一種用于治療膽道蛔蟲癥的藥物的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種藥物，具體涉及一種用于治療膽道蛔蟲癥的中藥。
【背景技術(shù)】
[0002]膽道蛔蟲癥(biliarytract ascariasis, biliary ascariasis)是腸道蛔蟲病中最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。多見于6-8歲學(xué)齡兒童、農(nóng)民和晚期孕婦。它是由各種原因引起的腸道蛔蟲運(yùn)動(dòng)活躍，并鉆入膽道而出現(xiàn)的急性上腹痛或膽道感染。
[0003]蛔蟲成蟲寄生于小腸中下段，當(dāng)人體全身及消化道功能紊亂，如高熱、腹瀉、饑餓、胃酸度降低、飲食不節(jié)、驅(qū)蟲不當(dāng)、手術(shù)刺激等，均可激惹蟲體異?；顒?dòng)，上竄膽道；加之蛔蟲有喜堿厭酸、有鉆孔習(xí)性，在膽管炎、結(jié)石及括約肌松弛等更易引起成蟲鉆膽。竄入膽道者80%在膽管內(nèi)，可為I?100余條?；紫x進(jìn)入膽道后，其機(jī)械刺激，引起括約肌強(qiáng)烈痙攣收縮，出現(xiàn)膽絞痛，尤其部分鉆入者，刺激癥狀更頻發(fā)，在其完全進(jìn)入膽道或自行退出，癥狀可緩解或消失。進(jìn)入膽道的蛔蟲大多數(shù)死在膽道內(nèi)，其尸體碎片、角皮、蟲卵將成為以后結(jié)石的核心?；紫x鉆入膽道所引起的膽管阻塞是不完全的，故甚少發(fā)生黃疸，主要是蛔蟲帶入的細(xì)菌導(dǎo)致膽管炎癥，且可引起急性重癥膽管炎、肝膿腫、膈下膿腫、膽汁性腹膜炎、急性胰腺炎、膽道出血、中毒性休克，以至死亡。
[0004]癥狀:腹痛常為突然發(fā)作的劍突下鉆頂樣劇烈絞痛，病人面色蒼白、坐臥不寧、大汗淋漓、彎腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦，腹部絞痛時(shí)可向右肩背部放散，但也可突然緩解。腹痛多為陣發(fā)性、間歇發(fā)作，持續(xù)時(shí)間長短不一，疼痛過后，可如常人安靜或戲耍，或精神萎靡。這種癥狀是膽道蛔蟲病的特點(diǎn)，有助診斷。絞痛常因蟲體嵌頓于括約肌處或多數(shù)成蟲絡(luò)繹進(jìn)入膽道所致，甚至絞痛頻頻發(fā)作、難以緩解。惡心嘔吐常有發(fā)生，多在絞痛時(shí)，相伴發(fā)生，吐出物中可含膽汁或黃染蛔蟲。
[0005]體征:早期雖然上腹絞痛，但腹軟或僅上腹深在輕微壓痛，無肌緊張，與其他急腹癥顯著不同。晚期如出現(xiàn)肝、膽化膿性感染、腹膜炎，可有腹膜刺激征:腹部壓痛、反跳痛和肌緊張。或可觸及腫大而有壓痛的肝臟、膽囊等。由于膽道蛔蟲堵塞或膽石并存，或肝臟中毒性損害，可有不同程度的黃疸。
[0006]祖國醫(yī)學(xué)對(duì)蛔蟲病早有認(rèn)識(shí)，《金匱要略.跌蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蛔蟲病脈證治》記載:“蛔厥者，當(dāng)吐蛔、令病者靜而復(fù)時(shí)煩，此為臟寒，蛔上入膈，故煩，須臾復(fù)止，得食而嘔又煩者，蛔聞食臭出，其人當(dāng)自吐蛔。”中醫(yī)認(rèn)為，膽道蛔蟲癥基本屬于“蛔厥”的范疇，病因病機(jī)為內(nèi)臟虛寒，蛔蟲上擾胸膈至疼痛；主要癥狀為:右上腹部出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛，常伴有惡心與嘔吐等，汗出肢冷，苔薄白，脈沉弦或沉伏。治當(dāng)寒溫并用，安蛔殺蟲。
[0007]本發(fā)明所涉及藥材研究現(xiàn)狀如下:
烏梅【來源】本品為薔薇科植物梅Prunus mume (Sieh.)Sieb.et Zucc.的干燥近成熟果實(shí)。夏季果實(shí)近成熟時(shí)采收，低溫烘干后悶至色變黑。【性味】酸、澀，平?！練w經(jīng)】歸肝、脾、肺、大腸經(jīng)?！竟δ苤髦巍繑糠?，澀腸，生津，安蛔。用于肺虛久咳，久痢滑腸，虛熱消渴，蛔厥嘔吐腹痛，膽道蛔蟲癥?！居梅ㄓ昧俊??12g。
[0008]黃柏【來源】本品為蕓香科植物黃皮樹Phellodendron chinense Schneid.或黃檗Phellodendron amurense Rupr.的干燥樹皮。前者習(xí)稱“川黃柏”，后者習(xí)稱“關(guān)黃柏”。剝?nèi)淦ず螅ゴ制?，曬干。【炮制】黃柏:除去雜質(zhì)，噴淋清水，潤透，切絲，干燥?！拘晕丁靠?，寒?！練w經(jīng)】歸腎、膀胱經(jīng)?！竟δ苤髦巍壳鍩嵩餄瘢瑸a火除蒸，解毒療瘡。用于濕熱瀉痢，黃疸，帶下，熱淋，腳氣，痿{辟}，骨蒸勞熱，盜汗，遺精，瘡瘍腫毒，濕疹瘙癢。鹽黃柏滋陰降火。用于陰虛火旺，盜汗骨蒸?！居梅ㄓ昧俊??12g;外用適量?！举A藏】置通風(fēng)干燥處，防潮。
[0009]川椒【來源】本品為蕓香科植物青椒(香椒、青花椒、山椒、狗椒)Zanthoxylumschinifolium Sieb.et Zucc.或花椒(蜀椒、川椒、紅椒、紅花椒、大紅袍)Zantho xylumbungeanum Maxim.的干燥成熟果皮(花椒)及種子(椒目)入藥。秋季采收成熟果實(shí)，去除雜質(zhì)曬干。與種子分開備用?！拘晕丁啃?，溫?！練w經(jīng)】歸脾、胃、腎經(jīng)?！竟δ苤髦巍繙刂兄雇?，殺蟲止癢。用于脘腹冷痛,嘔吐泄瀉，蟲積腹痛,蛔蟲癥；外治濕疹瘙癢。【用法用量】3?6g。外用適量，煎湯熏洗?！举A藏】置通風(fēng)干燥處。
[0010]川楝子【來源】本品為楝科植物川楝Melia toosendan Sieb.et Zucc.的干燥成熟果實(shí)。冬季果實(shí)成熟時(shí)采收，除去雜質(zhì)，干燥?！九谥啤看ㄩ?除去雜質(zhì)。用時(shí)搗碎?！拘晕丁靠?，寒；有小毒?！練w經(jīng)】歸肝、小腸、膀胱經(jīng)。【功能主治】舒肝行氣止痛，驅(qū)蟲。用于胸脅、脘腹脹痛，疝痛，蟲積腹痛?！居梅ㄓ昧俊?.5?9g。【貯藏】置通風(fēng)干燥處，防蛀。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0011]本發(fā)明旨在提供一種用于治療膽道蛔蟲癥的藥物，通過選擇合適的藥材及其配t匕，達(dá)到安全有效應(yīng)用于膽道蛔蟲癥治療的目的。
[0012]為了達(dá)到上述目的，本發(fā)明采用以下技術(shù)方案:
一種用于治療膽道蛔蟲癥的藥物，其特征在于，它是由以下重量配比的原料藥材制備而成:烏梅9份、黃柏8份、川椒6份、川楝子6份。
[0013]發(fā)明人依據(jù)家學(xué)淵源的治療經(jīng)驗(yàn)，領(lǐng)會(huì)典籍論述的要義，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)膽道蛔蟲癥的病理研究，總結(jié)本發(fā)明，用以治療膽道蛔蟲癥。方中蛔蟲遇酸則伏，故以烏梅之酸伏之；蛔得苦則安，故以黃柏之苦安之；蛔因寒而動(dòng)，故以川椒溫陽驅(qū)寒，使臟溫蛔安，其厥自止。
[0014]下面結(jié)合臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)說明本發(fā)明的有益效果:
1、一般資料
2012年6月-2014年8月收集60例慢性膽囊炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為2組，觀察組患者30例，男12例，女18例，年齡12?71歲，平均50.5歲，病程I天?5個(gè)月，膽總管蛔蟲13例，膽囊蛔蟲17例；對(duì)照組中，男14例，女16例，年齡13?68歲，平均52.5歲，病程0.5天?6個(gè)月，膽總管蛔蟲15例，膽囊蛔蟲15例。兩組患者年齡、性別、病程、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。
[0015]1.1診斷依據(jù)
(1)典型的臨床表現(xiàn):突然發(fā)生上腹部劍突下陣發(fā)性“鉆頂”樣劇烈疼痛或絞痛，劍突右下方有輕微的深壓痛但腹壁仍平軟；
(2)B超示膽總管擴(kuò)張，膽總管內(nèi)或膽囊內(nèi)可探及相隔平行光帶，符合膽道蛔蟲診斷。
[0016]2、研究方法
2.1治療方法
治療組服用本發(fā)明按照具體實(shí)施例1制得的煎劑，每日分早中晚三次服用。
[0017]對(duì)照組肌肉注射654-2針10mg，2次/天，靜脈推注頭孢噻肟針1.0g，2次/天。
[0018]兩組均治療3天。
[0019]2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。
[0020]3、治療結(jié)果
3.1療效標(biāo)準(zhǔn)
痊愈:腹痛消失，B超檢查示蛔蟲完全排出；有效:腹痛消失，B超檢查示蟲體破裂排出；無效:腹痛持續(xù)不緩解，B超檢查無好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)外科治療。
[0021]3.2兩組療效
治療一個(gè)療程后，治療組痊愈25例，有效4例，無效I例，總有效率96.7% ;對(duì)照組痊愈16例，有效6例，無效8例，總有效率為73.3%。治療組患者的總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，Ρ〈0.05。
[0022]可見，本發(fā)明制得的藥物能夠安全有效治療膽道蛔蟲癥，具有較好的醫(yī)學(xué)推廣價(jià)值。
【具體實(shí)施方式】
[0023]為了更好地理解和實(shí)施本發(fā)明，下面結(jié)合具體實(shí)施例進(jìn)一步說明本發(fā)明。
[0024]實(shí)施例1
稱取:烏梅9克、黃柏8克、川椒6克、川楝子6克；加8倍量水，煎煮1.5小時(shí)，過濾；濾渣加6倍量水，煎煮I小時(shí)，過濾；合并濾液，濃縮至120克，即得符合正常成人一天用量的煎劑。
[0025]用于治療膽道蛔蟲癥?？诜?，每日分早中晚三次服用。
[0026]實(shí)施例2
稱取:烏梅9克、黃柏8克、川椒6克、川楝子6克；加10倍量水，煎煮2小時(shí)，過濾；濾渣加8倍量水，煎煮1.5小時(shí)，過濾；合并濾液，濃縮，干燥，包裝，即得符合正常成人一天用量的散劑。
[0027]用于治療膽道蛔蟲癥。口服，每日服用一次。
[0028]實(shí)施例3
稱取:烏梅9克、黃柏8克、川椒6克、川楝子6克；加6倍量水，煎煮3次，每次煎煮I小時(shí)，合并煎煮液，濃縮，干燥，裝入膠囊殼，即得符合正常成人一天用量的膠囊劑。
[0029]用于治療膽道蛔蟲癥?？诜咳辗衷缤韮纱畏?。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種用于治療膽道蛔蟲癥的藥物，其特征在于，它是由以下重量配比的原料藥材制 備而成:烏梅9份、黃柏8份、川椒6份、川楝子6份。
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種用于治療膽道蛔蟲癥的藥物，它是由以下重量配比的原料藥材制備而成：烏梅9份、黃柏8份、川椒6份、川楝子6份。臨床實(shí)驗(yàn)提示，本發(fā)明能夠安全有效應(yīng)用于膽道蛔蟲癥的治療。
【IPC分類】A61K36-758, A61P1-16, A61P33-10
【公開號(hào)】CN104523949
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201510034900
【發(fā)明人】孫偉
【申請(qǐng)人】孫偉
【公開日】2015年4月22日
【申請(qǐng)日】2015年1月25日