用于引起牙齒移動的方法和裝置制造方法
【專利摘要】一種用于增加牙齒在頜中的移動的裝置，包括手柄、從手柄延伸的細(xì)長構(gòu)件、在該細(xì)長構(gòu)件的遠(yuǎn)端的螺絲尖端，以及套筒。螺絲尖端被配置為鉆到頜的皮質(zhì)骨中以增加牙齒的移動。套筒被配置為沿著細(xì)長構(gòu)件移動以改變暴露的螺絲尖端的長度。
【專利說明】用于引起牙齒移動的方法和裝置
[0001]相關(guān)申請的交叉引用
[0002]本申請要求于2011年5月13日提交的名稱為“METHOD AND DEVICE FOR CAUSINGTOOTH MOVEMENT”的美國臨時申請第61/486，038號的優(yōu)先權(quán)，該美國臨時申請通過引用以其全部內(nèi)容并入本文。
[0003]通過引用并入
[0004]本說明書中提到的所有出版物和專利申請通過引用并入本文，達(dá)到如同每個單獨的出版物或?qū)＠暾埍幻鞔_且單獨地表明為通過引用并入的相同程度。
[0005]領(lǐng)域
[0006]本公開內(nèi)容涉及牙科的和畸齒矯正的裝置和方法，特別是用于增加牙齒在頜中的移動的裝置和方法。
[0007]背景
[0008]當(dāng)今很大比例的兒童和成人群體在其生命的某一時刻經(jīng)受畸齒矯正治療以治療咬合不正(即，導(dǎo)致很差的咬合的歪齒)或改善骨骼畸形。由于成人牙齒的生長和發(fā)育一般是停滯的，因此成人中咬合不正的治療需要依靠牙齒-齒槽元件，例如，當(dāng)在頜中產(chǎn)生足夠的炎癥反應(yīng)時牙齒移動的能力。
[0009]在牙齒中產(chǎn)生移動的最常見的方法是通過支架的使用。支架包括線和其它張緊裝置，例如橡皮帶和線圈或可除去的托盤，線和其它張緊裝置將連續(xù)力施加在牙齒上以使牙齒移動到期望位置。然而，使用支架來引起牙齒移動平均花費18-24個月并且可能花費多至3-4年，這常常引起社交和身體上的不適。因此，具有可以在較短時間段內(nèi)成功地移動一個或多個齒的治療方法將是有利的。
[0010]公開內(nèi)容的概述
[0011]大體而論，在一個方面中，用于增加牙齒在頜中的移動的裝置包括:手柄、從手柄延伸的細(xì)長構(gòu)件、在細(xì)長構(gòu)件的遠(yuǎn)端處的螺絲尖端(screw tip),以及套筒。螺絲尖端被配置為鉆到頜的皮質(zhì)骨中以增加牙齒的移動。套筒被配置為沿著細(xì)長構(gòu)件移動以改變暴露的螺絲尖端的長度。
[0012]大體而論，在一個方面中，增加牙齒在頜中的移動的方法包括:沿著裝置的細(xì)長構(gòu)件移動套筒以設(shè)定暴露的螺絲尖端的長度；利用螺絲尖端穿過頜的皮質(zhì)骨鉆孔，其中頜包括至少一個牙齒，該至少一個牙齒具有在其上的畸齒矯正支架；并且當(dāng)暴露的螺絲尖端的長度已經(jīng)穿透頜時停止鉆取。
[0013]這些和其它的實施方案可包括以下特征中的一個或多個。
[0014]套筒可以被配置為沿著細(xì)長構(gòu)件移動以將暴露的螺絲尖端的長度設(shè)定在Omm和IOmm之間。套筒可被配置為以1/2_增量沿著細(xì)長構(gòu)件移動。
[0015]手柄還可包括被配置為控制套筒的移動的按鈕。手柄可包括第一端和第二端，第一端附接到細(xì)長構(gòu)件，并且第一端可以是關(guān)于第二端可旋轉(zhuǎn)的。第一端可被配置為控制螺絲的旋轉(zhuǎn)。
[0016]孔可形成于頜的遠(yuǎn)側(cè)面、近中面、面部面或舌面?？删哂醒刂M的近中面(mesialsurface)形成的多個孔?？卓尚纬捎邶l瓣中?？梢孕纬煽?，而不用在形成孔之前切掉齦瓣。例如，當(dāng)孔被接近于中齒或側(cè)齒或者在上顎中鉆取時，暴露的螺絲尖端可以是大約3mm。例如，當(dāng)孔被接近于犬齒或前白齒鉆取時，暴露的螺絲尖端可以是大約5_。例如，當(dāng)孔被接近于后部曰齒或者在下頜骨(mandible)中時，暴露的螺絲尖端可以是大約7mm。套筒可被配置為用作鉆頭定程停止器(drill stop)。
[0017] 該裝置還可包括在套筒的遠(yuǎn)端處的壓力傳感器。在手柄上可具有壓力指示器，并且壓力指示器可被配置為指示由壓力傳感器測量的壓力。
[0018]手柄可包括柱塞和扭矩轉(zhuǎn)換器，并且柱塞的軸向移動可引起螺絲尖端的旋轉(zhuǎn)。
[0019]附圖簡述
[0020]在所附權(quán)利要求中特別地闡明了本發(fā)明的新穎性特征。通過參照闡明利用本發(fā)明的原理的示例性實施方案及其附圖的以下詳細(xì)描述，將獲得對本發(fā)明的特征和優(yōu)勢的更好理解，在附圖中:
[0021]圖1A顯示了具有暴露的螺絲尖端的牙科裝置的實施方案。
[0022]圖1B顯示了具有覆蓋的螺絲尖端的圖1A的牙科裝置。
[0023]圖2是圖1A的牙科裝置的橫截面。
[0024]圖3A-3C是圖1A的裝置的分解圖。
[0025]圖4顯示了圖1A的裝置的螺絲尖端的特寫。
[0026]圖5A-5B顯示了具有壓力傳感器的牙科裝置的實施方案，該壓力傳感器用來確定何時螺絲尖端到達(dá)特定深度。
[0027]圖6A-6B顯示了具有可分離的手柄和軸的牙科裝置的實施方案。
[0028]圖7顯示了具有柱塞和扭矩轉(zhuǎn)換器的牙科裝置的實施方案，該扭矩轉(zhuǎn)換器用來引起螺絲尖端的旋轉(zhuǎn)。
[0029]圖8A-8I顯示了具有棘輪旋鈕(ratchet knob)的牙科裝置的實施方案，該棘輪旋鈕用來設(shè)置螺絲尖端和預(yù)定長度。
[0030]圖9A-9E顯示了具有螺絲尖端的牙科裝置的實施方案，在該螺絲尖端中具有用于流體傳送的孔。
[0031]圖1OA顯示了具有機械地提供動力的遠(yuǎn)側(cè)尖端的微穿孔牙科裝置。圖1OB顯示了在遠(yuǎn)端上具有激光器的微穿孔牙科裝置(microperation dental device)。圖1OC顯示了在遠(yuǎn)端上具有射頻源的微穿孔牙科裝置。圖1OD顯示了在遠(yuǎn)端上具有噴水器的微穿孔牙科
>j-U ρ?α裝直。
[0032]圖1lA和圖1lB顯示了牙科裝置用來產(chǎn)生微穿孔的用途。
[0033]圖12是總結(jié)利用本文所描述的牙科裝置的研究期間所獲得的結(jié)果的圖表。
[0034]詳細(xì)描述
[0035]參照圖1-4，裝置100是用來在骨和軟組織中產(chǎn)生微骨穿孔(micro-osteoperforation)的手持式儀器，即，裝置100可被使用以增加牙齒在頜中的移動。裝置100包括手柄101和從手柄101延伸的細(xì)長軸103。例如由不銹鋼制成的螺絲尖端105可位于細(xì)長軸103的遠(yuǎn)端。套筒107可被配置為沿著細(xì)長軸103移動以改變暴露的螺絲尖端105的長度(螺絲尖端105在圖1A中顯示為暴露而在圖1B中顯示為完全覆蓋)。
[0036]套筒107可通過諸如手柄101上的按鈕109的釋放機構(gòu)來釋放。當(dāng)被壓縮時，按鈕109可允許套筒107沿著軸103移動，并且當(dāng)被釋放時，按鈕109可將套筒107鎖定在合適的位置。因此，按鈕109可允許螺絲尖端105以期望的長度設(shè)置，例如以O(shè)mm和IOmm之間的長度設(shè)置。另外，在一些實施方案中，裝置100可被配置為以特定的增量例如1/2_的增量鎖定長度。通過覆蓋除暴露部分以外的螺絲尖端的全部，套筒107可用作穿孔尖端限深器以阻止螺絲尖端105穿透骨超出目標(biāo)深度。
[0037]軸103和螺絲尖端105可以是關(guān)于手柄101或手柄101的一部分可旋轉(zhuǎn)的。例如，手柄101可包括第一端111和第二端113，第一端111可附接到軸103，第二端113被配置為由使用者保持固定。第一端111可以是關(guān)于第二端113可旋轉(zhuǎn)的，以便控制軸103的旋轉(zhuǎn)，且因此控制螺絲尖端105的旋轉(zhuǎn)。
[0038]參照圖5A和圖5B，在一些實施方案中，牙科裝置100還可包括在套筒107的遠(yuǎn)端上的壓力傳感器119以確定何時螺絲尖端105完全穿透頜或者到達(dá)預(yù)定深度。指示機構(gòu)，例如手柄101上的指示燈121，可被使用以指示螺絲尖端105已經(jīng)完全穿透頜。例如，指示燈121可使顏色從諸如綠色的暗色(參見圖5A)改變?yōu)橹T如黃色的淺色(參見圖5B)，以指示壓力傳感器112已經(jīng)到達(dá)患者的牙齦或者在壓力傳感器119已經(jīng)測量到預(yù)設(shè)壓力時指示。
[0039]在一些實施方案中，參照圖6A-6B，牙科裝置600可包括與手柄601可分離的軸603。軸603可包括附接到其的螺絲尖端605。在一些實施方案中，螺絲尖端605可以是始終暴露的，即，不是被套筒可覆蓋的和/或具有可變的長度設(shè)置。螺絲尖端可具有在O和6mm之間的長度。類似于牙科裝置100，軸603和螺絲尖端605可以是關(guān)于手柄601或手柄601的一部分可旋轉(zhuǎn)的。例如，手柄601可包括第一端611和第二端613，第一端611可附接到軸603，第二端613被配置為由使用者保持固定。第一端611可以是關(guān)于第二端613可旋轉(zhuǎn)的，以便控制軸603的旋轉(zhuǎn)，且因此控制螺絲尖端605的旋轉(zhuǎn)。軸603可包括被配置為卡扣或旋到手柄601中的附接部分661。例如，如圖6A和圖6B中所示的，附接部分可包括被配置為與手柄601內(nèi)部的齒互鎖的齒。另外，軸603可通過諸如按鈕619的釋放機構(gòu)卡扣到手柄601中和脫離手柄601。在一些實施方案中，彈簧可鄰近釋放機構(gòu)被包括以在釋放機構(gòu)被激活時驅(qū)使軸603離開手柄601。有利地，通過使軸603成為從手柄601可除去的，手柄601可以與不同的軸603 —起使`用，從而允許軸603是可自由使用的并且手柄601是可重復(fù)使用的。
[0040]參照圖7，牙科裝置200可包括許多與牙科裝置100的元件相同的元件，例如螺絲尖端205、套筒207和手柄201。手柄201可包括柱塞231和扭矩轉(zhuǎn)換器233，使得柱塞231的軸向移動引起螺絲尖端205的旋轉(zhuǎn)。另外，手柄201可包括翼部235a、235b以允許更好地抓緊手柄。類似于圖5的實施方案，牙科裝置200可包括壓力傳感器219以確定何時螺絲尖端205到達(dá)患者的牙齦。與圖5的單個指示器相比，裝置200可包括多個指示器。例如，可存在兩個指示器221a、221b以指示何時壓力傳感器219到達(dá)牙齦，即感測到預(yù)設(shè)壓力。例如，指示燈221a可以是指示螺絲尖端205可進一步前進的綠燈，而指示燈221b可以是指示螺絲尖端205不應(yīng)該進一步前進的紅燈。
[0041]參照圖8A-8E，牙科裝置800可包括手柄801和具有附接到其的螺絲尖端805的軸803。類似于本文所描述的其它實施方案，軸803和螺絲尖端805可以是關(guān)于手柄801或手柄801的一部分可旋轉(zhuǎn)的。例如，手柄801可包括可附接到軸803的第一端811，例如通過銷875可附接到軸803 (參見圖8D)。另外，第二端813被配置為通過使用者保持固定。第一端811可以是關(guān)于第二端813可旋轉(zhuǎn)的，以便控制軸803的旋轉(zhuǎn)，且因此控制螺絲尖端805的旋轉(zhuǎn)。在圖8A-8E的實施方案中，除小的第二端813以外，幾乎整個裝置可以是可旋轉(zhuǎn)的。因此，第二端813可被使用以將遠(yuǎn)側(cè)定向的壓力施加到裝置800上來幫助刺穿組織，而裝置的剩余部分可以旋轉(zhuǎn)以幫助將螺絲尖端805旋到組織中。
[0042]套筒807可被配置為在手柄801內(nèi)移動并且沿著軸803軸向移動以改變暴露的螺絲尖端805的長度(螺絲尖端805在圖8B中顯示為暴露而在圖8A中顯示為完全覆蓋)。棘輪機構(gòu)881可被使用以便以期望的長度設(shè)置套筒807。例如，棘輪機構(gòu)881 (參見圖8C-8E)可被設(shè)置為使得螺絲尖端805以2mm的增量暴露，例如，以0mm、3mm、5mm和7mm的增量暴露。棘輪機構(gòu)881可以包括可旋轉(zhuǎn)的棘輪頭883，該可旋轉(zhuǎn)的棘輪頭883可被使用以設(shè)置套筒807使得螺絲尖端805以期望的長度暴露。棘輪頭883可被附接到具有不同的軸向長度的多個棘輪停止器885。棘輪頭883和棘輪停止器885可以是在手柄801內(nèi)關(guān)于鎖定部分887可旋轉(zhuǎn)的。鎖定部分887可包括鎖定停止器889，鎖定停止器889被配置為與棘輪停止器885中的一個接合以設(shè)置螺絲尖端805的暴露長度。另外，彈簧891可遠(yuǎn)側(cè)地偏置軸803和螺絲尖端805。因此，如圖8D中所示的，套筒807將繼續(xù)覆蓋螺絲尖端805直到近側(cè)力例如通過組織施加在套筒807上。參照圖8E，一旦近側(cè)地定向的力施加在套筒807上，套筒807就將抵著彈簧891近側(cè)地移動，直到鎖定停止器889與設(shè)置的棘輪停止器885接合。如果期望暴露的螺絲尖端805的不同長度，棘輪頭883可以旋轉(zhuǎn)，從而旋轉(zhuǎn)棘輪停止器885，使得鎖定停止器889被推動成與具有不同的軸向長度的棘輪停止器885接合。
[0043]圖8F-8I中顯示了具有0mm、3mm、5mm和7mm的四種設(shè)置的示例性裝置的棘輪停止器885相對于鎖定停止器889的位置。例如，在圖8F中，鎖定停止器889與棘輪停止器885a在7mm位置處接觸，從而暴露7mm的螺絲尖端805。在圖8G中，鎖定停止器889與棘輪停止器885b在5mm位置處接觸，從而暴露5mm的螺絲尖端805。在圖8H中，鎖定停止器889與棘輪停止器885c在3mm位置處接觸，從而暴露3mm的螺絲尖端805。最后，在圖81中，鎖定停止器889與棘輪停止器885d在Omm位置處接觸，從而保持螺絲尖端805充分暴露。
[0044]參照圖8A-8E，套筒807的遠(yuǎn)端880可被配置為在螺絲尖端805完全穿透牙齦之后位于牙齦的外部部分上。另外，壓力傳感器，例如LED指示器888，可被使用在裝置800中以指示何時螺絲尖端805到達(dá)組織中的期望深度。LED指示器888可以工作，例如通過包括電池893，電池893具有與電池893接觸的柔性負(fù)極導(dǎo)線895以及例如利用壓縮彈簧899與電池893間隔開的正極導(dǎo)線897。導(dǎo)線895、897均可連接到LED燈898。隨著套筒807與棘輪停止器885接觸，正極導(dǎo)線897可抵著電池893推動。當(dāng)接觸時，LED燈898可以打開，其可通過LED指示器888閃光，指示已經(jīng)達(dá)到期望的螺絲長度，且因此指示已經(jīng)達(dá)到期望的微穿孔深度。
[0045]參照圖8A-8C，手柄801可由連接在一起的兩個或更多的材料件組成。為了阻止扭矩(即在螺絲尖端805的旋轉(zhuǎn)期間引起的扭矩)引起微穿孔，聯(lián)結(jié)部中的至少一些可在接縫處包括起伏部896。
[0046]參照圖9A- 9E，在一個實施方案中，牙科裝置700可包括手柄701和軸703，軸703具有附接到其的螺絲尖端705。裝置700可包括以上描述的裝置的特征中的任一個，例如，可包括可旋轉(zhuǎn)部分和固定部分、被配置為暴露螺絲尖端的套筒等。裝置700可被配置為在使用期間將流體例如麻藥傳送到組織附近或傳送到組織中。流體筒770可位于手柄701的內(nèi)部并且可被配置為將傳送流體保持在其中。另外，螺絲尖端705可包括延伸穿過其的孔771 (參見圖9E)，例如，螺絲尖端705可以是多孔的以允許流體經(jīng)過。在一個實施方案中，螺絲尖端705可由不銹鋼形成，例如17-4不銹鋼，并且可退火并且熱處理以形成孔771?？?71可被配置為允許流體例如麻藥經(jīng)過螺絲尖端705。皮下注射針773可連接到軸703，當(dāng)通過柱塞775向皮下注射針773施加壓力時，皮下注射針773可刺穿流體筒770。因此，來自于筒770的流體可行進穿過軸703和螺絲尖端705中的流體路徑并且穿出孔771以傳送到患者。
[0047]裝置700的柱塞775可以是例如通過旋轉(zhuǎn)旋鈕來軸向地穿梭的帶螺紋的柱塞。如圖9A和圖9B中所示，當(dāng)遠(yuǎn)側(cè)地移動時，柱塞775可被配置為將筒770向皮下注射針773推動以刺穿筒770。如圖9A和9B中所示，在皮下注射針773刺穿筒770之后，柱塞775可被配置為隨著柱塞向遠(yuǎn)側(cè)更遠(yuǎn)地移動而分配流體。當(dāng)柱塞處于縮回位置時，壓縮彈簧777可阻止筒770意外地被皮下注射針773刺穿。牙科裝置700的螺絲尖端705和/或流體傳送方面可以與本文所描述的裝置100、200、300中的任一個一起使用。
[0048]在一些實施方案中，本文所描述的裝置可以是一次使用性裝置。另外，在一些實施方案中，本文所描述的裝置可以使用手動動力來操作。在其它實施方案中，本文所描述的裝置可以電力地操作。另外，在一些實施方案中，不同的能量源可代替螺絲尖端使用。例如，該裝置可利用動力源提供動力(參見圖10A)，例如旋轉(zhuǎn)遠(yuǎn)側(cè)螺絲或施加振動力，可包括遠(yuǎn)端中的激光器(參見圖10B)，可包括遠(yuǎn)端上的射頻源(參見圖10C)，或者遠(yuǎn)端上的噴水器(參見圖10D)。這些能量源中的一個或多個可代替本文所描述的裝置的螺絲尖端來使用，或者除本文所描述的裝置的螺絲尖端以外，還可使用這些能源中的一個或多個。[0049]在使用中，本文所描述的裝置100、200、300、600、800、900中的任一個可用來增強一個或多個牙齒在頜中的移動。例如，參照圖1lA和圖11B，裝置100可用來在患者的頜1113中形成孔眼或孔1111，稱為“骨穿孔”。為了做到這點，按鈕109可被壓下，同時向手柄101拉動套筒107以延伸螺絲尖端105。套筒107可被調(diào)節(jié)以獲得螺絲尖端105的期望長度。然后，按鈕109可被釋放，將螺絲尖端105鎖定在期望長度。裝置100可被保持為與患者的齒齦成大約90度角，同時保持組織很高(taunt)。螺絲尖端105可以通過旋轉(zhuǎn)手柄101而抵靠齒齦旋轉(zhuǎn)，例如以順時針方向。壓力可被施加到裝置100，這結(jié)合螺絲尖端105的旋轉(zhuǎn)可引起螺絲尖端的切割邊緣在頜113的齦瓣中例如穿過頜的近中面和/或穿過頜的皮質(zhì)骨形成一個或多個孔，例如I個至10個之間的孔，例如，大約3個孔。每個孔可以在頜中形成，而不需要在形成孔之前切掉齦瓣。另外，每個孔可在靠近尋求治療的咬合不正的皮質(zhì)骨中形成。當(dāng)達(dá)到期望深度時，即當(dāng)螺絲尖端105完全前進到頜中并且更遠(yuǎn)的穿透被套筒107停止時，可以停止壓力和旋轉(zhuǎn)。可以形成在Omm和IOmm之間深的孔,例如大約3mm、5mm或7mm的孔。手柄101可在相反的方向上旋轉(zhuǎn)，例如逆時針方向，以將裝置從頜除去。應(yīng)理解，本文所描述的其它裝置可以以類似的方式工作。
[0050]參照圖11B，在一些實施方案中，本文所描述的裝置，例如裝置100，可以結(jié)合支架999或其它畸齒矯正裝置來使用。
[0051]頜1113中形成的孔1111可在頜中產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。因此，破骨細(xì)胞前體和細(xì)胞因子可被吸引到孔1111的部位。細(xì)胞因子可促進破骨細(xì)胞的形成和活化，產(chǎn)生增加的骨重構(gòu)和移動。因此，頜1113中形成的孔1111可允許一個或多個齒移動一段時間以部分地或完全地治療咬合不正。
[0052]本文描述的裝置可用來糾正主要臼齒扶正、主要下臼齒前伸、主要犬齒前伸，以及主要侵入。參照圖12，本文所描述的裝置可用來治療多種疾患，例如減小由取出引起的牙齒之間的大間隙，增加牙齒之間的間隙以為植入物制造空間，減少覆蓋和覆咬合，以及減少過度擁擠(參見B欄)。使用本文所描述的裝置來治療這樣的疾患所需的時間(參見E欄)相對于用支架來治療的確定的常規(guī)時間(參見D欄)可顯著地減少。當(dāng)骨穿孔與本文所描述的裝置一起使用時，對于這樣的咬合不正的治療時間相對于支架的使用可減少30%以上，例如40%以上，例如大于50%。例如，用于治療的時間可以從8個月減少到4個月、從2個月減少到4個星期、從6個月減少到3個月、從12個月減少到5個月、從24個月減少到11個月、從24個月減少到13個月(參見D欄和E欄)。
[0053]有利地，本文所描述的全部設(shè)備可被配置為具有可調(diào)節(jié)的長度的螺絲尖端?？烧{(diào)節(jié)的長度允許在孔的形成期間更精確地控制該裝置，且因此允許該裝置準(zhǔn)確地且安全地用在不同厚度和/或密度的骨中。該裝置在不同厚度和/或密度的骨中的準(zhǔn)確且安全的使用允許該裝置用在不同的患者中和不同的牙齒類型中。例如，上頜骨比下頜骨薄，且因此需要形成比在下頜骨中形成的孔小的深度的孔。同樣地，當(dāng)從上頜骨或后來地下頜骨移動時，穿過皮質(zhì)骨向松質(zhì)骨中穿孔所需的穿透深度增加。作為另一個實例，運動員男性患者通常將具有比年輕女性或年老女人更厚和/或更密集的牙齒。準(zhǔn)確且安全地設(shè)置螺絲尖端長度以及因此的穿透深度可允許裝置在這些情況中的任一個中使用。另外，相同的裝置可被有利地使用以靠近相同患者的兩個不同的牙齒鉆出不同深度的孔。
[0054]在一個方面中，當(dāng)接近于中齒或側(cè)齒或者在上顎中形成孔時，螺絲尖端可被設(shè)置為大約3_。在另一個方面中，當(dāng)接近于犬齒、前臼齒，或者女性或年少男性中的臼齒形成孔時，螺絲尖端可被設(shè)置為大約5_。在另一個方面中，當(dāng)接近后白齒、在下頜骨中，或者在年長男人的上頜骨中形成孔時，螺絲尖端可被設(shè)置為大約7mm。
[0055]利用本文所描述的裝置進行骨穿孔有利地堵塞(tap)骨代謝過程，這安全地加快了運動。使用本文所描述的裝置的微穿孔過程是安全的、簡單的，并且產(chǎn)生使牙齒能夠快速移動的局部齒槽骨反應(yīng)。另外，該過程可在診所中進行，并且，如以上所描述的，可以精確地用于廣泛的患者并且精確地用在廣泛的不同類型的牙齒中。
【權(quán)利要求】
1.一種用于增加牙齒在頜中的移動的裝置，所述裝置包括:手柄；從所述手柄延伸的細(xì)長構(gòu)件；螺絲尖端，其在所述細(xì)長構(gòu)件的遠(yuǎn)端，其中所述螺絲尖端被配置為鉆到所述頜的皮質(zhì)骨中以增加牙齒的移動；以及套筒，所述套筒被配置為沿著所述細(xì)長構(gòu)件移動以改變暴露的螺絲尖端的長度。
2.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述套筒被配置為沿著所述細(xì)長構(gòu)件移動以將所暴露的螺絲尖端的長度設(shè)置在Omm和IOmm之間。
3.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中所暴露的螺絲尖端的長度能夠以0.5_的增量設(shè)置。
4.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述手柄還包括按鈕，所述按鈕被配置為控制所述套筒的移動。
5.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述手柄包括第一端和第二端，所述第一端附接到所述細(xì)長構(gòu)件，所述第一端是關(guān)于所述第二端可旋轉(zhuǎn)的。
6.如權(quán)利要求5所述的裝置，其中所述第一端被配置為控制所述螺絲尖端的旋轉(zhuǎn)。
7.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述套筒被配置為用作鉆頭定程停止器。
8.如權(quán)利要求1所述的裝置，還包括在所述套筒的遠(yuǎn)端處的壓力傳感器。
9.如權(quán)利要求8所述的裝置，還包括在所述手柄上的壓力指示器，所述壓力指示器被配置為指示由所述壓力傳感器測量的壓力。
10.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述手柄包括柱塞和扭矩轉(zhuǎn)換器，并且其中所述柱塞的軸向移動引起所述螺絲尖端的旋轉(zhuǎn)。
11.一種用于增加牙齒在頜中的移動的方法，所述方法包括:沿著裝置的細(xì)長構(gòu)件移動套筒以設(shè)置暴露的螺絲尖端的長度；利用所述螺絲尖端穿過頜的皮質(zhì)骨鉆孔，其中所述頜包括至少一個牙齒，所述至少一個牙齒具有在其上的畸齒矯正支架；并且當(dāng)暴露的螺絲尖端的長度已經(jīng)穿透所述頜時停止鉆取。
12.如權(quán)利要求11所述的方法，其中鉆孔包括在所述頜的近中面中鉆孔。
13.如權(quán)利要求12所述的方法，還包括鉆取沿著所述頜的近中面間隔開的多個孔。
14.如權(quán)利要求11所述的方法，其中鉆孔包括在齦瓣中鉆孔。
15.如權(quán)利要求11所述的方法，其中鉆孔包括接近于中齒或側(cè)齒鉆孔或者在上顎中鉆孔。
16.如權(quán)利要求15所述的方法，其中暴露的螺絲尖端的長度是大約3mm。
17.如權(quán)利要求11所述的方法，其中鉆孔包括在犬齒或前白齒中鉆孔。
18.如權(quán)利要求17所述的方法，其中暴露的螺絲尖端的長度是大約5mm。
19.如權(quán)利要求11所述的方法，其中鉆孔包括接近于后部白齒或者在下頜骨中鉆孔。
20.如權(quán)利要求19所述的方法，其中暴露的螺絲尖端的長度是大約7mm。
【文檔編號】A61C3/02GK103596519SQ201280023813
【公開日】2014年2月19日 申請日期:2012年5月14日 優(yōu)先權(quán)日:2011年5月13日
【發(fā)明者】布賴斯·A·威, 克里斯多佛·U·潘, 丹娜·利·格爾曼·凱里斯, 理查德·約翰遜, 菲利普·阿巴泰利 申請人:普羅佩爾畸齒矯正有限公司