本發(fā)明涉及超聲穿刺領(lǐng)域，特別是涉及一種穿刺引導裝置和穿刺方法。

背景技術(shù)：

應用超聲設(shè)備作可視穿刺時，目前的穿刺方式一般分為徒手穿刺或者使用穿刺架穿刺。徒手穿刺依靠醫(yī)生的經(jīng)驗尋找并使穿刺針進入超聲掃描平面，其缺點是不能快捷準確確定進針點是否正確，特別是當穿刺針遠離探頭時。超聲探頭穿刺架提供了引導槽管及相應穿刺角度引導線以保證穿刺針進入掃描平面，然而該方式需購買與探頭匹配的專用穿刺架，增加穿刺成本，并且限制了探頭的進針點和進針角度，尤其不適合平行入針的情況。

CN 104856763A公開了一種超聲穿刺方法和裝置，通過指示器固定架將探頭聲束方向指示器安裝在探頭上，并使所述探頭聲束方向指示器發(fā)射的光束能夠在垂直于探頭聲束平面的平面內(nèi)旋轉(zhuǎn)；CN204951099U公開了一種超聲介入可視引導裝置，激光頭通過夾體、軟管等部件與探頭可分離的連接。這兩種方式均可以利用激光束作為穿刺的參考標記，能夠解決手動穿刺不能確定進針點的問題。

然而上述兩項技術(shù)的裝置中，一方面裝置整體體積占用了太多的空間，另一方面還需要手動調(diào)整激光光源的位置，以滿足使用的需求。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

為了解決上述問題，本發(fā)明的目的在于提供一種操作簡單的穿刺引導裝置。

本發(fā)明所采用的技術(shù)方案是：

一種穿刺引導裝置，用于超聲探頭，所述引導裝置設(shè)置于超聲探頭外殼上，所述引導裝置包括導航光源，導航光源可在待穿刺目標上投影出“一”字型投影面，且所述投影面位于超聲探頭的側(cè)向。

作為本發(fā)明的進一步改進，所述投影面所形成的“一”字與超聲探頭的成像切面平行且投影面處于超聲探頭成像切面的側(cè)向延伸方向上。

作為本發(fā)明的進一步改進，至少一個所述引導裝置設(shè)置于超聲探頭端部的中心線上。

作為本發(fā)明的進一步改進，兩個以上的引導裝置分別設(shè)置于超聲探頭不同方向端部的中心線上。

作為本發(fā)明的進一步改進，所述引導裝置還包括光源開關(guān)，所述光源開關(guān)為設(shè)置在超聲探頭上的按壓式開關(guān)或觸摸式開關(guān)。

作為本發(fā)明的進一步改進，所述引導裝置還包括光源電源，所述光源電源設(shè)置在超聲探頭的外殼上，與超聲探頭內(nèi)部隔離。

作為本發(fā)明的進一步改進，所述導航光源固定在超聲探頭外殼上或者可拆卸連接于超聲探頭外殼。

作為本發(fā)明的進一步改進，所述導航光源包括有色點光源、透鏡組，所述透鏡組改變有色點光源的出光方向從而形成所述投影面。

作為本發(fā)明的進一步改進，所述超聲探頭還包括換能器組件和聲透鏡，所述超聲探頭的殼體內(nèi)部設(shè)有腔體且前端設(shè)有開口，所述聲透鏡設(shè)置在開口上，所述換能器組件位于所述殼體的腔體內(nèi)；所述導航光源位于所述聲透鏡端側(cè)中心線且導航光源距聲透鏡邊緣50-100mm處。

作為本發(fā)明的進一步改進，所述導航光源的投影面的一端與超聲探頭邊緣的距離為0-10mm，另一端與超聲探頭邊緣的距離為50-100mm。

作為本發(fā)明的進一步改進，所述導航光源形成的投影面寬度不超過2mm。

本發(fā)明還提供一種基于上述引導裝置的穿刺方法，其采用的技術(shù)方案是：

一種穿刺方法，用于超聲設(shè)備，包括以下步驟：

S1、將超聲探頭放置在待穿刺目標上；

S2、導航光源在待穿刺目標上投影出“一”字型投影面，此投影面位于超聲探頭的側(cè)向；

S3、將穿刺針沿著投影面上的任意一點穿刺，通過超聲設(shè)備實時監(jiān)控穿刺針尖。

本發(fā)明的有益效果是：本發(fā)明采用導航光源及其產(chǎn)生的投影面，能夠快速引導平面內(nèi)穿刺，方便徒手穿刺操作，提高穿刺效率與成功率，縮短穿刺時間。

附圖說明

下面結(jié)合附圖和實施方式對本發(fā)明進一步說明。

圖1是引導裝置的主視圖；

圖2是引導裝置的左視圖；

圖3是引導裝置的俯視圖；

圖4是投影面的成像原理示意圖。

具體實施方式

如圖1和圖2所示的穿刺引導裝置，主要用于與超聲探頭1配合從而在進行徒手穿刺時使用，其直接安裝設(shè)置在超生探頭1的外殼上。

該超聲探頭1可以為線陣探頭、凸陣探頭、相控陣探頭的其中一種。該引導裝置的主要部件為導航光源。如圖1所示，所述的導航光源的發(fā)光能夠向超聲探頭1側(cè)向下方投射，并在超聲探頭1底端所在平面上投射出“一”字型投影面，如圖3。在超聲探頭1使用時，探頭底端所在的平面大致可以看作是待穿刺目標體表所在的面。

上述的導航光源可以通過安裝的位置和/或出射光光路的控制，以在合適的位置形成所需的投影面，在需要穿刺時，沿著投影面進針均能被超聲探頭1所檢測到。

為此，上述所形成的投影面所覆蓋的任一位置均可以用作徒手穿刺時的穿刺位，在該投影面穿刺的針頭均能被超聲探頭1所探測。

在優(yōu)選的實施例中，參考圖3，投影面所形成的“一”字與超聲探頭的成像切面平行且投影面處于超聲探頭成像切面的側(cè)向延伸方向上。容易理解的是，投影面所形成的“一”字具有一定的寬度，并且會沿著一個方向延伸（如圖中左右、上下的其中一種），而超聲探頭的成像切面可看作是豎向的一個切面，該切面與上述的“一”字的延伸方向保持平行或者大致平行，進一步來說，成像切面的延伸會“切”入投影面中，并穿過投影面。這樣一來，無論從投影面的任一位置穿刺進針，都會與成像切面重合或非?？拷曁筋^的成像切面，使得超聲設(shè)備更清晰地觀察到穿刺針的位置。

一般來說，參考圖1至圖3，超聲探頭1均具有沿長度方向的對稱軸（簡稱長軸）以及沿寬度方向的對稱軸（簡稱短軸），所述的引導裝置設(shè)置在超聲探頭1的長軸方向或短軸方向，或者在短軸方向與長軸方向同時配備。引導裝置設(shè)置在上述的對稱軸位置時，優(yōu)選是在超聲探頭端部的中心線上。

在某一實施例中，引導裝置只有一套，僅位于超聲探頭1長軸方向的一個端部。

在另外一個實施例中，引導裝置可以有兩套，一套位于長軸方向的一個端部，另外一套位于短軸方向的一個端部。

在其他實施例中，也可以是長軸方向的兩個端部分別具有一套引導裝置，或者短軸方向的兩個端部分別具有一套引導裝置；或者長軸方向的兩個端部分別具有一套而短軸方向的一個端部具有一套；又或者短軸方向的兩個端部分別具有一套而長軸方向的一個端部具有一套；或者是長軸的兩個端部以及短軸的兩個端部均具有一套。

區(qū)別于現(xiàn)有技術(shù)以及CN 104856763A、CN204951099U所公開的技術(shù)，引導裝置的導航光源直接設(shè)置在超聲探頭1的外殼上，可以是固定式安裝，亦可以是可拆卸地安裝方式。由于導航光源直接安裝在超聲探頭1上，相對于現(xiàn)有技術(shù)來說無需額外調(diào)整光源的位置，也無需額外的設(shè)置外置的支架進行支撐安裝，從而大大節(jié)省了超聲探頭的占用空間和減輕了重量。

大部分情況下，可拆卸地安裝方式能夠保證穿刺的靈活性。

那么上述實施例的導航光源也可以按下任一種方式安裝在超聲探頭1的外殼上。

1） 嵌入式安裝，即導航光源的整體或者一部分嵌入在超聲探頭1的外殼中，利用透明的端蓋覆蓋導航光源，也可以利用卡扣將導航光源固定在超聲探頭1外殼的內(nèi)腔之中。嵌入式安裝的方式能夠在利用超聲探頭本身對導航光源產(chǎn)生一定的保護作用。

2） 抵接安裝，即導航光源的整體位于超聲探頭1外部，如通過粘接的方式使得導航光源的端面抵接超聲探頭1外殼的殼面。

總之，導航光源能夠方便從超聲探頭外殼中取出或者裝入的類似的可拆裝的連接方式都可以應用在導航光源的安裝方式中。

當導航光源直接安裝在超聲探頭1上時，也具有與上述描述引導裝置的一套、兩套或多套的情況。

在圖1和圖3所示的實施例中，超聲探頭1的長軸方向設(shè)有兩套導航光源23，兩套導航光源23對稱位于超聲探頭1左、右兩端的中心線上，兩套導航光源23分別在超聲探頭1的左側(cè)下方和右側(cè)下方分別形成上述的投影面231，并且這兩個投影面231相互對稱。當然，只在長軸的一個方向（如左側(cè)、右側(cè)）設(shè)置所述的導航光源也是可以的，那么只會在一個方向形成用于穿刺導航的投影面，然而，這種方式相對于兩側(cè)均具有導航光源來說具有一定的局限性。比如說當需要在未形成投影面的對向側(cè)進行穿刺時，則需要將超聲探頭旋轉(zhuǎn)180度角，為此會帶來額外的操作。

那么，為了使得穿刺操作更方便，超聲探頭1的短軸方向（圖3的上端部或下端部）還設(shè)有一套導航光源24，該導航光源24的投影方向垂直于長軸方向?qū)Ш焦庠吹耐队胺较颍搶Ш焦庠?4形成投影面241。

更為優(yōu)選的，超聲探頭1的短軸方向設(shè)有兩套導航光源241，如圖3所示，這兩套導航光源241成上下對稱。短軸方向的兩套導航光源與長軸方向的具有類似的作用，在不轉(zhuǎn)動超聲探頭1的情況下，能夠在對稱側(cè)作為穿刺導航。

如圖3所示的實施例中，超聲探頭1共有四套導航光源，分別是長軸上的兩套和短軸上的兩套，從而，若四套導航光源共同啟動后，兩個投影面241和兩個投影面231會在體表形成類似“十”字型的投影光束。

上述任意一套導航光源所形成在體表上投影面231、241，其一端與超聲探頭1外殼邊緣的距離為0-10mm，另一端與超聲探頭1外殼邊緣的距離為50-100mm，過短的距離并不能滿足遠離探頭穿刺的操作需求，而過長的距離則已經(jīng)脫離了超聲探頭的成像切面范圍。而且，導航光源形成的投影面的寬度不超過2mm，過于寬的投影面會脫離超聲探頭成像切面的范圍，導致按此穿刺后無法進入探頭的成像范圍。

即使引導裝置的導航光源并不是直接安裝在超聲探頭1的外殼上，投影面與超聲探頭邊緣的距離也應滿足以上的要求。

上述的引導裝置均配置了導航光源供電的光源電源以及光源開關(guān)，為了便于控制及便于對導航光源的整體式拆裝維護，光源電源及光源開關(guān)均設(shè)置在超聲探頭1上。

具體來說，引導裝置的并未圖示的光源開關(guān)為設(shè)置在超聲探頭1上的按壓式開關(guān)，譬如是按鈕開關(guān)，或者指壓開關(guān)；光源開關(guān)也可以是觸摸式開關(guān)，比如在超聲探頭外殼安裝觸摸屏，而觸摸屏上設(shè)置一個用于專門控制導航光源啟閉的觸摸按鍵。

直接安裝在超聲探頭上的光源開關(guān)使得用戶在掃描時能夠同時兼顧光源的啟閉，為用戶帶來了方便。

參考圖1和圖2，光源電源可以為紐扣電池3，該所述紐扣電池3直接連接在超聲探頭1的外殼上，比如可以是作為附件夾扣在超聲探頭上，使探頭在外觀上沒有明顯變化。需要注意的是，紐扣電池3與超聲探頭1內(nèi)部隔離，不帶來相互間的干擾。

參考圖4，以上實施例中的導航光源包括單個的有色點光源21，可以根據(jù)實際需求選擇紅色點光源、綠色點光源，由于有色點光源21的光照方向為向四周發(fā)散，無法自然地形成上述的投影面，為此，在有色點光源21的外部覆蓋有透鏡組22，透鏡組22利用光學聚焦等原理改變有色點光源21的出光方向從而形成投影面。比如圖4中所示，有色點光源21的出射光通過兩個凸透鏡的聚焦后形成一道平行光束211，該平行光束211投影于體表后即形成上述的投影面231、241。

優(yōu)選的實施例中，超聲探頭還包括并未圖示的換能器組件和聲透鏡，超聲探頭的殼體內(nèi)部設(shè)有腔體且前端設(shè)有開口，聲透鏡設(shè)置在開口上，換能器組件位于所述殼體的腔體內(nèi)；所述導航光源位于所述聲透鏡端側(cè)中心線且導航光源距聲透鏡邊緣50-100mm處，該位置處于超聲探頭頭殼以上，手柄的下方，能夠防止耦合劑遮擋影響了光束的傳播方向。另外，導航光源位于上述這些位置后，當其直接向側(cè)下方照射即能形成適用的投影面，而無需設(shè)置額外的光路部件對光線“糾偏”，從而減少了安裝在超聲探頭上的部件數(shù)量。

通過以上實施例所描述的探頭裝置，醫(yī)護人員可以依此進行引導穿刺，其包括以下步驟：

S1、將超聲探頭1放置病灶或穿刺目的體表，固定超聲探頭1位置；

S2、導航光源在超聲探頭1側(cè)向掃描，并體表投影出“一”字型投影面，此投影面位于超聲探頭的側(cè)向；

S3、將穿刺針沿著投影面上的任意一點進入穿刺，通過超聲設(shè)備實時監(jiān)控穿刺針尖。

上述的方法可以由與超聲探頭1配套的主機控制導航光源的亮度、光源顏色，方便不同的環(huán)境下，如超聲探頭1放置于厚薄不同的探頭套內(nèi)的要求，解決穿透的問題。

最后應說明的是：在上述實施例的描述中，術(shù)語“上”、“下”、“頂”、“底”、“左”、“右”等指示的方位或位置關(guān)系為基于附圖所示的方位或位置關(guān)系，僅是為了便于描述本發(fā)明而不是要求本發(fā)明必須以特定的方位構(gòu)造和操作，不能理解為對本發(fā)明的限制；以上實施例僅用以說明本發(fā)明的技術(shù)方案，而非對其限制；盡管參照前述實施例對本發(fā)明進行了詳細的說明，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員應當理解：其依然可以對前述各實施例所記載的技術(shù)方案進行修改，或者對其中部分技術(shù)特征進行等同替換；而這些修改或者替換，并不使相應技術(shù)方案的本質(zhì)脫離本發(fā)明各實施例技術(shù)方案的精神和范圍。

以上所述只是本發(fā)明優(yōu)選的實施方式，其并不構(gòu)成對本發(fā)明保護范圍的限制。