本發(fā)明涉及醫(yī)用產(chǎn)品技術(shù)領(lǐng)域，更具體地說，它涉及一種帶刻度的胃腸鏡套圈器。

背景技術(shù)：

息肉系指黏膜面突出的一種贅生物，而不管它的大小、形態(tài)及其組織學(xué)類型。息肉包括增生性、炎癥性、錯構(gòu)瘤、腺瘤及其他良性腫瘤等。息肉與腸壁的連接方式、部位、范圍、單發(fā)或多發(fā)、大小、形態(tài)和顏色等都對判斷其性質(zhì)、有無惡變傾向及治療有關(guān)。

其中腺瘤性息肉是最常見的消化道息肉，包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤及管狀絨毛狀腺瘤三種。管狀腺瘤是消化道息肉最常見的一種，約占80％，由增生的黏膜腺上皮構(gòu)成。多個或單個，表面呈結(jié)節(jié)狀，大多有蒂，一般不會超過2cm，色暗紅，易出血。鏡下為增生的腺體組織，腺上皮排列規(guī)則，分化好，主要為管狀結(jié)構(gòu)絨毛成分＜20％。絨毛狀腺瘤又稱乳頭狀腺瘤，較少見，鏡下可見其表面上皮呈乳頭狀或絨毛狀增生、隆起，絨毛成分＞80％。常為單發(fā)，基底寬，一般無蒂。絨毛表面有柱狀上皮層被覆，中間有少量間質(zhì)，內(nèi)含較多血管，極易出血。有時柱狀上皮中含多量黏液。此種上皮細(xì)胞可有不同程度的異型性，癌變率甚高。管狀絨毛狀腺瘤兼有上述兩者的表現(xiàn)，絨毛成分在20％-80％之間。癌變率較高。多發(fā)性腺瘤好發(fā)于結(jié)腸，但也見于胃、小腸等整個消化道。以年輕人多見，易癌變。

目前，息肉切除手術(shù)主要是利用內(nèi)窺鏡配合套圈器進(jìn)行，該手術(shù)適應(yīng)各種大小的有蒂息肉和腺瘤，以及直徑小于2cm的無蒂息肉和腺瘤，而發(fā)現(xiàn)直徑大于2cm的無蒂息肉和腺瘤時，應(yīng)行內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)esd。因此，醫(yī)生對無蒂息肉和腺瘤大小的判斷非常重要，目前的套圈器無法對無蒂息肉和腺瘤的大小進(jìn)行測量，需要醫(yī)生憑借內(nèi)鏡反復(fù)觀察鏡下的無蒂息肉和腺瘤，以經(jīng)驗判斷其大小，這樣的操作限制了操作人員的操作可行性，延長了操作時間，提高了風(fēng)險性，而且給患者增加了痛苦。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

針對現(xiàn)有技術(shù)存在的不足，本發(fā)明的目的在于提供一種帶刻度的胃腸鏡套圈器，該套圈器能夠快速、準(zhǔn)確的測量出無蒂息肉和腺瘤的大小，使操作更加直觀，進(jìn)而加快了鏡下操作的進(jìn)度，縮短了患者的痛苦時間。

為實現(xiàn)上述目的，本發(fā)明提供了如下技術(shù)方案：一種帶刻度的胃腸鏡套圈器，包括有套圈操作部和套圈插入桿，所述套圈操作部包括有芯桿和套裝在芯桿上的滑環(huán)，所述滑環(huán)可在芯桿上相對芯桿的軸向進(jìn)行滑移；所述套圈插入桿成中空結(jié)構(gòu)設(shè)置，并且一端與芯桿固定連接，所述套圈插入桿內(nèi)插接有套圈繩，所述套圈繩穿過套圈插入桿的一端設(shè)置有套圈環(huán)，另一端與滑環(huán)連接；滑環(huán)從芯桿的尾端向與套圈插入桿連接的一端滑移過程中，滑環(huán)推動著套圈繩使其端部的套圈環(huán)能夠從套圈插入桿伸出，反之，滑環(huán)牽引著套圈繩使其端部的套圈環(huán)能夠收縮入套圈插入桿內(nèi)；所述套圈環(huán)包括有c字形的套圈c部和i字形的套圈i部，所述套圈c部和套圈i部收尾相連成d字形結(jié)構(gòu)設(shè)置，所述套圈i部上設(shè)置有長度印記，所述長度印記從套圈i部上遠(yuǎn)離套圈繩的一端開始布設(shè)并且向另一端延伸。

本發(fā)明進(jìn)一步設(shè)置為：所述套圈i部包括有粗繩部和細(xì)繩部，所述粗繩部的外徑大于細(xì)繩部的外徑，并且粗繩部和細(xì)繩部首尾相連，當(dāng)細(xì)繩部或粗繩部的長度為測量標(biāo)準(zhǔn)的長度時，所述細(xì)繩部或粗繩部為長度印記；當(dāng)粗繩部和細(xì)繩部均設(shè)置有若干個，并且依次間隔的首尾相連時，一個粗繩部和/或細(xì)繩部均為測量標(biāo)準(zhǔn)的一個基本單位時，所述粗繩部和細(xì)繩部的總長為長度印記。

本發(fā)明進(jìn)一步設(shè)置為：所述套圈i部上設(shè)置有色彩分層結(jié)構(gòu)，色彩分層結(jié)構(gòu)包括有至少兩個顏色，每個顏色的長度為測量標(biāo)準(zhǔn)的一個基本單位時，色彩分層結(jié)構(gòu)為長度印記；其中一個顏色的長度為測量標(biāo)準(zhǔn)的長度時，該顏色為長度印記。

本發(fā)明進(jìn)一步設(shè)置為：所述芯桿上設(shè)置有刻度，套圈環(huán)收縮在套圈插入桿內(nèi)時，滑環(huán)的位置不超過芯桿上刻度的零刻度線；套圈環(huán)從套圈插入桿伸出時，套圈環(huán)的端部伸出套圈插入桿端部的距離與滑環(huán)在芯桿上刻度的讀數(shù)保持一致。

本發(fā)明進(jìn)一步設(shè)置為：所述套圈插入桿內(nèi)的套圈繩設(shè)置有兩根，兩根套圈繩與套圈環(huán)首尾相連成n字形結(jié)構(gòu)設(shè)置，兩根套圈繩的一端分別與套圈環(huán)的兩端固定連接，兩根套圈繩的另一端與滑環(huán)可轉(zhuǎn)動連接；所述滑環(huán)上設(shè)置有兩個分別用于供兩根套圈繩穿過的轉(zhuǎn)接筒，套圈繩可在轉(zhuǎn)接筒內(nèi)轉(zhuǎn)動，所述套圈繩穿過轉(zhuǎn)接筒的一端設(shè)置有通過驅(qū)動套圈繩轉(zhuǎn)動來帶動套圈環(huán)轉(zhuǎn)動的驅(qū)動件。

本發(fā)明進(jìn)一步設(shè)置為：兩個套圈繩穿過轉(zhuǎn)接筒的一端均同軸設(shè)置有轉(zhuǎn)動桿，兩個轉(zhuǎn)動桿通過套設(shè)有軸承轉(zhuǎn)動連接于轉(zhuǎn)接筒內(nèi)，兩個轉(zhuǎn)動桿的兩端均設(shè)置有用于限制轉(zhuǎn)動桿在轉(zhuǎn)接筒內(nèi)軸向竄動的限位塊；所述驅(qū)動件包括有手輪或驅(qū)動電機(jī)，并且通過設(shè)置在一個或兩個轉(zhuǎn)動桿上，能夠帶動套圈繩轉(zhuǎn)動。

本發(fā)明進(jìn)一步設(shè)置為：所述套圈環(huán)的周向側(cè)壁上布設(shè)有若干條推送凸齒，所述推送凸齒沿套圈環(huán)的長度方向延伸設(shè)置。

本發(fā)明進(jìn)一步設(shè)置為：所述推送凸齒沿套圈環(huán)的周向側(cè)壁饒設(shè)成螺旋形，且若干條推送凸齒之間的間隙保持一致。

本發(fā)明進(jìn)一步設(shè)置為：所述套圈環(huán)包括有若干條環(huán)繩，所有環(huán)繩朝向一致的纏繞成一股。

綜上所述，本發(fā)明具有以下有益效果：套圈環(huán)從套圈插入桿的端部伸出后，將露出的套圈i部靠近息肉或腺瘤，通過套圈i部上的長度印記與息肉或腺瘤做比較，即可直觀的判斷出息肉或腺瘤的大小是否適合采用套圈器進(jìn)行切除手術(shù)，使操作更加直觀，進(jìn)而加快了鏡下操作的進(jìn)度，縮短了患者的痛苦時間。

附圖說明

圖1為帶刻度的胃腸鏡套圈器的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為套圈器的套圈環(huán)處的局部結(jié)構(gòu)示意圖(長度印記的第一種實施方式)；

圖3為套圈器的套圈環(huán)處的局部結(jié)構(gòu)示意圖(長度印記的第二種實施方式)；

圖4為套圈器的套圈環(huán)處的局部結(jié)構(gòu)示意圖(長度印記的第二種實施方式的另一種實施結(jié)構(gòu))；

圖5為套圈器的套圈環(huán)處的局部結(jié)構(gòu)示意圖(長度印記的第三種實施方式)；

圖6為套圈器的套圈環(huán)處的局部結(jié)構(gòu)示意圖(長度印記的第四種實施方式)；

圖7為滑環(huán)上轉(zhuǎn)接筒處的局部結(jié)構(gòu)示意圖；

圖8為套圈環(huán)的一種結(jié)構(gòu)示意圖；

圖9為套圈環(huán)的另一種結(jié)構(gòu)示意圖。

附圖標(biāo)記：1、套圈操作部；11、芯桿；111、刻度；12、滑環(huán)；121、轉(zhuǎn)接筒；2、套圈插入桿；3、套圈繩；31、轉(zhuǎn)動桿；32、軸承；33、限位塊；4、套圈環(huán)；41、套圈c部；42、套圈i部；43、推送凸齒；44、環(huán)繩；5、長度印記；51、粗繩部；52、細(xì)繩部；53、色彩分層結(jié)構(gòu)；6、驅(qū)動件。

具體實施方式

下面結(jié)合附圖和實施例，對本發(fā)明進(jìn)一步詳細(xì)說明。其中相同的零部件用相同的附圖標(biāo)記表示。需要說明的是，下面描述中使用的詞語“前”、“后”、

“左”、“右”、“上”和“下”指的是附圖中的方向，詞語“底面”和“頂面”、“內(nèi)”和“外”分別指的是朝向或遠(yuǎn)離特定部件幾何中心的方向。

參照圖1-9所示，一種帶刻度的胃腸鏡套圈器，包括有套圈操作部1和套圈插入桿2，套圈操作部1包括有芯桿11和套裝在芯桿11上的滑環(huán)12，滑環(huán)12可在芯桿11上相對芯桿11的軸向進(jìn)行滑移；套圈插入桿2成中空結(jié)構(gòu)設(shè)置，并且一端與芯桿11固定連接，套圈插入桿2內(nèi)插接有套圈繩3，套圈繩3穿過套圈插入桿2的一端設(shè)置有套圈環(huán)4，另一端與滑環(huán)12連接；使用時，將滑環(huán)12從芯桿11的尾端向與套圈插入桿2連接的一端滑移過程中，滑環(huán)12推動著套圈繩3使其端部的套圈環(huán)4能夠從套圈插入桿2伸出，反之，將滑環(huán)12從芯桿11上向其尾端滑移的過程中，滑環(huán)12牽引著套圈繩3使其端部的套圈環(huán)4能夠收縮入套圈插入桿2內(nèi)。

套圈環(huán)4包括有c字形的套圈c部41和i字形的套圈i部42，套圈c部41和套圈i部42收尾相連成d字形結(jié)構(gòu)設(shè)置，套圈i部42上設(shè)置有長度印記5，長度印記5從套圈i部42上遠(yuǎn)離套圈繩3的一端開始布設(shè)并且向另一端延伸。上述套圈環(huán)4從套圈插入桿2的端部伸出后，將露出的套圈i部42靠近息肉或腺瘤，通過套圈i部42上的長度印記5與息肉或腺瘤做比較，即可實現(xiàn)內(nèi)鏡下的精確測量，從而便于醫(yī)務(wù)人員快速、準(zhǔn)確、直觀地判斷出息肉或腺瘤的大小是否適合采用套圈器進(jìn)行切除手術(shù)，使操作更加直觀，進(jìn)而加快了鏡下操作的進(jìn)度，縮短了患者的痛苦時間。

此外，由于息肉在取出人體外后息肉的體積會有所收縮，因此體外測量的息肉體積并不一定準(zhǔn)確，而通過長度印記5便能夠?qū)崿F(xiàn)內(nèi)鏡下的測量，有利于將息肉的大小進(jìn)行精準(zhǔn)測量，便于醫(yī)務(wù)人員在切除息肉之前評估息肉摘除治療的風(fēng)險，并且根據(jù)息肉大小可用于評估術(shù)后并發(fā)癥，評估息肉再發(fā)風(fēng)險，利于制定隨訪計劃，提高患者依從性。

而采用套圈器進(jìn)行切除手術(shù)的過程中，將套圈環(huán)4把息肉套勒后，通過拉動滑環(huán)12把套圈環(huán)4收縮入套圈插入桿2內(nèi)的過程中，套圈c部41和套圈i部42會同時收縮入套圈插入桿2內(nèi)，由于套圈c部41的長度大于套圈i部42的長度，因此勒住息肉的套圈環(huán)4將大部分是細(xì)長的套圈c部41，從而不會影響套圈器的切除效果。

上述的長度印記5可以包括有多種實施方式：

長度印記5的第一種實施方式：套圈i部42包括有粗繩部51和細(xì)繩部52，粗繩部51的外徑大于細(xì)繩部52的外徑，同時粗繩部51與細(xì)繩部52的外徑差能通過肉眼判斷出；并且粗繩部51和細(xì)繩部52首尾相連，當(dāng)細(xì)繩部52或粗繩部51的長度為測量標(biāo)準(zhǔn)的長度時，也就是當(dāng)細(xì)繩部52或粗繩部51的長度為2cm時，細(xì)繩部52或粗繩部51就為長度印記5，參照圖2所示。該方案能夠方便醫(yī)生將息肉或腺瘤與細(xì)繩部52或粗繩部51進(jìn)行比較，當(dāng)息肉或腺瘤的直徑大于細(xì)繩部52或粗繩部51時，息肉或腺瘤的直徑大于2cm，應(yīng)行內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)esd；反之息肉或腺瘤的直徑小于2cm，就能使用套圈器進(jìn)行息肉切除手術(shù)。

長度印記5的第二種實施方式：套圈i部42同樣包括有粗繩部51和細(xì)繩部52，粗繩部51的外徑大于細(xì)繩部52的外徑，同時粗繩部51與細(xì)繩部52的外徑差能通過肉眼判斷出；當(dāng)粗繩部51和細(xì)繩部52均設(shè)置有若干個，并且依次間隔的首尾相連時，一個粗繩部51和/或細(xì)繩部52均為測量標(biāo)準(zhǔn)的一個基本單位時，也就是當(dāng)一個粗繩部51和一個細(xì)繩部52的長度均為0.5cm時，兩個粗繩部51和兩個細(xì)繩部52的總長就為一個長度印記5，參照圖3所示。

還可以是第一個粗繩部51的長度為0.5cm，第一個細(xì)繩部52的長度為1cm，第二個粗繩部51的長度為1.5cm，第二個細(xì)繩部52的長度為2cm，這樣每個粗繩部51和細(xì)繩部52均為一個長度印記5，參照圖4所示。

長度印記5的第三種實施方式：套圈i部42上設(shè)置有色彩分層結(jié)構(gòu)53，色彩分層結(jié)構(gòu)53包括有至少兩個顏色，每個顏色的長度為測量標(biāo)準(zhǔn)的一個基本單位時，色彩分層結(jié)構(gòu)53為長度印記5。也就是當(dāng)每個顏色的長度為1cm時，兩個顏色構(gòu)成的分層結(jié)構(gòu)就可以為長度印記5；當(dāng)每個顏色的長度為0.5cm時，四個顏色構(gòu)成的分層結(jié)構(gòu)就是長度印記5，參照圖5所示；并且每個顏色都需要不同或是具有區(qū)別性。

長度印記5的第四種實施方式：套圈i部42上設(shè)置有色彩分層結(jié)構(gòu)53，色彩分層結(jié)構(gòu)53包括有至少兩個顏色，其中一個顏色的長度為測量標(biāo)準(zhǔn)的長度時，該顏色為長度印記5。也就是當(dāng)其中一個顏色的長度為2cm時，第二個顏色涂于該顏色的兩端，用于標(biāo)明出長度為2cm的顏色，該顏色為長度印記5；或當(dāng)有三種顏色時，第一種顏色為1.5cm，第二種顏色為0.5cm，第三種顏色涂于相鄰的第一種和第二種顏色的兩端，用于標(biāo)明出長度為2cm的兩種顏色，第一種和第二種顏色為長度印記5，參照圖6所示。

上述第二種至第四種方案能夠?qū)ο⑷饣蛳倭龅拇笮∵M(jìn)行測量，測量出息肉或腺瘤的大致尺寸，進(jìn)而便于醫(yī)生進(jìn)一步診斷。

芯桿11上設(shè)置有刻度111，套圈環(huán)4收縮在套圈插入桿2內(nèi)時，滑環(huán)12的位置不超過芯桿11上刻度111的零刻度111線；套圈環(huán)4從套圈插入桿2伸出時，套圈環(huán)4的端部伸出套圈插入桿2端部的距離與滑環(huán)12在芯桿11上刻度111的讀數(shù)保持一致。當(dāng)套圈環(huán)4上的長度印記5在腸腔內(nèi)不便于被觀察清楚時，還可以通過該結(jié)構(gòu)將套圈環(huán)4伸出一定的距離，通過滑環(huán)12在芯桿11上刻度111的讀數(shù)來判斷被套圈環(huán)4套住的息肉或腺瘤的大小，從而可以從容應(yīng)對不同尺寸的病變組織，提高手術(shù)效率。

套圈插入桿2內(nèi)的套圈繩3設(shè)置有兩根，兩根套圈繩3與套圈環(huán)4首尾相連成n字形結(jié)構(gòu)設(shè)置，兩根套圈繩3的一端分別與套圈環(huán)4的兩端固定連接，兩根套圈繩3的另一端與滑環(huán)12可轉(zhuǎn)動連接；滑環(huán)12上設(shè)置有兩個分別用于供兩根套圈繩3穿過的轉(zhuǎn)接筒121，套圈繩3可在轉(zhuǎn)接筒121內(nèi)轉(zhuǎn)動，套圈繩3穿過轉(zhuǎn)接筒121的一端設(shè)置有通過驅(qū)動套圈繩3轉(zhuǎn)動來帶動套圈環(huán)4轉(zhuǎn)動的驅(qū)動件6。上述方案中，驅(qū)動件6既可設(shè)置有一個，也可以設(shè)置有兩個，當(dāng)驅(qū)動件6設(shè)置有一個時，可設(shè)置在任意一條套圈繩3的端部，而驅(qū)動件6設(shè)置有兩個時，可分別設(shè)置在兩條套圈繩3的端部。使用時，將套圈環(huán)4把息肉或腺瘤套住后，令套圈環(huán)4抵觸在腸壁上，此時通過控制驅(qū)動件6來帶動套圈繩3在轉(zhuǎn)接筒121內(nèi)轉(zhuǎn)動的過程中，套圈環(huán)4也會隨之轉(zhuǎn)動，而套圈環(huán)4的轉(zhuǎn)動會將息肉或腺瘤在腸壁上的連接處集中推攏，有利于將息肉或腺瘤完整的切除，有利于終止息肉或腺瘤癌變，避免因息肉切除不完全所導(dǎo)致的間歇期結(jié)直腸癌。

兩個套圈繩3穿過轉(zhuǎn)接筒121的一端均同軸設(shè)置有轉(zhuǎn)動桿31，兩個轉(zhuǎn)動桿31通過套設(shè)有軸承32轉(zhuǎn)動連接于轉(zhuǎn)接筒121內(nèi)；這是由于套圈繩3需要穿過套圈插入桿2，因此制作的較細(xì)，而增設(shè)的轉(zhuǎn)動桿31能夠令套圈繩3能夠在轉(zhuǎn)接筒121內(nèi)平穩(wěn)靈活的轉(zhuǎn)動，從而有利于套圈環(huán)4將息肉或腺瘤在腸壁上的連接處有效的集中聚攏。此外還可以在套圈插入桿2靠近套圈環(huán)4的一端內(nèi)壁上也設(shè)置有轉(zhuǎn)接筒121，令套圈繩3能夠在轉(zhuǎn)接筒121內(nèi)帶動著套圈環(huán)4順暢轉(zhuǎn)動。

通過在兩個轉(zhuǎn)動桿31的兩端均設(shè)置有用于限制轉(zhuǎn)動桿31在轉(zhuǎn)接筒121內(nèi)軸向竄動的限位塊33，使滑環(huán)12在芯桿11上滑移的過程中能夠帶動套圈繩3移動。而驅(qū)動件6包括有手輪或驅(qū)動電機(jī)，并且通過設(shè)置在一個或兩個轉(zhuǎn)動桿31上，能夠帶動套圈繩3轉(zhuǎn)動。驅(qū)動件6既可以通過設(shè)置手輪來進(jìn)行人工轉(zhuǎn)動操作，也可以通過設(shè)置驅(qū)動電機(jī)來進(jìn)行。

套圈環(huán)4的周向側(cè)壁上布設(shè)有若干條推送凸齒43，推送凸齒43沿套圈環(huán)4的長度方向延伸設(shè)置，推送凸齒43是成條狀結(jié)構(gòu)設(shè)置在套圈環(huán)4的周向外側(cè)壁上的，增加了套圈環(huán)4在轉(zhuǎn)動推送腸壁上的息肉或腺瘤時的摩擦力，有利于將息肉或腺瘤完整的切除。

進(jìn)一步的，將推送凸齒43沿套圈環(huán)4的周向側(cè)壁饒設(shè)成螺旋形，且若干條推送凸齒43之間的間隙保持一致，令套圈環(huán)4在轉(zhuǎn)動時進(jìn)一步提高了對息肉或腺瘤在腸壁上的連接處集中推攏的聚攏效果，進(jìn)而更有利于將息肉或腺瘤完整的切除。

套圈環(huán)4包括有若干條環(huán)繩44，所有環(huán)繩44朝向一致的纏繞成一股。卷繞成一股的若干條環(huán)繩44，由于各條環(huán)繩44之間留有一定的間隙，能夠讓各條環(huán)繩44轉(zhuǎn)的更緊，而在套圈繩3帶動套圈環(huán)4在轉(zhuǎn)動的過程中，能夠?qū)⒄麄€套圈環(huán)4越轉(zhuǎn)越緊，有利于套圈環(huán)4將息肉或腺瘤在腸壁上的連接處集中推攏。

以上僅是本發(fā)明的優(yōu)選實施方式，本發(fā)明的保護(hù)范圍并不僅局限于上述實施例，凡屬于本發(fā)明思路下的技術(shù)方案均屬于本發(fā)明的保護(hù)范圍。應(yīng)當(dāng)指出，對于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說，在不脫離本發(fā)明原理前提下的若干改進(jìn)和潤飾，這些改進(jìn)和潤飾也應(yīng)視為本發(fā)明的保護(hù)范圍。