本技術(shù)涉及計算機視覺，尤其涉及一種乳腺癌新輔助化療效果預(yù)測方法、裝置、設(shè)備及存儲介質(zhì)。
背景技術(shù)：
：：1、新輔助化療（neoadjuvant?chemotherapy，nac）是局部晚期或不可手術(shù)切除乳腺癌患者的重要治療手段，nac后經(jīng)手術(shù)切除標(biāo)本的病理學(xué)檢查證實為病理完全緩解（pathological?complete?response，pcr）的患者可通過降低乳腺癌原發(fā)病灶及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的腫瘤負(fù)荷，選擇創(chuàng)傷較小且術(shù)后美觀度較高的保乳手術(shù)，同時可免除創(chuàng)傷較大的腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，從而很大程度上減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)并減少了手術(shù)并發(fā)癥。此外，通過nac可獲得乳腺腫瘤組織對新輔助化療藥物是否敏感等相關(guān)信息，對于nac治療效果不佳的乳腺癌患者，需要及時更換nac方案或直接進行手術(shù)治療。更重要的是，nac能否獲得pcr與乳腺癌患者的預(yù)后有著顯著相關(guān)性，nac后達到pcr患者的無病生存期（disease-freesurvival，dfs）和總生存期（overall?survival，os）均顯著高于存在腫瘤殘留的患者。然而，臨床上乳腺癌患者對nac的治療響應(yīng)性具有極大的個體化差異，僅有20%左右的局部晚期乳腺癌患者可以通過nac達到pcr。2、目前乳腺癌pcr的評估主要依賴傳統(tǒng)的治療前穿刺及治療后切除的病理學(xué)對比分析，具有評估遲滯的缺點。此外，由于腫瘤存在較大的時空異質(zhì)性，治療前穿刺活檢存在取材不全面的問題，無法全面反映治療基線水平腫瘤的病理狀態(tài)并預(yù)測nac后腫瘤的應(yīng)答情況。因此，在臨床工作中，乳腺癌nac的總體響應(yīng)率低且療效個體差異大，如果能夠在nac前或者治療早期精準(zhǔn)預(yù)測腫瘤組織對nac的治療反應(yīng)并判斷腫瘤是能否能夠獲得pcr，將會為患者手術(shù)方式的選擇、其它輔助治療方案的確定以及疾病預(yù)后的預(yù)測，提供更加全面、準(zhǔn)確的依據(jù)。3、目前乳腺癌nac療效的評價主要通過臨床體查、影像檢測及病理檢查三種方式進行。臨床評價的主要根據(jù)是臨床觸診及影像學(xué)測量。臨床觸診通過查體比較nac前后腫瘤大小的變化來判斷療效，受體檢醫(yī)師臨床經(jīng)驗等主觀因素影響較大，療效評估容易出現(xiàn)偏差，而且對于乳房體積較大或位置較深的病灶通常難以評估。此外，nac后腫瘤細(xì)胞發(fā)生變性、壞死，病灶位置可發(fā)生纖維組織增生并形成肉芽腫，這種情況下查體仍可觸及腫塊，但病理學(xué)檢查可能并無腫瘤病灶或腫瘤病灶較小，因此容易導(dǎo)致對nac療效的低估。4、實體腫瘤療效評價標(biāo)準(zhǔn)（response?evaluation?criteria?in?solid?tumors，recist）是目前臨床所公認(rèn)的影像學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn)，即根據(jù)nac治療前、治療中及治療后等數(shù)個時間點影像學(xué)上腫瘤數(shù)量及體積的變化，將乳腺癌的治療效果劃分為四類，分別是完全緩解（complect?response，cr）、部分緩解（partial?response，pr）、疾病穩(wěn)定（stabledisease，sd）以及疾病進展（progressive?disease，pd）。然而，有研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌對nac的反應(yīng)并不一定表現(xiàn)為病灶向心性的收縮，nac后微觀上腫瘤細(xì)胞的減少也可能并不表現(xiàn)為宏觀上腫瘤體積的縮小。這提示我們以基于病灶大體形態(tài)學(xué)變化的nac影像學(xué)評估標(biāo)準(zhǔn)并不能完全真實反映部分病例的微觀病理學(xué)變化特點。5、miller-payne組織學(xué)分級系統(tǒng)目前已被廣泛應(yīng)用于乳腺癌nac治療效果的病理學(xué)評估，同時也是患者預(yù)后的獨立影響因素，其與患者的無病生存期（disease?freesurvival，dfs）顯著相關(guān)，分級系統(tǒng)中每降低一個分級，患者死亡的風(fēng)險將會增加6.7%?~14.8%。miller-payne分級系統(tǒng)主要依據(jù)病理切片中腫瘤細(xì)胞在治療過程中的凋亡情況，即腫瘤細(xì)胞數(shù)量變化的程度來進行。與臨床及影像學(xué)評價相比，病理分級系統(tǒng)對治療的指導(dǎo)和預(yù)后的判斷有著更加重要的意義。但是病理分級系統(tǒng)需要在nac治療前對乳腺癌原發(fā)灶進行穿刺活檢，在nac治療結(jié)束（通常6?~?8個周期，約4.5?~?6個月）并手術(shù)切除原發(fā)灶后進行病理學(xué)檢查，通過治療前后的病理學(xué)變化對nac治療效果進行評估。然而，對乳腺癌進行反復(fù)有創(chuàng)的穿刺活檢有造成局部出血及感染的風(fēng)險。雖然最終的手術(shù)病理活檢能夠準(zhǔn)確判定乳腺癌nac后腫瘤是否殘留，但是手術(shù)后的病理學(xué)評估存在顯著的遲滯性，不能在治療早期及時了解新輔助化療藥物敏感性，特別是對于nac治療響應(yīng)性不佳的患者，無法及時更換更優(yōu)的新輔助化療方案，容易錯失調(diào)整治療方案的最佳時機，這在某種程度上限制了其在臨床中的應(yīng)用。6、在病理學(xué)中，乳腺癌新輔助化療過程中或結(jié)束后，殘留的腫瘤組織不僅表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞數(shù)量上的減少，也表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞形態(tài)（包括腫瘤細(xì)胞體積的縮小、細(xì)胞膜的皺縮、細(xì)胞核的增大及壞死/退變的奇異型核的增多）、腫瘤間質(zhì)成分（包括纖維化或黏液樣變、炎性細(xì)胞浸潤、含鐵血黃素沉著及膽固醇結(jié)晶沉積等）及腫瘤血管（腫瘤血管減少）的變化。因此，目前臨床上亟待開發(fā)一種能夠用于動態(tài)監(jiān)測nac過程中腫瘤細(xì)胞、腫瘤間質(zhì)及腫瘤血管的方法，來反映nac過程中腫瘤組織的微觀變化，從而為乳腺癌nac療效的早期評估提供新的手段。技術(shù)實現(xiàn)思路1、本技術(shù)提供一種乳腺癌新輔助化療效果預(yù)測方法、裝置、設(shè)備及存儲介質(zhì)，通過融合乳腺病理切片圖像的病理特征和乳腺核磁共振影像的影像特征，以從微觀及宏觀、形態(tài)及功能等多個維度綜合分析乳腺腫瘤及其為微環(huán)境特征，從而在乳腺癌的新輔助化療的早期即可準(zhǔn)確預(yù)測新輔助化療效果，解決了現(xiàn)有技術(shù)中療效評估不準(zhǔn)確以及療效評估存在遲滯性的問題，提高了療效評估的準(zhǔn)確性、可靠性和時效性。2、第一方面，本技術(shù)提供了一種乳腺癌新輔助化療效果預(yù)測方法，包括：3、獲取檢測對象的乳腺病理切片圖像，提取所述乳腺病理切片圖像的病理特征；4、獲取所述檢測對象的乳腺核磁共振影像，提取所述乳腺核磁共振影像的影像特征；5、根據(jù)所述病理特征和所述影像特征，預(yù)測乳腺癌新輔助化療的治療效果。6、第二方面，本技術(shù)提供了一種乳腺癌新輔助化療效果預(yù)測裝置，包括：7、病理特征獲取模塊，被配置為獲取檢測對象的乳腺病理切片圖像，提取所述乳腺病理切片圖像的病理特征；8、影像特征獲取模塊，被配置為獲取所述檢測對象的乳腺核磁共振影像，提取所述乳腺核磁共振影像的影像特征；9、治療效果預(yù)測模塊，被配置為根據(jù)所述病理特征和所述影像特征，預(yù)測乳腺癌新輔助化療的治療效果。10、第三方面，本技術(shù)提供了一種乳腺癌新輔助化療效果預(yù)測設(shè)備，包括：11、一個或多個處理器；存儲裝置，存儲一個或多個程序，當(dāng)所述一個或多個程序被所述一個或多個處理器執(zhí)行，使得所述一個或多個處理器實現(xiàn)如第一方面所述的乳腺癌新輔助化療效果預(yù)測方法。12、第四方面，本技術(shù)提供了一種包含計算機可執(zhí)行指令的存儲介質(zhì)，所述計算機可執(zhí)行指令在由計算機處理器執(zhí)行時用于執(zhí)行如第一方面所述的乳腺癌新輔助化療效果預(yù)測方法。13、在本技術(shù)中，通過獲取檢測對象的乳腺病理切片圖像，提取乳腺病理切片圖像的病理特征；獲取檢測對象的乳腺核磁共振影像，提取乳腺核磁共振影像的影像特征；根據(jù)病理特征和影像特征，預(yù)測乳腺癌新輔助化療的治療效果。通過上述技術(shù)手段，乳腺病理切片圖像的病理特征可以從組織學(xué)水平直觀反應(yīng)腫瘤細(xì)胞的大小、密度以及腫瘤間質(zhì)成分、含量和分布特征，可通過病理特征這一微觀維度評估乳腺癌的新輔助化療的治療應(yīng)答特點。影像特征能夠從腫瘤大體形態(tài)解剖、腫瘤分子功能、腫瘤血流灌注等多個方面全面表征腫瘤的微環(huán)境特征。因此病理特征和影像特征可從宏觀及微觀、形態(tài)及功能等多個維度綜合反映乳腺腫瘤及其微環(huán)境特征，提供了全面的腫瘤特征，從而在乳腺癌的新輔助化療的早期即可準(zhǔn)確預(yù)測新輔助化療效果，解決了現(xiàn)有技術(shù)中療效評估不準(zhǔn)確以及療效評估存在遲滯性的問題，提高了療效評估的準(zhǔn)確性、可靠性和時效性。而且病理特征和影像特征為多模態(tài)特征，在利用病理特征和影像特征預(yù)測療效時考慮了病理組學(xué)和影像組學(xué)之間的相關(guān)性，減少單一模態(tài)特征評估帶來的誤差，進一步提高了療效評估的準(zhǔn)確性和可靠性。當(dāng)前第1頁12當(dāng)前第1頁12