一種股骨粗隆間截骨的組合裝置及其使用方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種股骨粗隆間截骨的組合裝置及其使用方法，該組合裝置包括夾持環(huán)抱器、橫連桿、旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器和弧形導板；夾持環(huán)抱器包括環(huán)抱臂A和插銷；環(huán)抱臂A包括弧形臂和直線臂，弧形臂上設(shè)置有條形槽孔，設(shè)置于右側(cè)的環(huán)抱臂A的直線臂內(nèi)設(shè)置有與銷孔垂直的通孔A；橫連桿包括橫桿、轉(zhuǎn)向頭和量角器；橫桿內(nèi)部設(shè)置通孔C，橫桿的頭端設(shè)置與通孔A的內(nèi)螺紋匹配的外螺紋；所述轉(zhuǎn)向頭的一端與橫桿鉸接連接；轉(zhuǎn)向頭的另一端設(shè)置導向孔；所述量角器與橫桿的一側(cè)固定連接；所述弧形導板中部設(shè)置有用于套入夾持環(huán)抱器和旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器的槽孔。本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡單，使用方便，安裝穩(wěn)定安全；不但節(jié)約人力，還能夠手術(shù)操作空間；使截骨更準確。
【專利說明】一種股骨粗隆間截骨的組合裝置及其使用方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明屬于醫(yī)療設(shè)備【技術(shù)領(lǐng)域】，涉及一種股骨粗隆間截骨的組合裝置，還涉及該裝置的使用方法。
【背景技術(shù)】
[0002]兒童髖關(guān)節(jié)脫位的病理畸形包括髖白以及股骨，髖白側(cè)的病理改變包括髖白的開口方向，髖白的大小深淺等；而股骨的畸形主要表現(xiàn)在股骨頭的形態(tài)畸形，以及股骨頭頸的畸形和近端頸干角和前傾角的異常。在兒童髖關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)過程中，往往需要對股骨進行粗隆截骨，從而緩解股骨頭的壓力，矯正頸干角以及前傾角，便于更好的恢復頭白吻合關(guān)系。目前的主要做法是通過術(shù)前的影像學資料(主要是X、ct)測量出頸干角和前傾角，并通過剪紙來設(shè)計手術(shù)截骨方案。然而，在術(shù)中由于術(shù)野的局限性，無法達到術(shù)前模擬計劃的水平，進而影響了截骨的角度以及截骨平面的準確性。器械廠商設(shè)計的定位針裝置由于接觸面較小，術(shù)中可能發(fā)生位移，而一方面影響手術(shù)準確性，延長了手術(shù)時間，增加了創(chuàng)傷以及患者的出血量；另一方面增加了手術(shù)中醫(yī)生和患者的透視輻射量。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]本發(fā)明的目的在于針對現(xiàn)有技術(shù)中的不足，提供一種股骨粗隆間截骨的組合裝置，能夠提高股骨粗隆間截骨的精確度。 [0004]為解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明采用的技術(shù)方案為:一種股骨粗隆間截骨的組合裝置，其創(chuàng)新點在于:包括夾持環(huán)抱器、橫連桿、旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器和弧形導板；
所述的夾持環(huán)抱器包括左右對稱設(shè)置的開口環(huán)狀的環(huán)抱臂A和插銷，左右兩側(cè)的環(huán)抱臂A通過插銷連接；所述的環(huán)抱臂A包括弧形臂和直線臂，所述的弧形臂上設(shè)置有條形槽孔，條形槽孔設(shè)置于弧形臂的中部并且沿弧形臂的周向設(shè)置；所述的直線臂上設(shè)置有銷孔，且設(shè)置于右側(cè)的環(huán)抱臂A的直線臂內(nèi)設(shè)置有與銷孔垂直的通孔A ;所述插銷上設(shè)置有直徑與通孔A的直徑相等的通孔B，插銷通過直線臂上的銷孔安裝于夾持環(huán)抱器上，且通孔A與通孔B同軸設(shè)置；所述的通孔A內(nèi)設(shè)內(nèi)螺紋；
所述的橫連桿包括橫桿、轉(zhuǎn)向頭和量角器；所述的橫桿內(nèi)部沿橫桿的軸向設(shè)置直徑等于通孔A的直徑的通孔C，橫桿的頭端設(shè)置與通孔A的內(nèi)螺紋匹配的外螺紋；所述轉(zhuǎn)向頭的一端與橫桿鉸接連接，能夠繞交接點旋轉(zhuǎn)；轉(zhuǎn)向頭的另一端設(shè)置導向孔；所述量角器與橫桿的一側(cè)固定連接，量角器的中心點與轉(zhuǎn)向頭垂直于橫桿時的導向孔的中心點重合；所述旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器的結(jié)構(gòu)與夾持環(huán)抱器的結(jié)構(gòu)相同；
所述弧形導板中部設(shè)置有用于套入夾持環(huán)抱器和旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器的槽孔。
[0005]進一步的，所述環(huán)抱臂A的內(nèi)側(cè)面均為鋸齒狀結(jié)構(gòu)。
[0006]進一步的，所述橫桿與量角器焊接。
[0007]本發(fā)明還公開了一種股骨粗隆間截骨的組合裝置的用方法，包括如下步驟:
(I)解剖股骨，顯示骨骼，將夾持環(huán)抱器持住股骨粗隆下干部，然后接入弧形導板，套入橫連桿，將橫連桿的螺紋端與夾持環(huán)抱器右側(cè)的環(huán)抱臂A螺接，并用光滑克氏針A經(jīng)橫連桿的通孔C以及夾持環(huán)抱器的通孔A和通孔B打入骨質(zhì)固定；
(2)將旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器持住近端，暫不鎖緊，用克氏針B經(jīng)橫連桿轉(zhuǎn)向頭上的導向孔穿入并通過旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器的通孔A和通孔B，然后在量角器上調(diào)整需要矯正的刻度，擰緊旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器，用擺鋸從環(huán)抱器的條形槽孔中插入進行截骨；
(3)取出截骨的骨塊，將夾持環(huán)抱器松開，再將截骨斷端擠壓，此時兩枚克氏針變?yōu)槠叫袪顟B(tài)，調(diào)整深度，將克氏針B從橫連桿的轉(zhuǎn)向頭的導向孔中退出，將夾持環(huán)抱器的橫連桿旋轉(zhuǎn)調(diào)整與弧形導板垂直，然后將截骨近端內(nèi)旋至需要內(nèi)翻的角度，通過量角器讀出數(shù)值，在骨骼上做好縱型的定位標志線；
(4)撤離截骨裝置，持骨鉗與巾鉗持緊截骨近端，保持定位標志線不變位，置入鋼板直至穩(wěn)定。
[0008]本發(fā)明的有益效果:
1、本發(fā)明的組合裝置及其使用方法結(jié)構(gòu)簡單，使用方便，安裝穩(wěn)定安全；
2、本發(fā)明的組合裝置用于股骨粗隆間截骨，使用過程中通過夾持環(huán)抱器和旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器的配合，手術(shù)過程中能夠解放助手，節(jié)約人力，騰出手術(shù)操作空間；克氏針經(jīng)通孔和導向孔定位，定位更加精準，截骨更加準確；
3、采用本發(fā)明的裝置及其使用方法術(shù)中透視時間大大縮短，患者的創(chuàng)傷減小，出血量明顯減少。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0009]圖1為本發(fā)明的組合裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0010]圖2為本發(fā)明的夾持環(huán)抱器的爆炸圖。
[0011]圖3為本發(fā)明的轉(zhuǎn)向頭的側(cè)視圖。
[0012]圖4為本發(fā)明的轉(zhuǎn)向頭的立體圖。
[0013]圖5為本發(fā)明的弧形導板的結(jié)構(gòu)示意圖。
【具體實施方式】
[0014]下面結(jié)合具體實施例對本發(fā)明的技術(shù)方案作詳細說明。
[0015]請參閱圖1-5，為本發(fā)明的股骨粗隆間截骨的組合裝置，包括夾持環(huán)抱器10、橫連桿20、旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器30和弧形導板40 ；
夾持環(huán)抱器10包括左右對稱設(shè)置的開口環(huán)狀的環(huán)抱臂A 11和插銷12，左右兩側(cè)的環(huán)抱臂A 11通過插銷12連接；環(huán)抱臂A 11包括弧形臂13和直線臂14，弧形臂13上設(shè)置有條形槽孔15，條形槽孔15設(shè)置于弧形臂13的中部并且沿弧形臂13的周向設(shè)置；直線臂14上設(shè)置有銷孔16，且設(shè)置于右側(cè)的環(huán)抱臂All的直線臂14內(nèi)設(shè)置有與銷孔16垂直的通孔A 17 ;插銷12上設(shè)置有直徑與通孔A 17的直徑相等的通孔B 18，插銷12通過直線臂14上的銷孔16安裝于夾持環(huán)抱器10上，且通孔A 17與通孔B 18同軸設(shè)置；通孔A 17內(nèi)設(shè)內(nèi)螺紋。
[0016]橫連桿20包括橫桿21、轉(zhuǎn)向頭22和量角器23 ;橫桿21內(nèi)部沿橫桿21的軸向設(shè)置直徑等于通孔A 17的直徑的通孔C 24，橫桿21的頭端設(shè)置與通孔A 17的內(nèi)螺紋匹配的外螺紋；轉(zhuǎn)向頭22的一端與橫桿21鉸接連接，能夠繞鉸接點旋轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)向頭22的另一端設(shè)置導向孔25 ;量角器23與橫桿21的一側(cè)焊接，量角器23的中心點與轉(zhuǎn)向頭22垂直于橫桿21時的導向孔25的中心點重合；旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器30的結(jié)構(gòu)與夾持環(huán)抱器10的結(jié)構(gòu)相同；
弧形導板40中部設(shè)置有用于套入夾持環(huán)抱器10和旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器30的槽孔41。
[0017]作為本發(fā)明的【具體實施方式】，環(huán)抱臂A 11的內(nèi)側(cè)面均為鋸齒狀結(jié)構(gòu)。
[0018]本發(fā)明的股骨粗隆間截骨的組合裝置的使用方法包括以下步驟:
(1)解剖股骨，顯示骨骼，將夾持環(huán)抱器持住股骨粗隆下干部，然后接入弧形導板，套入橫連桿，將橫連桿的螺紋端與夾持環(huán)抱器右側(cè)的環(huán)抱臂A螺接，并用光滑克氏針A經(jīng)橫連桿的通孔C以及夾持環(huán)抱器的通孔A和通孔B打入骨質(zhì)固定；
(2)將旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器持住近端，暫不鎖緊，用克氏針B經(jīng)橫連桿轉(zhuǎn)向頭上的導向孔穿入并通過旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器的通孔A和通孔B，然后在量角器上調(diào)整需要矯正的刻度，擰緊旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器，用擺鋸從環(huán)抱器的條形槽孔中插入進行截骨；
(3)取出截骨的骨塊 ，將夾持環(huán)抱器松開，再將截骨斷端擠壓，此時兩枚克氏針變?yōu)槠叫袪顟B(tài)，調(diào)整深度，將克氏針B從橫連桿的轉(zhuǎn)向頭的導向孔中退出，將夾持環(huán)抱器的橫連桿旋轉(zhuǎn)調(diào)整與弧形導板垂直，然后將截骨近端內(nèi)旋至需要內(nèi)翻的角度，通過量角器讀出數(shù)值，在骨骼上做好縱型的定位標志線；
(4)撤離截骨裝置，持骨鉗與巾鉗持緊截骨近端，保持定位標志線不變位，置入鋼板直至穩(wěn)定。
[0019]下述為采用本發(fā)明的組合裝置進行臨床治療的具體案例:
高XX，女，5歲，因“左下肢跛行4年”擬“左側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良”住院。住院后對患兒髖關(guān)節(jié)進行三維重建發(fā)現(xiàn)左側(cè)股骨近端頸干角增大(155度)，同時伴前傾角增加(52度)，因此手術(shù)方案擬定“左側(cè)股骨粗隆下內(nèi)翻去旋轉(zhuǎn)截骨手術(shù)”。手術(shù)過程如下:
(I)麻醉成功后，將患兒置于右側(cè)臥位，臀部以及腹部墊枕。左下肢以及髖部，腰骶部常規(guī)消毒鋪無菌巾。
[0020](2)取大腿近端外側(cè)切口，逐層切開，顯露股骨近端，首先將夾持環(huán)抱器持住股骨粗隆下干部，然后接入弧形導板，套入橫連桿，將橫連桿的螺紋端與夾持環(huán)抱器右側(cè)的環(huán)抱臂A螺接，并用光滑克氏針A經(jīng)橫連桿的通孔C以及夾持環(huán)抱器的通孔A和通孔B打入骨質(zhì)固定，然后將旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器持住近端，暫不鎖緊，用克氏針B經(jīng)橫連桿轉(zhuǎn)向頭上的導向孔穿入并通過旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器的通孔A和通孔B，然后在量角器上調(diào)整需要矯正的刻度(40度)，擰緊旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器，用擺鋸從環(huán)抱器的條形槽孔中插入進行截骨。
[0021](3)取出截骨的三角形骨塊，將夾持環(huán)抱器松開，再將截骨斷端擠壓，此時兩枚克氏針變?yōu)槠叫袪顟B(tài)，調(diào)整深度，將克氏針B從橫連桿的轉(zhuǎn)向頭的導向孔中退出。將夾持環(huán)抱器的橫連桿旋轉(zhuǎn)調(diào)整與弧形導板垂直，然后將截骨近端內(nèi)旋30度，通過量角器可以讀出數(shù)值，在骨骼上做好縱型的定位標志線。
[0022](4)撤離截骨裝置，持骨鉗與巾鉗持緊截骨近端，保持定位標志線不變位，置入鋼板直至穩(wěn)定，然后將截取的三角骨塊剪碎做置骨用。
[0023](5)透視確定頸干角與前傾角以及鋼板位置良好，清點器械以及輔料無誤后關(guān)閉傷口，結(jié)束手術(shù)。
[0024]采用本發(fā)明的組合裝置，安裝穩(wěn)定安全，使用方便，節(jié)約人力，提高效率。
【權(quán)利要求】
1.一種股骨粗隆間截骨的組合裝置，其特征在于:包括夾持環(huán)抱器、橫連桿、旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器和弧形導板； 所述的夾持環(huán)抱器包括左右對稱設(shè)置的開口環(huán)狀的環(huán)抱臂A和插銷，左右兩側(cè)的環(huán)抱臂A通過插銷連接；所述的環(huán)抱臂A包括弧形臂和直線臂，所述的弧形臂上設(shè)置有條形槽孔，條形槽孔設(shè)置于弧形臂的中部并且沿弧形臂的周向設(shè)置；所述的直線臂上設(shè)置有銷孔，且設(shè)置于右側(cè)的環(huán)抱臂A的直線臂內(nèi)設(shè)置有與銷孔垂直的通孔A ;所述插銷上設(shè)置有直徑與通孔A的直徑相等的通孔B，插銷通過直線臂上的銷孔安裝于夾持環(huán)抱器上，且通孔A與通孔B同軸設(shè)置；所述的通孔A內(nèi)設(shè)內(nèi)螺紋； 所述的橫連桿包括橫桿、轉(zhuǎn)向頭和量角器；所述的橫桿內(nèi)部沿橫桿的軸向設(shè)置直徑等于通孔A的直徑的通孔C，橫桿的頭端設(shè)置與通孔A的內(nèi)螺紋匹配的外螺紋；所述轉(zhuǎn)向頭的一端與橫桿鉸接連接，能夠繞交接點旋轉(zhuǎn)；轉(zhuǎn)向頭的另一端設(shè)置導向孔；所述量角器與橫桿的一側(cè)固定連接，量角器的中心點與轉(zhuǎn)向頭垂直于橫桿時的導向孔的中心點重合；所述旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器的結(jié)構(gòu)與夾持環(huán)抱器的結(jié)構(gòu)相同； 所述弧形導板中部設(shè)置有用于套入夾持環(huán)抱器和旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器的槽孔。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種股骨粗隆間截骨的組合裝置，其特征在于:所述環(huán)抱臂A的內(nèi)側(cè)面均為鋸齒狀結(jié)構(gòu)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種股骨粗隆間截骨的組合裝置，其特征在于:所述橫桿與量角器焊接。
4.一種權(quán)利要求1所述的股骨粗隆間截骨的組合裝置的使用方法，其特征在于:包括以下步驟: (1)解剖股骨，顯示骨骼，將夾持環(huán)抱器持住股骨粗隆下干部，然后接入弧形導板，套入橫連桿，將橫連桿的螺紋端與夾持環(huán)抱器右側(cè)的環(huán)抱臂A螺接，并用光滑克氏針A經(jīng)橫連桿的通孔C以及夾持環(huán)抱器的通孔A和通孔B打入骨質(zhì)固定； (2)將旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器持住近端，暫不鎖緊，用克氏針B經(jīng)橫連桿轉(zhuǎn)向頭上的導向孔穿入并通過旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器的通孔A和通孔B，然后在量角器上調(diào)整需要矯正的刻度，擰緊旋轉(zhuǎn)環(huán)抱器，用擺鋸從環(huán)抱器的條形槽孔中插入進行截骨； (3)取出截骨的骨塊，將夾持環(huán)抱器松開，再將截骨斷端擠壓，此時兩枚克氏針變?yōu)槠叫袪顟B(tài)，調(diào)整深度，將克氏針B從橫連桿的轉(zhuǎn)向頭的導向孔中退出，將夾持環(huán)抱器的橫連桿旋轉(zhuǎn)調(diào)整與弧形導板垂直，然后將截骨近端內(nèi)旋至需要內(nèi)翻的角度，通過量角器讀出數(shù)值，在骨骼上做好縱型的定位標志線； (4)撤離截骨裝置，持骨鉗與巾鉗持緊截骨近端，保持定位標志線不變位，置入鋼板直至穩(wěn)定。
【文檔編號】A61B17/15GK104000634SQ201410266158
【公開日】2014年8月27日 申請日期:2014年6月16日 優(yōu)先權(quán)日:2014年6月16日
【發(fā)明者】王彭, 顧鐵保, 張澤鋒 申請人:南通舟可信息科技有限公司