專利名稱：可調(diào)彎曲的食管內(nèi)心臟起搏復(fù)律電極導(dǎo)管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及臨床醫(yī)學(xué)的急救醫(yī)學(xué)、心臟內(nèi)科心律失常的診療，具體地涉及食管內(nèi)心臟起搏與電復(fù)律的技術(shù)。
迄今國(guó)內(nèi)外的食管電極難與心室鄰接，心室起搏成功率低，僅用于心房調(diào)搏作電生理檢查。為擴(kuò)大其用途，國(guó)外有人將電極數(shù)量增多、增大電極面積或做成氣囊電極等(起搏與心臟雜志，1990年3期156頁(yè)，國(guó)外綜述食管電極的改進(jìn))，均難普及。用線繞電極作食管內(nèi)低電能復(fù)律術(shù)(Circulation，1996，33124)雖能成功，但該型電極不能兼作心臟起搏，也未能推廣。
本實(shí)用新型的目的是使電極導(dǎo)管既能起搏心房又能起搏心室，既能用于心臟電生理檢查，又能用于心臟復(fù)律或去顫，以適應(yīng)對(duì)心律失常病人診療的多種需要。
本實(shí)用新型的解決方案，是在電極導(dǎo)管內(nèi)置入操縱鋼絲，鋼絲套在細(xì)簧管中，使導(dǎo)管近心段能定向彎曲，緊密鄰接心臟，端電極頂住左心室，提高心室起搏成功率；導(dǎo)管的手柄上裝有起搏、去顫轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)，供體外選擇使用。
以下結(jié)合附圖描述


圖1是插入食管的電極導(dǎo)管遠(yuǎn)段的結(jié)構(gòu)示意圖。
該導(dǎo)管的外徑3.5至4毫米，4個(gè)電極各長(zhǎng)7毫米，其間距(自下至上)為3.5、3.0、2.5厘米。1、2、3、4分別為絕緣導(dǎo)線與對(duì)應(yīng)相焊接的電極，5為偏心的操縱牽引鋼絲，6為細(xì)簧管，鋼絲5套在細(xì)簧管6中，細(xì)簧管6的直徑約2毫米。圖2是導(dǎo)管手柄內(nèi)的起搏、去顫轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)接線圖，所標(biāo)的數(shù)字與
圖1的對(duì)應(yīng)導(dǎo)線相連；4個(gè)插孔及并聯(lián)開(kāi)關(guān)的作用，是根據(jù)需要記錄食管內(nèi)心電圖、起搏心房或心室、復(fù)律或去顫，供選擇使用。圖3是手柄的一種外形。
本實(shí)用新型具有下列優(yōu)點(diǎn)1.與普通導(dǎo)管相比，起搏心房或心室所需電壓降低約5－10伏，心室起搏成功率高，適用于心臟完全性房室傳導(dǎo)阻滯的急救起搏，室房逆?zhèn)鳈z查等。2.作心房纖顫復(fù)律時(shí)，所需電能較普通體表法低一半，兼有保護(hù)性起搏功能。3.作心臟電生理檢查，如遇快速型心律失常，調(diào)搏不能終止時(shí)，可即時(shí)作食管內(nèi)電復(fù)律。4.用于心臟手術(shù)作食管導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)護(hù)，避免干擾，心電圖波型清晰，兼有起搏、去顫功能。
實(shí)現(xiàn)本實(shí)用新型導(dǎo)管的定向彎曲，最宜仿照纖維支氣管鏡彎頭的結(jié)構(gòu)形式，手柄可做成細(xì)扁盒形(圖3)或長(zhǎng)圓把狀，轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)可用雙向扳式或按鍵式。
權(quán)利要求一種可調(diào)彎曲的食管內(nèi)心臟起搏復(fù)律電極導(dǎo)管，下段能定向彎曲，使電極緊密鄰接心室，上端手柄裝有轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)，以適應(yīng)起搏心房、心室與心臟復(fù)律選擇使用，其特征在于導(dǎo)管內(nèi)裝有能在手柄上操縱的牽引鋼絲，鋼絲套在細(xì)簧管中，使導(dǎo)管近心段能定向彎曲，緊密鄰接心臟，端電極頂住左心室，導(dǎo)管上端的手柄所裝的起搏、去顫轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)，采用微型開(kāi)關(guān)。導(dǎo)管手柄可做成細(xì)扁盒形或長(zhǎng)圓把狀。
專利摘要一種可調(diào)彎曲的食管內(nèi)心臟起搏復(fù)律電極導(dǎo)管，從屬于心律失常診療技術(shù)領(lǐng)域。目的在于解決心律失常診療時(shí)能一條導(dǎo)管適應(yīng)多種用途。其特征是，導(dǎo)管內(nèi)置入操縱鋼絲，鋼絲套入細(xì)簧管中，能使導(dǎo)管遠(yuǎn)段定向彎曲。電極緊密鄰接心室；導(dǎo)管的手柄上裝有起搏、去顫轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)，可在體外按需要選擇用途，其主要用途是作食管內(nèi)心房起搏、心室起搏、食管內(nèi)低電能心臟復(fù)律術(shù)，心臟電生理檢查等心律失常的診療。
文檔編號(hào)A61N1/36GK2102760SQ90218740
公開(kāi)日1992年4月29日 申請(qǐng)日期1990年8月27日 優(yōu)先權(quán)日1990年8月27日
發(fā)明者陳紹智 申請(qǐng)人:廣西欽州地區(qū)醫(yī)院