被配置成適形于脛骨主體23的外側(cè)面或內(nèi)側(cè)面。為便于間隔件固定構(gòu)件128和脛骨主體23之間的附接，第二端部部分140可包括一個(gè)或多個(gè)附接位置諸如緊固件孔144。在所描繪的實(shí)施例中，第二端部部分140僅限定一個(gè)緊固件孔144。然而，第二端部部分140可包括多于一個(gè)緊固件孔144。如上文所論述，緊固件可插入穿過緊固件孔144并且進(jìn)入脛骨主體23中，以將間隔件固定構(gòu)件128聯(lián)接到脛骨主體23。
[0082]參見圖5B，另一個(gè)實(shí)施例間隔件固定構(gòu)件128a基本上類似于上文關(guān)于圖5A所述的間隔件固定構(gòu)件128。然而，在該實(shí)施例中，第二端部部分140a包括第一區(qū)段141a，該第一部分141a連接到中間固定部分142a并且沿縱向軸線177a伸長(zhǎng)?？v向軸線177a可基本上垂直于縱向軸線176a。第二端部部分140a還包括第二部分143a，該第二部分143a為沿縱向軸線179a伸長(zhǎng)的?？v向軸線179a可相對(duì)于縱向軸線177a和縱向軸線176a成角度地偏置。在操作中，間隔件固定構(gòu)件128a的第二端部部分140a可成輪廓并被配置成適形于脛骨主體23的外側(cè)面或內(nèi)側(cè)面，以便于將間隔件固定構(gòu)件128a連接到該外側(cè)面或內(nèi)側(cè)面。
[0083]參見圖6A-6C,根據(jù)另一個(gè)實(shí)施例的間隔件202可定位在截骨間隙40中，以相對(duì)于脛骨主體23將結(jié)節(jié)骨30保持在前移位置中。間隔件202可包括間隔件主體248，該間隔件主體248可部分地或完全地由聚醚醚酮(PEEK)或任何其它合適的材料制成。間隔件主體248限定上表面203和相背對(duì)的下表面205。上表面203沿橫向262與下表面間隔開。間隔件主體248可包括前表面207和相背對(duì)的后表面209。后表面209可沿縱向250與前表面207間隔開。間隔件主體248可限定第一側(cè)表面211和第二側(cè)表面213。第二側(cè)表面213可沿側(cè)向260與第一側(cè)表面211間隔開。
[0084]間隔件202還限定多個(gè)狹槽272，這些狹槽272延伸到間隔件主體248的下表面中。狹槽272可沿側(cè)向260彼此間隔開。狹槽272中的每個(gè)可為沿橫向262伸長(zhǎng)的。此外，狹槽272中的每個(gè)可從前表面207至后表面209延伸穿過間隔件主體248。當(dāng)間隔件202設(shè)置在截骨間隙40中時(shí)，狹槽272提供開放空間，以允許骨生長(zhǎng)。狹槽272還便于間隔件202的切割，以便縮短其長(zhǎng)度。此外，當(dāng)間隔件202設(shè)置在截骨間