本申請(qǐng)涉及內(nèi)窺鏡，尤其涉及一種組織閉合器。

背景技術(shù)：

1、隨著內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，內(nèi)窺鏡下針對(duì)消化道或呼吸道的治療不斷豐富和常見，如：使用活檢鉗進(jìn)行組織病理分析、使用高頻切開刀進(jìn)行病變組織剝離等，這些手術(shù)通常會(huì)造成人為的內(nèi)部創(chuàng)口。

2、目前，大都使用內(nèi)鏡止血夾對(duì)缺損進(jìn)行止血閉合處理。但是，受限于內(nèi)鏡止血夾的張開大小，內(nèi)鏡止血夾僅對(duì)小范圍粘膜閉合和小尺寸缺損有效，無法適應(yīng)于內(nèi)鏡下組織對(duì)接和閉合大型胃腸道缺損。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路

1、有鑒于此，本申請(qǐng)的目的是為了克服現(xiàn)有技術(shù)中的不足，提供一種組織閉合器，適應(yīng)范圍大，適用于多種創(chuàng)口，且能夠適應(yīng)于內(nèi)鏡下組織對(duì)接和閉合大型胃腸道缺損，以及能夠進(jìn)行錯(cuò)層連接。

2、本申請(qǐng)?zhí)峁┤缦录夹g(shù)方案：

3、本申請(qǐng)實(shí)施例提供一種組織閉合器，所述組織閉合器包括穿刺套管、縫合線、一對(duì)固定件、拉線件、釋放件和驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲，所述一對(duì)固定件、所述拉線件、所述釋放件和所述驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲分別可移動(dòng)地穿設(shè)于所述穿刺套管內(nèi)；其中，所述穿刺套管具有遠(yuǎn)端和近端，所述遠(yuǎn)端設(shè)置為尖端，且所述一對(duì)固定件、所述拉線件、所述釋放件和所述驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲自所述遠(yuǎn)端至所述近端依次設(shè)置；

4、所述釋放件和所述驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲連接，所述驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲能夠驅(qū)動(dòng)所述釋放件沿所述穿刺套管的軸向移動(dòng)；其中，所述釋放件具有穿線孔，所述縫合線穿設(shè)于所述穿線孔；

5、所述拉線件具有緊線孔，所述縫合線的兩端同向穿設(shè)于所述緊線孔，所述緊線孔的孔壁施加于所述縫合線有夾持力，且所述夾持力小于所述縫合線的斷裂強(qiáng)度；

6、一對(duì)所述固定件中的一個(gè)和所述縫合線的一端連接，一對(duì)所述固定件中的另一個(gè)和所述縫合線的另一端連接。

7、在其中一些實(shí)施例中，所述尖端設(shè)置有刃口。

8、在其中一些實(shí)施例中，所述固定件具有頭端和尾端，所述頭端靠近所述遠(yuǎn)端，所述尾端遠(yuǎn)離所述遠(yuǎn)端，所述固定件的尾端的外壁設(shè)置有多個(gè)置物槽，所述多個(gè)置物槽自所述尾端的端面向所述頭端延伸，所述尾端和所述縫合線的一端連接，且所述縫合線和所述尾端的連接處位于所述置物槽內(nèi)。

9、在其中一些實(shí)施例中，所述尾端的端面的中部還設(shè)置有容納槽，所述容納槽自所述尾端的端面向所述頭端延伸設(shè)置，所述置物槽和容納槽連通連通設(shè)置。

10、在其中一些實(shí)施例中，所述固定件的側(cè)壁設(shè)置有線槽，所述線槽自所述頭端的端面延伸至所述尾端的端面；

11、和/或，所述固定件的所述頭端的端面設(shè)置有過線孔，所述過線孔自所述頭端的端面延伸至所述容納槽的槽底。

12、在其中一些實(shí)施例中，所述固定件位于相鄰的所述置物槽之間的部分設(shè)置為彈性結(jié)構(gòu)，且所述固定件位于所述置物槽的部分的初始外徑大于所述穿刺套管的內(nèi)徑。

13、在其中一些實(shí)施例中，所述尾端的外壁具有翼緣部，所述翼緣部的初始外徑大于所述穿刺套管的內(nèi)徑。

14、在其中一些實(shí)施例中，所述縫合線的兩端穿設(shè)于同一個(gè)所述緊線孔；

15、或者，所述縫合線的兩端分別穿設(shè)于不同的所述緊線孔，所述縫合線和所述緊線孔過渡配合。

16、在其中一些實(shí)施例中，所述緊線孔的內(nèi)壁設(shè)置有倒刺，所述倒刺偏向所述緊線孔遠(yuǎn)離所述固定件的一端。

17、在其中一些實(shí)施例中，所述拉線件的外壁設(shè)置有彈性凸起部和凹陷部，所述拉線件進(jìn)出所述穿刺套管能夠使所述彈性凸起部在位于所述凹陷部之內(nèi)的壓縮狀態(tài)和位于所述凹陷部之外的膨脹狀態(tài)之間切換；其中，在所述膨脹狀態(tài)下，所述拉線件的最大外徑大于所述穿刺套管的內(nèi)徑。

18、在其中一些實(shí)施例中，所述拉線件的外壁設(shè)置有溝槽，所述溝槽沿所述拉線件的周向延伸設(shè)置，所述凹陷部設(shè)置于所述溝槽；

19、所述凸起部包括多個(gè)彈性條，所述多個(gè)彈性條沿所述拉線件的周向相間隔設(shè)置，所述彈性條的一端和所述溝槽的一側(cè)連接，所述彈性條的另一端和所述溝槽的另一側(cè)連接，所述彈性條的中部在背離所述拉線件的方向上拱起設(shè)置。

20、在其中一些實(shí)施例中，所述釋放件的一端設(shè)置有所述穿線孔，所述釋放件的另一端和所述驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲連接；其中，所述穿線孔的孔壁設(shè)置有易斷區(qū)，所述易斷區(qū)的斷裂能夠使所述穿線孔的孔壁形成非閉合結(jié)構(gòu)。

21、在其中一些實(shí)施例中，所述易斷區(qū)設(shè)置有斷裂槽，所述斷裂槽自所述穿線孔的一端面延伸至另一端面。

22、在其中一些實(shí)施例中，所述釋放件的一端設(shè)置有所述穿線孔的一端的端面設(shè)置有開口槽，所述穿線孔貫穿所述開口槽的兩個(gè)槽壁。

23、本申請(qǐng)的實(shí)施例具有如下優(yōu)點(diǎn)：

24、本申請(qǐng)?zhí)峁┮环N組織閉合器，使用穿刺套管插入創(chuàng)口的一側(cè)。通過操控驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲以驅(qū)動(dòng)釋放件向遠(yuǎn)端移動(dòng)，以將第一個(gè)固定件推出穿刺套管，并拔除穿刺套管使第一固定件滯留于創(chuàng)口邊緣的組織內(nèi)，其中，在組織粘膜表面張力的作用下，被穿刺套管穿刺出的孔洞收力接近閉合，進(jìn)一步增強(qiáng)了對(duì)第一固定件的約束力，使其不會(huì)脫出組織。使用穿刺套管插入創(chuàng)口的另一側(cè)。通過操控驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲以驅(qū)動(dòng)釋放件向遠(yuǎn)端移動(dòng)，以將第二個(gè)固定件推出穿刺套管，并拔除穿刺套管使第二固定件滯留于創(chuàng)口邊緣的組織內(nèi)，其中，在組織粘膜表面張力的作用下，被穿刺套管穿刺出的孔洞收力接近閉合，進(jìn)一步增強(qiáng)了對(duì)第二固定件的約束力，使其不會(huì)脫出組織。通過繼續(xù)操控驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲以驅(qū)動(dòng)釋放件向遠(yuǎn)端移動(dòng)，以將拉線件推出穿刺套管，使拉線件脫離穿刺套管并露出。通過控制驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲回拉釋放件，拉線件被拉近遠(yuǎn)端處，但由于穿刺套管的端部阻擋，使拉線件不能進(jìn)入穿刺套管，則拉線件的緊線孔中的縫合線受力，使兩個(gè)固定件互相拉攏，此時(shí)創(chuàng)口發(fā)生閉合。最后，剪斷縫合線，移出穿刺套管即可。

25、顯然，這樣的設(shè)計(jì)允許更靈活地處理不同大小及類型的胃腸道缺損，特別是對(duì)于那些傳統(tǒng)止血夾難以有效處理的情況。此外，該裝置還支持錯(cuò)層連接，意味著可以更好地適應(yīng)不規(guī)則形狀或者多層面的組織損傷修復(fù)需求。

26、為使本發(fā)明的上述目的、特征和優(yōu)點(diǎn)能更明顯和易懂，下文特舉較佳實(shí)施例，并配合所附附圖，做詳細(xì)說明如下。

技術(shù)特征：

1.一種組織閉合器，其特征在于，所述組織閉合器包括穿刺套管、縫合線、一對(duì)固定件、拉線件、釋放件和驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲，所述一對(duì)固定件、所述拉線件、所述釋放件和所述驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲分別可移動(dòng)地穿設(shè)于所述穿刺套管內(nèi)；其中，所述穿刺套管具有遠(yuǎn)端和近端，所述遠(yuǎn)端設(shè)置為尖端，且所述一對(duì)固定件、所述拉線件、所述釋放件和所述驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲自所述遠(yuǎn)端至所述近端依次設(shè)置；

2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組織閉合器，其特征在于，所述尖端設(shè)置有刃口。

3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組織閉合器，其特征在于，所述固定件具有頭端和尾端，所述頭端靠近所述遠(yuǎn)端，所述尾端遠(yuǎn)離所述遠(yuǎn)端，所述固定件的尾端的外壁設(shè)置有多個(gè)置物槽，所述多個(gè)置物槽自所述尾端的端面向所述頭端延伸，所述尾端和所述縫合線的一端連接，且所述縫合線和所述尾端的連接處位于所述置物槽內(nèi)。

4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的組織閉合器，其特征在于，所述尾端的端面的中部還設(shè)置有容納槽，所述容納槽自所述尾端的端面向所述頭端延伸設(shè)置，所述置物槽和容納槽連通連通設(shè)置。

5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的組織閉合器，其特征在于，所述固定件的側(cè)壁設(shè)置有線槽，所述線槽自所述頭端的端面延伸至所述尾端的端面；

6.根據(jù)權(quán)利要求3所述的組織閉合器，其特征在于，所述固定件位于相鄰的所述置物槽之間的部分設(shè)置為彈性結(jié)構(gòu)，且所述固定件位于所述置物槽的部分的初始外徑大于所述穿刺套管的內(nèi)徑。

7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的組織閉合器，其特征在于，所述尾端的外壁具有翼緣部，所述翼緣部的初始外徑大于所述穿刺套管的內(nèi)徑。

8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組織閉合器，其特征在于，所述縫合線的兩端穿設(shè)于同一個(gè)所述緊線孔；

9.根據(jù)權(quán)利要求1或8所述的組織閉合器，其特征在于，所述緊線孔的內(nèi)壁設(shè)置有倒刺，所述倒刺偏向所述緊線孔遠(yuǎn)離所述固定件的一端。

10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組織閉合器，其特征在于，所述拉線件的外壁設(shè)置有彈性凸起部和凹陷部，所述拉線件進(jìn)出所述穿刺套管能夠使所述彈性凸起部在位于所述凹陷部之內(nèi)的壓縮狀態(tài)和位于所述凹陷部之外的膨脹狀態(tài)之間切換；其中，在所述膨脹狀態(tài)下，所述拉線件的最大外徑大于所述穿刺套管的內(nèi)徑。

11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的組織閉合器，其特征在于，所述拉線件的外壁設(shè)置有溝槽，所述溝槽沿所述拉線件的周向延伸設(shè)置，所述凹陷部設(shè)置于所述溝槽；

12.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組織閉合器，其特征在于，所述釋放件的一端設(shè)置有所述穿線孔，所述釋放件的另一端和所述驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲連接；其中，所述穿線孔的孔壁設(shè)置有易斷區(qū)，所述易斷區(qū)的斷裂能夠使所述穿線孔的孔壁形成非閉合結(jié)構(gòu)。

13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的組織閉合器，其特征在于，所述易斷區(qū)設(shè)置有斷裂槽，所述斷裂槽自所述穿線孔的一端面延伸至另一端面。

14.根據(jù)權(quán)利要求12所述的組織閉合器，其特征在于，所述釋放件的一端設(shè)置有所述穿線孔的一端的端面設(shè)置有開口槽，所述穿線孔貫穿所述開口槽的兩個(gè)槽壁。

技術(shù)總結(jié)
本申請(qǐng)?zhí)峁┮环N組織閉合器，涉及內(nèi)窺鏡技術(shù)領(lǐng)域。一種組織閉合器，組織閉合器包括穿刺套管、縫合線、一對(duì)固定件、拉線件、釋放件和驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲；穿刺套管具有遠(yuǎn)端和近端，遠(yuǎn)端設(shè)置為尖端，且一對(duì)固定件、拉線件、釋放件和驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲自遠(yuǎn)端至近端依次設(shè)置；釋放件和驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲連接，驅(qū)動(dòng)導(dǎo)絲能夠驅(qū)動(dòng)釋放件沿穿刺套管的軸向移動(dòng)；釋放件具有穿線孔，縫合線穿設(shè)于穿線孔；拉線件具有緊線孔，縫合線的兩端同向穿設(shè)于緊線孔，緊線孔的孔壁施加于縫合線有夾持力，且夾持力小于縫合線的斷裂強(qiáng)度；一對(duì)固定件中的一個(gè)和縫合線的一端連接，一對(duì)固定件中的另一個(gè)和縫合線的另一端連接。本申請(qǐng)?zhí)峁┑慕M織閉合器能夠適應(yīng)于內(nèi)鏡下組織對(duì)接和閉合大型胃腸道缺損。

技術(shù)研發(fā)人員：黃帥,孫一鳴,徐科端
受保護(hù)的技術(shù)使用者：深圳科思明德醫(yī)療科技有限公司
技術(shù)研發(fā)日：
技術(shù)公布日：2025/1/2