本發(fā)明涉及輸注器械領域,具體涉及一種輸液港穿刺定位裝置。
背景技術:
1、輸液港也稱為植入式給藥裝置或植入式靜脈輸液系統(tǒng),是一種用于長期或重復輸液治療的小型醫(yī)療裝置。如圖1所示,它通常由輸液港座1和一條連接到血管4的導管11組成,輸液港座1通常被植入皮膚3下,位于手臂或胸壁處,而導管11則延伸至中心靜脈,使得藥物可以直接輸送到血液循環(huán)系統(tǒng)中。結合圖2所示,輸液港座1包括一個儲液室12,儲液室12頂部通過可反復穿刺數(shù)千次而不會輕易損壞的硅膠或特制橡膠隔膜13封堵,輸液時選擇專用的蝶翼無損傷針2垂直插入隔膜13中央,直至感覺到阻力消失,則表明針頭已經(jīng)穿透隔膜13并進入輸液港座1內部,此時即可將準備好的輸液袋或輸液瓶通過輸液管連接到蝶翼無損傷針2上,開始輸液。
2、結合圖3所示,目前臨床上穿刺時,需要醫(yī)護人員先找到輸液港座1的位置,一只手將輸液港座1從皮下捏起并使輸液港座保持凸出于皮膚3表面的狀態(tài),另一只手進行穿刺。由于輸液港座埋在皮下,加之捏起后由于脂肪層的回縮,特別是在患者肥胖,脂肪層較厚的情況下,醫(yī)護人員單手難以將輸液港座捏起并使其穩(wěn)定的保持凸出皮膚表面的狀態(tài),因此單人穿刺時操作難度較大,臨床上通常多人協(xié)作完成穿刺,但是這種方式人力成本高,為本就任務繁重的醫(yī)療工作增加了負擔。
3、為了解決上述問題,現(xiàn)有技術中公開了一種輸液港穿刺定位裝置(公告號cn110507878b,公告日2021.05.28),該裝置將圓臺狀的定位圓筒罩在待穿刺皮膚外,通過下壓定位圓筒上的按壓條帶動定位圓筒下壓,利用定位圓筒與皮膚接觸端的直徑大于遠離皮膚的一端的直徑的結構特征,使其在下壓時被罩住的皮膚向上凸起,方便后續(xù)穿刺。但是該裝置在實際運用時還存在一定問題:該裝置通過圓筒罩在皮膚上,使勁向下壓進而使得圓筒中部罩住的皮肉向上擠壓凸起,如果需要該部分向上凸起越多,尤其是在預埋輸液港期間患者因長胖導致脂肪層增加,則需要用力使得圓筒垂直向下深入皮膚更多,進而會導致皮膚上壓痕嚴重,甚至造成壓迫性損傷。
技術實現(xiàn)思路
1、本發(fā)明意在提供,以解決現(xiàn)有的輸液港穿刺定位裝置在使用時單純通過垂直下壓的方式擠壓皮膚,容易導致皮膚壓痕嚴重的問題。
2、為達到上述目的,本發(fā)明采用如下技術方案:
3、一種輸液港穿刺定位裝置,包括定位圓筒,定位圓筒側壁上開有豎直貫穿的避讓缺口,定位圓筒底部連通有由若干定位爪圍成的圓錐套筒,圓錐套筒的小徑端與定位圓筒連通,定位爪為具有塑性的定位爪,定位爪之間具有間隙,定位圓筒外壁上滑動連接有定位滑箍,定位滑箍用于滑動至定位爪上箍住定位爪,兩側的定位爪上從上至下設置有多組限位凸起,上下相鄰兩個限位凸起之間的間距大于定位滑箍的寬度。
4、優(yōu)選的,作為一種改進,定位圓筒上設置有導管接頭避讓區(qū),定位爪包括長定位爪和短定位爪,短定位爪設置在導管接頭避讓區(qū)。
5、優(yōu)選的,作為一種改進,定位圓筒上設置有導管接頭避讓區(qū),導管接頭避讓區(qū)不設置定位爪。
6、優(yōu)選的,作為一種改進,定位圓筒上設置有導管接頭避讓區(qū),導管接頭避讓區(qū)的定位爪的間距大于定位圓筒其他區(qū)域的定位爪的間距。
7、優(yōu)選的,作為一種改進,定位圓筒內設置有蝶翼限位圈,蝶翼限位圈內壁上開設有用于給蝶翼無損傷針的蝶翼限位的限位槽,蝶翼限位圈上也開有豎直的避讓缺口,蝶翼限位圈與定位圓筒可拆卸連接。
8、優(yōu)選的,作為一種改進,蝶翼限位圈周向固定有至少三個連接繩,定位圓筒的側壁開設有繩孔,連接繩另一端穿過繩孔,連接繩通過固定在自由端的繩頭固定在定位圓筒上,定位滑箍頂部內側邊緣設置有環(huán)形切割刃,切割刃能夠與繩頭接觸。
9、優(yōu)選的,作為一種改進,蝶翼限位圈底部連通有圓錐形的墊料筒,墊料筒底部中心開有穿刺孔,墊料筒與蝶翼限位圈的連接處設置有環(huán)形的第一易撕線,墊料筒兩側設置有豎直的第二易撕線,通過第一易撕線能夠將墊料筒和蝶翼限位圈分離,通過第二易撕線能夠將墊料筒的側壁分為兩片,墊料筒的外壁上設置有粘膠層,粘膠層上覆有離型紙。
10、優(yōu)選的,作為一種改進,墊料筒的內壁上也設置有粘膠層,粘膠層上也覆有離型紙。
11、本方案的原理和有益效果為:
12、1、實際運用時以圓錐套筒朝下的狀態(tài)將本方案罩在輸液港座處的皮膚上,利用圓錐套筒底端的直徑大于頂端的直徑的原理,使得下壓圓錐套筒時其能夠擠壓皮膚,使得被罩住的皮膚能夠凸起,從而使得輸液港座隔著皮膚凸起;在此基礎上,通過將定位滑箍下壓到定位爪上,由于定位爪之間具有間隙,因此定位爪能夠在定位滑箍的作用下向中間收攏,由此通過定位爪向中間隔著皮膚從周向抓緊輸液港座,能夠進一步的使得輸液港座凸起。相比單純的依靠圓錐套筒擠壓皮膚,本方案協(xié)同圓錐套筒的擠壓和定位爪的抓取這兩種作用力能夠更加輕松的抓取輸液港座,無需垂直皮膚施加過大的按壓力,從而能夠較好的減輕因垂直施力導致的壓痕。此外,本方案采用塑性的定位爪,定位滑箍箍住定位爪時,定位爪的塑性使其具有向外展開復位的趨勢,這一趨勢使得定位爪和定位滑箍緊緊相抵,從而達到力的平衡,最終使得定位爪能夠穩(wěn)定的抓住輸液港座。
13、2、本方案在定位爪上自上而下設置多組限位凸起,利用限位凸起作為定位滑箍的限位件,進一步提高定位爪的穩(wěn)定性。由于定位爪是塑性的,因此在加大力度按壓定位滑箍時可以迫使定位滑箍通過限位凸起,通過設置多組限位凸起,方便根據(jù)患者的脂肪層厚度來選擇將定位滑箍下壓至第幾位置,適用范圍廣,脂肪層越厚的患者定位滑箍需要下壓的越低,定位爪收攏的程度越大,抓取的脂肪越多,抓取的力度越大,能夠保證輸液港座的穩(wěn)定性。由于定位滑箍在通過限位凸起時阻力增大,可以由此作為一種提醒信號幫助操作者判斷定位滑箍下壓到了哪一位置,操作更方便。綜上,本方案的限位凸起配合定位滑箍和塑性的定位爪實現(xiàn)了兩種功能,一種是完成定位爪的限位,另一種是作為提醒信號幫助醫(yī)護人員判斷定位滑箍的位置。
14、3、由于輸液港座連接了導管,導管的接頭部分可能會對定位爪造成阻礙,具體表現(xiàn)為導管接頭在皮下墊高了定位爪,使得此處的定位爪無法與其他定位爪下降至同一水平位置,從而可能會導致本裝置傾斜,進而可能會影響后續(xù)穿刺。因此本方案設置了導管接頭避讓區(qū),盡可能的避讓導管接頭,以解決上述問題,例如,導管接頭避讓區(qū)不設置定位爪來避讓導管接頭,又例如,設置短定位爪來避免被導管接頭墊高,從而使得本裝置整體保持水平。
15、4、實際穿刺時,醫(yī)護人員捏住蝶翼無損傷針的蝶翼進行穿刺,松手后蝶翼無損傷針的蝶翼在自身塑性特性下展開為水平狀態(tài),方便后續(xù)固定在皮膚上。穿刺到位后,需要將本方案取出以便后續(xù)固定蝶翼無損傷針,為了避免取出本裝置的動作帶來的牽拉或觸碰導致蝶翼無損傷針松動,本方案在定位圓筒內設置了蝶翼限位圈,穿刺到位后將蝶翼無損傷針的蝶翼抵緊在蝶翼限位圈的限位槽內,將其限制在蝶翼限位套內,將蝶翼限位圈與定位圓筒分離后再取出定位圓筒,可以穩(wěn)固蝶翼無損傷針,有效的避免定位圓筒取出時碰撞或者牽拉蝶翼無損傷針。
16、5、本方案通過連接繩穿到定位圓筒外后用繩頭限位將蝶翼限位圈安裝在定位圓筒內,穿刺完成后取出定位圓筒時,需先將定位滑箍上滑復位,定位滑箍上滑時其上的切割刃切斷繩頭,連接繩被切斷,由此使得蝶翼限位圈和定位圓筒分離。本方案利用取出定位圓筒的必要動作——上滑定位滑箍這一動作來切斷繩頭,完成蝶翼限位圈與定位圓筒的分離,無需額外完成分離的動作,操作更方便。
17、6、本方案在蝶翼限位圈下方連通墊料筒,墊料筒的底部設置穿刺孔為穿刺時導向,在此基礎上,墊料筒通過特殊設置第一易撕線和第二易撕線,在定位圓筒取出后沿著第一易撕線撕開即可將蝶翼限位圈從墊料筒上分離,沿著第二易撕線撕開即可將墊料筒的筒壁一分為二,一分為二后通過粘膠層粘貼在皮膚上,可以作為蝶翼部分的墊料墊在皮膚和蝶翼之間,避免蝶翼部分直接與皮膚接觸,提高患者舒適度。采用本方案的墊料筒和蝶翼限位圈的結構,在穿刺時可以對蝶翼限位,穿刺完成后又變形為蝶翼的墊料,設計巧妙。
18、在此基礎上,因蝶翼無損傷針具有一定長度,在脂肪層較薄的患者穿刺后蝶翼部分與皮膚之間還留有一定距離,需要用紗布填充,目前是將紗布放置在皮膚上后用醫(yī)用膠布粘貼,較為麻煩,本方案在墊料筒的內壁上也設置粘膠層,墊料筒變形粘貼在皮膚上后,紗布可以直接粘貼在墊料筒內壁上的粘膠層上,快速方便,無需額外準備醫(yī)用膠布等工具。