專利名稱：用于以滑動助推器將藥物傳送至鼓室中的裝置和方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明一般涉及治療與耳朵有關(guān)的各種不適的耳科學(xué)裝置和方法，并且更特別地涉及將藥物傳送至鼓室(tympanic cavity)內(nèi)的裝置和方法。
背景技術(shù)：
本發(fā)明的裝置和方法涉及將藥物傳送至中耳和/或內(nèi)耳并且如果有的話排出位于鼓室中的流體。該裝置和方法例如可用于治療和/或預(yù)防與耳朵有關(guān)的各種疾病如嚴(yán)重的中耳炎。經(jīng)常需要將各種類型的藥物傳送至鼓室中。這些藥物旨在治療中耳和內(nèi)耳的疾病。例如，醫(yī)學(xué)有效量的抗菌素和/或消炎藥可通過鼓膜被傳送從而治療中耳感染。目前，通常當(dāng)鼓膜已經(jīng)破裂或患者具有之前插入膜的管子時完成藥物至鼓室中的傳送，也就是說，通常只有當(dāng)鼓膜內(nèi)現(xiàn)存穿孔時通過 該穿孔將藥物不采用外科手術(shù)地傳送至鼓室中。但是大多數(shù)患者沒有供藥物傳送的現(xiàn)存穿孔；因此，不能對他們使用這種療法?？蛇x地，醫(yī)師可使用注射器穿過鼓膜注射藥物。但是，由于若干原因該療法是危險的。首先，鼓室罩住了各種脆弱的結(jié)構(gòu)，如錘骨、砧骨、鐙骨、面神經(jīng)并且有時候是頸動脈。與這些結(jié)構(gòu)的任何一個的偶然接觸可導(dǎo)致從疼痛和嚴(yán)重出血(刺穿頸動脈或者頸內(nèi)靜脈支流的情形下)乃至永久殘廢如聽覺失靈的副作用。在后上和前上象限內(nèi)鼓膜的任何切割和/或穿孔都是被極力阻止的，因為鼓室中最脆弱的結(jié)構(gòu)設(shè)置在緊鄰這兩個象限后面。因此，鼓膜的切割和/或穿孔通常在后下和前下象限內(nèi)進行。此外，在后下和前下象限內(nèi)進行切割和/或穿孔也必須非常小心地完成，并且意外穿透超出鼓膜正常生理學(xué)位置的最小深度可導(dǎo)致重傷。因為醫(yī)師必須在微小區(qū)域內(nèi)將針以最小的穿透度插入，誤差幅度是極小的。因此，兒童的鼓膜的切割和/或穿透通常在全身麻醉下進行，以避免過度穿透或在錯誤位置的不需要的穿透(例如后上象限內(nèi)的穿孔或者與耳道的接觸)，因為兒童在療法期間不能保持靜止。本發(fā)明提供了一種安全地將所需的藥物量傳送至鼓室并且從其吸出流體的新方法。本發(fā)明能夠從鼓室排出流體，將藥物傳送至鼓室中和/或通過在膜上制造細(xì)小的穿孔對鼓膜進行活組織檢查。此外，通過限制在鼓膜上穿透的深度和位置，本發(fā)明能夠快速、安全和無需全身麻醉就進行療法。本發(fā)明還能夠安全去除積聚在鼓室中的流體和隨之分析該流體。這種分析例如包括檢驗細(xì)菌的存在和確定存在的細(xì)菌類型。因此，本發(fā)明將減少在沒有穿孔的鼓膜的患者特別是兒童中全身治療與中耳和內(nèi)耳有關(guān)的疾病的需要?，F(xiàn)有裝置的一個重要缺陷在于與膜后面的重要生理學(xué)結(jié)構(gòu)相接觸從而傷害患者的可能性。這種傷害的可能性在年輕患者中被放大了。當(dāng)醫(yī)師用4英寸的針對成年患者進行注射時雖然成年患者很可能遵照保持不動的要求，但兒童很可能忽視這樣的要求。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明旨在將藥物傳送至中耳和內(nèi)耳以及如果有的話排出位于鼓室中的流體。通過消除穿透入鼓室超出鼓膜正常生理學(xué)位置的可能性，本裝置可克服現(xiàn)有裝置的缺陷。藉此，本裝置提出了一種用于將藥物傳送至鼓室中和/或從其去除流體的新安全方法。不是通過將針穿過膜插入鼓室來穿透鼓膜，本發(fā)明能夠朝可移動主體彎曲膜并且在至少一個穿刺元件刺穿膜后保持可移動主體與鼓膜相接觸。因為穿刺元件進入鼓室沒有超出鼓膜的正常生理學(xué)位置，就不會存在與鼓室中任何結(jié)構(gòu)相接觸的危險。本發(fā)明還有利于裝置的可移動主體內(nèi)的一個或多個流體容納腔室，其容納將被注入鼓室的物質(zhì)和/或?qū)墓氖遗懦龅牧黧w?？墒褂枚鄠€穿刺元件。例如，可使用一個空心的穿刺元件將藥物注入鼓室并且用另一個穿刺元件從鼓室排出流體。可選地，也可使用雙壁穿刺元件(例如雙腔針)。此外，可使用空心的穿刺元件以獲得鼓膜組織的活組織檢查以供隨后分析。在排出流體后，完成藥物的注入和/或活組織檢查，鼓膜被釋放并且將返回其正常生理學(xué)位置。隨后，從患者耳道移除該裝置。


圖1示出元件表。圖2示出裝置的前視圖。圖3示出處于完全展開位置的裝置的截面A-A。

圖4示出處于完全展開位置的裝置的截面B-B。圖5示出處于完全收縮位置的插入耳道中的裝置的截面A-A。圖6示出處于完全展開位置的插入耳道中的裝置的側(cè)視圖。圖7示出裝置運行的流程圖。
具體實施例方式下面對本發(fā)明的優(yōu)選實施例做出描述。但是要認(rèn)識到其它實施例對于本領(lǐng)域技術(shù)人員來說是顯而易見的。圖2中示出的裝置組件的前視圖示出分別顯示在圖3和4中的截面圖A-A和B-B的位置。在優(yōu)選實施例中，裝置由圖2、3和4所示的以下元件構(gòu)成可移動主體1、固定主體2、外殼插入物3、印刷電路板4、外殼5和把手6。在優(yōu)選實施例中,插入物3主要用于便于裝置的組裝；它用平頭螺絲99附裝于外殼5內(nèi)。外殼5和把手6由6061-T6鋁制成，并且外殼插入物3由Tef!on PTFE分級860制成(聚四氟乙烯)。但是，許多其它材料也適用于外殼5、把手6、外殼插入物3以及裝置的其它部件，這對本領(lǐng)域技術(shù)人員來說是已知的或顯而易見的。此外，其它構(gòu)型不會改變裝置的基本功能，例如不帶把手6的裝置，這對本領(lǐng)域技術(shù)人員來說是顯而易見的?？梢苿又黧wI被設(shè)置于固定主體2內(nèi)，并且這對主體被插入外殼插入物3內(nèi)，如圖2、3和4所示。使用如圖4所示的止動球33和止動彈簧34的組合將所述固定主體保持就位。還有許多其它將這對可移動主體I和固定主體2固定在裝置內(nèi)的方法，都是本領(lǐng)域技術(shù)人員已知的。在優(yōu)選實施例中，可移動主體I和固定主體2被設(shè)計為一次性的并且可從外殼5被移除。然而，裝置的其它構(gòu)型——例如外殼5和固定主體2可為單個元件——是已知的或?qū)Ρ绢I(lǐng)域技術(shù)人員來說是顯而易見的。如圖2、3、和4所示，在優(yōu)選實施例中，可移動主體I包括可移動主體的大部段la、可移動主體的小部段lb、可移動主體的遠(yuǎn)端表面Ic和可移動主體的近端表面Id?？梢苿又黧w的大部段Ia和可移動主體的小部段Ib是基本圓柱形的。但是，也可使用其它適宜的形狀并且對本領(lǐng)域技術(shù)人員來說是顯而易見的。此外，在可移動主體I中設(shè)置注入室11a、排出室lib、連接于注入室Ila的穿刺元件IOa以及連接于排出室Ilb的穿刺元件10b。如圖2、3和4所示，在優(yōu)選實施例中，可移動主體的遠(yuǎn)端表面Ic被大致設(shè)置在相對X軸7成復(fù)合角的平面內(nèi)，從而當(dāng)所述裝置被插入耳朵時，可移動主體的遠(yuǎn)端表面Ic可被定位為大致平行于鼓膜。也就是說，可移動主體的遠(yuǎn)端表面Ic被大致設(shè)置在相對χ軸7和y軸8形成的平面成角度以及相對由χ軸7和z軸9形成的平面成角度的平面內(nèi)，如圖2、3和4所示。認(rèn)識到可移動主體的遠(yuǎn)端表面Ic可被設(shè)置為相對χ軸7和y軸8、x軸7和z軸9以及y軸8和z軸9形成的平面成不同角度。例如,可移動主體的遠(yuǎn)端表面Ic可被大致設(shè)置在與χ軸7正交的平面內(nèi)，其平行于y軸8和z軸9形成的平面。此外，可移動主體的遠(yuǎn)端表面Ic可具有不同形狀；例如，它大致為鼓膜的形狀。一個或多個穿刺元件可被設(shè)置在可移動主體內(nèi)；并且某些或所有穿刺元件可為實心或空心的。此外，某些或所有穿刺元件可連接于能夠容納物質(zhì)的腔室或可為獨立的(不連接)。在優(yōu)選實施例中，如圖2和4所示，使用分別連接于兩個腔室Ila和Ilb的兩個空心的穿刺元件IOa和10b。因為空心的穿刺元件能夠在軸的中空部內(nèi)容納流體，這些元件也可作為流體容納腔室。在鼓膜被擊穿后，位于注入室Ua內(nèi)的物質(zhì)(如果有的話)可通過穿刺元件IOa被傳遞至鼓室中。同時，如圖2、3和4所示，任何位于鼓室中的流體可通過連接于排出室Ilb的穿刺元件IOb被排出進入排出室lib。也可從該排出室獲得鼓膜的活組織檢查或可使用為活組織檢查而設(shè)計的穿刺元件。在優(yōu)選實施例中，可移動主體I由醫(yī)學(xué)級聚丙烯制成，并且穿刺元件IOa和IOb被光固化粘合劑如
權(quán)利要求
1.一種用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，包括具有遠(yuǎn)端表面和近端表面的固定主體；設(shè)置在所述固定主體內(nèi)且相對所述固定主體自由移動的具有遠(yuǎn)端表面和近端表面的可移動主體；設(shè)置在所述可移動主體內(nèi)具有遠(yuǎn)端和近端的至少一個穿刺元件；以及用于相對所述固定主體移動所述可移動主體的工具。
2.如權(quán)利要求1所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中用于相對所述固定主體移動所述可移動主體的所述工具是在所述可移動主體的近端表面處和所述可移動主體的遠(yuǎn)端表面處的氣壓差。
3.如權(quán)利要求1所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中所述可移動主體還包括所述可移動主體的大部段，被設(shè)置為與所述可移動主體的近端表面相接觸；以及所述可移動主體的小部段，被設(shè)置為與所述可移動主體的遠(yuǎn)端表面相接觸。
4.如權(quán)利要求1所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中所述固定主體還包括所述固定主體的大部段，被設(shè)置為與所述固定主體的近端表面相接觸；以及所述固定主體的小部段，被設(shè)置為與所述固定主體的遠(yuǎn)端表面相接觸。
5.如權(quán)利要求4所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中所述固定主體的所述小部段還包括外部可壓縮層；以及內(nèi)剛性層。
6.如權(quán)利要求1所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中所述穿刺元件是空心的。
7.如權(quán)利要求1所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中所述穿刺元件的遠(yuǎn)端不突出超過所述可移動主體的遠(yuǎn)端表面。
8.如權(quán)利要求6所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，還包括至少一個能夠容納物質(zhì)的腔室，所述腔室設(shè)置于所述可移動主體內(nèi)且以允許物質(zhì)穿過所述至少一個空心的穿刺元件進入或離開所述至少一個能夠容納物質(zhì)的腔室的方式連接于所述至少一個空心的穿刺元件。
9.如權(quán)利要求8所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，還包括用于穿過所述至少一個空心的穿刺元件從所述至少一個能夠容納物質(zhì)的腔室將物質(zhì)注入鼓室中的工具。
10.如權(quán)利要求8所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，還包括用于穿過所述至少一個空心的穿刺元件從所述鼓室將物質(zhì)排出至所述至少一個能夠容納物質(zhì)的腔室中的工具。
11.如權(quán)利要求8所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，還包括設(shè)置于所述至少一個能夠容納物質(zhì)的腔室中的物質(zhì)。
12.如權(quán)利要求8所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，還包括設(shè)置于所述固定主體中的至少一個真空端口。
13.如權(quán)利要求8所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中所述能夠容納物質(zhì)的至少一個腔室還包括第一腔室；第二腔室；設(shè)置于所述第一腔室中的第一活塞；設(shè)置于所述第二腔室中的第二活塞；以及連接所述第一腔室和所述第二腔室的至少一個通氣道。
14.如權(quán)利要求8所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中所述至少一個空心的穿刺元件還包括第一空心穿刺元件和第二空心穿刺元件；所述能夠容納物質(zhì)的至少一個腔室還包括第一腔室和第二腔室；所述第一腔室以允許物質(zhì)從所述第一腔室穿過所述第一空心穿刺元件的方式連接于所述第一空心穿刺元件；所述第二腔室以允許物質(zhì)穿過所述第二空心穿刺元件進入所述第二腔室的方式連接于所述第二空心穿刺元件；用于從所述第一腔室穿過所述第一空心穿刺元件將物質(zhì)注入所述鼓室中的工具；以及用于從所述鼓室穿過所述第二穿刺元件將物質(zhì)排出至所述第二腔室中的工具。
15.如權(quán)利要求14所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，還包括置于所述第一腔室中的物質(zhì)。
16.一種用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，包括固定主體,包括所述固定主體的遠(yuǎn)端表面；所述固定主體的近端表面；以及所述固定主體的與所述固定主體的遠(yuǎn)端表面和/或所述固定主體的近端表面相接觸的至少一個部段；設(shè)置于所述固定主體內(nèi)且相對于所述固定主體自由移動的可移動主體，包括所述可移動主體的遠(yuǎn)端表面；所述可移動主體的近端表面；以及所述可移動主體的與所述可移動主體的遠(yuǎn)端表面和/或所述可移動主體的近端表面相接觸的至少一個部段；具有遠(yuǎn)端和近端的設(shè)置于所述可移動主體中的至少一個空心的穿刺元件；設(shè)置于所述可移動主體中能夠容納物質(zhì)的至少一個腔室，其中，所述至少一個穿刺元件的所述近端以允許物質(zhì)穿過所述至少一個空心穿刺元件進入或離開所述至少一個能夠容納物質(zhì)的腔室的方式連接于所述能夠容納物質(zhì)的至少一個腔室；以及用于相對所述固定主體移動所述可移動主體的工具。
17.一種用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的方法，包括將權(quán)利要求1所述的裝置插入耳道；促使所述可移動主體朝所述鼓膜移動；用權(quán)利要求1所述裝置的所述至少一個空心穿刺元件穿透鼓膜；以及從位于所述可移動主體中且與權(quán)利要求1所述裝置的所述至少一個空心穿刺元件相連接的所述至少一個腔室注入物質(zhì)和/或排出流體至所述至少一個腔室。
18.一種用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的方法，包括在權(quán)利要求1所述裝置的所述固定主體與所述耳道之間產(chǎn)生足夠的氣密密封；促使鼓膜朝權(quán)利要求1所述裝置的所述可移動主體的遠(yuǎn)端表面彎曲；促使所述可移動主體朝所述鼓膜移動；以及用權(quán)利要求1所述裝置的所述至少一個穿刺元件穿透鼓膜。
19.一種用于診斷鼓室中流體存在的裝置，包括固定主體；設(shè)置于所述固定主體中且相對所述固定主體自由移動的可移動主體；設(shè)置于所述可移動主體中的兩個或更多個穿刺元件；用于相對所述固定主體移動所述可移動主體的工具；以及用于測量所述兩個或更多個穿刺元件之間的電阻的工具。
20.一種用于診斷鼓室中流體存在的方法，包括用所述兩個或更多個導(dǎo)電的穿刺元件穿透鼓膜；以及在所述兩個或更多個穿刺元件與鼓膜最初接觸時和所述兩個或更多個穿刺元件已經(jīng)穿透鼓膜之后測量所述兩個或更多個穿刺元件之間的電阻。
21.一種用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，包括具有遠(yuǎn)端表面和近端表面的固定主體；設(shè)置于所述固定主體內(nèi)且相對所述固定主體自由移動的具有遠(yuǎn)端表面和近端表面的可移動主體；設(shè)置于所述可移動主體內(nèi)具有遠(yuǎn)端和近端的至少一個穿刺元件；以及用于在耳道內(nèi)產(chǎn)生真空的工具，朝鼓膜推壓所述可移動主體。
22.如權(quán)利要求21所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中所述可移動主體還包括所述可移動主體的大部段，被設(shè)置為與所述可移動主體的所述近端表面相接觸；以及所述可移動主體的小部段，被設(shè)置為與所述可移動主體的所述遠(yuǎn)端表面相接觸。
23.如權(quán)利要求21所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中所述固定主體還包括所述固定主體的大部段，被設(shè)置為與所述固定主體的近端表面相接觸；以及所述固定主體的小部段，被設(shè)置為與所述固定主體的遠(yuǎn)端表面相接觸。
24.如權(quán)利要求23所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中所述固定主體的所述小部段還包括外部可壓縮層；以及內(nèi)剛性層。
25.如權(quán)利要求21所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中所述穿刺元件是空心的。
26.如權(quán)利要求25所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，還包括至少一個能夠容納物質(zhì)的腔室，其設(shè)置于所述可移動主體內(nèi)且以允許物質(zhì)通過所述至少一個空心的穿刺元件進入或離開所述至少一個能夠容納物質(zhì)的腔室的方式連接于所述至少一個空心的穿刺元件。
27.如權(quán)利要求26所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，還包括用于穿過所述至少一個空心的穿刺元件從所述至少一個能夠容納物質(zhì)的腔室將物質(zhì)注入鼓室的工具。
28.如權(quán)利要求26所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，還包括用于穿過所述至少一個空心的穿刺元件從所述鼓室將物質(zhì)排出至所述至少一個能夠容納物質(zhì)的腔室的工具。
29.如權(quán)利要求26所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，還包括設(shè)置于所述至少一個能夠容納物質(zhì)的腔室中的物質(zhì)。
30.如權(quán)利要求26所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，還包括設(shè)置于所述固定主體中的至少一個真空端口。
31.如權(quán)利要求26所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中所述能夠容納物質(zhì)的至少一個腔室還包括第一腔室；第二腔室；設(shè)置于所述第一腔室中的第一活塞；設(shè)置于所述第二腔室中的第二活塞；以及連接所述第一腔室和所述第二腔室的至少一個通氣道。
32.如權(quán)利要求31所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，其中所述至少一個空心的穿刺元件還包括第一空心穿刺元件和第二空心穿刺元件；所述能夠容納物質(zhì)的至少一個腔室還包括第一腔室和第二腔室；所述第一腔室以允許物質(zhì)從所述第一腔室穿過所述第一空心穿刺元件的方式連接于所述第一空心穿刺元件；所述第二腔室以允許物質(zhì)穿過所述第二空心穿刺元件進入所述第二腔室的方式連接于所述第二空心穿刺元件；用于從所述第一腔室穿過所述第一空心穿刺元件將物質(zhì)注入所述鼓室中的工具；以及用于從所述鼓室穿過所述第二穿刺元件將物質(zhì)排出至所述第二腔室的工具。
33.如權(quán)利要求32所述用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，還包括設(shè)置于所述第一腔室內(nèi)的物質(zhì)。
34.一種用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的方法，包括在權(quán)利要求21所述裝置的所述固定主體與所述耳道之間產(chǎn)生足夠的氣密密封；在所述耳道內(nèi)產(chǎn)生低度真空，藉此促使權(quán)利要求21所述裝置的所述可移動主體朝所述鼓膜移動；以及用權(quán)利要求21所述裝置的所述至少一個穿刺元件穿透鼓膜。
35.一種用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的方法，包括在所述固定主體之間產(chǎn)生足夠的氣密密封；在所述耳道內(nèi)產(chǎn)生低度真空，藉此促使設(shè)置于所述固定主體內(nèi)的所述可移動主體移動；以及用設(shè)置于所述可移動主體內(nèi)的所述至少一個穿刺元件穿透所述鼓膜。
全文摘要
一種用于將物質(zhì)傳送至患者鼓室和/或從患者鼓室提取物質(zhì)的裝置，包括具有遠(yuǎn)端表面和近端表面的固定主體；設(shè)置在所述固定主體內(nèi)且相對所述固定主體自由移動的具有遠(yuǎn)端表面和近端表面的可移動主體；設(shè)置在所述可移動主體內(nèi)具有遠(yuǎn)端和近端的至少一個穿刺元件；以及用于相對所述固定主體移動所述可移動主體的工具。
文檔編號A61M37/00GK103037934SQ201180024237
公開日2013年4月10日 申請日期2011年3月14日 優(yōu)先權(quán)日2010年3月15日
發(fā)明者L·羅森布魯姆, C·普費弗, G·肯尼 申請人:安特提米派尼克有限公司