專利名稱：股骨髁成型切削中心的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種股骨髁成型切削中心，特別是用于一次成型加工股骨髁的切削器。在使用過(guò)程中，借助固定裝置將本發(fā)明提供的這種成型加工股骨髁的切削器安裝在膝關(guān)節(jié)上，通過(guò)鋸、銑、銼、磨在人體股骨髁上一次加工成型需要的多個(gè)表面。
背景技術(shù)：
在某些特殊情況下，需要在人體的膝關(guān)節(jié)處安裝假肢，此時(shí)必須對(duì)股骨髁進(jìn)行整形切削加工，使股骨髁的端部具有特定的形狀，以便與其相適應(yīng)的假肢配合安裝。
目前，在對(duì)損傷的膝部進(jìn)行復(fù)位的全膝部關(guān)節(jié)成形術(shù)手術(shù)過(guò)程中，矯形外科醫(yī)生在確保膝關(guān)節(jié)的接合結(jié)果得到平衡方面往往需要化費(fèi)很長(zhǎng)時(shí)間。平衡的膝關(guān)節(jié)會(huì)顯示該關(guān)節(jié)在整個(gè)運(yùn)動(dòng)范圍內(nèi)，以及在膝部的機(jī)械軸線和解剖軸線之間的預(yù)定角度有正確的韌帶張力。這樣可以提供一種更自然有效的關(guān)節(jié)假體和改進(jìn)該假體的磨損特性。正確地制造假體部件的尺寸是一個(gè)重要的因素，該因素會(huì)影響手術(shù)過(guò)程的成敗。如果選擇了錯(cuò)誤的部件，或者造成假體部件尺寸的誤差，則其各腱可能會(huì)太緊或太松，造成假肢的使用性能很差。
在一份中國(guó)發(fā)明專利申請(qǐng)公開(kāi)說(shuō)明書CN1132032067A中公開(kāi)了一種用于矯形外科手術(shù)的器械，使用這種矯形外科的器械，該器械在全膝部復(fù)位手術(shù)操作中用以測(cè)定股骨和聚乙烯元件以及提供正確的對(duì)準(zhǔn)指示并能協(xié)助外科醫(yī)生以對(duì)該關(guān)節(jié)提供適當(dāng)?shù)能浗M織平衡。使用這種矯形外科的器械，在選擇各植入元件的尺寸上、在確定切割遠(yuǎn)側(cè)骨頭的量上、在提供正確的軟組織平衡及在用以切割該骨頭的器械的對(duì)準(zhǔn)上，可對(duì)外科醫(yī)生提供輔助作用。已知的這種器械對(duì)外科醫(yī)生提供了多種用以校驗(yàn)的系統(tǒng)，以便該醫(yī)生能在切割該股骨之前，先校驗(yàn)是否已經(jīng)正確地調(diào)整好該器械及正確地平衡好該關(guān)節(jié)。這種矯形外科的器械包括一個(gè)轉(zhuǎn)動(dòng)對(duì)準(zhǔn)導(dǎo)子，該導(dǎo)子協(xié)助外科醫(yī)生確定正確的膝部轉(zhuǎn)動(dòng)對(duì)準(zhǔn)，這種正確的膝部轉(zhuǎn)動(dòng)對(duì)準(zhǔn)是通過(guò)參照諸如后側(cè)髁骨和上髁等標(biāo)準(zhǔn)的股骨界標(biāo)而確定的。該轉(zhuǎn)動(dòng)對(duì)準(zhǔn)導(dǎo)子包括一個(gè)用以導(dǎo)引一個(gè)鋸片的槽溝，而該鋸片則用以移除該股骨的后側(cè)髁骨。
總之，在現(xiàn)有技術(shù)中，對(duì)股骨髁的端部的加工是分步驟進(jìn)行的，如圖1～5所示，其步驟是首先進(jìn)行脛骨近端切骨。然后，插入股骨髓內(nèi)導(dǎo)向器，接著初步切割股骨髁的前部，此切割可以探明股骨假體的旋轉(zhuǎn)位置。隨后對(duì)股骨遠(yuǎn)端切骨，探明外翻角及關(guān)節(jié)線的平面。然后計(jì)算股骨假體尺寸。接著進(jìn)行股骨髁前后部切骨，切除交叉韌帶及半月板。隨后用墊片測(cè)量屈曲位間隙及確認(rèn)脛骨切骨的正確度，伸膝來(lái)確認(rèn)伸直位間隙是否正確，然后測(cè)定整個(gè)對(duì)線與韌帶平衡情況。如果需要，再進(jìn)行股骨切骨。雕刻股骨遠(yuǎn)端、股骨髁間窩切骨，及斜面切骨。隨后，鑿出脛骨假體的栓孔，確定脛骨假體的旋轉(zhuǎn)位置。然后，進(jìn)行髕骨切骨，鉆出髕骨假體的固定孔，檢查髕骨活動(dòng)軌跡。這種常規(guī)方法的缺點(diǎn)是手術(shù)方案復(fù)雜、需要的手術(shù)器械繁多。進(jìn)行一次手術(shù)必須進(jìn)行多次切削，手術(shù)時(shí)間很長(zhǎng)。這常常給患者帶來(lái)巨大痛苦，甚至可能由于手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，出現(xiàn)意外情況。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于克服現(xiàn)有技術(shù)中存在的缺陷，提供一種可一次成型加工多個(gè)表面的股骨髁成型切削加工中心，其包括設(shè)置在傳動(dòng)變速箱中的主驅(qū)動(dòng)軸，安裝在主驅(qū)動(dòng)軸上的主驅(qū)動(dòng)齒輪。至少設(shè)有一個(gè)與主驅(qū)動(dòng)齒輪相互嚙合的第一從動(dòng)齒輪，所述第一從動(dòng)齒輪安裝在第一從動(dòng)軸上，所述第一從動(dòng)軸被支承在傳動(dòng)變速箱中，第一從動(dòng)軸的一端向傳動(dòng)變速箱的外側(cè)延伸，在第一從動(dòng)軸的延伸端部上安裝有成型切骨刀。
在本發(fā)明提供的另一種股骨髁成型切削加工中心中，所述主驅(qū)動(dòng)齒輪與中間齒輪相互嚙合，所述中間齒輪安裝在中間軸上，所述中間軸被支承在傳動(dòng)變速箱中，中間齒輪與第二從動(dòng)齒輪相互嚙合，所述第二從動(dòng)齒輪安裝在第二從動(dòng)軸上，所述第二從動(dòng)軸被支承在傳動(dòng)變速箱中，第二從動(dòng)軸具有向傳動(dòng)變速箱外側(cè)延伸的部分，所述第二從動(dòng)軸的向外延伸部分上安裝有第二成型切骨刀。
在本發(fā)明提供的另一種股骨髁成型切削加工中心中，所述中間齒輪具有向傳動(dòng)變速箱的外側(cè)延伸的部分，在所述中間齒輪的延伸的部分上安裝有第三成型切骨刀。
在本發(fā)明提供的另一種股骨髁成型切削加工中心中，所述主驅(qū)動(dòng)軸、第一從動(dòng)軸、中間軸、第二從動(dòng)軸各自的軸線位于同一平面內(nèi)，或者位于相互平行的平面內(nèi)。
在本發(fā)明提供的另一種股骨髁成型切削加工中心中，在所述傳動(dòng)變速箱的外殼上設(shè)有定位導(dǎo)板。
在本發(fā)明提供的另一種股骨髁成型切削加工中心中，所述主驅(qū)動(dòng)軸的一端借助套裝的聯(lián)接頭安裝在傳動(dòng)變速箱上。
在本發(fā)明提供的另一種股骨髁成型切削加工中心中，在傳動(dòng)變速箱的外殼上，安裝有部分包圍第一成型切骨刀或第二成型切骨刀的防護(hù)擋板。
使用本發(fā)明提供的這種股骨髁成型切削加工中心可以簡(jiǎn)化股骨髁整形手術(shù)過(guò)程，一次完成多個(gè)面的切削加工，降低膝關(guān)節(jié)手術(shù)的復(fù)雜程度，縮短手術(shù)時(shí)間，減輕醫(yī)生工作強(qiáng)度。由于縮短了手術(shù)時(shí)間，因而減少了患者的痛苦，并減少了手術(shù)過(guò)程中患者的失血量，提高了手術(shù)的成功率。由于采用了成型切骨刀，可以獲得精確的加工形狀和表面。


圖1是對(duì)脛骨近端進(jìn)行切骨的示意圖。
圖2是對(duì)股骨髁前部進(jìn)行切骨的示意圖。
圖3是對(duì)股骨遠(yuǎn)端進(jìn)行切骨的示意圖。
圖4是對(duì)股骨前后髁進(jìn)行切骨的示意圖。
圖5是對(duì)斜面及髁間窩進(jìn)行切骨的示意圖。
圖6是切削加工好的脛骨和股骨髁的立體示意圖。
圖7是本發(fā)明提供的一種股骨髁成型切削加工中心的實(shí)施例的側(cè)剖視圖。
圖8是本發(fā)明提供的一種股骨髁成型切削加工中心的實(shí)施例的端面視圖。
圖9是本發(fā)明提供的一種股骨髁成型切削加工中心的實(shí)施例的俯視圖。
具體實(shí)施例方式
下面參照附圖7～9詳細(xì)描述本發(fā)明提供的一種股骨髁成型切削器10的優(yōu)選實(shí)施例。在圖7所示的實(shí)施例中，本發(fā)明提供的這種股骨髁成型切削器10包括設(shè)置在傳動(dòng)變速箱4中的主驅(qū)動(dòng)軸15。安裝在主驅(qū)動(dòng)軸15上的主驅(qū)動(dòng)齒輪14。與主驅(qū)動(dòng)齒輪14相互嚙合的第一從動(dòng)齒輪12，所述第一從動(dòng)齒輪12安裝在第一從動(dòng)軸13上。所述第一從動(dòng)軸13被支承在傳動(dòng)變速箱4中。所述主驅(qū)動(dòng)齒輪14與中間齒輪16相互嚙合，所述中間齒輪16安裝在中間軸17上。所述中間軸17被支承在傳動(dòng)變速箱4中。中間齒輪16與第二從動(dòng)齒輪18相互嚙合，所述第二從動(dòng)齒輪18安裝在第二從動(dòng)軸19上，所述第二從動(dòng)軸19被支承在傳動(dòng)變速箱4中。
從圖7中可以看到，第一從動(dòng)軸13的一端向傳動(dòng)變速箱4的外側(cè)延伸，在第一從動(dòng)軸13的延伸端部22上安裝有成型切骨刀21。所述中間齒輪16具有向傳動(dòng)變速箱4的外側(cè)延伸的部分24，在所述中間齒輪16的延伸的部分24上安裝有第三成型切骨刀23。第二從動(dòng)軸19具有向傳動(dòng)變速箱4外側(cè)延伸的部分26，所述第二從動(dòng)軸19的向外延伸部分26上安裝有第二成型切骨刀25。
如圖8所示，所述主驅(qū)動(dòng)軸15、第一從動(dòng)軸13、中間軸17、第二從動(dòng)軸19各自的軸線位于同一平面內(nèi)。
在本發(fā)明的另一未圖示的實(shí)施例中，所述主驅(qū)動(dòng)軸15、第一從動(dòng)軸13、中間軸17、第二從動(dòng)軸19各自的軸線位于相互平行的平面內(nèi)。
如圖8和9所示，在本發(fā)明的另一個(gè)優(yōu)選的實(shí)施例中，在所述傳動(dòng)變速箱4的外殼28上設(shè)有定位導(dǎo)板8。定位導(dǎo)板8的作用是與定位裝置相互配合，以便在手術(shù)過(guò)程中，使本發(fā)明提供的這種股骨髁成型切削器按直線軌跡移動(dòng)。
如圖7所示，在本發(fā)明提供的另一個(gè)優(yōu)選的實(shí)施例中，所述主驅(qū)動(dòng)軸15的一端借助套裝的聯(lián)接頭2安裝在傳動(dòng)變速箱4上。在傳動(dòng)變速箱4的外殼上，安裝有部分包圍第一成型切骨刀21或第二成型切骨刀25的防護(hù)擋板6。
在手術(shù)過(guò)程中，使用本發(fā)明提供的這種股骨髁成型切削器時(shí)，可以選擇切骨刀的形狀和數(shù)量，可以完成對(duì)股骨髁的一次成型加工，例如，利用多把切骨刀對(duì)股骨髁的一個(gè)表面進(jìn)行鋸、銑、磨加工，或者利用多把切骨刀對(duì)股骨髁的多個(gè)表面進(jìn)行鋸或銑加工。
上面所述的實(shí)施例用于清楚地解釋本發(fā)明，并非對(duì)本發(fā)明進(jìn)行限制。本發(fā)明請(qǐng)求保護(hù)的范圍和構(gòu)思都記載在本發(fā)明的權(quán)利要求書中。
權(quán)利要求
1.股骨髁成型切削中心(10)，其包括設(shè)置在傳動(dòng)變速箱(4)中的主驅(qū)動(dòng)軸(15)，安裝在主驅(qū)動(dòng)軸(15)上的主驅(qū)動(dòng)齒輪(14)，其特征是至少一個(gè)與主驅(qū)動(dòng)齒輪(14)相互嚙合的第一從動(dòng)齒輪(12)，所述第一從動(dòng)齒輪(12)安裝在第一從動(dòng)軸(13)上，所述第一從動(dòng)軸(13)被支承在傳動(dòng)變速箱(4)中，第一從動(dòng)軸(13)的一端向傳動(dòng)變速箱(4)的外側(cè)延伸，在第一從動(dòng)軸(13)的延伸端部(22)上安裝有第一成型切骨刀(21)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的股骨髁成型切削中心(10)，其特征是所述主驅(qū)動(dòng)齒輪(14)與中間齒輪(16)相互嚙合，所述中間齒輪(16)安裝在中間軸(17)上，所述中間軸(17)被支承在傳動(dòng)變速箱(4)中，中間齒輪(16)與第二從動(dòng)齒輪(18)相互嚙合，所述第二從動(dòng)齒輪(18)安裝在第二從動(dòng)軸(19)上，所述第二從動(dòng)軸(19)被支承在傳動(dòng)變速箱(4)中，第二從動(dòng)軸(19)具有向傳動(dòng)變速箱(4)外側(cè)延伸的部分(26)，所述第二從動(dòng)軸(19)的向外延伸部分(26)上安裝有第二成型切骨刀(25)。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的股骨髁成型切削中心(10)，其特征是所述中間齒輪(16)具有向傳動(dòng)變速箱(4)的外側(cè)延伸的部分(24)，在所述中間齒輪(16)的延伸的部分(24)上安裝有第三成型切骨刀(23)。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的股骨髁成型切削中心(10)，其特征是所述主驅(qū)動(dòng)軸(15)、第一從動(dòng)軸(13)、中間軸(17)、第二從動(dòng)軸(19)各自的軸線位于同一平面內(nèi)，或者位于相互平行的平面內(nèi)。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的股骨髁成型切削中心(10)，其特征是在所述傳動(dòng)變速箱(4)的外殼(28)上設(shè)有定位導(dǎo)板(8)。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的股骨髁成型切削中心(10)，其特征是所述主驅(qū)動(dòng)軸(15)的一端借助套裝的聯(lián)接頭(2)安裝在傳動(dòng)變速箱(4)上。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的股骨髁成型切削中心(10)，其特征是在傳動(dòng)變速箱(4)的外殼上，安裝有部分包圍第一成型切骨刀(21)或第二成型切骨刀(25)的防護(hù)擋板(6)。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種股骨髁成型切削中心(10)，其包括設(shè)置在傳動(dòng)變速箱(4)中的主驅(qū)動(dòng)軸(15)，安裝在主驅(qū)動(dòng)軸(15)上的主驅(qū)動(dòng)齒輪(14)。至少一個(gè)與主驅(qū)動(dòng)齒輪(14)相互嚙合的第一從動(dòng)齒輪(12)，所述第一從動(dòng)齒輪(12)安裝在第一從動(dòng)軸(13)上，所述第一從動(dòng)軸(13)被支承在傳動(dòng)變速箱(4)中，第一從動(dòng)軸(13)的一端向傳動(dòng)變速箱(4)的外側(cè)延伸，在第一從動(dòng)軸(13)的延伸端部(22)上安裝有成型切骨刀(21)。
文檔編號(hào)A61F2/82GK1785129SQ20051008666
公開(kāi)日2006年6月14日 申請(qǐng)日期2005年10月20日 優(yōu)先權(quán)日2005年10月20日
發(fā)明者周襲明 申請(qǐng)人:北京茵普蘭科技發(fā)展有限公司