專利名稱：油筆式連續(xù)脊麻穿刺針的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及椎管內(nèi)麻醉穿刺注射醫(yī)療器械，特別與手術(shù)連續(xù)脊麻穿刺針具有關(guān)。
通常使用的腰穿針為7-8號，以7號為佳，其針頭呈45度斜面，直孔向前并與針芯吻合配用，該針僅能作單次脊麻穿刺注射用。目前國內(nèi)尚無能通過該穿刺針的微細(xì)導(dǎo)管，因針尖端是一直通孔，與椎管呈90度角，就是有配套導(dǎo)管，進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔會有一定困難，將會對椎管前面組織創(chuàng)傷。若用16-18號硬外針進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔穿刺，常因硬外掌握不當(dāng)誤蛛網(wǎng)膜下腔，因針孔太粗，雖可置入導(dǎo)管，則腦脊液急劇外流，且撥針后隨穿孔外滲還要持續(xù)一定時間，將迅速致腦壓下降，引起術(shù)后頭痛、惡心嘔吐并發(fā)癥發(fā)生，故也不宜用。
本實(shí)用新型克服了以上兩種穿刺針在連續(xù)脊麻中的不足，提供了一種既可硬外穿刺又能作腰穿并置入微細(xì)導(dǎo)管的連續(xù)脊麻穿刺針，因仿似油筆芯，可稱為油筆式連續(xù)脊麻穿刺針。為便于微細(xì)導(dǎo)管因勢利導(dǎo)順利插入蛛網(wǎng)膜下腔，將7號腰穿針頭制成與針主孔呈90度側(cè)彎孔，針芯頭側(cè)彎與其吻合配用。為避免因針細(xì)針頭側(cè)彎變鈍造成針體扭曲，方向不準(zhǔn)帶來穿刺困難或拆針，在腰穿針外制一直通孔的硬外穿刺針，解決進(jìn)針難度大的問題。直孔硬外針頭與針芯相吻合呈鈍圓形，先硬外穿刺，當(dāng)針頭到硬外腔時取出針芯，將7號側(cè)彎孔的腰穿針和針芯吻合置直通孔硬外穿刺針主孔內(nèi)達(dá)硬脊膜外腔，使勺面向胸或骶進(jìn)針，當(dāng)穿破硬脊膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔時，有穿破窗紙感，撥出腰穿針芯，可見腦脊液流出，此時可迅速在腰穿針主孔內(nèi)經(jīng)側(cè)彎孔插入蛛網(wǎng)膜下腔微細(xì)導(dǎo)管3--5公分，當(dāng)見有腦脊液從導(dǎo)管流出，說明置入導(dǎo)管成功，即可先撥腰穿針再撥硬外針，固定微細(xì)導(dǎo)管于背后至肩下拉出，銜接4號針頭、注射器。微細(xì)導(dǎo)管要求能通過該穿針，質(zhì)地柔韌，具有一定抗拉性能，長70公分，前端鈍園，側(cè)孔，有25公分標(biāo)記，中間無漏液能銜接4號針頭的空芯塑膠導(dǎo)管。根據(jù)局麻藥作用時間各異可定時連續(xù)注入少量局麻藥維持長時間麻醉效果。在硬外針內(nèi)穿刺，增強(qiáng)了針的堅(jiān)韌度，無阻力，避免折針和二次創(chuàng)傷，提高了穿刺安全性，減輕了病人痛苦。連續(xù)脊麻較連續(xù)硬外減少大量用藥，為硬外局麻藥劑量的1/8-1/10。毒付作用少、安全系數(shù)高。無硬外致全脊髓麻醉后顧之憂。可任意延長麻醉時間，麻醉成功率高，效果可靠，肌松滿意。為要求手術(shù)時間較長的中、下腹部、盆腔、會陰部及下肢各種手術(shù)創(chuàng)造了良好的手術(shù)環(huán)境。


圖1直通孔硬外穿刺針、針芯的結(jié)構(gòu)示圖。
圖2帶側(cè)彎孔的腰穿針、針芯的結(jié)構(gòu)示圖圖3油筆式連續(xù)脊麻穿刺針的結(jié)構(gòu)示圖。
以下結(jié)合附圖進(jìn)一步說明本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)與操作原理。
將12號硬外針頭制成直通孔5，針芯制成鈍園形6與其吻合配用。先用1、2行硬外腔穿刺至硬脊膜外腔內(nèi)后，撥出針芯2，似油筆外套。將側(cè)彎孔腰穿針3、針芯4吻合配用，從直通孔針1的主孔10置入經(jīng)直通孔5達(dá)硬脊膜外腔內(nèi)使勺面向胸，右手拇、食指持腰穿針柄，左手持針芯尾進(jìn)行穿刺，稍用力前進(jìn)即可穿破硬脊膜入蛛網(wǎng)膜下腔，撥掉針芯4見有腦脊液流出即可迅速從腰穿針3的主孔11插入微細(xì)導(dǎo)管9，經(jīng)側(cè)彎孔7進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)3-5公分，當(dāng)見腦脊液從微細(xì)導(dǎo)管中流出即可撥腰穿針3和硬外針1，留置微細(xì)導(dǎo)管于蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)。本實(shí)用新型醫(yī)務(wù)人員易于掌握，操作方便準(zhǔn)確可靠，提高了麻醉質(zhì)量，能減少二次組織創(chuàng)傷，減輕病人痛苦。
權(quán)利要求1.新型油筆式連續(xù)脊麻穿刺針是由直通孔硬外穿刺針和針頭制成側(cè)彎孔的腰穿針及能通過該腰穿針的微細(xì)導(dǎo)管所組成。其特征在于將硬外穿刺針1制成直通孔5，針芯2頭端制成鈍園形6與其吻合配用。腰穿針3針頭制成與針體軸心呈90度的側(cè)彎孔7，針芯4頭側(cè)彎8與其相吻合，可在硬外穿刺針1的主孔10經(jīng)直通孔5通過，突出一定長度。
2.根據(jù)權(quán)利1所述的連續(xù)脊麻穿刺針，其特征在于將12號硬外針1頭制成直通孔5，針芯2的頭6為鈍園形配用。腰穿針3的頭部7為側(cè)彎孔，針芯4的頭8為側(cè)彎相吻合，腰穿針3、4可在硬外針1的主孔10經(jīng)直通孔5突出0.5-1.0公分。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的油筆式連續(xù)脊麻穿刺針，其特征在于帶側(cè)彎孔的腰穿針3針芯4吻合可在直通孔硬外針1內(nèi)通過。微細(xì)導(dǎo)管9可從腰穿針3的主孔11插入，經(jīng)側(cè)彎孔7順利通過，管徑要求能與7號側(cè)孔腰穿針配套通過的空芯微細(xì)導(dǎo)管。
專利摘要一種新型油筆式連續(xù)脊椎穿刺針,由直孔硬外針、側(cè)孔腰穿針和微細(xì)導(dǎo)管吻合配用所組成。先用直孔硬外針穿達(dá)硬外腔后拔出針芯,插入側(cè)彎孔腰穿針,穿破硬脊膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔后拔出針芯有腦脊液流出,將微細(xì)導(dǎo)管插入,通過側(cè)彎孔進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)3－5公分,抽吸有腦脊液流出,說明置管成功。在直針內(nèi)穿刺可避免折針,減少二次創(chuàng)傷。將腰穿針制成側(cè)彎孔,插管時能避免對椎管前面組織損傷,便于順利插入蛛網(wǎng)膜下腔。
文檔編號A61B17/34GK2317816SQ9721982
公開日1999年5月12日 申請日期1997年7月8日 優(yōu)先權(quán)日1997年7月8日
發(fā)明者鄭書勤 申請人:鄭書勤