一種側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]側(cè)腦室額角穿刺是神經(jīng)外科進(jìn)行腦室腹腔分流及腦室外引流手術(shù)的常見操作。額角穿刺的位置、角度、深度等參數(shù)，是腦室腹腔分流及腦室外引流手術(shù)成敗的關(guān)鍵。
[0003]額角穿刺理想的位置為同側(cè)側(cè)腦室門氏孔(即Mon1孔)前，遠(yuǎn)離腦室內(nèi)脈絡(luò)叢及側(cè)腦室壁。常用的方法是徒手穿刺，穿刺點(diǎn)為發(fā)際內(nèi)2cm、頭顱正中線外側(cè)2.5cm。穿刺操作時(shí)，將穿刺針在斜冠狀平面指向?qū)?cè)內(nèi)目此，在矢狀平面通過雙側(cè)外聽道連線，緩慢進(jìn)針約4cm左右有腦脊液溢出，再向前放入約1.5cm左右。操作者需要憑自己主觀感覺，把握穿刺過程中穿刺針在冠狀面及矢狀面上的角度，即使是高年資醫(yī)生也難以找準(zhǔn)理想的穿刺位置，更何況初級醫(yī)生。因此，出現(xiàn)穿刺角度偏差的情況屢見不鮮，國外文獻(xiàn)報(bào)道，理想穿刺的比例僅為40%左右。
[0004]當(dāng)然，在設(shè)備健全的醫(yī)院中也可以使用立體定向儀、術(shù)中超聲、導(dǎo)航儀等儀器來輔助進(jìn)行穿刺操作，這樣可以達(dá)到很高的精度。但由于存在花費(fèi)高、操作繁瑣、耗費(fèi)時(shí)長等因素，很大一部分國內(nèi)外的患者沒有條件使用上述醫(yī)療設(shè)備，而在條件簡陋、時(shí)間緊迫的情況下，不少手術(shù)也無法及時(shí)配備上述醫(yī)療設(shè)備。
[0005]針對以上的問題，一些醫(yī)生曾設(shè)計(jì)、制作了較為簡單的用于側(cè)腦室額角穿刺的輔助裝置。
[0006]舉例說明，圖1為現(xiàn)有技術(shù)的穿刺定向儀的結(jié)構(gòu)示意圖，如圖1所示，穿刺定向儀由標(biāo)有角度刻度的半圓形主板來確定穿刺導(dǎo)管的穿刺方向，該半圓形主板上的穿刺導(dǎo)管始終指向雙側(cè)外耳道的中點(diǎn)。然而，理想的Μοηιχ)孔并不在穿刺點(diǎn)與雙側(cè)外耳道中點(diǎn)的連線上，所以穿刺定向儀理論上即存在較大的誤差。
[0007]再如，圖2為現(xiàn)有技術(shù)的穿刺導(dǎo)向器結(jié)構(gòu)示意圖，如圖2所示，穿刺導(dǎo)向器在兩個(gè)立臂上設(shè)置橫梁，穿刺套筒垂直設(shè)置在橫梁上，穿刺器具沿著穿刺套筒的中心通孔進(jìn)行穿刺。然而，側(cè)腦室額角穿刺在斜冠狀面上是有一個(gè)傾斜角度的，這樣才能保證腦室插管尖端與側(cè)腦室壁不接觸，此穿刺導(dǎo)向器是一個(gè)垂直穿刺，難以保證穿刺理想位置。
[0008]因此，設(shè)計(jì)一種使用簡單、操作方便、具有高穿刺精度的穿刺輔助裝置是本領(lǐng)域技術(shù)人員亟待解決的技術(shù)問題。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0009]本發(fā)明的目的在于提供一種側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置，以解決現(xiàn)有技術(shù)的穿刺引導(dǎo)裝置設(shè)備或者過于昂貴、或者導(dǎo)向誤差大、或者引導(dǎo)穿刺角度不理想的問題。
[0010]為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明采用以下技術(shù)方案:
[0011]本發(fā)明提供的一種側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置，包括CT機(jī)、固定支架、定位裝置、角度盤和穿刺導(dǎo)管；所述固定支架包括固定桿，所述固定桿的軸向?yàn)閅方向，垂直于所述Y方向?yàn)閄方向；所述角度盤通過所述定位裝置安裝在所述固定支架上，且所述角度盤能夠分別沿所述X方向和所述Y方向平移，以及能夠繞所述X方向旋轉(zhuǎn)；所述穿刺導(dǎo)管安裝在所述角度盤上，且所述穿刺導(dǎo)管能夠沿所述角度盤的刻度調(diào)整偏轉(zhuǎn)角度。
[0012]進(jìn)一步，所述側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置還包括能夠繞所述角度盤周向旋轉(zhuǎn)的定位滑塊，所述穿刺導(dǎo)管分別連接所述定位滑塊與所述角度盤的圓心，使所述穿刺導(dǎo)管能隨著所述定位滑塊繞所述圓心旋轉(zhuǎn)。該技術(shù)方案的技術(shù)效果在于:穿刺導(dǎo)管通過定位滑塊繞角度盤的圓心旋轉(zhuǎn)，即由兩點(diǎn)確定該穿刺導(dǎo)管的偏移角度，加強(qiáng)了角度定位精度，且提高了穿刺導(dǎo)管的平穩(wěn)性。
[0013]優(yōu)選地，所述角度盤為四分之一圓盤。該技術(shù)方案的技術(shù)效果在于:由于穿刺點(diǎn)在矢狀縫左側(cè)或右側(cè)及冠狀縫前I厘米左右，而穿刺導(dǎo)管偏離Y方向的角度即穿刺角度不大于90度，故角度盤為四分之一圓盤即可滿足穿刺的要求，同時(shí)還不占用多余的手術(shù)空間。
[0014]進(jìn)一步，所述定位裝置包括水平調(diào)整板；所述水平調(diào)整板的一端與所述角度盤連接，另一端與橫桿鉸接，令所述水平調(diào)整板可繞所述橫桿的軸向旋轉(zhuǎn)；所述橫桿與X方向平行且與所述固定桿鉸接。該技術(shù)方案的技術(shù)效果在于:由于在手術(shù)中，患者仰躺于手術(shù)臺，要求側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置位于患者頭的額頂部，而水平調(diào)整板可繞連接在固定桿上的橫桿旋轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)了調(diào)整側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置整體設(shè)備的水平度。
[0015]進(jìn)一步，所述定位裝置還包括X導(dǎo)向滑塊，以及Y導(dǎo)向滑塊，所述X導(dǎo)向滑塊設(shè)置于所述水平調(diào)整板上，所述角度盤通過所述X導(dǎo)向滑塊與所述水平調(diào)整板連接，令所述角度盤可相對于所述水平調(diào)整板沿所述X方向平移；所述Y導(dǎo)向滑塊設(shè)置于所述橫桿上，令所述橫桿可通過所述Y導(dǎo)向滑塊相對于所述固定桿沿所述Y方向平移。該技術(shù)方案的技術(shù)效果在于:通過設(shè)置X導(dǎo)向滑塊和Y導(dǎo)向滑塊，可以分別調(diào)整角度盤在X方向的平移和橫桿在Y方向的平移，實(shí)現(xiàn)了側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置在縱橫兩個(gè)方向的位移調(diào)整。
[0016]進(jìn)一步，還包括校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)，所述校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)用于校準(zhǔn)所述穿刺導(dǎo)管相對于所述固定桿的位置。該技術(shù)方案的技術(shù)效果在于:通過水平度調(diào)整、X方向和Y方向位移調(diào)整和旋轉(zhuǎn)角度的調(diào)整，穿刺導(dǎo)管在理論上應(yīng)該滿足穿刺的位置要求，補(bǔ)充設(shè)置校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)，可以進(jìn)一步保障側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置的導(dǎo)向精度。
[0017]進(jìn)一步，所述校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)包括十字激光對線器，所述十字激光對線器設(shè)置于所述角度盤上。該技術(shù)方案的技術(shù)效果在于:在角度盤上設(shè)置十字激光對線器，并且以水平調(diào)整板輔助對準(zhǔn)，能實(shí)現(xiàn)三個(gè)方向的參數(shù)即偏轉(zhuǎn)角度、水平度和X、Y方向位移數(shù)值的校準(zhǔn)。
[0018]優(yōu)選地，所述十字激光對線器的激光發(fā)生器為安全級別激光發(fā)生器。該技術(shù)方案的技術(shù)效果在于:側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置位于患者頭的額頂部，并且穿刺醫(yī)務(wù)工作者需要在十字激光對線器周圍操作。所以，為了保證患者的身體健康以及手術(shù)的順利進(jìn)行，激光發(fā)生器選用安全級別激光發(fā)生器。
[0019]進(jìn)一步，所述定位滑塊與所述角度盤之間、所述十字激光對線器與所述角度盤之間、所述X導(dǎo)向滑塊與所述角度盤之間、所述Y導(dǎo)向滑塊與所述固定桿之間，均設(shè)置有緊固件。該技術(shù)方案的技術(shù)效果在于:該四處相互連接的部位均為可以相對運(yùn)動的連接部位，為了保持穩(wěn)定，所以部件之間設(shè)置了緊固件。
[0020]優(yōu)選地，所述緊固件為緊固螺釘。該技術(shù)方案的技術(shù)效果在于:緊固件選用緊固螺釘，是因?yàn)榫o固螺釘為常規(guī)的有效的緊固件，并且利于觀察和調(diào)整。
[0021]本發(fā)明的有益效果是:本發(fā)明的側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置利用CT機(jī)提取患者穿刺靶點(diǎn)的精準(zhǔn)位置，通過調(diào)整定位裝置和穿刺導(dǎo)管在角度盤上的偏轉(zhuǎn)角度，確定了穿刺導(dǎo)管的穿刺位置、角度和深度，降低了穿刺不當(dāng)?shù)膸茁剩岣吡耸中g(shù)的安全水準(zhǔn)。
【附圖說明】
[0022]為了更清楚地說明本發(fā)明【具體實(shí)施方式】的技術(shù)方案，下面將對【具體實(shí)施方式】描述中所需要使用的附圖作簡單地介紹。作為對比，附圖中還包括了現(xiàn)有技術(shù)的圖紙。顯而易見地，下面描述中的附圖是本發(fā)明的一些實(shí)施方式，對于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來講，在不付出創(chuàng)造性勞動的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。
[0023]圖1為現(xiàn)有技術(shù)的穿刺定向儀的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0024]圖2為現(xiàn)有技術(shù)的穿刺導(dǎo)向器結(jié)構(gòu)示意圖；
[0025]圖3為本發(fā)明提供的側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0026]圖4為穿刺針道側(cè)面體表投影圖；
[0027]圖5為頭頂部穿刺點(diǎn)視圖；
[0028]圖6為穿刺斜冠狀面CT影像示意圖。
[0029]附圖標(biāo)記:
[0030]1-穿刺導(dǎo)管； 2-角度盤；3-定位滑塊；
[0031]4~圓心；5-水平調(diào)整板；6-橫桿；
[0032]7-X導(dǎo)向滑塊；8-Y導(dǎo)向滑塊； 9-十字激光對線器；
[0033]10-固定桿； A-Monro孔；B-體表穿刺點(diǎn)；
[0034]D-正中矢狀面與穿刺斜冠狀面體表投影線交點(diǎn)；
[0035]E-正中矢狀線；F-眉弓中點(diǎn)；G-耳屏標(biāo)記點(diǎn)。
【具體實(shí)施方式】
[0036]下面將結(jié)合附圖對本發(fā)明的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例是本發(fā)明一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例?；诒景l(fā)明中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有做出創(chuàng)造性勞動前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本發(fā)明保護(hù)的范圍。
[0037]在本發(fā)明的描述中，需要說明的是，術(shù)語“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“豎直”、“水平”、“內(nèi)”、“外”等指示的方位或位置關(guān)系為基于附圖所示的方位或位置關(guān)系，僅是為了便于描述本發(fā)明和簡化描述，而不是指示或暗示所指的裝置或元件必須具有特定的方位、以特定的方位構(gòu)造和操作，因此不能理解為對本發(fā)明的限制。此外，術(shù)語“第一”、“第二”、“第三”僅用于描述目的，而不能理解為指示或暗示相對重要性。
[0038]在本發(fā)明的描述中，需要說明的是，除非另有明確的規(guī)定和限定，術(shù)語“安裝”、“相連”、“連接”應(yīng)做廣義理解，例如，可以是固定連接，也可以是可拆卸連接，或一體地連接；可以是機(jī)械連接，也可以是電連接；可以是直接相連，也可以通過中間媒介間接相連，可以是兩個(gè)元件內(nèi)部的連通。對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言，可以具體情況理解上述術(shù)語在本發(fā)明中的具體含義。
[0039]圖3為本發(fā)明提供的側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。如圖3所示，側(cè)腦室額角穿刺引導(dǎo)裝置包括CT機(jī)(未標(biāo)注)、用于固定在手術(shù)床上的固定支架、定位裝置、角度盤2以及穿刺導(dǎo)管I。固定支架為一個(gè)固定桿10，設(shè)定固定桿10的軸向?yàn)閅方向，垂直于Y方向的為X方向。其中，角度盤2通過定位裝置安裝在