標(biāo)。
[0035]統(tǒng)一社保/新農(nóng)合基金等政策，優(yōu)化資金流;重點(diǎn)是在協(xié)同醫(yī)療服務(wù)(如雙向轉(zhuǎn)診)中互相認(rèn)可門檻費(fèi)，讓患者受益。雙向轉(zhuǎn)診是病人治療的必要流程和環(huán)節(jié)，將不同醫(yī)院的治療納入統(tǒng)一支付核算具有本質(zhì)的一致性。
[0036]政策激勵(lì)，對(duì)于病人上轉(zhuǎn)，首先是依據(jù)病人的初診狀況，因未及時(shí)轉(zhuǎn)診而延誤有利治療時(shí)機(jī)將承擔(dān)相應(yīng)醫(yī)療責(zé)任;對(duì)于病人下轉(zhuǎn)，已達(dá)到下轉(zhuǎn)康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)而堅(jiān)持在上級(jí)醫(yī)院治療的，允許醫(yī)療服務(wù)提供商加收一定比例的服務(wù)費(fèi)，并不得納入社保報(bào)銷的范圍。
[0037]完善藥品、醫(yī)療器材的采購(gòu)與供應(yīng)體系;推行電子商務(wù)采購(gòu)，在區(qū)域內(nèi)集中開展網(wǎng)上采購(gòu)和招投標(biāo)，強(qiáng)調(diào)產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù);實(shí)行醫(yī)生與藥品相分離，由于醫(yī)生考核體系的變革，醫(yī)生不再關(guān)心某個(gè)廠家的藥品而是更加關(guān)心藥品對(duì)病人的治愈功能；建立藥房安全庫(kù)存管理，減少庫(kù)存積壓，并進(jìn)而促使藥房、藥品供應(yīng)商及時(shí)供貨，不斷提高服務(wù)質(zhì)量；以及加強(qiáng)供應(yīng)商的管理，不斷淘汰不合格的供應(yīng)商等。
[0038]醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈協(xié)同管理的評(píng)估
[0039]協(xié)同醫(yī)療實(shí)現(xiàn)了各個(gè)醫(yī)療功能環(huán)節(jié)信息資源的共享，不同的醫(yī)療服務(wù)提供商可根據(jù)功能定位提供更加專業(yè)化的服務(wù)，形成合作與競(jìng)爭(zhēng)的相互關(guān)系。一方面，不同醫(yī)療服務(wù)提供商通過協(xié)同聯(lián)結(jié)在一起，共同為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，并逐步形成大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系。另一方面，同級(jí)的醫(yī)療服務(wù)提供商之間可以通過競(jìng)爭(zhēng)提高效率，不斷改善服務(wù)質(zhì)量，為病人提供高附加值的服務(wù)。為了有效評(píng)價(jià)醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈協(xié)同效益，重點(diǎn)從醫(yī)療成本、運(yùn)營(yíng)成本、服務(wù)質(zhì)量、協(xié)作關(guān)系等方面予以評(píng)價(jià)，并通過評(píng)價(jià)進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈的管理措施。
[0040]a、醫(yī)療成本
[0041]通過開展協(xié)同醫(yī)療，特別是開展雙向轉(zhuǎn)診等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，將大幅度降低患者的醫(yī)療成本并獲得優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在協(xié)同醫(yī)療環(huán)境下患者的醫(yī)療成本函數(shù)可以表示為:
[0042]Δ0 = η i = lSApiXti。
[0043]其中，AC:協(xié)同醫(yī)療節(jié)約總費(fèi)用，Ap1:協(xié)同醫(yī)療服務(wù)價(jià)差，t1:協(xié)同醫(yī)療服務(wù)時(shí)間，η:協(xié)同服務(wù)項(xiàng)目。
[0044]b、協(xié)同醫(yī)療的運(yùn)營(yíng)成本
[0045]協(xié)同醫(yī)療在合理利用資源、降低患者醫(yī)療成本的同時(shí)，也將增加必要的運(yùn)營(yíng)成本，主要包括醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈通信成本、庫(kù)存費(fèi)用各醫(yī)療服務(wù)提供商之間物流費(fèi)用等。供應(yīng)鏈通信成本包括醫(yī)療服務(wù)提供商之間通訊費(fèi)用，如電子數(shù)據(jù)交換、互聯(lián)網(wǎng)的建設(shè)和使用費(fèi)用，以及供應(yīng)鏈信息系統(tǒng)開發(fā)和維護(hù)費(fèi)等。供應(yīng)鏈總庫(kù)存費(fèi)用包括兩方面的內(nèi)容，一是物流(醫(yī)藥品等)在各醫(yī)療服務(wù)節(jié)點(diǎn)的在制品和成品庫(kù)存費(fèi)用、以及各醫(yī)療服務(wù)提供商之間在途庫(kù)存費(fèi)用，二是病人流在醫(yī)療服務(wù)中因協(xié)同醫(yī)療所產(chǎn)生的非正常的成本費(fèi)用開支，例如過長(zhǎng)的?？坪蛟\或檢查時(shí)間、醫(yī)療服務(wù)過于集中于某一功能環(huán)節(jié)等。各醫(yī)療服務(wù)提供商之間物流費(fèi)用是供應(yīng)鏈所有節(jié)點(diǎn)的醫(yī)療服務(wù)的提供商在醫(yī)藥品、醫(yī)生、病人等物流成本的總和。
[0046]醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈核心醫(yī)療服務(wù)提供商(如診斷或檢驗(yàn))的服務(wù)成本是供應(yīng)鏈管理水平的綜合體現(xiàn)，根據(jù)核心醫(yī)療服務(wù)提供商的服務(wù)在市場(chǎng)上的價(jià)格，確定出該服務(wù)的目標(biāo)成本，并追溯到各上游供應(yīng)商確定的服務(wù)的目標(biāo)成本。只有當(dāng)目標(biāo)成本小于市場(chǎng)價(jià)格時(shí)，各個(gè)參與醫(yī)療服務(wù)提供商才能獲得利潤(rùn)，供應(yīng)鏈才能得到發(fā)展。
[0047]C、醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈服務(wù)質(zhì)量
[0048]指供應(yīng)鏈各節(jié)點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)提供商(包括核心醫(yī)療服務(wù)提供商)生產(chǎn)的產(chǎn)品或提供服務(wù)的質(zhì)量，主要包括合格率、事故率、投訴率、治愈率、治愈周期等指標(biāo)。
[0049]d、供應(yīng)鏈上、下節(jié)點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)提供商的協(xié)同
[0050]根據(jù)醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈可看成是由不同層次供應(yīng)商組成的遞階層次結(jié)構(gòu)，上層供應(yīng)商可看成是其下層供應(yīng)商的用戶。為了能綜合反映供應(yīng)鏈上、下層節(jié)點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)提供商之間的關(guān)系，可以定義滿意度指標(biāo)，滿意度指標(biāo)是反映供應(yīng)鏈上、下節(jié)點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)提供商之間關(guān)系的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)。
[0051 ]在一定時(shí)間內(nèi)上層供應(yīng)商i對(duì)其相鄰下層供應(yīng)商j的綜合滿意程度Cij的表達(dá)式如下:
[0052]滿意度Cij=aj X服務(wù)商j及時(shí)服務(wù)率+β]_ X服務(wù)商j成本利潤(rùn)率+Aj X服務(wù)商j月艮務(wù)質(zhì)量合格率。
[0053]其中，aj，0j，Aj為權(quán)數(shù)，且aj+0j+Aj= l。
[0054]對(duì)最終用戶而言，供應(yīng)鏈服務(wù)的滿意度指標(biāo)是供應(yīng)鏈績(jī)效評(píng)價(jià)的一個(gè)最終標(biāo)準(zhǔn)，可按如下公式進(jìn)行計(jì)算:
[0055]滿意度=aX最終服務(wù)商準(zhǔn)時(shí)服務(wù)率+βΧ服務(wù)質(zhì)量合格率+λΧ(實(shí)際的服務(wù)價(jià)格+用戶期望的服務(wù)價(jià)格)。
[0056]其中，及時(shí)服務(wù)率是針對(duì)醫(yī)療服務(wù)而言，反映用戶需求的等待時(shí)間的長(zhǎng)短，可以設(shè)定各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的時(shí)間，或以上游服務(wù)對(duì)上游用戶的需求滿足程度的百分比來衡量。成本利潤(rùn)率是指單位服務(wù)凈利潤(rùn)占單位服務(wù)總成本的百分比，因此醫(yī)療服務(wù)成本利潤(rùn)率越高，說明醫(yī)療服務(wù)提供商的盈利能力越強(qiáng)，其綜合管理水平越高。服務(wù)質(zhì)量合格率是指質(zhì)量合格的服務(wù)數(shù)量占總服務(wù)量的百分比，它反映了供應(yīng)商提供貨物的質(zhì)量水平。
[0057]服務(wù)質(zhì)量合格率指標(biāo)與服務(wù)成本利潤(rùn)率指標(biāo)密切相關(guān)，質(zhì)量不合格的服務(wù)數(shù)量越多，則服務(wù)質(zhì)量合格率就越低，說明供應(yīng)商提供服務(wù)的質(zhì)量不穩(wěn)定或質(zhì)量較差，供應(yīng)商必須承擔(dān)對(duì)不合格的服務(wù)進(jìn)行返修或報(bào)廢的損失，這樣就增加了供應(yīng)商的總成本，降低了其成本利潤(rùn)率。同樣，服務(wù)質(zhì)量合格率指標(biāo)也與及時(shí)服務(wù)率密切相關(guān)，因?yàn)榉?wù)質(zhì)量合格率越低，就會(huì)使服務(wù)的返修工作量加大，必然會(huì)延長(zhǎng)服務(wù)的交貨期，使得準(zhǔn)時(shí)交貨率降低。
[0058]在滿意度指標(biāo)中，權(quán)數(shù)的取值可隨著上層供應(yīng)商的不同而不同。但是對(duì)于同一個(gè)上層供應(yīng)商，在計(jì)算與其相鄰的所有下層供應(yīng)商的滿意度指標(biāo)時(shí)，其權(quán)數(shù)均取相同值。在整個(gè)供應(yīng)鏈中，若每層供應(yīng)商滿意度指標(biāo)的權(quán)數(shù)都取相同值，則得出的滿意度指標(biāo)可以反映整個(gè)上層供應(yīng)商對(duì)其相鄰的整個(gè)下層供應(yīng)商的滿意程度。
[0059]在醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈中，某功能環(huán)節(jié)的滿意度指標(biāo)值低，說明該供應(yīng)商運(yùn)營(yíng)績(jī)效差，服務(wù)能力和管理水平都比較低，并且影響上層供應(yīng)商的正常運(yùn)營(yíng)，從而影響整個(gè)供應(yīng)鏈的正常運(yùn)營(yíng)，應(yīng)作為管理的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。
[0060]在本說明書的描述中，術(shù)語“一個(gè)實(shí)施例”等的描述意指結(jié)合該實(shí)施例或示例描述的具體特征、結(jié)構(gòu)、材料或特點(diǎn)包含于本發(fā)明的至少一個(gè)實(shí)施例或示例中。在本說明書中，對(duì)上述術(shù)語的示意性表述不一定指的是相同的實(shí)施例或?qū)嵗?。而且，描述的具體特征、結(jié)構(gòu)、材料或特點(diǎn)可以在任何的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例或示例中以合適的方式結(jié)合。
[0061]以上所述僅為本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例而已，并不用于限制本發(fā)明，對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來說，本發(fā)明可以有各種更改和變化。凡在本發(fā)明的精神和原則之內(nèi)，所作的任何修改、等同替換、改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈平臺(tái)，其特征在于:包括； 掛號(hào)預(yù)約模塊:由系統(tǒng)APP、電信運(yùn)營(yíng)商、移動(dòng)通訊運(yùn)營(yíng)商提供掛號(hào)預(yù)約服務(wù)； 檢驗(yàn)?zāi)K:由參與協(xié)同的各級(jí)醫(yī)院、醫(yī)療科研院所提供檢驗(yàn)服務(wù)； 初診/診斷/治療模塊:由參與協(xié)同的各級(jí)醫(yī)院，包括社區(qū)服務(wù)中心、區(qū)縣醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院、省級(jí)醫(yī)院，以及各類?？祁愥t(yī)院提供相應(yīng)的服務(wù)； 配藥模塊:由各級(jí)各類醫(yī)藥商店、各級(jí)各類醫(yī)院的藥房提供； 以及康復(fù)/隨訪模塊:由社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心提供服務(wù)。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈平臺(tái)，其特征在于:所述供應(yīng)鏈平臺(tái)的各節(jié)點(diǎn)處可以抽象為兩個(gè)具有一定功能的醫(yī)療服務(wù)提供商之間的相互作用，他們同時(shí)具有用戶和供應(yīng)商的雙重角色，分別用A、B代表在醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈上的兩個(gè)醫(yī)療服務(wù)提供商，并且提供某服務(wù)功能的醫(yī)療服務(wù)提供商可以進(jìn)一步由下一層的醫(yī)療服務(wù)提供商嵌入。3.一種醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈平臺(tái)的協(xié)同管理方法;其特征在于，包括以下步驟: 1)醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈內(nèi)部信息共享與激勵(lì);包括共享公開醫(yī)院間的專家、檢查設(shè)備狀況、價(jià)格折扣、信用結(jié)算;在醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈管理中，處于不同功能環(huán)節(jié)的醫(yī)療服務(wù)提供商之間的信息溝通和協(xié)同一致是關(guān)鍵，通過在醫(yī)療服務(wù)提供商之間簽署協(xié)議、統(tǒng)一治療標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范醫(yī)療過程、共享醫(yī)療健康記錄等措施，可以有效促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈的協(xié)同性。 2)簽署雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議;根據(jù)單病種轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)醫(yī)療服務(wù)提供商簽署轉(zhuǎn)診協(xié)議，形成協(xié)同醫(yī)療聯(lián)合體。轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生行政部門頒發(fā)公布實(shí)施，按照特定病種劃分系列，逐步完善和補(bǔ)充，明確有關(guān)檢驗(yàn)指標(biāo)和臨床檢查指標(biāo)； 3)統(tǒng)一社保/新農(nóng)合基金等政策，優(yōu)化資金流;在協(xié)同醫(yī)療服務(wù)中互相認(rèn)可門檻費(fèi)； 4)政策激勵(lì);對(duì)于病人上轉(zhuǎn)，首先是依據(jù)病人的初診狀況，因未及時(shí)轉(zhuǎn)診而延誤有利治療時(shí)機(jī)將承擔(dān)相應(yīng)醫(yī)療責(zé)任;對(duì)于病人下轉(zhuǎn)，已達(dá)到下轉(zhuǎn)康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)而堅(jiān)持在上級(jí)醫(yī)院治療的，允許醫(yī)療服務(wù)提供商加收一定比例的服務(wù)費(fèi)，并不得納入社保報(bào)銷的范圍； 5)完善藥品、醫(yī)療器材的采購(gòu)與供應(yīng)體系;推行電子商發(fā)明務(wù)采購(gòu)，在區(qū)域內(nèi)集中開展網(wǎng)上采購(gòu)和招投標(biāo)，強(qiáng)調(diào)產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù);實(shí)行醫(yī)生與藥品相分離，由于醫(yī)生考核體系的變革，醫(yī)生不再關(guān)心某個(gè)廠家的藥品而是更加關(guān)心藥品對(duì)病人的治愈功能；建立藥房安全庫(kù)存管理，減少庫(kù)存積壓，并進(jìn)而促使藥房、藥品供應(yīng)商及時(shí)供貨，不斷提高服務(wù)質(zhì)量；以及加強(qiáng)供應(yīng)商的管理，不斷淘汰不合格的供應(yīng)商等。
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈平臺(tái)，包括；掛號(hào)預(yù)約模塊：由系統(tǒng)APP、電信運(yùn)營(yíng)商、移動(dòng)通訊運(yùn)營(yíng)商提供掛號(hào)預(yù)約服務(wù)；檢驗(yàn)?zāi)K：由參與協(xié)同的各級(jí)醫(yī)院、醫(yī)療科研院所提供檢驗(yàn)服務(wù)；初診/診斷/治療模塊：由參與協(xié)同的各級(jí)醫(yī)院，包括社區(qū)服務(wù)中心、區(qū)縣醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院、省級(jí)醫(yī)院，以及各類?？祁愥t(yī)院提供相應(yīng)的服務(wù)；配藥模塊：由各級(jí)各類醫(yī)藥商店、各級(jí)各類醫(yī)院的藥房提供；以及康復(fù)/隨訪模塊：由社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心提供服務(wù)。本發(fā)明的有益效果：對(duì)于醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈內(nèi)部而言，不同醫(yī)療服務(wù)提供商之間的有效同是提高了醫(yī)療服務(wù)水平、且降低醫(yī)療成本。
【IPC分類】G06Q50/22
【公開號(hào)】CN105512983
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201510930162
【發(fā)明人】韓元良
【申請(qǐng)人】上海得辛醫(yī)療科技服務(wù)有限公司
【公開日】2016年4月20日
【申請(qǐng)日】2015年12月13日