一種用于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的角膜接觸鏡的制作方法
【專利摘要】本實(shí)用新型提供了一種用于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的角膜接觸鏡，所述接觸鏡中心厚度d為0.15-0.30mm，接觸鏡后表面為球面，曲率半徑R2為7.80-8.20mm，接觸鏡的屈光度為0。本實(shí)用新型所述接觸鏡放置在角膜上后對整體角膜屈光度不產(chǎn)生影響，規(guī)避了在保護(hù)角膜同時(shí)帶來的對眼底圖像額外影響，不需要接觸鏡環(huán)及能夠良好地固定于角膜上，可預(yù)防術(shù)中角膜干燥，維持患眼眼底圖像清晰度，提高手術(shù)成功率。
【專利說明】一種用于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的角膜接觸鏡

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及一種用于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的角膜接觸鏡。

【背景技術(shù)】
[0002]隨著現(xiàn)代玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)技術(shù)的日益成熟，非接觸廣角觀測系統(tǒng)因其大大提高了眼底圖像的可視范圍而備受術(shù)者青睞。非接觸廣角系統(tǒng)主要由裝在手術(shù)顯微鏡上的立體對角轉(zhuǎn)換器和雙目間接眼底顯微鏡組成。然而因手術(shù)中長期暴露于空氣，角膜變得干燥而混濁，進(jìn)而影響術(shù)者觀測是不容忽略的問題，這個(gè)問題在糖尿病視網(wǎng)膜病變，增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變等等復(fù)雜的、耗時(shí)長的手術(shù)中尤為凸顯。為了解決此問題，在術(shù)中需要助手間斷地在角膜上點(diǎn)水，這種方式存在三個(gè)不足:其一，頻繁點(diǎn)水影響術(shù)者操作；其二，水滴濺至廣角觀測系統(tǒng)鏡頭更影響眼底觀測；其三，長時(shí)操作會造成角膜混濁。另外，也有角膜上涂抹粘彈劑的做法，這種方法的不足在于:其一，粘彈劑涂抹不均妨礙眼底觀察；其二，長時(shí)間手術(shù)仍會有角膜干燥和混濁現(xiàn)象。
[0003]普通的角膜接觸鏡分隱形眼鏡和硬鏡(RGP鏡)，隱形眼鏡是軟性的，用于矯正屈光不正，改變眼球屈光系統(tǒng)(相當(dāng)于佩戴眼鏡)，但是如果做成屈光度為O度的軟性隱形眼鏡存在這樣一個(gè)問題:術(shù)中角膜容易混濁；硬鏡主要為夜戴型，通過改變角膜曲率從而緩解或者糾正近視，它有特殊的形態(tài)，前表面分為基弧、反射弧和周邊弧三個(gè)曲率半徑，不符合角膜前表面光滑的特征，如果直接在術(shù)中使用會影響術(shù)者觀測眼底圖像。因此，普通的角膜接觸鏡并不符合視網(wǎng)膜手術(shù)的要求。文獻(xiàn)《An antidrying cornealcontact lens for a noncontact wide-angle viewing system》(Ohno H, Inoue K.[J].Ret ina，2011，31 (7): 1435-1436)公開了一種保護(hù)角膜的接觸鏡，但是其鏡片偏厚，重量增加，單獨(dú)放置于角膜之上會滑動，因此需要配合接觸鏡環(huán)的使用。文獻(xiàn)《Commerciallyavailable rigid gas-permeable contact lens for protecting the cornea fromdrying during vitrectomy with a wide viewing system》 (Kamei M,MatsumuraN, Sakaguchi H, et al.[J], Clin Ophthalmol.2012 ;6:1321-1324.)報(bào)道運(yùn)用硬性角膜接觸鏡在非接觸廣角系統(tǒng)的使用中保護(hù)角膜，但由于其直徑小，鏡片在角膜表面穩(wěn)定性差，在眼球傾斜時(shí)易移位，并影響周邊眼底觀察。文獻(xiàn)《New type of antidrying lens forvitreous surgery with a noncontact wide-angle viewing system》 (Chihara T,KitaM.[J].Clinical Ophthalmology (Auckland, NZ), 2013, 7:353.)也公開了一種角膜接觸鏡，但是接觸鏡后表面曲率半徑和光學(xué)區(qū)直徑過大，由于不能和角膜良好接觸，使用過程中會存在接觸鏡移位以及粘彈劑填充不全、殘余氣泡影響周邊眼底觀察等不足。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明針對現(xiàn)有技術(shù)不足，提供了一種能夠預(yù)防術(shù)中角膜干燥，維持患眼眼底圖像清晰度的角膜接觸鏡。
[0005]本發(fā)明具體技術(shù)方案如下:
[0006]一種用于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的接觸鏡，所述接觸鏡中心厚度d為0.15-0.30_，優(yōu)選d = 0.20mm,接觸鏡后表面為球面，曲率半徑R2為7.80-8.20mm,優(yōu)選R2 = 8.0Omm,接觸鏡的屈光度為0，光學(xué)區(qū)直經(jīng)為11.5_。
[0007]上述接觸鏡，由于考慮目前角膜硬鏡制作材料可及的原因，通常選擇折射率為1.4-1.7的角膜塑形鏡材料作為接觸鏡材料。本發(fā)明的一個(gè)優(yōu)選技術(shù)方案，接觸鏡的材料為聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)，其折射率為1.492。
[0008]理想的手術(shù)角膜接觸鏡需要在保護(hù)角膜同時(shí)盡量不對眼底圖像產(chǎn)生額外影響，SP對整體角膜屈光度不產(chǎn)生影響，因此接觸鏡的屈光度應(yīng)當(dāng)為O。在對接觸鏡進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，需要對接觸鏡的外表面的曲率半徑進(jìn)行限定，根據(jù)透鏡屈光力公式:

dxF X F
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[0010]其中F。為透鏡總屈光度，F(xiàn)ant和Fptjs分別為透鏡前表面和后表面屈光度，d為透鏡厚度，n2為透鏡折射率，H1為空氣折射率，n3為后表面接觸物折射率，rant為前表面曲率半徑，rp()S為后表面曲率半徑?？梢钥闯?，在保證接觸鏡屈光度為O的前提下，接觸鏡的前表面的曲率半徑Rl的大小由接觸鏡中心厚度d、接觸鏡后表面曲率半徑R2以及接觸鏡材料的折射率共同決定。
[0011]本發(fā)明的一個(gè)優(yōu)選技術(shù)方案中，接觸鏡中心厚度d = 0.20mm，接觸鏡后表面為球面，曲率半徑R2 = 8.00mm，所述接觸鏡的前表面為球面或非球面，曲率半徑Rl = 7.82mm。
[0012]上述接觸鏡，接觸鏡的光學(xué)區(qū)直徑D=Il.5mm。
[0013]進(jìn)一步的，為了使接觸鏡能夠更好地地固定于角膜上，上述接觸鏡的后表面上可以設(shè)有粘附層，粘附層材料優(yōu)選粘彈劑，或者使用時(shí)在接觸鏡的后表面上涂布粘附材料，如粘彈劑。
[0014]粘彈劑主要成份為透明質(zhì)酸鈉(最早由臍帶提取，隨后由雞冠提取，現(xiàn)多由發(fā)酵制取，化學(xué)名稱為:(1-4)-0-β-D葡萄糖醛酸-(1-3)-2-乙酰氨基-2-脫氧-β-D葡萄糖)，輔料含氯化鈉，磷酸氫二鈉，磷酸二氫鉀，主要功能是臨床醫(yī)生作為眼科顯微手術(shù)的手術(shù)墊，起臨時(shí)支撐手術(shù)空間用，使組織免于受手術(shù)器械的機(jī)械損傷，方便手術(shù)順利實(shí)施。
[0015]本實(shí)用新型使用的粘彈劑為商業(yè)購買(愛維，博士倫公司，羅切斯特，紐約州)。
[0016]本實(shí)用新型優(yōu)點(diǎn):
[0017]1.本實(shí)用新型接觸鏡片可預(yù)防術(shù)中角膜干燥，維持患眼眼底圖像清晰度，提高手術(shù)成功率；
[0018]2.本實(shí)用新型設(shè)計(jì)簡便，采用的是市場上常見的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)材料，可通過車床上切割鏡片而制備，利于后期批量生產(chǎn)；
[0019]3.本實(shí)用新型接觸鏡片放置在角膜上后對整體角膜屈光度不產(chǎn)生影響，規(guī)避了在保護(hù)角膜同時(shí)帶來的對眼底圖像額外影響；
[0020]4.本實(shí)用新型接觸鏡片輕、薄，后表面曲率半徑和光學(xué)直徑較之普通人眼角膜的參數(shù)略大，不需要接觸鏡環(huán)及能夠良好地固定于角膜上；
[0021]5.本實(shí)用新型擺脫了術(shù)中助手點(diǎn)水步驟，較之傳統(tǒng)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，只需主刀醫(yī)師一名即可完成手術(shù)全過程，縮短手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)效率。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0022]圖1為本實(shí)用新型所述接觸鏡示意圖(I為接觸鏡前表面,2為接觸鏡后表面，d為接觸鏡厚度，3為人眼的角膜表面，V為接觸鏡粘附層，4為接觸鏡，D為接觸鏡的光學(xué)區(qū)直徑)。

【具體實(shí)施方式】
[0023]以下通過實(shí)施例說明本實(shí)用新型的具體步驟，但不受實(shí)施例限制。
[0024]在本實(shí)用新型中所使用的術(shù)語，除非另有說明，一般具有本領(lǐng)域普通技術(shù)人員通常理解的含義。
[0025]下面結(jié)合具體實(shí)施例并參照數(shù)據(jù)進(jìn)一步詳細(xì)描述本實(shí)用新型。應(yīng)理解，這些實(shí)施例只是為了舉例說明本實(shí)用新型，而非以任何方式限制本實(shí)用新型的范圍。
[0026]在以下實(shí)施例中，未詳細(xì)描述的各種過程和方法是本領(lǐng)域中公知的常規(guī)方法。
[0027]實(shí)施例1
[0028]一種用于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的接觸鏡，如圖1所示，I為接觸鏡前表面，2為接觸鏡后表面，d為接觸鏡厚度，3為人眼的角膜表面，V為接觸鏡粘附層，4為接觸鏡，D為接觸鏡的光學(xué)區(qū)直徑。所述接觸鏡中心厚度d = 0.15mm，接觸鏡后表面2為球面，接觸鏡后表面曲率半徑R2 = 7.80，接觸鏡4的屈光度為0，通過公式計(jì)算設(shè)計(jì)接觸鏡的前表面I的曲率半徑Rl = 7.76mm，接觸鏡的材料為聚甲基丙烯酸甲酯，其折射率為1.492。接觸鏡的光學(xué)區(qū)直徑D = 11.5mm。粘附層V的粘附層材料為粘彈劑，可以維持接觸的穩(wěn)定性。
[0029]實(shí)施例2
[0030]一種用于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的接觸鏡，如圖1所示，I為接觸鏡前表面，2為接觸鏡后表面，d為接觸鏡厚度，3為人眼的角膜表面，V為接觸鏡粘附層，4為接觸鏡，D為接觸鏡的光學(xué)區(qū)直徑。所述接觸鏡中心厚度d = 0.20mm，接觸鏡后表面2為球面，接觸鏡后表面曲率半徑R2 = 8.00，接觸鏡4的屈光度為0，通過公式計(jì)算設(shè)計(jì)接觸鏡的前表面I的曲率半徑Rl = 7.82mm，接觸鏡的材料為聚甲基丙烯酸甲酯，其折射率為1.492。接觸鏡的光學(xué)區(qū)直徑D = 11.5mm。粘附層V的粘附層材料為粘彈劑，可以維持接觸的穩(wěn)定性。
[0031]實(shí)施例3
[0032]一種用于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的接觸鏡，如圖1所示，I為接觸鏡前表面，2為接觸鏡后表面，d為接觸鏡厚度，3為人眼的角膜表面，V為接觸鏡粘附層，4為接觸鏡，D為接觸鏡的光學(xué)區(qū)直徑。所述接觸鏡中心厚度d = 0.30mm，接觸鏡后表面2為球面，接觸鏡后表面曲率半徑R2 = 8.20，接觸鏡的屈光度為0，通過公式計(jì)算設(shè)計(jì)接觸鏡的前表面I的曲率半徑Rl = 7.89mm，接觸鏡的材料為聚甲基丙烯酸甲酯，其折射率為1.492。接觸鏡的光學(xué)區(qū)直徑D = 11.5mm。粘附層V的粘附層材料為粘彈劑，可以維持接觸的穩(wěn)定性。
【權(quán)利要求】
1.一種用于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的角膜接觸鏡，其特征在于所述接觸鏡中心厚度d為0.15-0.30mm，接觸鏡后表面為球面，曲率半徑R2為7.80-8.20mm，接觸鏡的屈光度為O。
2.如權(quán)利要求1所述的接觸鏡，其特征在于所述接觸鏡中心厚度d=0.20mm，接觸鏡后表面為球面，曲率半徑R2 =8.00mm。
3.如權(quán)利要求1所述的角膜接觸鏡，其特征在于所述接觸鏡材料的折射率為1.4-1.7。
4.如權(quán)利要求2所述的角膜接觸鏡，其特征在于所述接觸鏡的材料為聚甲基丙烯酸甲酯。
5.如權(quán)利要求4所述的角膜接觸鏡，其特征在于所述接觸鏡的前表面為球面或非球面，曲率半徑Rl=7.82_。
6.如權(quán)利要求1所述的角膜接觸鏡，其特征在于所述接觸鏡的光學(xué)區(qū)直徑D=Il.5mm。
7.如權(quán)利要求1-6之一項(xiàng)所述的角膜接觸鏡，其特征在于所述接觸鏡的后表面上設(shè)有粘附層。
8.如權(quán)利要求7所述的角膜接觸鏡，其特征在于所述粘附層材料為粘彈劑。
【文檔編號】G02C7/04GK204129356SQ201420614975
【公開日】2015年1月28日 申請日期:2014年10月22日 優(yōu)先權(quán)日:2014年10月22日
【發(fā)明者】謝平, 劉慶淮, 胡仔仲 申請人:南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院