專利名稱：一種置釘導(dǎo)向器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
一種置釘導(dǎo)向器技術(shù)領(lǐng)域[0001]本實(shí)用新型涉及一種手術(shù)器械，具體來說，涉及一種置釘導(dǎo)向器，適用于經(jīng)皮股骨頸置釘。
背景技術(shù)：
[0002]對(duì)于股骨頸骨折的治療，臨床多數(shù)需要行復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。固定的方式有很多，常用的是采用定位板。定位板上設(shè)有多個(gè)空心套筒。當(dāng)需要定位時(shí)，找出合理間距的空心套筒。 在表皮的合理位置出，將第二個(gè)空心套筒通過定位板的空心套筒穿入皮膚中，再通過第二個(gè)空心套筒向皮膚中穿入釘子等固定件。該結(jié)構(gòu)的定位板雖然能夠?qū)崿F(xiàn)定位的目的，但是因?yàn)槎ㄎ话迳系目招奶淄参恢檬枪潭ǖ?，不能隨意改變，所以定位板上的空心套筒之間的距離往往不符合手術(shù)的要求，不能在股骨頸骨處打入合適距離的螺釘。如果不采用定位板， 僅憑醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)在股骨頸置釘時(shí)，往往需要反復(fù)鉆孔、透視，才能達(dá)到合適的位置，過多的鉆孔破壞了股骨頸內(nèi)的血液供應(yīng)，并造成骨量丟失，降低了骨折固定的牢固性、也是引起骨折不愈合和股骨頭壞死的醫(yī)源性因素之一。要達(dá)到一次性準(zhǔn)確置釘，目前只有通過計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助才能夠達(dá)到，但是計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助設(shè)備價(jià)格昂貴，整套的輔助設(shè)備需要近400萬元， 只有極少數(shù)醫(yī)院配備，無法普及。發(fā)明內(nèi)容[0003]技術(shù)問題本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問題是提供一種置釘導(dǎo)向器，該置釘導(dǎo)向器中的套筒位置可以調(diào)節(jié)，提高了一次性準(zhǔn)確置釘?shù)膸茁?，同時(shí)該結(jié)構(gòu)的置釘導(dǎo)向器成本低廉。[0004]技術(shù)內(nèi)容為解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型采用的技術(shù)方案是[0005]一種置釘導(dǎo)向器，該置釘導(dǎo)向器包括連接桿、套筒滑塊、第一導(dǎo)軌和第二導(dǎo)軌，其中，所述的第一導(dǎo)軌和第二導(dǎo)軌處于同一平面中，且第一導(dǎo)軌和第二導(dǎo)軌通過連接桿連接， 第一導(dǎo)軌和第二導(dǎo)軌的一側(cè)分別設(shè)有鋸齒；所述的套筒滑塊包括滑塊、蓋板和套筒；滑塊中設(shè)有凹槽，第一導(dǎo)軌或者第二導(dǎo)軌穿過凹槽，蓋板位于第一導(dǎo)軌或者第二導(dǎo)軌外側(cè)，且蓋板固定連接在滑塊上；滑塊中設(shè)有調(diào)節(jié)旋鈕，該調(diào)節(jié)旋鈕的周向設(shè)有與第一導(dǎo)軌或第二導(dǎo)軌的鋸齒相配合的鋸齒；套筒中至少設(shè)有一個(gè)空心筒，且套筒固定連接于滑塊；所述的第一導(dǎo)軌上設(shè)有至少一個(gè)套筒滑塊，所述的第二導(dǎo)軌上設(shè)有至少一個(gè)套筒滑塊。[0006]有益效果與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型的技術(shù)方案具有以下有益效果[0007]1.套筒位置可以調(diào)節(jié)。在現(xiàn)有技術(shù)中，定位板上的空心套筒的位置是固定的，難以確保每次置釘時(shí)，都能找到合適距離的空心套筒。而在本技術(shù)方案中，套筒固定在滑塊上， 滑塊中設(shè)有調(diào)節(jié)旋鈕。通過旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕，調(diào)節(jié)旋鈕的鋸齒和第一導(dǎo)軌上的鋸齒或第二導(dǎo)軌上的鋸齒相配合，使得滑塊在第一導(dǎo)軌或第二導(dǎo)軌上滑行。因?yàn)樘淄补潭ㄔ诨瑝K上，所以套筒在第一導(dǎo)軌或第二導(dǎo)軌上的位置是可以調(diào)節(jié)的。[0008]2.提高一次性準(zhǔn)確置釘?shù)膸茁省Ｔ诂F(xiàn)有技術(shù)中，僅憑醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)在股骨頸置釘時(shí)，往往需要反復(fù)鉆孔、透視，才能達(dá)到合適的位置。而在本技術(shù)方案中，因?yàn)樘淄苍诘谝粚?dǎo)軌或第二導(dǎo)軌上的位置是可以調(diào)節(jié)的，所以按照手術(shù)要求的距離，調(diào)節(jié)套筒，使各套筒之間保持合理的距離，再進(jìn)行置釘操作。這樣可以提高一次性準(zhǔn)確置釘?shù)膸茁?。與此同時(shí)，一次性準(zhǔn)確置釘，還可以減輕患者的痛苦。[0009]3.置釘導(dǎo)向器結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、安裝方便、成本低廉。在現(xiàn)有技術(shù)中，計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助設(shè)備價(jià)格昂貴。而本技術(shù)方案中，置釘導(dǎo)向器包括連接桿、套筒滑塊、第一導(dǎo)軌和第二導(dǎo)軌。這四個(gè)部件進(jìn)行裝配即可實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確置釘?shù)哪康?。整個(gè)置釘導(dǎo)向器的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，安裝方便、成本低廉，便于在手術(shù)中廣泛使用。


[0010]圖1是本實(shí)用新型的主視圖。[0011]圖2是圖1的右視圖。[0012]圖3是圖1的A部放大剖視圖。[0013]圖中有連接桿1、套筒滑塊2、滑塊21、蓋板22、套筒23、第一導(dǎo)軌3、第二導(dǎo)軌4、 調(diào)節(jié)旋鈕5、空心筒6、觀測(cè)孔7。
具體實(shí)施方式
[0014]
以下結(jié)合附圖，對(duì)本實(shí)用新型的技術(shù)方案進(jìn)行詳細(xì)的說明。[0015]如圖1至圖3所示，本實(shí)用新型的一種置釘導(dǎo)向器，包括連接桿1、套筒滑塊2、第一導(dǎo)軌3和第二導(dǎo)軌4。第一導(dǎo)軌3和第二導(dǎo)軌4處于同一平面中，且第一導(dǎo)軌3和第二導(dǎo)軌4通過連接桿1連接。第一導(dǎo)軌3和第二導(dǎo)軌4的一側(cè)分別設(shè)有鋸齒。套筒滑塊2包括滑塊21、蓋板22和套筒23?；瑝K21中設(shè)有凹槽，第一導(dǎo)軌3或者第二導(dǎo)軌4穿過凹槽。 蓋板22位于第一導(dǎo)軌3或者第二導(dǎo)軌4外側(cè)，且蓋板22固定連接在滑塊21上?；瑝K21 中設(shè)有調(diào)節(jié)旋鈕5。調(diào)節(jié)旋鈕5的周向設(shè)有與第一導(dǎo)軌3或第二導(dǎo)軌4的鋸齒相配合的鋸齒。套筒23中至少設(shè)有一個(gè)空心筒6，且套筒23固定連接于滑塊21。第一導(dǎo)軌3上設(shè)有至少一個(gè)套筒滑塊2，第二導(dǎo)軌4上設(shè)有至少一個(gè)套筒滑塊2。[0016]該結(jié)構(gòu)的置釘導(dǎo)向器，套筒23設(shè)置在滑塊21上，滑塊21中設(shè)有調(diào)節(jié)旋鈕5。通過旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕5，調(diào)節(jié)旋鈕5的鋸齒和第一導(dǎo)軌3上的鋸齒或第二導(dǎo)軌4上的鋸齒相配合， 使得滑塊21在第一導(dǎo)軌3或第二導(dǎo)軌4上滑行。這樣，通過調(diào)節(jié)第一導(dǎo)軌3上的套筒滑塊 2和第二導(dǎo)軌4上的套筒滑塊2，可以使兩個(gè)套筒滑塊2在合適的位置，保持手術(shù)所要求的距離，進(jìn)行置釘操作。在手術(shù)中，利用其它導(dǎo)向器，經(jīng)皮由一根導(dǎo)引針穿刺后，在二維透視后的圖像上分別計(jì)算出實(shí)際固定螺釘進(jìn)針點(diǎn)的位置，根據(jù)數(shù)據(jù)，調(diào)節(jié)好首針進(jìn)針的位置、角度和進(jìn)針深度。首針固定后，以首針為基準(zhǔn)，套入可調(diào)節(jié)的本置釘導(dǎo)向器，很容易的穿入其他導(dǎo)引針，從導(dǎo)引針中穿入空心螺釘。導(dǎo)引針是穿入置釘導(dǎo)向器的空心筒6中。在本技術(shù)方案中，套筒滑塊2的位置可以調(diào)節(jié)，避免了定位板上空心套筒位置固定的缺陷。同時(shí)，該置釘導(dǎo)向器結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，裝配方便，成本低廉。[0017]進(jìn)一步，所述的第一導(dǎo)軌3上設(shè)有一個(gè)套筒滑塊2，所述的第二導(dǎo)軌4上設(shè)有兩個(gè)套筒滑塊2。目前公認(rèn)的療效較好的是經(jīng)皮三枚空心加壓螺釘固定。三枚螺釘分布于股骨頸的中下部、呈倒三角形而且相互平行，三枚螺釘盡量展開，緊貼股骨頸內(nèi)側(cè)皮質(zhì)骨。這樣的固定有利于增加了骨折復(fù)位后的穩(wěn)定性、減少骨折的再移位，促進(jìn)骨愈合、減少不愈合和股骨頭缺血性壞死。因此，在置釘導(dǎo)向器中設(shè)置三個(gè)套筒滑塊2為佳。[0018]進(jìn)一步，所述的第一導(dǎo)軌3和第二導(dǎo)軌4表面分別設(shè)有刻度線，并且套筒滑塊2中設(shè)有觀測(cè)孔7，該觀測(cè)孔7與第一導(dǎo)軌3或第二導(dǎo)軌4表面的刻度線相對(duì)應(yīng)。為加強(qiáng)置釘位置的準(zhǔn)確性，提高一次性置釘?shù)某晒茁剩诘谝粚?dǎo)軌3和第二導(dǎo)軌4表面分別設(shè)有刻度線，并且套筒滑塊2中設(shè)有觀測(cè)孔7。通過觀測(cè)孔7，操作人員可直接觀測(cè)到套筒滑塊2在第一導(dǎo)軌3或第二導(dǎo)軌4上的位置，以及套筒滑塊2之間的距離。作為優(yōu)選方案，觀測(cè)孔7 為兩個(gè)，其中一個(gè)觀測(cè)孔7位于滑塊21中，另一個(gè)觀測(cè)孔7位于蓋板22中。這樣在置釘導(dǎo)向器的兩面皆可直接觀測(cè)到套筒滑塊2的位置刻度，觀測(cè)方便。[0019]進(jìn)一步，所述的第一導(dǎo)軌3和第二導(dǎo)軌4相互垂直。第一導(dǎo)軌3和第二導(dǎo)軌4相互垂直，有利于調(diào)節(jié)套筒滑塊2之間的距離。另外，所述的連接桿1呈“L”形，連接桿1的一端和第一導(dǎo)軌3的一端連接，連接桿1的另一端和第二導(dǎo)軌4的一端連接。連接桿1呈 “L”形，方便操作人員手握置釘導(dǎo)向器。該連接桿1充當(dāng)了手柄的作用。[0020]進(jìn)一步，所述的套筒23的空心筒6為兩個(gè)，且平行布置。在一個(gè)套筒滑塊2中的套筒23中設(shè)置兩個(gè)空心筒6，可以增加調(diào)節(jié)的位置。當(dāng)其中一個(gè)空心筒6的位置不能滿足距離要求時(shí)，可以使用另一個(gè)空心筒6。[0021]進(jìn)一步，所述的套筒23和滑塊21為一體式結(jié)構(gòu)。套筒23和滑塊21呈一體式結(jié)構(gòu)，一方面，方便加工制作套筒23和滑塊21，另一方面，置釘導(dǎo)向器的整體牢固性更高。[0022]實(shí)用新型人使用本結(jié)構(gòu)的置釘導(dǎo)向器施行股骨頸骨折閉合復(fù)位，經(jīng)皮內(nèi)固定術(shù)30 例，加壓螺釘均被準(zhǔn)確地植入股骨頸部位，一次成功率達(dá)95%。不需要切開患部，剝離肌肉筋膜組織以顯露鉆孔位置；不需要反復(fù)鉆孔、透視，即可達(dá)到快速準(zhǔn)確置釘。
權(quán)利要求1.一種置釘導(dǎo)向器，其特征在于，該置釘導(dǎo)向器包括連接桿(1)、套筒滑塊(2)、第一導(dǎo)軌(3)和第二導(dǎo)軌(4)，其中，所述的第一導(dǎo)軌(3)和第二導(dǎo)軌(4)處于同一平面中，且第一導(dǎo)軌(3)和第二導(dǎo)軌(4) 通過連接桿(1)連接，第一導(dǎo)軌(3)和第二導(dǎo)軌(4)的一側(cè)分別設(shè)有鋸齒；所述的套筒滑塊(2)包括滑塊(21)、蓋板(22)和套筒(23)；滑塊(21)中設(shè)有凹槽，第一導(dǎo)軌(3)或者第二導(dǎo)軌(4)穿過凹槽，蓋板(22)位于第一導(dǎo)軌(3)或者第二導(dǎo)軌(4)外側(cè)，且蓋板(22)固定連接在滑塊(21)上；滑塊(21)中設(shè)有調(diào)節(jié)旋鈕(5)，該調(diào)節(jié)旋鈕(5)的周向設(shè)有與第一導(dǎo)軌(3)或第二導(dǎo)軌(4)的鋸齒相配合的鋸齒；套筒(23)中至少設(shè)有一個(gè)空心筒(6)，且套筒(23)固定連接于滑塊(21)；所述的第一導(dǎo)軌(3)上設(shè)有至少一個(gè)套筒滑塊(2)，所述的第二導(dǎo)軌(4)上設(shè)有至少一個(gè)套筒滑塊(2)。
2.按照權(quán)利要求1所述的置釘導(dǎo)向器，其特征在于在，所述的第一導(dǎo)軌(3)上設(shè)有一個(gè)套筒滑塊(2)，所述的第二導(dǎo)軌(4)上設(shè)有兩個(gè)套筒滑塊(2)。
3.按照權(quán)利要求1或2所述的置釘導(dǎo)向器，其特征在于在，所述的第一導(dǎo)軌(3)和第二導(dǎo)軌(4)表面分別設(shè)有刻度線，并且套筒滑塊(2)中設(shè)有觀測(cè)孔(7)，該觀測(cè)孔(7)與第一導(dǎo)軌(3)或第二導(dǎo)軌(4)表面的刻度線相對(duì)應(yīng)。
4.按照權(quán)利要求3所述的置釘導(dǎo)向器，其特征在于在，所述的觀測(cè)孔(7)為兩個(gè)，其中一個(gè)觀測(cè)孔(7)位于滑塊(21)中，另一個(gè)觀測(cè)孔(7)位于蓋板(22)中。
5.按照權(quán)利要求1所述的置釘導(dǎo)向器，其特征在于在，所述的第一導(dǎo)軌(3)和第二導(dǎo)軌 (4)相互垂直。
6.按照權(quán)利要求1所述的置釘導(dǎo)向器，其特征在于在，所述的連接桿(1)呈“L”形，連接桿(1)的一端和第一導(dǎo)軌(3)的一端連接，連接桿(1)的另一端和第二導(dǎo)軌(4)的一端連接。
7.按照權(quán)利要求1所述的置釘導(dǎo)向器，其特征在于在，所述的套筒(23)的空心筒(6) 為兩個(gè)，且平行布置。
8.按照權(quán)利要求1所述的置釘導(dǎo)向器，其特征在于在，所述的套筒(23)和滑塊(21)為一體式結(jié)構(gòu)。
專利摘要本實(shí)用新型公開了一種置釘導(dǎo)向器，包括連接桿、套筒滑塊、第一導(dǎo)軌和第二導(dǎo)軌，第一導(dǎo)軌和第二導(dǎo)軌處于同一平面中，且第一導(dǎo)軌和第二導(dǎo)軌通過連接桿連接，第一導(dǎo)軌和第二導(dǎo)軌的一側(cè)分別設(shè)有鋸齒；套筒滑塊包括滑塊、蓋板和套筒；滑塊中設(shè)有凹槽，第一導(dǎo)軌或者第二導(dǎo)軌穿過凹槽，蓋板位于第一導(dǎo)軌或者第二導(dǎo)軌外側(cè)，且蓋板固定連接在滑塊上；滑塊中設(shè)有調(diào)節(jié)旋鈕，該調(diào)節(jié)旋鈕的周向設(shè)有與第一導(dǎo)軌或第二導(dǎo)軌的鋸齒相配合的鋸齒；套筒中至少設(shè)有一個(gè)空心筒，且套筒固定連接于滑塊；第一導(dǎo)軌上設(shè)有至少一個(gè)套筒滑塊，第二導(dǎo)軌上設(shè)有至少一個(gè)套筒滑塊。該置釘導(dǎo)向器中的套筒位置可以調(diào)節(jié)，提高了一次性準(zhǔn)確置釘?shù)膸茁省?br> 文檔編號(hào)A61B17/90GK202277381SQ201120337700
公開日2012年6月20日 申請(qǐng)日期2011年9月9日 優(yōu)先權(quán)日2011年9月9日
發(fā)明者陳輝 申請(qǐng)人:東南大學(xué)