分化型甲狀腺癌的遠處轉(zhuǎn)移分析方法及分析系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療數(shù)據(jù)分析處理技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及分化型甲狀腺癌的遠處轉(zhuǎn)移分析方法及分析系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0002]近年來，分化型甲狀腺癌(differentiated thyroid cancer, DTC)因其發(fā)病率日益增高而備受關(guān)注，雖然多數(shù)甲狀腺癌經(jīng)系統(tǒng)治療后預(yù)后良好，仍有約1% -23%在診斷時已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。及時地發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移對于病情評估、治療策略的正確制定以及改善患者預(yù)后都有重要意義。目前，對于手術(shù)后已行1311治療清除甲狀腺組織(簡稱清甲)的DTC患者，血清甲狀腺球蛋白(thyroglobulin, Tg)的變化情況是隨訪過程中監(jiān)測患者是否存在腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的重要手段。特別是高促甲狀腺激素(TSH)水平即TSH刺激狀態(tài)(通過停服甲狀腺激素或應(yīng)用重組人TSH使血清TSH升高至> 30yIU/ml以上)下的血清Tg水平(刺激性Tg, stimulated thyroglobulin, sTg)對于DTC患者術(shù)后、1311清甲治療后病情的監(jiān)測具有較高敏感性和特異性。然而，由于絕大多數(shù)DTC患者術(shù)后仍存在殘余甲狀腺組織，使得目前的影像學(xué)手段以及1311 “清甲”治療前單次sTg水平均易受殘余甲狀腺影響，對于遠處轉(zhuǎn)移在1311清甲治療前的檢出仍存在一定局限性，敏感性和特異性均不高。部分患者1311治療前胸部CT甚至1311診斷性全身顯像(diagnostic who I e-bodyscintigraphy, DxffBS)均未能及時發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移灶，僅在1311治療后進行治療后全身顯像(posttreatment who I e-body scintigraphy, RxffBS)甚至后續(xù)長期隨訪過程中進行價格昂貴的PET/CT等檢查時才被正確判斷。這種殘余甲狀腺組織等因素存在所導(dǎo)致的1311治療前sTg假陽性高水平也使其在病情評估方面的應(yīng)用受到了一定限制。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是提供一種分化型甲狀腺癌的遠處轉(zhuǎn)移分析方法及分析系統(tǒng)，通過收集患者術(shù)后1311治療前未服或停服甲狀腺激素后TSH刺激狀態(tài)(>30 μ IU/mL)下測定的數(shù)次sTg隨TSH變化的數(shù)據(jù)，計算出1311治療前該組sTg動態(tài)變化相關(guān)參數(shù)，以期排除手術(shù)后尚未經(jīng)1311成功“清甲”前的殘余甲狀腺組織對sTg水平的影響，為在1311治療前提高對DTC遠處轉(zhuǎn)移患者的早期診斷正確率提供較好的參考信息，較目前臨床上應(yīng)用的單次sTg水平分析患者遠處轉(zhuǎn)移狀態(tài)的方法，其分析的準確性及特異度均有提尚。
[0004]本發(fā)明解決上述技術(shù)問題的技術(shù)方案如下:分化型甲狀腺癌的遠處轉(zhuǎn)移分析方法，包括如下步驟:
[0005]步驟A:接收多次sTg測量中的首次sTg測量數(shù)據(jù)和末次sTg測量數(shù)據(jù)；
[0006]步驟B:根據(jù)設(shè)定的測量閾值判斷首次sTg測量數(shù)據(jù)和末次sTg測量數(shù)據(jù)是否符合測量范圍，如果符合，則發(fā)送處理請求并執(zhí)行步驟D，如果不符合，則向用戶發(fā)送會影響判斷結(jié)果準確性的提示信息，執(zhí)行步驟C ;
[0007]步驟C:等待用戶確認，當接收到用戶“確認”信息后，發(fā)送處理請求至步驟D處理；
[0008]步驟D:根據(jù)處理請求將首次sTg測量數(shù)據(jù)及末次sTg測量數(shù)據(jù)結(jié)合進行動態(tài)變化指標的計算，得到第一計算值，以及單獨對末次sTg測量數(shù)據(jù)進行計算，得到第二計算值；
[0009]步驟E:根據(jù)設(shè)定的指標范圍值判斷第一計算值是否屬于指標范圍值內(nèi)，如果屬于，則根據(jù)設(shè)定的第一判定值對第二計算值進行比較后顯示分析信息，如果不屬于，則根據(jù)設(shè)定的第二判定值對第二計算值進行比較后顯示分析信息。
[0010]本發(fā)明的有益效果是:通過收集患者術(shù)后1311治療前未服或停服甲狀腺激素后TSH刺激狀態(tài)(>30 μ IU/mL)下測定的數(shù)次sTg隨TSH變化的數(shù)據(jù)，計算出1311治療前該組sTg動態(tài)變化相關(guān)參數(shù)，以期排除手術(shù)后尚未經(jīng)1311成功“清甲”前的殘余甲狀腺組織對sTg水平的影響，為在1311治療前提高對DTC遠處轉(zhuǎn)移患者的早期診斷正確率提供較好的參考信息，較目前臨床上應(yīng)用的單次sTg水平分析患者遠處轉(zhuǎn)移狀態(tài)的方法，其分析的準確性及特異度均有提高。
[0011]在上述技術(shù)方案的基礎(chǔ)上，本發(fā)明還可以做如下改進。
[0012]進一步，所述步驟E中，設(shè)置指標范圍值為:-0.40?0.41ng/ μ IU,以及設(shè)置第一判定值為:0.663ng/ μ IU和設(shè)置第二判定值為:0.136ng/ μ IU ;所述分析信息為“遠處轉(zhuǎn)移Ml ”或“非遠處轉(zhuǎn)移MO”的一種情況。
[0013]采用上述進一步方案的有益效果是:為提高診斷的正確率提供可靠的分析信息。
[0014]進一步，還包括如下步驟:檢查接收的首次sTg測量數(shù)據(jù)和末次sTg測量數(shù)據(jù)是否完整，如果完整，則進入步驟D，如果不完整，則向用戶發(fā)出需填寫數(shù)據(jù)的提示信息，直至接收完整后，進入步驟D。
[0015]采用上述進一步方案的有益效果是:保證數(shù)據(jù)采集的完整性，使分析信息更可靠。
[0016]進一步，所述首次sTg測量數(shù)據(jù)包括促甲狀腺激素TSH1、甲狀腺球蛋白Tgl和甲狀腺球蛋白抗體TgAbl ;所述末次sTg測量數(shù)據(jù)包括促甲狀腺激素TSH2、甲狀腺球蛋白Tg2和甲狀腺球蛋白抗體TgAb2 ;所述測量閾值為所述首次sTg測量數(shù)據(jù)和末次sTg測量數(shù)據(jù)中的促甲狀腺激素TSH >30 μ IU/mL,且所述首次sTg測量數(shù)據(jù)和末次sTg測量數(shù)據(jù)中的甲狀腺球蛋白抗體TgAb < 115IU/mL。
[0017]進一步，所述第一計算值利用公式
[0018]Δ Tg/ Δ TSH = (Tg2_Tgl) / (TSH2-TSH1)
[0019]來獲得，其中，ATg/Λ TSH為動態(tài)變化指標，Tgl為首次sTg測量數(shù)據(jù)中的甲狀腺球蛋白值，Tg2為末次sTg測量數(shù)據(jù)中的甲狀腺球蛋白值，TSHl為首次sTg測量數(shù)據(jù)中的促甲狀腺激素值，TSH2為末次sTg測量數(shù)據(jù)中的促甲狀腺激素值；
[0020]所述第二計算值利用公式Tg2/TSH2計算來獲得，
[0021 ] 其中，Tg2為末次sTg測量數(shù)據(jù)中的甲狀腺球蛋白值，TSH2為末次sTg測量數(shù)據(jù)中的促甲狀腺激素值。
[0022]本發(fā)明解決上述技術(shù)問題的另一技術(shù)方案如下:分化型甲狀腺癌的遠處轉(zhuǎn)移分析系統(tǒng)，包括數(shù)據(jù)接收模塊、請求計算模塊、數(shù)據(jù)計算模塊、處理模塊和顯示模塊；
[0023]所述數(shù)據(jù)接收模塊，用于接收多次sTg測量中的首次sTg測量數(shù)據(jù)和末次sTg測量數(shù)據(jù)，以及接收用戶對sTg測量數(shù)據(jù)的“確認”信息；
[0024]所述請求計算模塊，用于根據(jù)設(shè)定的測量閾值判斷首次sTg測量數(shù)據(jù)和末次sTg測量數(shù)據(jù)是否符合測量范圍，如果符合，則發(fā)送處理請求至數(shù)據(jù)計算模塊，如果不符合，則向用戶發(fā)送會影響判斷結(jié)果準確性的提示信息，并等待用戶確認，當接收到用戶“確認”信息后，發(fā)送處理請求至數(shù)據(jù)計算模塊；
[0025]所述數(shù)據(jù)計算模塊，用于根據(jù)處理請求將首次sTg測量數(shù)據(jù)及末次sTg測量數(shù)據(jù)結(jié)合進行動態(tài)變化指標的計算，得到第一計算值，以及單獨對末次sTg測量數(shù)據(jù)進行計算，得到第二計算值；
[0026]所述處理模塊，用于根據(jù)設(shè)定的指標范圍值判斷第一計算值是否屬于指標范圍值內(nèi)，如果屬于，則根據(jù)設(shè)定的第一判定值對第二計算值進行比較后調(diào)用顯示模塊顯示分析信息，如果不屬于，則根據(jù)設(shè)定的第二判定值對第二計算值進行比較后調(diào)用顯示模塊顯示分析信息；
[0027]所述顯示模塊，用于顯示分析信息。
[0028]在上述技術(shù)方案的基礎(chǔ)上，本發(fā)明還可以做如下改進。
[0029]進一步，所述處理模塊中，設(shè)置指標范圍值為:-0.40?0.41ng/ μ IU,以及設(shè)置第一判定值為:0.663ng/ μ IU和設(shè)置第二判定值為:0.136ng/ μ IU ;所述分析信息為“遠處轉(zhuǎn)移Ml”或“非遠處轉(zhuǎn)移MO”的一種情況。
[0030]采用上述進一步方案的有益效果是:為提高診斷的正確率提供可靠的分析信息。
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