專利名稱:閉環(huán)工作流的制作方法
閉環(huán)工作流下文總體涉及健康護(hù)理(healthcare)工作流,并將結(jié)合成像工作流的特定應(yīng)用加以描述;然而,其還適用于其他健康護(hù)理工作流應(yīng)用和非健康護(hù)理應(yīng)用。通常,在臨床醫(yī)師決定應(yīng)當(dāng)對(duì)患者成像以便于回答關(guān)于患者的臨床問題時(shí)開始醫(yī)學(xué)成像的過程,而一旦將成像結(jié)果傳送給臨床醫(yī)師就結(jié)束該過程??梢詫⒃撨^程分解為一開始由臨床醫(yī)師安排,預(yù)成像流程準(zhǔn)備、成像場(chǎng)所準(zhǔn)備、后期流程準(zhǔn)備、由放射科醫(yī)師生成報(bào)告以及將報(bào)告轉(zhuǎn)發(fā)給臨床醫(yī)師。以上過程可能是復(fù)雜的,涉及到多個(gè)人和非集成計(jì)算機(jī)系統(tǒng),其必須實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)一致,以便實(shí)現(xiàn)質(zhì)量和效率。導(dǎo)致復(fù)雜性的原因是人和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)之間的通信量。人員進(jìn)行通信的范例包括填寫并提交對(duì)患者信息的請(qǐng)求;通過咨詢臨床醫(yī)師并將“臨床問題”傳送給放射科醫(yī)師來確定成像流程;安排成像檢查;核查進(jìn)行檢查的患者; 確定對(duì)成像結(jié)果的適當(dāng)處理;隨后咨詢臨床醫(yī)師,等等。與計(jì)算系統(tǒng)通信的范例包括向醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)請(qǐng)求信息;向放射醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)(RIS)提供安排信息;向記賬部門提供檢查信息;為掃描配置成像系統(tǒng);執(zhí)行掃描;在圖片歸檔與通信系統(tǒng)(PACS)中存儲(chǔ)和觀看成像數(shù)據(jù)等。上述通信的復(fù)雜性可能導(dǎo)致健康護(hù)理人員(例如,輸入數(shù)據(jù)、填寫和提交對(duì)信息的請(qǐng)求的人員等)使用效率低下、不必要的耗費(fèi)患者時(shí)間(例如,在人員檢索和輸入信息以及設(shè)置儀器時(shí)讓患者等候等)、沒有一些相關(guān)的患者信息就選擇成像流程(例如,由于獲得信息困難、不兼容的電子格式、未知的數(shù)據(jù)等)、跟蹤工作流的實(shí)施等。本申請(qǐng)的各方面解決上述問題以及其他問題。根據(jù)一個(gè)方面,一種系統(tǒng)包括具有處理器的協(xié)調(diào)器(orchestrator)和與之通信的多個(gè)處理施動(dòng)者(actor)。所述處理器協(xié)調(diào)所述多個(gè)處理施動(dòng)者對(duì)健康護(hù)理成像工作流計(jì)劃的閉環(huán)實(shí)施。在另一實(shí)施例中,一種方法包括通過協(xié)調(diào)器的處理器為患者實(shí)施健康護(hù)理工作流計(jì)劃,所述協(xié)調(diào)器與多個(gè)處理施動(dòng)者通信,所述施動(dòng)者通過閉環(huán)協(xié)調(diào)處理所述工作流計(jì)劃的子部分。在另一實(shí)施例中,在計(jì)算機(jī)處理器執(zhí)行具有計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)時(shí),令計(jì)算機(jī)協(xié)調(diào)多個(gè)工作流處理施動(dòng)者對(duì)健康護(hù)理成像工作流計(jì)劃的實(shí)施??梢酝ㄟ^各種部件或部件布置,以及通過各種步驟或步驟安排的形式實(shí)現(xiàn)本發(fā)明。附圖僅用于圖示說明優(yōu)選實(shí)施例,而不應(yīng)認(rèn)為其對(duì)本發(fā)明構(gòu)成限制。
圖1圖示了包括用于通過多個(gè)施動(dòng)者協(xié)調(diào)工作流的協(xié)調(diào)器的范例系統(tǒng)。圖2圖示了范例協(xié)調(diào)器。圖3圖示了(一個(gè)或多個(gè))范例接口。圖4圖示了( 一個(gè)或多個(gè))范例機(jī)器。圖5圖示了(一個(gè)或多個(gè))范例部門。圖6圖示了( 一個(gè)或多個(gè))范例數(shù)據(jù)處理裝置。圖7圖示了( 一個(gè)或多個(gè))范例通信裝置。
圖8圖示了(一個(gè)或多個(gè))范例倉庫。圖9圖示了范例工作流。下文結(jié)合成像應(yīng)用描述了閉環(huán)工作流。在當(dāng)前語境中,閉環(huán)工作流總體涉及從大約制定成像流程的時(shí)間點(diǎn)直到執(zhí)行至少成像流程期間發(fā)生的事件的計(jì)算系統(tǒng)協(xié)調(diào)(以及其改變、添加和刪除)。該工作流可以進(jìn)一步擴(kuò)展直到生成和/或向適當(dāng)?shù)尼t(yī)師傳達(dá)從流程的圖像數(shù)據(jù)獲得的發(fā)現(xiàn)的報(bào)告。盡管下文結(jié)合成像應(yīng)用加以描述,但應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到,還可以結(jié)合其他應(yīng)用采用閉環(huán)工作流。圖1圖示了范例系統(tǒng)100,其具有對(duì)工作流的實(shí)施有貢獻(xiàn)的多個(gè)處理部件施動(dòng)者 102。施動(dòng)者102包括一個(gè)或多個(gè)用戶接口 104,其至少從用戶接收與工作流對(duì)應(yīng)的輸入。一個(gè)或多個(gè)用戶接口 104可以包括web (網(wǎng)絡(luò))、控制臺(tái)、移動(dòng)電話和/或由(一個(gè)或多個(gè))處理器執(zhí)行并包括圖形和/或命令行接口的其他應(yīng)用。施動(dòng)者102還包括一個(gè)或多個(gè)機(jī)器106,其獲得和/或處理與工作流相關(guān)的信息。機(jī)器106中的至少一個(gè)可以是基于硬件和/或軟件的。施動(dòng)者102還包括一個(gè)或多個(gè)部門計(jì)算裝置108。這種裝置108的范例包括記賬部門中存儲(chǔ)與工作流相關(guān)聯(lián)的患者記賬信息的計(jì)算機(jī)、住院部門中存儲(chǔ)與工作流相關(guān)聯(lián)的患者信息的計(jì)算機(jī)、實(shí)驗(yàn)室部門中存儲(chǔ)與工作流相關(guān)聯(lián)的患者實(shí)驗(yàn)室信息的計(jì)算機(jī)等。施動(dòng)者102還包括一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)處理裝置110,其處理來自一個(gè)或多個(gè)其他施動(dòng)者102的數(shù)據(jù)和/或向一個(gè)或多個(gè)其他施動(dòng)者102提供經(jīng)處理的數(shù)據(jù)。施動(dòng)者102還包括數(shù)據(jù)倉庫112,其存儲(chǔ)由其他施動(dòng)者102中的一個(gè)或多個(gè)使用和/或提供的信息。數(shù)據(jù)倉庫112可以是單個(gè)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)裝置或多個(gè)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)裝置,包括分布式數(shù)據(jù)存儲(chǔ)器。施動(dòng)者還包括協(xié)調(diào)器114,其協(xié)調(diào)通過其他施動(dòng)者102中的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施的工作流。協(xié)調(diào)器114可以包括一個(gè)或多個(gè)處理器116和用于存儲(chǔ)計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)(存儲(chǔ)器)118。協(xié)調(diào)器114可以是集中式的或分布于多個(gè)平臺(tái)上。圖示的協(xié)調(diào)器114還被配置成與一個(gè)或多個(gè)通信裝置120通信,通信裝置120例如是尋呼機(jī)、手機(jī)、 射頻識(shí)別(RFID)標(biāo)簽、電子郵件、文本消息、即時(shí)消息和/或其他通信。應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到,在一種情況下,相對(duì)于其中省略了協(xié)調(diào)器114的配置,使用協(xié)調(diào)器 114經(jīng)由施動(dòng)者102協(xié)調(diào)工作流實(shí)施能夠減輕工作流實(shí)施效率低的狀況、改善工作流質(zhì)量和/或提高施動(dòng)者的互操作性。作為非限制性范例,在省略協(xié)調(diào)器114的一種情況下,施動(dòng)者102中的至少兩個(gè)缺少彼此的連接性,并且人或其他中介物在兩個(gè)施動(dòng)者102之間人工傳遞信息,其耗費(fèi)時(shí)間并且易于在信息傳遞中引入誤差。首先參考圖9,圖示了采用圖1的系統(tǒng)100的范例工作流。為了簡潔和清楚起見, 而非為了限制,在健康護(hù)理成像工作流的語境中描述了本范例。然而,本文也想到了其他工作流,包括非健康護(hù)理成像應(yīng)用和/或非健康護(hù)理應(yīng)用。此外,動(dòng)作和動(dòng)作次序不是限制性的。這樣一來,其他實(shí)施例可以包括更多或更少和/或類似或不同的動(dòng)作,并且動(dòng)作中的一個(gè)或多個(gè)可以按照不同的次序發(fā)生。在902,確定了成像流程可以提供相對(duì)于患者的有用信息。例如,可能確定了成像數(shù)據(jù)可以方便診斷或回答關(guān)于患者的臨床問題??梢曰诟鞣N信息給出這種決定,各種信息諸如是,但不限于,從成像、實(shí)驗(yàn)室和/或健康相關(guān)的信息、診斷、患者歷史、遺傳等獲得的發(fā)現(xiàn)。此外,成像流程可以是用于新成像工作流的第一成像流程或現(xiàn)有工作流的一部分或延伸。在904,例如通過協(xié)調(diào)器114從數(shù)據(jù)倉庫112檢索患者的患者記錄。范例患者記錄可以包括人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息、患者歷史、家族歷史、先前安排和/或執(zhí)行的醫(yī)學(xué)流程的列表、 先前醫(yī)學(xué)流程(例如,成像流程和非成像流程)的結(jié)果、患者是否是特定健康護(hù)理機(jī)構(gòu)的患者等。如果沒有記錄,則可以為患者創(chuàng)建患者記錄。在906,經(jīng)由協(xié)調(diào)器114從數(shù)據(jù)倉庫112獲得關(guān)于患者的其他健康護(hù)理信息。這樣的信息可以包括關(guān)于患者醫(yī)療保險(xiǎn)提供商的信息(例如,提供商名稱、計(jì)劃、免賠額、符合的免賠額、最大覆蓋范圍、共同支付等)、患者是否有任何未完成的賬單、患者雇主、膳食信息、過敏癥等。如本文所述,可以采用各種不同的通信協(xié)議從各種不同的子倉庫檢索這種信肩、ο在908,至少部分基于來自倉庫112的成像和/或非成像健康護(hù)理信息識(shí)別用于患者的一個(gè)或多個(gè)成像流程。成像流程中的一個(gè)或多個(gè)可以包括相同的成像模態(tài)和/或不同的成像模態(tài)。這樣的模態(tài)的范例包括,但不限于,CT、PET、SPECT、US、X射線、MRI、組合掃描器等。可以基于各種信息,諸如,但不限于,患者的可用性(availability)、研究的緊迫性、 效率、圖像模態(tài)圖像、處理量、優(yōu)先化、優(yōu)化等,來選擇特定的一個(gè)或多個(gè)成像流程。同樣地, 成像數(shù)據(jù)可以方便診斷,或回答關(guān)于患者的臨床問題。在910,協(xié)調(diào)器114協(xié)調(diào)用于成像流程的成像工作流的生成。這可以包括通過接口 104輸入特定的成像流程、要掃描的感興趣解剖結(jié)構(gòu)和/或臨床問題。向協(xié)調(diào)器114提供這種信息,其生成成像工作流計(jì)劃,大致包括要為成像流程實(shí)施的動(dòng)作或事件。可以基于默認(rèn)工作流、患者先前的工作流、另一患者的工作流生成和/或新生成工作流。也可以基于健康保險(xiǎn)提供商、患者是否有未支付發(fā)票等生成工作流。工作流還可以包含多個(gè)子工作流,可以是一個(gè)或多個(gè)母工作流的子工作流,可以是一個(gè)或多個(gè)其他工作流的兄弟工作流。可以在(一個(gè)或多個(gè))數(shù)據(jù)倉庫112中存儲(chǔ)成像工作流。在912,協(xié)調(diào)器114通知放射科醫(yī)師成像工作流,并且放射科醫(yī)師在成像工作流中驗(yàn)證成像流程。例如,放射科醫(yī)師能夠確定所識(shí)別的成像流程是否適于解決臨床問題或另一成像流程是否可能得到更為有用的信息。如果所識(shí)別的計(jì)劃適當(dāng),放射科醫(yī)師就批準(zhǔn)或確認(rèn)成像流程。或者,放射科醫(yī)師識(shí)別備選計(jì)劃和/或更新工作流,或者拒絕工作流。一個(gè)或多個(gè)額外或備選施動(dòng)者(例如,咨詢醫(yī)師、待命醫(yī)師、專家等)可以同樣地被通知和/或提供相似類型的響應(yīng)。可以更新成像工作流以反映成像流程已經(jīng)被確認(rèn)或更改。協(xié)調(diào)器114還便于在實(shí)施工作流之前或期間對(duì)工作流進(jìn)行任何更改。適當(dāng)?shù)母陌?,但不限于,基于本文所述的源?或其他源的一個(gè)或多個(gè),擴(kuò)展工作流計(jì)劃以包括一個(gè)或多個(gè)額外的成像流程(例如,相同和/或不同的成像模態(tài));取消成像流程;將成像流程分成兩個(gè)或更多成像流程,增加一個(gè)或多個(gè)非成像流程,諸如實(shí)驗(yàn)室(例如血液、尿液等)測(cè)試、應(yīng)力測(cè)試、ECG ;包括子工作流;將工作流添加到另一工作流等。在914,協(xié)調(diào)器114至少基于患者的可用性、掃描器的可用性和/或放射科醫(yī)師的可用性安排成像流程。在一種情況下,健康護(hù)理人員(例如臨床醫(yī)師辦公室的工作人員) 與協(xié)調(diào)器114交互以安排成像流程。例如,健康護(hù)理人員可以輸入患者的可用性或選擇預(yù)計(jì)患者有空的一天或多天和時(shí)間。在另一種情況下,患者例如經(jīng)由家庭或其他計(jì)算機(jī)與協(xié)調(diào)器114交互以安排流程。協(xié)調(diào)器114還便于對(duì)安排做出任何更改。適當(dāng)?shù)母陌?,但不限于,基于患者?放射醫(yī)學(xué)部門人員、成像系統(tǒng)可用性和/或優(yōu)先化、來自記賬部門的信息、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果等對(duì)日期和/或時(shí)間的更改。協(xié)調(diào)器114還便于對(duì)工作流做出其他更改,諸如上述一種或多種更改??梢愿鲁上窆ぷ髁饕苑从乘才诺某上窳鞒?。在916,協(xié)調(diào)器114經(jīng)由(一個(gè)或多個(gè))通信裝置120向患者、咨詢臨床醫(yī)師、放射醫(yī)學(xué)部門、掃描器、放射科醫(yī)師和/或其他相關(guān)人員提供安排。協(xié)調(diào)器114還可以被配置成在到達(dá)成像流程之前的預(yù)定時(shí)間間隔時(shí)向這些施動(dòng)者發(fā)送提示。協(xié)調(diào)器114還可以用于向相關(guān)施動(dòng)者傳送對(duì)所安排的流程日期或時(shí)間的任何更改。這樣的更改可能是由于創(chuàng)建安排之后確定的患者發(fā)現(xiàn)、可用人員和/或系統(tǒng)資源的改變、居間的較高優(yōu)先級(jí)等。協(xié)調(diào)器114 還能夠通知患者、技術(shù)人員、放射科醫(yī)師等任何流程前或流程后的指令(例如,午夜之后不要吃東西、流程之前一個(gè)小時(shí)飲用造影劑、流程之后至少平躺1小時(shí)等)。在918,假設(shè)到達(dá)了安排的日期,患者在成像部門登記,以進(jìn)行成像流程。在一種情況下,患者通知成像部門人員,該人員確認(rèn)約定并記錄患者為準(zhǔn)備好進(jìn)行掃描。在另一種情況下,患者經(jīng)由登記計(jì)算機(jī)控制臺(tái)登錄自己。在另一種情況下,使用無線技術(shù)自動(dòng)識(shí)別患者的存在。在這種情況下,可以經(jīng)由無線技術(shù)自動(dòng)登記和/或通知患者以確認(rèn)他們的登記。 可以更新成像工作流以反映患者已到達(dá),要進(jìn)行成像流程。在920,協(xié)調(diào)器114通知分配執(zhí)行成像流程的技術(shù)人員、放射醫(yī)學(xué)部門計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、放射科醫(yī)師和掃描器,患者已到達(dá)。放射醫(yī)學(xué)部門計(jì)算機(jī)系統(tǒng)108可以在電子“儀表板” 或用于管理該部門中掃描和/或技術(shù)人員資源的機(jī)構(gòu)中包括這一信息。在患者攜帶諸如尋呼機(jī)等通信裝置120的情況下,協(xié)調(diào)器114能夠通知患者各種信息,諸如患者應(yīng)當(dāng)何時(shí)攝取造影劑、患者應(yīng)當(dāng)何時(shí)進(jìn)入檢查室、是否將延遲流程以及延遲多久和/或其他成像流程之前的信息。在其中成像系統(tǒng)的可用性已經(jīng)改化、發(fā)生更高優(yōu)先級(jí)事件、已經(jīng)確定更有效率的工作流、已經(jīng)取消了工作流、未發(fā)生流程前事件、工作流已經(jīng)被機(jī)構(gòu)人員中斷、成像流程已經(jīng)延遲、成像系統(tǒng)或模態(tài)已經(jīng)更改等情況下,協(xié)調(diào)器114便于更改工作流和/或通知相關(guān)部分更改和協(xié)調(diào)實(shí)施更改的工作流??梢愿鲁上窆ぷ髁饕苑从吵上窳鞒痰漠?dāng)前狀態(tài)。在922,掃描器被配置成執(zhí)行成像流程。例如,協(xié)調(diào)器114能夠向掃描器識(shí)別用于成像流程的成像規(guī)程。在患者攜帶諸如RFID標(biāo)簽的通信裝置120的情況下,協(xié)調(diào)器114和 /或掃描器能夠感測(cè)患者何時(shí)接近掃描器并在那個(gè)時(shí)候調(diào)用掃描器以加載規(guī)程,為掃描患者做準(zhǔn)備。當(dāng)然,技術(shù)人員能夠修改規(guī)程和/或一個(gè)或多個(gè)參數(shù)。在另一種情況下,技術(shù)人員通知成像系統(tǒng)患者準(zhǔn)備好成像,然后成像系統(tǒng)自動(dòng)加載適當(dāng)?shù)囊?guī)程。在924,掃描患者。這包括使用一種或多種成像模態(tài)執(zhí)行一次或多次掃描(例如, 一個(gè)或多個(gè)切片)??梢愿鲁上窆ぷ髁饕灾赋鲆呀?jīng)執(zhí)行了成像流程。仍然需要安排和/ 或執(zhí)行的其他成像和/或非成像流程仍然在工作流計(jì)劃中。在926,協(xié)調(diào)器114向處理成像數(shù)據(jù)的(一個(gè)或多個(gè))數(shù)據(jù)處理裝置110傳送成像數(shù)據(jù)。所述(一個(gè)或多個(gè))數(shù)據(jù)處理裝置基于各種處理算法處理成像數(shù)據(jù),處理算法包括, 但不限于,2D、3D、4D、MIP、Mra等算法。此外或備選地,(一個(gè)或多個(gè))數(shù)據(jù)處理裝置110基于掃描器和/或掃描的類型處理成像數(shù)據(jù)。此外或備選地,(一個(gè)或多個(gè))數(shù)據(jù)處理裝置基于放射科醫(yī)師讀取成像數(shù)據(jù)的預(yù)定偏好處理成像數(shù)據(jù)??梢愿鲁上窆ぷ髁饕灾赋鲆呀?jīng)處理了成像數(shù)據(jù)。在928,協(xié)調(diào)器114采用(一個(gè)或多個(gè))通信裝置120以通知放射科醫(yī)師經(jīng)處理的成像數(shù)據(jù)可用于查看。協(xié)調(diào)器114還可以采用(一個(gè)或多個(gè))通信裝置120以通知其他施動(dòng)者成像數(shù)據(jù)可用。可以更新成像工作流以反映經(jīng)處理的數(shù)據(jù)準(zhǔn)備好被讀取。在930,協(xié)調(diào)器114采用(一個(gè)或多個(gè))通信裝置120通知咨詢臨床醫(yī)師和/或其他施動(dòng)者,經(jīng)處理的成像數(shù)據(jù)和放射科醫(yī)師報(bào)告已準(zhǔn)備好供查看。可以更新成像工作流以指出圖像數(shù)據(jù)和報(bào)告已準(zhǔn)備好供查看。在932,協(xié)調(diào)器114與各施動(dòng)者通信。例如,協(xié)調(diào)器114能夠與記賬部門、住院部門、患者記錄部門、實(shí)驗(yàn)室部門、保險(xiǎn)公司、藥劑師、成像系統(tǒng)和/或(一個(gè)或多個(gè))其他施動(dòng)者通信。應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到,這樣的通信可以在實(shí)施工作流之前、期間和之后發(fā)生。例如,在這種情況下,協(xié)調(diào)器114向記賬部門發(fā)送可記賬的已安排的約定,例如已安排的成像流程、實(shí)驗(yàn)室測(cè)試、應(yīng)力測(cè)試、ECG等以及其完成情況。記賬部門能夠使用這種信息自動(dòng)生成并向患者、患者醫(yī)療保險(xiǎn)提供商、第三方和/或其他施動(dòng)者發(fā)出發(fā)票。記賬部門還可以使用這種通信來觸發(fā)未完成發(fā)票的重新發(fā)送、通知收款代理機(jī)構(gòu)、通知協(xié)調(diào)器114 和/或其他施動(dòng)者任何未完成發(fā)票、更新發(fā)票的狀態(tài)、更改未完成發(fā)票的量等。協(xié)調(diào)器114可以采用規(guī)則庫中的一組規(guī)則來為從記賬部門接收的信息確定適當(dāng)?shù)膭?dòng)作(包括無動(dòng)作的動(dòng)作)。在一種情況下,該信息調(diào)用協(xié)調(diào)器114以通知患者未完成的發(fā)票。此外或備選地,協(xié)調(diào)器114可以通知部門安排以對(duì)患者進(jìn)行測(cè)試。該部門也可以提醒患者有未完成的發(fā)票。該部門還可以(例如,根據(jù)流程的緊急性或重要性)延遲或取消已安排的流程,直到發(fā)票已經(jīng)部分支付或付清。圖2-8在范例健康護(hù)理成像流程工作流的語境中描述了施動(dòng)者102。然而,類似于圖9,應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到,施動(dòng)者102可以包括用于實(shí)施其他成像和/或非成像健康護(hù)理工作流和 /或非健康護(hù)理工作流的施動(dòng)者。參考圖2,協(xié)調(diào)器114包括翻譯器202、邏輯引擎204、路由器206、工作流生成器 208、調(diào)度器210和通知器212,其可以由執(zhí)行存儲(chǔ)器118中存儲(chǔ)的指令的處理器116實(shí)現(xiàn)。翻譯器202允許協(xié)調(diào)器114與被配置成使用各種不同和/或不兼容的通信協(xié)議進(jìn)行通信的各種不同的施動(dòng)者102以電子方式通信。翻譯器202允許協(xié)調(diào)器114接收、讀取、 寫入、重新封裝、重新格式化、發(fā)送和/或以其他方式處理格式化為醫(yī)學(xué)數(shù)字信息成像和通信(DICOM)、健康水平7 (HL7)、專有和/或其他格式的數(shù)據(jù)。邏輯引擎204對(duì)來自其他施動(dòng)者102中的一個(gè)或多個(gè)的通信做出響應(yīng)。這樣的通信可以包括與檢索或創(chuàng)建患者記錄、獲得所存儲(chǔ)的和/或存儲(chǔ)新接收的患者健康護(hù)理信息 (例如,圖像數(shù)據(jù)、實(shí)驗(yàn)室測(cè)試結(jié)果、家族史等)等相關(guān)的信息。通常,在已經(jīng)能夠從施動(dòng)者 102之一獲得信息時(shí)和/或在施動(dòng)者102之一能夠使用來自其他施動(dòng)者102的信息時(shí),通知邏輯引擎204。邏輯引擎204調(diào)用路由器206以向和/或從各施動(dòng)者102路由數(shù)據(jù)。這可以包括便于檢索施動(dòng)者102之一從施動(dòng)者102中的另一個(gè)請(qǐng)求的信息,諸如在數(shù)據(jù)倉庫112、機(jī)器 106之一等。這還可以包括將從施動(dòng)者102之一接收的數(shù)據(jù)發(fā)送到其他施動(dòng)者102中的一個(gè)或多個(gè),例如,從機(jī)器106之一向數(shù)據(jù)處理裝置110之一。
工作流生成器208便于生成針對(duì)患者的工作流。工作流可以包括要執(zhí)行的各種動(dòng)作,例如,從安排患者進(jìn)行成像流程到向咨詢臨床醫(yī)師提供成像流程的結(jié)果,包括放射科醫(yī)師報(bào)告??梢栽跀?shù)據(jù)倉庫112中存儲(chǔ)工作流并在完成和/或更改工作流的各種動(dòng)作時(shí)進(jìn)行更新。調(diào)度器210便于在成像工作流中安排成像流程。在一種情況下,調(diào)度器210基于患者、掃描器、掃描器操作員、解讀所得圖像的放射科醫(yī)師、咨詢醫(yī)師和/或其他信息的可用性來安排成像流程。調(diào)度器210還可以用于重新安排成像流程。通知器212通知各施動(dòng)者102與工作流相關(guān)的事件。例如,一旦生成了日程,調(diào)度器210能夠使用各種通信裝置120向相關(guān)施動(dòng)者102發(fā)送安排和/或提示。通知器212也可以通知施動(dòng)者102任何安排變化和/或沖突。參考圖3,用戶接口 104包括患者記錄檢索/創(chuàng)建用戶接口 302??梢杂山?jīng)授權(quán)的健康護(hù)理人員用這一接口識(shí)別感興趣的當(dāng)前患者。這可以包括經(jīng)由輸入裝置,諸如是鍵盤、鼠標(biāo)、小鍵盤、執(zhí)行的語音識(shí)別軟件、觸摸屏等,向接口 302提供患者的姓名、唯一標(biāo)識(shí)符(UID)(例如,患者的社會(huì)保險(xiǎn)號(hào))和/或其他患者信息。向協(xié)調(diào)器114提供輸入信息,協(xié)調(diào)器114經(jīng)由路由器206查詢數(shù)倉庫112,尋找與所識(shí)別的患者對(duì)應(yīng)的患者記錄。在定位了記錄的情況下,經(jīng)由患者記錄檢索/創(chuàng)建用戶接口 302呈現(xiàn)確認(rèn)信號(hào)和/或患者記錄。當(dāng)在數(shù)據(jù)倉庫中未發(fā)現(xiàn)患者記錄時(shí),經(jīng)由患者記錄檢索/創(chuàng)建用戶接口 302呈現(xiàn)指示這種情況的消息。在后一種情況下,可以使用患者記錄檢索/創(chuàng)建用戶接口 302生成用于患者的記錄,其被存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)倉庫112中。可以在健康護(hù)理機(jī)構(gòu)的醫(yī)師辦公室、住院部門等采用患者記錄檢索/創(chuàng)建用戶接口 302。如上文簡要所述,可以將患者記錄檢索/創(chuàng)建用戶接口 302實(shí)現(xiàn)為web和/或控制臺(tái)應(yīng)用。數(shù)據(jù)查看接口 304允許臨床醫(yī)師查看數(shù)據(jù)倉庫112中存儲(chǔ)的與所接收或創(chuàng)建的記錄的患者對(duì)應(yīng)的健康護(hù)理信息(例如,圖像、報(bào)告、病史等)。可以通過各種方式利用所查看到的信息,例如,以方便確定患者是否應(yīng)進(jìn)行成(一個(gè)或多個(gè))像流程以及進(jìn)行哪種(些) 成像流程。工作流創(chuàng)建接口 306便于結(jié)合工作流生成器208生成成像工作流計(jì)劃,其包括 (一個(gè)或多個(gè))成像流程。工作流確認(rèn)接口 308便于在(一個(gè)或多個(gè))成像流程之前確認(rèn)(一個(gè)或多個(gè))成像流程。這樣可能必須確定另一成像流程是否更可能提供更有用的信息。在一種情況下, 放射科醫(yī)師采用工作流確認(rèn)接口 308復(fù)查成像流程,并確認(rèn)或更改成像流程。使用患者登記接口 310在成像流程當(dāng)天在成像部門登錄患者。參考圖4,(一個(gè)或多個(gè))機(jī)器106包括各種成像掃描器,例如計(jì)算機(jī)斷層攝影 (CT)402、正電子發(fā)射斷層攝影(PET)404、單光子發(fā)射斷層攝影(SPECT)406、超聲(US)408、 磁共振成像(MRI)410、x射線412和/或其他掃描器。協(xié)調(diào)器114能夠與各種掃描器通信, 基于電子日歷確定它們的能力和可用性,加載規(guī)程和/或以其他方式與掃描器通信。(一個(gè)或多個(gè))機(jī)器106還可以包括一個(gè)或多個(gè)非成像裝置。參考圖5,(一個(gè)或多個(gè))部門108包括可能對(duì)實(shí)施工作流有貢獻(xiàn)的各種不同的部門。這樣的部門的范例包括,但不限于,醫(yī)師辦公室502、住院部門504、放射醫(yī)學(xué)部門506、實(shí)驗(yàn)室部門508,例如,病理部門、記賬部門510、保險(xiǎn)部門512等。參考圖6,( 一個(gè)或多個(gè))數(shù)據(jù)處理裝置110包括用于處理數(shù)據(jù)的各種算法。這樣的處理可以包括基于工作流計(jì)劃、臨床醫(yī)師偏好等處理成像數(shù)據(jù)。適當(dāng)?shù)奶幚硭惴ǖ姆独?,但不限于,多平面重新格式?MPR)602、最大(或最小)強(qiáng)度投影(MIP)604、2D 606、 3D 608、4D 610、分割612、圖像配準(zhǔn)/融合614、窗口 /水平616、軸向切片618、矢狀切片 620、冠狀切片622和/或其他處理。(一個(gè)或多個(gè))數(shù)據(jù)處理裝置可以包括具有一個(gè)或多個(gè)處理器和存儲(chǔ)器,用于以各種方式處理數(shù)據(jù)的臺(tái)式計(jì)算機(jī)或工作站計(jì)算機(jī)。參考圖7,(一個(gè)或多個(gè))通信裝置120提供各種類型的通信,包括,但不限于,尋呼機(jī)、手機(jī)、電子郵件、射頻識(shí)別(RFID)標(biāo)簽等。通知器212能夠使用各種通信信道通知相關(guān)施動(dòng)者安排、成像流程前的動(dòng)作(例如飲食約束、攝取造影劑等)、成像流程動(dòng)作、后期成像流程和/或其他動(dòng)作。參考圖8,( 一個(gè)或多個(gè))倉庫112包括一個(gè)或多個(gè)子倉庫,包括諸如圖片歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)、放射醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)(RIS)和/或其他的成像數(shù)據(jù)倉庫,以及諸如醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、電子醫(yī)學(xué)記錄(EMR)和/或其他的非成像數(shù)據(jù)倉庫。非成像數(shù)據(jù)包括,但不限于,患者歷史、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果、患者問卷、家族史和/或其他非成像數(shù)據(jù)。(一個(gè)或多個(gè))倉庫 112還包括工作流倉庫814。可以通過計(jì)算機(jī)可讀指令實(shí)現(xiàn)以上內(nèi)容,在通過(一個(gè)或多個(gè))計(jì)算機(jī)處理器執(zhí)行時(shí),所述指令將使所述(一個(gè)或多個(gè))處理器執(zhí)行所描述的動(dòng)作。在這種情況下,將所述指令存儲(chǔ)在與相關(guān)計(jì)算機(jī)相關(guān)或者能夠?yàn)槠渌L問的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)中。在這里已經(jīng)參考各實(shí)施例描述了本發(fā)明。在閱讀這里的描述后,其他人可以想到修改和變化。這意味著,應(yīng)當(dāng)將本發(fā)明推斷為包括所有此類落在權(quán)利要求及其等同要件的范圍內(nèi)的修改和變化。
權(quán)利要求
1.一種系統(tǒng),包括包括處理器(116)的協(xié)調(diào)器(114);以及與所述協(xié)調(diào)器通信的多個(gè)處理施動(dòng)者(102),其中,所述處理器(116)協(xié)調(diào)所述多個(gè)處理施動(dòng)者(10 對(duì)健康護(hù)理成像工作流計(jì)劃的閉環(huán)實(shí)施。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),其中,所述協(xié)調(diào)器(114)協(xié)調(diào)所述健康護(hù)理成像工作流計(jì)劃的閉環(huán)實(shí)施,從規(guī)劃成像流程到提供從所述成像流程得到的一幅或多幅圖像的解釋。
3.根據(jù)權(quán)利要求1到2中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述協(xié)調(diào)器(114)通知所述施動(dòng)者(102)中的至少一個(gè)關(guān)于所述工作流計(jì)劃的進(jìn)展。
4.根據(jù)權(quán)利要求1到3中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述協(xié)調(diào)器(114)基于影響所述工作流計(jì)劃的一個(gè)或多個(gè)事件修改所述工作流計(jì)劃。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的系統(tǒng),其中,所述協(xié)調(diào)器(114)通知所述施動(dòng)者(102)中的至少一個(gè)關(guān)于對(duì)所述工作流計(jì)劃的所述修改。
6.根據(jù)權(quán)利要求4到5中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述協(xié)調(diào)器(114)基于成像或非成像流程結(jié)果中的發(fā)現(xiàn)擴(kuò)展所述工作流計(jì)劃。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的系統(tǒng),其中,所述非成像流程為實(shí)驗(yàn)室流程。
8.根據(jù)權(quán)利要求4到7中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述協(xié)調(diào)器(114)基于用于實(shí)施所述工作流計(jì)劃的一個(gè)或多個(gè)源的可用性的改變來更改所述工作流計(jì)劃。
9.根據(jù)權(quán)利要求1到8中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述協(xié)調(diào)器(114)提供基于web 的應(yīng)用,以在所述協(xié)調(diào)器(114)和所述多個(gè)施動(dòng)者(10 之間傳輸數(shù)據(jù)。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的系統(tǒng),其中,所述基于web的應(yīng)用被配置成接收指示被授權(quán)人員接受或拒絕所述工作流計(jì)劃的輸入。
11.根據(jù)權(quán)利要求1到10中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述協(xié)調(diào)器(114)便于在采用不兼容的通信協(xié)議的所述多個(gè)施動(dòng)者(10 中的至少兩個(gè)之間傳遞信息。
12.根據(jù)權(quán)利要求1到11中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,施動(dòng)者(10 查詢所述協(xié)調(diào)器 (114),尋找基于健康護(hù)理的信息。
13.根據(jù)權(quán)利要求1到11中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,當(dāng)施動(dòng)者(102)具有至少一個(gè)其他施動(dòng)者(102)可用的信息時(shí),所述施動(dòng)者(102)通知所述協(xié)調(diào)器(114)。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的系統(tǒng),其中,所述信息被自動(dòng)路由到所述至少一個(gè)其他施動(dòng)者。
15.根據(jù)權(quán)利要求1到14中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,至少一個(gè)施動(dòng)者(102)存儲(chǔ)成像工作流計(jì)劃。
16.根據(jù)權(quán)利要求1到14中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,至少一個(gè)施動(dòng)者(102)包括一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)倉庫(112)。
17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的系統(tǒng),其中,所述數(shù)據(jù)倉庫(112)中的至少一個(gè)存儲(chǔ)非成像數(shù)據(jù)。
18.根據(jù)權(quán)利要求16到17中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述數(shù)據(jù)倉庫(112)中的至少一個(gè)存儲(chǔ)成像數(shù)據(jù)。
19.根據(jù)權(quán)利要求1到18中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述健康護(hù)理成像工作流計(jì)劃包括兩個(gè)或更多個(gè)子工作流計(jì)劃。
20.根據(jù)權(quán)利要求1到19中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述健康護(hù)理成像工作流計(jì)劃是一個(gè)或多個(gè)母工作流計(jì)劃的子工作流計(jì)劃。
21.根據(jù)權(quán)利要求1到20中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述健康護(hù)理成像工作流計(jì)劃是一個(gè)或多個(gè)其他工作流計(jì)劃的兄弟工作流計(jì)劃。
22.根據(jù)權(quán)利要求1到21中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述施動(dòng)者(10 之一為記賬部門,并且所述協(xié)調(diào)器(114)向所述記賬部門傳輸關(guān)于已安排或已執(zhí)行的可記賬流程中的至少一個(gè)的信息。
23.一種方法,包括通過協(xié)調(diào)器(114)的處理器(116)針對(duì)患者實(shí)施健康護(hù)理工作流計(jì)劃,所述協(xié)調(diào)器與多個(gè)處理施動(dòng)者(102)通信,所述施動(dòng)者通過閉環(huán)協(xié)調(diào)處理所述工作流計(jì)劃的子部分。
24.根據(jù)權(quán)利要求23所述的方法,其中,閉環(huán)協(xié)調(diào)包括協(xié)調(diào)事件的實(shí)施,從安排所述工作流計(jì)劃的成像流程到執(zhí)行所述工作流計(jì)劃的所述成像流程。
25.根據(jù)權(quán)利要求M所述的方法,其中,閉環(huán)協(xié)調(diào)包括規(guī)劃所述成像流程。
26.根據(jù)權(quán)利要求25所述的方法,其中,閉環(huán)協(xié)調(diào)包括向?qū)?shí)施所述工作流有貢獻(xiàn)的一個(gè)或多個(gè)施動(dòng)者(10 傳送所述安排。
27.根據(jù)權(quán)利要求M所述的方法,其中,閉環(huán)協(xié)調(diào)包括基于一個(gè)或多個(gè)事件更改所述工作流計(jì)劃,以及通知實(shí)施所述工作流計(jì)劃的一個(gè)或多個(gè)施動(dòng)者(102)關(guān)于對(duì)所述工作流的任何更改。
28.根據(jù)權(quán)利要求M所述的方法,其中,閉環(huán)協(xié)調(diào)包括通知記賬部門已安排的可記賬流程或已執(zhí)行的可記賬流程中的至少一個(gè)。
29.根據(jù)權(quán)利要求觀所述的方法,其中,所述記賬部門自動(dòng)生成并向所述患者發(fā)送針對(duì)所述可記賬流程的發(fā)票。
30.根據(jù)權(quán)利要求23到四中的任一項(xiàng)所述的方法,還包括呈現(xiàn)所述工作流計(jì)劃以供確認(rèn)。
31.根據(jù)權(quán)利要求23到30中的任一項(xiàng)所述的方法,其中,優(yōu)化所述工作流計(jì)劃以使成像部門的處理量最大化。
32.根據(jù)權(quán)利要求23到31中的任一項(xiàng)所述的方法,還包括基于事件優(yōu)先級(jí)通過所述處理器(116)修改所述工作流計(jì)劃。
33.根據(jù)權(quán)利要求23到32中的任一項(xiàng)所述的方法,還包括提供基于web的應(yīng)用,用于在所述協(xié)調(diào)器(114)和所述多個(gè)施動(dòng)者(10 之間傳輸數(shù)據(jù)。
34.根據(jù)權(quán)利要求23到33中的任一項(xiàng)所述的方法,還包括提供控制臺(tái)應(yīng)用,用于在所述協(xié)調(diào)器(114)和所述多個(gè)施動(dòng)者(10 之間傳輸數(shù)據(jù)。
35.根據(jù)權(quán)利要求23到34中的任一項(xiàng)所述的方法,還包括采用所述協(xié)調(diào)器(114)以便于在所述多個(gè)施動(dòng)者(102)中的至少兩個(gè)之間傳送信息。
36.根據(jù)權(quán)利要求23到35中的任一項(xiàng)所述的方法,還包括在所述協(xié)調(diào)器(114)處從施動(dòng)者(10 接收對(duì)患者相關(guān)健康護(hù)理信息的查詢;以及由所述協(xié)調(diào)器(114)將所請(qǐng)求的信息自動(dòng)路由到所述施動(dòng)者(10 或一個(gè)或多個(gè)其他施動(dòng)者(102)中的至少一個(gè)。
37.根據(jù)權(quán)利要求23到35中的任一項(xiàng)所述的方法,還包括通過施動(dòng)者(102)向所述協(xié)調(diào)器(114)查詢健康護(hù)理信息;以及響應(yīng)于所述查詢接收所述健康護(hù)理信息。
38.根據(jù)權(quán)利要求23到37中的任一項(xiàng)所述的方法,還包括在所述協(xié)調(diào)器(114)處從施動(dòng)者(10 接收通知,所述通知指示能夠從所述施動(dòng)者 (102)獲得健康護(hù)理信息,并將所述信息路由到一個(gè)或多個(gè)其他施動(dòng)者(102)。
39.根據(jù)權(quán)利要求23到17中的任一項(xiàng)所述的方法,還包括利用施動(dòng)者(102)傳達(dá)通知,指示能夠從所述施動(dòng)者(102)獲得信息,并將所述信息路由到一個(gè)或多個(gè)其他施動(dòng)者(102)。
40.根據(jù)權(quán)利要求23到39中的任一項(xiàng)所述的方法,其中,至少一個(gè)施動(dòng)者(10 存儲(chǔ)成像工作流計(jì)劃。
41.根據(jù)權(quán)利要求23到39中的任一項(xiàng)所述的方法,其中,至少一個(gè)施動(dòng)者(10 存儲(chǔ)對(duì)至少一個(gè)其他施動(dòng)者(102)而言可用的成像數(shù)據(jù)。
42.根據(jù)權(quán)利要求23到39中的任一項(xiàng)所述的方法,其中,至少一個(gè)施動(dòng)者(10 存儲(chǔ)對(duì)至少一個(gè)其他施動(dòng)者(102)而言可用的非成像數(shù)據(jù)。
43.一種具有計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì),在計(jì)算機(jī)的處理器執(zhí)行時(shí),所述指令使所述計(jì)算機(jī)執(zhí)行如下步驟協(xié)調(diào)多個(gè)工作流處理施動(dòng)者(102)對(duì)健康護(hù)理成像工作流計(jì)劃的實(shí)施。
全文摘要
一種系統(tǒng)包括具有處理器(116)的協(xié)調(diào)器(114)和與之通信的多個(gè)處理施動(dòng)者(102)。所述處理器(116)協(xié)調(diào)所述多個(gè)處理施動(dòng)者(102)對(duì)健康護(hù)理成像工作流的閉環(huán)實(shí)施。
文檔編號(hào)G06F19/00GK102498489SQ201080029356
公開日2012年6月13日 申請(qǐng)日期2010年6月16日 優(yōu)先權(quán)日2009年7月1日
發(fā)明者P·J·昌, P·塞爾策 申請(qǐng)人:皇家飛利浦電子股份有限公司, 芝加哥大學(xué)