本實用新型涉及骨科醫(yī)療器械相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域，具體的說，是涉及一種用于脊柱穿刺手術(shù)中快速確定穿刺路徑的輔助裝置。

背景技術(shù)：

微創(chuàng)手術(shù)往往需要透視定位及穿刺。

傳統(tǒng)的透視定位及穿刺過程中穿刺路徑的確定，極大的依賴于手術(shù)醫(yī)師的臨床經(jīng)驗，對于臨床經(jīng)驗不足的醫(yī)師往往要進(jìn)行多次定位并穿刺。另一方面，即便是經(jīng)驗豐富的手術(shù)醫(yī)師，在透視定位過程中，存在較多的缺陷，包括：

1、缺乏可靠透視參考系，所以導(dǎo)致透視定位的結(jié)果和實際位置有所偏差；

2、穿刺針的位置定位及角度定位都由穿刺醫(yī)師徒手把持，其偏差會進(jìn)一步增大。

因此，為減少偏差，往往要多次透視，使得醫(yī)生和患者接受更大的輻射量、給患者帶來反復(fù)穿刺的術(shù)后疼痛并延長了術(shù)前定位時間，造成手術(shù)時間延長。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本實用新型的目的是為克服上述現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種用于脊柱穿刺手術(shù)中快速確定穿刺路徑的輔助裝置。本裝置通過設(shè)計全新的結(jié)構(gòu)，能夠快速的建立坐標(biāo)系并確定穿刺針角度，進(jìn)而極大的減少了術(shù)前定位時間。

為了達(dá)成上述目的，本實用新型采用如下技術(shù)方案：

一種用于脊柱穿刺手術(shù)中快速確定穿刺路徑的輔助裝置，包括：

主體框架，主體框架的下部與支撐桿固定連接，主體框架內(nèi)設(shè)置有穿刺針定位器；

所述主體框架的側(cè)部分別具有X向條形槽和Y向條形槽；

X向條形槽內(nèi)設(shè)置有X向滑桿，Y向條形槽內(nèi)設(shè)置有Y向滑桿，X向滑桿和Y向滑桿均貫穿于所述穿刺針定位器；

所述Y向條形槽內(nèi)還安裝有定位網(wǎng)格板；

定位網(wǎng)格板上設(shè)置有第一標(biāo)尺卡槽。

優(yōu)選的，所述穿刺針定位器包括滑塊，滑塊內(nèi)安裝有轉(zhuǎn)盤，滑塊與轉(zhuǎn)盤過盈配合；

所述轉(zhuǎn)盤內(nèi)設(shè)置有定位球，定位球與穿刺套管固定連接，定位球的兩側(cè)分別與轉(zhuǎn)動桿固定連接，轉(zhuǎn)動桿與轉(zhuǎn)盤過盈配合。

優(yōu)選的，所述轉(zhuǎn)盤上安裝有兩個弧形定位桿，穿刺套管位于兩個弧形定位桿之間。

優(yōu)選的，所述X向滑桿的兩端分別與X向定位旋鈕螺紋連接。

優(yōu)選的，所述Y向滑桿的兩端分別與Y向定位旋鈕螺紋連接。

優(yōu)選的，所述定位網(wǎng)格板上設(shè)置有第二標(biāo)尺卡槽。

本實用新型的有益效果是：

(1)依靠主體框架作為支撐，定位網(wǎng)格進(jìn)行輔助，使用定位尺進(jìn)行2次C型臂透視后可以確定穿刺路徑。

(2)穿刺路徑確定后調(diào)整穿刺套管與穿刺路徑一致，即可使穿刺針在穿刺套管的輔助下成功穿刺。

附圖說明

圖1是本實用新型的整體結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2是本實用新型中定位網(wǎng)格板的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3是本實用新型中穿刺針定位器的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4是本實用新型中滑塊與轉(zhuǎn)盤的配合圖；

圖5是利用本裝置進(jìn)行透視時的狀態(tài)圖(未示出穿刺針定位器)；

圖6是擬定穿刺路徑的規(guī)劃圖；

圖中：

1、主體框架，2、Y向滑桿，3、穿刺針定位器，4、X向滑桿，5、Y向條形槽，6、Y向定位旋鈕，7、支撐桿，9、定位網(wǎng)格板，10、X向定位旋鈕，11、X向條形槽；

9-1、第一標(biāo)尺卡槽，9-2、第二標(biāo)尺卡槽；

3-1、滑塊，3-2、轉(zhuǎn)盤，3-3、穿刺套管，3-4、轉(zhuǎn)動桿，3-5、弧形定位桿，3-6、定位球，3-7、螺紋孔。

具體實施方式

下面將結(jié)合附圖對本實用新型進(jìn)行詳細(xì)說明。

實施例：一種用于脊柱穿刺手術(shù)中快速確定穿刺路徑的輔助裝置，其結(jié)構(gòu)如圖1-4所示，包括：主體框架1，主體框架1為透過X線的剛性材料。主體框架的下部與支撐桿7的上端固定連接，主體框架1內(nèi)設(shè)置有穿刺針定位器3。

所述主體框架1的四個側(cè)部分別具有X向條形槽11和Y向條形槽5，每個方向的條形槽均為2條；

X向條形槽11內(nèi)設(shè)置有X向滑桿4，Y向條形槽5內(nèi)設(shè)置有Y向滑桿2，X向滑桿4和Y向滑桿2均貫穿于所述穿刺針定位器3；

其中，所述Y向條形槽5內(nèi)還插接有定位網(wǎng)格板9；

定位網(wǎng)格板9上設(shè)置有第一標(biāo)尺卡槽9-1和第二標(biāo)尺卡槽9-2。定位網(wǎng)格板9為阻擋X線的剛性金屬材料，主體成正方形網(wǎng)格板狀，網(wǎng)格大小固定，可與標(biāo)尺較大單位刻度相同。

同時，X向滑桿4的兩端分別與X向定位旋鈕10螺紋連接，Y向滑桿2的兩端分別與Y向定位旋鈕6螺紋連接。

具體來說，穿刺針定位器3為透過X線的剛性材料，主要包括滑塊3-1，滑塊內(nèi)安裝有轉(zhuǎn)盤3-2，滑塊3-1與轉(zhuǎn)盤3-2過盈配合；轉(zhuǎn)盤3-2內(nèi)設(shè)置有定位球3-6，定位球3-6與穿刺套管3-3固定連接，定位球3-6的兩側(cè)分別與轉(zhuǎn)動桿3-4固定連接，轉(zhuǎn)動桿3-4與轉(zhuǎn)盤3-2過盈配合，使轉(zhuǎn)動桿3-4可以相對于轉(zhuǎn)盤3-2進(jìn)行轉(zhuǎn)動。為了便于使轉(zhuǎn)盤3-2和滑塊3-1相對固定，在滑塊3-1上設(shè)置有螺紋孔3-7。

為了便于穿刺套管3-3固定，轉(zhuǎn)盤3-2上安裝有兩個弧形定位桿3-5，穿刺套管3-3位于兩個弧形定位桿3-5之間，則依靠穿刺套管3-3與弧形定位桿3-5的摩擦力，使之保持相對固定。

在主體框架1上設(shè)置刻度，可以輔助滑塊3-1進(jìn)行定位。

本裝置的使用過程如下：

透視前，先將穿刺針定位器3置于主體框架的一個角上，然后轉(zhuǎn)動定位旋鈕防止其移動。再將支撐桿7通過鎖止器固定在手術(shù)床兩側(cè)導(dǎo)軌上，以避免由于穿刺過程中帶來的晃動。

定位前，將標(biāo)尺豎向卡入第一標(biāo)尺卡槽9-1中，沿圖5所示A方向進(jìn)行透視(即側(cè)位透視)，得到X線影像，在影像上畫出一條豎線作為參考線，再畫出第一條斜線作為擬定穿刺路徑，第一條斜線與標(biāo)尺的相交處即為Y坐標(biāo)，斜線與豎線的夾角為β角。

接下來，將標(biāo)尺水平放置于第二標(biāo)尺卡槽9-2中，沿圖4所示B方向進(jìn)行透視(即正位透視)，得到X線影像，然后在影像上以Y坐標(biāo)為點畫出水平線，得到設(shè)計穿刺路徑交點的X坐標(biāo)，并測得設(shè)計穿刺路徑與豎線夾角α，則前置測量工作完成。

隨后，將定位網(wǎng)格板9與標(biāo)尺拆卸，松動四個定位旋鈕，使滑塊3-1的幾何中心移動至X坐標(biāo)和Y坐標(biāo)處，并轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)盤3-2調(diào)整穿刺套管3-3的角度與β角相同，然后使用螺栓擰進(jìn)螺紋孔3-7，達(dá)到頂緊轉(zhuǎn)盤3-2的目的。再保持轉(zhuǎn)盤3-2不動轉(zhuǎn)動定位球3-6使穿刺套管3-3的角度與α角相同，在利用卡扣等裝置將穿刺套管3-3與弧形定位桿3-5相對固定即可。

如圖6所示，穿刺套管3-3的軸線(圖6中虛線)即為設(shè)計穿刺路徑。

采用了上述結(jié)構(gòu)后，本裝置能夠在術(shù)中相對快速準(zhǔn)確的確定穿刺路徑，并對穿刺器械如穿刺針等提供偏差較小的穿刺通道。通過穿刺前X線正位和側(cè)位共計2次透視即可確定相對準(zhǔn)確的穿刺路徑，在確定好穿刺路徑之后利用穿刺套管即可按照確定好的穿刺路徑以最小偏差完成穿刺。

如穿刺后仍有偏差，可在進(jìn)行微調(diào)。在理想狀態(tài)下，可降低X線透視次數(shù)至2次，極大的降低了手術(shù)時間和穿刺次數(shù)，降低了患者的痛苦及X線暴露時間。

對所公開的實施例的上述說明，使本領(lǐng)域?qū)I(yè)技術(shù)人員能夠?qū)崿F(xiàn)或使用本實用新型。對實施例的多種修改對本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員來說將是顯而易見的，本文中所定義的一般原理可以在不脫離本實用新型的精神或范圍的情況下，在其它實施例中實現(xiàn)，未予以詳細(xì)說明和局部放大呈現(xiàn)的部分，為現(xiàn)有技術(shù)，在此不進(jìn)行贅述。因此，本實用新型將不會被限制于本文所示的這些實施例，而是要符合與本文所公開的原理和特點相一致的最寬的范圍。