本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，特別涉及一種開口器。

背景技術(shù)：

開口器，又稱張口器，是用于撐開患者口腔的器9械。常規(guī)的開口器有兩種，一種是為了保持一般患者的口腔于張開狀態(tài)，另一種則是為了使開口困難的患者的口腔張開。

對于經(jīng)過口腔頜面頭頸腫瘤切除手術(shù)的患者，特別是對于舌癌、口底癌、頰癌、上下牙齦癌、腮腺癌等癌癥的腫瘤切除手術(shù)的患者而言，由于在手術(shù)中患者的顳頜關(guān)節(jié)受到一定的損傷，造成患者顳頜關(guān)節(jié)活動度大幅度降低，常常有口部難以打開的問題。因此需要使用到第二種功能的開口器。

對于第二種功能的開口器而言，現(xiàn)有技術(shù)中提供了多種此類的結(jié)構(gòu)，例如，在申請?zhí)枮镃N201520867084.9的中國實(shí)用新型專利中，公開了一種醫(yī)用開口器，包括開口器座、開口器定位桿和兩個開口臂，開口器座開設(shè)開口器座螺紋孔，開口器定位桿旋入該開口器座螺紋孔內(nèi)，該開口器定位桿的頭部安裝旋柄，兩個開口臂分別鉸接在該開口器座的左右兩端，開口臂呈“L”字型。

可以看出此類型的開口器借由杠桿原理，通過利用兩個開口臂，由人力來張開患者的口部。

顯然，由于開口臂的形狀和材料的強(qiáng)度限制，在置入患者口部時，對患者的口腔的作用力幾種在一個點(diǎn)上，容易對患者的口腔產(chǎn)生傷害。正如在申請?zhí)枮镃N201520244918.0的中國實(shí)用新型專利的背景技術(shù)中所說，現(xiàn)有的開口器由不銹鋼制成，非常堅硬，容易造成患者的牙齒損壞，常用的解決方案是在開口器的工作部纏繞紗布，這樣費(fèi)時費(fèi)力，十分不便。

由于意識到了這一問題，CN201520244918.0公開了一種醫(yī)用開口器，包括開口器本體，在開口器本體的工作部上套設(shè)有防護(hù)套，在防護(hù)套上設(shè)有至少一條壓痕撕裂線，通過撕拉該壓痕撕裂線破壞防護(hù)套而使其從開口器本體上取下。在開口器工作部上設(shè)置防護(hù)套，避免不銹鋼材質(zhì)的開口器直接與牙齒接觸，起到保護(hù)作用，且安裝方便；防護(hù)套使用完后，防護(hù)套上的壓痕撕裂線便于撕裂，從而破壞防護(hù)套使其從開口器上取下，拆卸方便。

然而，保護(hù)套的形狀是依開口的形狀而定制的，并不適合患者的牙齒的具體情況，而且對患者而言，用于施力的主體依然是開口器的開口臂，因此該專利依然未能解決患者使用時的舒適性問題。

此外，在臨床應(yīng)用中，通常還希望患者能夠?qū)㈤_口器帶回家去，在康復(fù)期間定期使用，而現(xiàn)有的開口器的力臂較長，使用起來操作復(fù)雜，患者難以獨(dú)立完成開口動作，而若采用較短的力臂，患者使用起來會十分費(fèi)勁。

而且，現(xiàn)有的開口器通常是一體化的，如果為每個患者的口腔形狀都定制對應(yīng)的開口器，成本十分高昂。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的在于提供一種開口器，該開口器使用更為舒適，成本更加低廉。

為了解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明提供了一種開口器，包括：

上牙槽包覆件，能夠與患者的上牙槽形狀相吻合；

下牙槽包覆件，能夠與患者的下牙槽形狀相吻合；

開口器還包括撐開裝置，撐開裝置的頂端抵持上牙槽包覆件，底端抵持下牙槽包覆件，撐開裝置用于撐開上牙槽包覆件和下牙槽包覆件。

相對于現(xiàn)有技術(shù)的開口器而言，本發(fā)明利用上牙槽包覆件和下牙槽包覆件包住了患者的上牙槽和下牙槽，然后再對患者使用撐開裝置進(jìn)行開口動作，因此更加舒適。其中，上牙槽包覆件和下牙槽包覆件可以通過3D打印制成，從而提高與患者口腔的貼合度。利用3D打印的定制化技術(shù)可以大幅度地改善患者的醫(yī)療體驗(yàn)。

對于口部難以張大的患者而言，通常患者的口部僅容許一指粗細(xì)的器材通過，因此使用開口器的一大困難在于，如何將開口器置入口腔內(nèi)。由于在本發(fā)明中，撐開裝置對上牙槽包覆件和下牙槽包覆件僅僅是抵持關(guān)系，上牙槽包覆件、下牙槽包覆件和撐開裝置是可以分離設(shè)置的。因此在使用時，可以先后將上牙槽包覆件、下牙槽包覆件還有撐開裝置分別置入患者口腔，降低了置入口腔的難度，進(jìn)而也提升了使用舒適度。

值得一提的是，也可以令上牙槽包覆件和下牙槽包覆件的相互連接，從而提高擴(kuò)張裝置的使用便利性。其中，二者相連接的部位可以是剛性的，也可以是柔性的，這并不對本發(fā)明的目的的實(shí)現(xiàn)構(gòu)成影響。

在本發(fā)明中，由于撐開裝置與包覆件之間分開設(shè)置，因此僅需針對上牙槽包覆件和下牙槽包覆件個性化定制，撐開裝置則可以循環(huán)利用，除了大幅度降低了醫(yī)療成本之外，分離式設(shè)置還使得開口器的清洗更加方便。

作為優(yōu)選，開口器還包括設(shè)置在撐開裝置同上牙槽包覆件和/或下牙槽包覆件相抵持的部位上的壓力傳感器。利用壓力傳感器將撐開裝置對上牙槽包覆件和下牙槽包覆件的壓力數(shù)值化，使用者可以更好地掌控張開動作的力度，更加方便。

另外，作為優(yōu)選，上牙槽包覆件上設(shè)置有與撐開裝置的頂端的形狀相吻合的上抵持部；

下牙槽包覆件上設(shè)置有與撐開裝置的底端的形狀相吻合的下抵持部。

通過設(shè)置上抵持部和下抵持部，可以防止撐開裝置的兩端在受力時滑脫，提高了使用便利性。

進(jìn)一步地，作為優(yōu)選，上抵持部和下抵持部各為三個且一一對應(yīng)地成對設(shè)置；

其中，有一個上抵持部位于上牙槽包覆件與患者上門牙內(nèi)側(cè)相對的位置，與之相對的下抵持部位于下牙槽包覆件與患者下門牙內(nèi)側(cè)相對的位置；

有一個上抵持部位于上牙槽包覆件與患者左上犬牙內(nèi)側(cè)相對的位置，與之相對的下抵持部位于下牙槽包覆件與患者右下犬牙內(nèi)側(cè)相對的位置；

還有一個上抵持部位于上牙槽包覆件與患者右上犬牙內(nèi)側(cè)相對的位置，與之相對的下抵持部位于下牙槽包覆件與患者左下犬牙內(nèi)側(cè)相對的位置。

通過上述的三組上抵持部和下抵持部的位置設(shè)置，可以借助一個撐開裝置來針對患者口腔內(nèi)的各個方向進(jìn)行撐開，提高了撐開裝置的泛用性。此外，通過替換位置，單獨(dú)的一個撐開裝置可以適應(yīng)不同位置的撐開需求，因此減少了所需撐開裝置的數(shù)量，降低了成本。

其中，上抵持部和下抵持部可以有多種形態(tài)。舉例來說，上抵持部可以為向著上牙槽包覆件的內(nèi)部凹陷的凹槽；下抵持部為向著下牙槽包覆件的內(nèi)部凹陷的凹槽。凹槽的形狀可以和撐開裝置的端部形狀相吻合。

進(jìn)一步地，作為優(yōu)選，上牙槽包覆件包括相互貼合的第一柔性層和第一剛性層，上抵持部位于第一剛性層上，第一柔性層與患者的上牙槽形狀相吻合；

下牙槽包覆件包括相互貼合的第二柔性層和第二剛性層，下抵持部位于第二剛性層上，第二柔性層與患者的下牙槽形狀相吻合。

采用柔性層和剛性層結(jié)合的形式，可以在保證撐開裝置撐開時的受力范圍的同時，兼顧患者口腔的舒適性。

除此之外，作為優(yōu)選，撐開裝置包括空心套筒和設(shè)置于空心套筒內(nèi)的膨脹機(jī)構(gòu)；

膨脹機(jī)構(gòu)在給定條件下膨脹，撐開上牙槽包覆件和下牙槽包覆件。

借助設(shè)置在空心套筒內(nèi)的膨脹機(jī)構(gòu)，使得膨脹機(jī)構(gòu)膨脹時，其端部得以推動上牙槽包覆件和下牙槽包覆件，并實(shí)現(xiàn)撐開效果。

值得一提的是，空心套筒可以是兩端開口的柱狀物，也可以是一端開口的柱狀物，空心套筒的實(shí)際形狀并無具體的要求，只要能夠使得上牙槽包覆件和下牙槽包覆件被撐開即可。

進(jìn)一步地，作為優(yōu)選，膨脹機(jī)構(gòu)可以包括擴(kuò)張支架，擴(kuò)張支架至少有部分由形狀記憶合金制成；

擴(kuò)張支架處于收縮狀態(tài)并安裝在空心套筒內(nèi)；當(dāng)形狀記憶合金被激發(fā)時，擴(kuò)張支架產(chǎn)生形變推動上牙槽包覆件和/或下牙槽包覆件作所述撐開運(yùn)動。

由于形狀記憶合金展開時的作用力是可設(shè)計的，而且十分穩(wěn)定，因此利用形狀記憶合金能夠提供更可靠的支撐力，作為進(jìn)一步優(yōu)選，可以將形狀記憶合金制成螺旋線形狀以增強(qiáng)支撐力。

進(jìn)一步來說，作為優(yōu)選，形狀記憶合金的激發(fā)溫度可以小于或等于人體體溫，擴(kuò)張支架在患者體溫作用下被觸發(fā)。由于人體體溫相對恒定，在將撐開裝置置入患者口腔內(nèi)時，通過體溫即可觸發(fā)形狀記憶合金的形變，十分方便。

另外，作為優(yōu)選，膨脹機(jī)構(gòu)也可以包括氣囊，氣囊在給定條件下膨脹，撐開上牙槽包覆件和下牙槽包覆件。借助氣囊撐開顎包覆件和下牙槽包覆件時，由于氣囊具有彈性，因此受力更加溫和。

其中，氣囊可以在多種條件下觸發(fā)膨脹。作為優(yōu)選，空心套筒的側(cè)壁可以開有進(jìn)氣孔，氣囊通過穿過進(jìn)氣孔的管道與外部充氣泵相連接，外部充氣泵為氣囊打氣，使氣囊膨脹；

借由外部充氣泵為氣囊打氣時，氣囊壓力沒有上限，十分適合需要較大撐開力的情況。

或者，氣囊內(nèi)裝有能夠產(chǎn)生氣體的化學(xué)物質(zhì)，化學(xué)物質(zhì)反生化學(xué)反應(yīng)，釋放出氣體，使氣囊膨脹。

可以將反應(yīng)物質(zhì)預(yù)置在氣囊內(nèi)，通過打破隔層或其它方式觸發(fā)反應(yīng)。其典型的反應(yīng)可以是碳酸鹽加酸，產(chǎn)生的大量的二氧化碳可以使得氣囊獲得足夠的撐開力，而且不會對患者造成傷害。

另外，作為優(yōu)選，撐開裝置包括：

第一撐開件，與上牙槽包覆件相抵持；

第二撐開件，與下牙槽包覆件相抵持；

旋轉(zhuǎn)部件，分別連接第一撐開件和第二撐開件；

旋轉(zhuǎn)部件旋轉(zhuǎn)時帶動第一撐開件和第二撐開件作相互靠近或遠(yuǎn)離運(yùn)動。

由于撐開裝置在口內(nèi)需要撐開上牙槽包覆件和下牙槽包覆件，因此不可避免地需要沿著上下方向作運(yùn)動。然而，對于口部難以打開的患者而言，由于空間限制，很難直接地利用旋轉(zhuǎn)部件和設(shè)置在外部的動力來源來形成上下方向的運(yùn)動。而借由旋轉(zhuǎn)部件的旋轉(zhuǎn)來帶動兩個撐開件的運(yùn)動時，則相對輕松。

進(jìn)一步來說，作為優(yōu)選，旋轉(zhuǎn)部件為螺柱，螺柱上設(shè)置有用于帶動螺柱旋轉(zhuǎn)的傳動部；

螺柱的一端抵持第一撐開件，并能夠相對第一撐開件自由旋轉(zhuǎn)，第二撐開件為套接在螺柱上且不隨螺柱旋轉(zhuǎn)的螺帽，螺柱通過傳動部旋轉(zhuǎn)并帶動第二撐開件沿螺柱的軸線方向運(yùn)動；

或者，螺柱的一端抵持第二撐開件，并能夠相對第二撐開件自由旋轉(zhuǎn)，第一撐開件為套接在螺柱上且不隨螺柱旋轉(zhuǎn)的螺帽，螺柱通過傳動部旋轉(zhuǎn)并帶動第一撐開件沿螺柱的軸線方向運(yùn)動；

又或者，第一撐開件和第二撐開件都為套接在螺柱上且不隨螺柱旋轉(zhuǎn)的螺帽，螺柱通過傳動部旋轉(zhuǎn)并帶動第一撐開件和第二撐開件沿螺柱的軸線方向相互靠近或遠(yuǎn)離運(yùn)動。

在本發(fā)明中，可以通過將螺帽嵌入到設(shè)置在上抵持部或下抵持部所形成的凹槽內(nèi)，來使得螺柱旋轉(zhuǎn)時螺帽不隨螺柱的旋轉(zhuǎn)而旋轉(zhuǎn)。套在螺柱上而不隨螺柱旋轉(zhuǎn)時，螺帽將在螺紋線的作用下沿著螺柱的軸線方向運(yùn)動。

選用這一結(jié)構(gòu)時，由于螺柱及其衍生機(jī)構(gòu)的形狀較為狹長，十分易于放入患者的口內(nèi)，因此降低了操作的困難度，提高了易用性。

作為優(yōu)選，傳動部為設(shè)置在螺柱上的第一鏈輪；

開口器還包括用于帶動旋轉(zhuǎn)部件旋轉(zhuǎn)的動力機(jī)構(gòu)，動力機(jī)構(gòu)包括：

電機(jī)；

第二鏈輪，套接在電機(jī)的電機(jī)軸上；

鏈條，分別連接第一鏈輪和第二鏈輪；

電機(jī)的電機(jī)軸旋轉(zhuǎn)，通過第二鏈輪帶動鏈條運(yùn)動，并帶動第一鏈輪旋轉(zhuǎn)。

利用電機(jī)而非人力來帶動螺柱的旋轉(zhuǎn)，可以使得設(shè)備的使用更加方便。而借由鏈輪來連接電機(jī)軸和螺柱，相比于皮帶傳動或其它的傳動方式而言，更不易于打滑，更能夠適應(yīng)需要較大的撐開力的情形。

進(jìn)一步地，作為優(yōu)選，第一鏈輪與第二鏈輪的直徑之比大于或等于4：1。令第一鏈輪與第二鏈輪的直徑之比大于1，可以降低對電機(jī)的扭矩要求，使電機(jī)更省力，并降低開口器的使用成本。當(dāng)?shù)谝绘溳喤c第二鏈輪的直徑之比大于或等于4：1時，使用常規(guī)的小電機(jī)即可撐開大部分的患者口腔。

除此之外，作為優(yōu)選，旋轉(zhuǎn)部件還可以為齒輪，開口器還包括用于帶動旋轉(zhuǎn)部件旋轉(zhuǎn)的動力機(jī)構(gòu)，動力機(jī)構(gòu)包括穿過齒輪的中心并與齒輪相連接的動力軸，動力軸用于帶動齒輪旋轉(zhuǎn)；

并且：

第一撐開件和第二撐開件為與齒輪傳動連接的齒條，齒輪旋轉(zhuǎn)帶動第一撐開件和第二撐開件沿齒輪的切線方向相互靠近或遠(yuǎn)離運(yùn)動；

或者，第一撐開件為與齒輪傳動連接的齒條，第二撐開件與齒輪相對固定；第一撐開件沿齒輪的切線方向靠近或遠(yuǎn)離第二撐開件運(yùn)動；

又或者，第二撐開件為與齒輪傳動連接的齒條，第一撐開件與齒輪相對固定；第二撐開件沿齒輪的切線方向靠近或遠(yuǎn)離第二撐開件運(yùn)動。

選用齒輪結(jié)構(gòu)時，僅需一根穿過齒輪中心的動力軸即可帶動齒輪旋轉(zhuǎn)，對患者未長開前的口部的大小要求更低，由于動力軸僅需沿自身軸線旋轉(zhuǎn)即可帶動齒輪旋轉(zhuǎn)，因此更不易傷及患者的唇部。由于齒條和齒輪是剛性接觸，相比于鏈條傳動而言，無需針對鏈條的張弛作調(diào)整，更加方便。而且，齒輪結(jié)構(gòu)的傳動強(qiáng)度較高，選用齒距較密的齒輪時，可以更好地應(yīng)對需要較大撐開力的情況。

進(jìn)一步地，作為優(yōu)選，動力軸與齒輪可拆卸連接。顯然。將齒輪及第一撐開件和第二撐開件裝入口腔內(nèi)之后，再從齒輪的中部接入動力軸，可以防止動力軸在裝入這些部件的過程中對裝入動作造成的妨礙，提高對口部長開困難的患者的適應(yīng)性。

此外，作為優(yōu)選，顯然，動力機(jī)構(gòu)也可以包括電機(jī)，動力軸與電機(jī)傳動連接。同樣也可以借由電機(jī)來驅(qū)動齒輪，實(shí)現(xiàn)撐開動作。

進(jìn)一步地，作為優(yōu)選，電機(jī)與動力軸之間通過齒輪箱傳動連接。通過借助齒輪箱，可以使得轉(zhuǎn)速較快的電機(jī)在實(shí)際輸出的平移速率降低，扭力卻相應(yīng)增加，因此更加平穩(wěn)。更進(jìn)一步來說，作為優(yōu)選，齒輪箱的傳動比大于或等于4：1。齒輪箱的傳動比較大時，對電機(jī)的扭矩要求更小，能夠更好地縮減成本。

另外，作為優(yōu)選，當(dāng)設(shè)置有電機(jī)時，開口器還包括設(shè)置在撐開裝置同上牙槽包覆件和/或下牙槽包覆件相抵持的部位上的壓力傳感器；

壓力傳感器和電機(jī)通信連接。

通過設(shè)置壓力傳感器可以獲取上牙槽包覆件和/或下牙槽包覆件所承受的實(shí)時壓力，而通過將壓力傳感器和電機(jī)通信連接，可以令電機(jī)根據(jù)壓力傳感器所反饋的壓力來自動化地工作。利用反饋機(jī)制可以防止壓力過大可能對患者造成的傷害。

附圖說明

圖1是本發(fā)明第一實(shí)施方式開口器的正視示意圖；

圖2是本發(fā)明第二實(shí)施方式開口器的正視示意圖；

圖3是本發(fā)明第二實(shí)施方式開口器的上牙槽包覆件的仰視示意圖；

圖4是本發(fā)明第三實(shí)施方式開口器的正視示意圖；

圖5是本發(fā)明第五實(shí)施方式開口器的正視示意圖；

圖6是本發(fā)明第六實(shí)施方式撐開裝置的立體示意圖；

圖7是本發(fā)明第七實(shí)施方式撐開裝置的立體示意圖；

圖8是本發(fā)明第八實(shí)施方式撐開裝置的立體示意圖；

圖9是本發(fā)明第九實(shí)施方式撐開裝置的立體示意圖；

圖10是本發(fā)明第十實(shí)施方式撐開裝置的立體示意圖；

圖11是本發(fā)明第十一實(shí)施方式撐開裝置的立體示意圖；

圖12是本發(fā)明第十二實(shí)施方式撐開裝置的立體示意圖；

圖13是本發(fā)明第十五實(shí)施方式撐開裝置的立體示意圖。

附圖標(biāo)記說明：

1-上牙槽包覆件；1a-上抵持部；2-下牙槽包覆件；3-撐開裝置；3a-空心套筒；3b-膨脹機(jī)構(gòu)；3b1-擴(kuò)張支架；3b2-帽體；3b3-氣囊；3b4-管道；3b5-進(jìn)氣孔；3c-第一撐開件；3d-第二撐開件；3f-旋轉(zhuǎn)部件；3f1-傳動部；4-壓力傳感器；5-動力機(jī)構(gòu)；5a-電機(jī)；5b-第二鏈輪；5c-鏈條；5d-動力軸。

具體實(shí)施方式

實(shí)施方式一

本發(fā)明的第一實(shí)施方式提供了一種開口器，參見圖1所示，包括：

上牙槽包覆件1，能夠與患者的上牙槽形狀相吻合；

下牙槽包覆件2，能夠與患者的下牙槽形狀相吻合；

開口器還包括撐開裝置3，撐開裝置3的頂端抵持上牙槽包覆件1，底端抵持下牙槽包覆件2，撐開裝置3用于撐開上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2。

使用時，依次將上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2置入患者口內(nèi)，然后將撐開裝置3安裝在上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2之間，最后利用撐開裝置3將上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2撐開。

在本實(shí)施方式中，撐開裝置3的形式不作限定，可以是現(xiàn)有技術(shù)中的各種醫(yī)用開口器的形式。

相對于現(xiàn)有技術(shù)的開口器而言，本發(fā)明利用上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2包住了患者的上牙槽和下牙槽，然后再對患者使用撐開裝置3進(jìn)行開口動作，因此更加舒適。其中，上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2可以通過3D打印制成，從而提高與患者口腔的貼合度。利用3D打印的定制化技術(shù)可以大幅度地改善患者的醫(yī)療體驗(yàn)。

對于口部難以張大的患者而言，通?；颊叩目诓績H容許一指粗細(xì)的器材通過，因此使用開口器的一大困難在于，如何將開口器置入口腔內(nèi)。由于在本發(fā)明中，撐開裝置3對上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2僅僅是抵持關(guān)系，上牙槽包覆件1、下牙槽包覆件2和撐開裝置3是可以分離設(shè)置的。因此在使用時，可以先后將上牙槽包覆件1、下牙槽包覆件2還有撐開裝置3分別置入患者口腔，降低了置入口腔的難度，進(jìn)而也提升了使用舒適度。

而且，在本發(fā)明中，僅需針對上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2個性化定制，撐開裝置3則可以循環(huán)利用，除了大幅度降低了醫(yī)療成本之外，分離式設(shè)置還使得開口器的清洗更加方便。

實(shí)施方式二

本發(fā)明的第二實(shí)施方式提供了一種開口器，第二實(shí)施方式是第一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，主要改進(jìn)之處在于，在本發(fā)明的第二實(shí)施方式中，參見圖2所示，上牙槽包覆件1上設(shè)置有與撐開裝置3的頂端的形狀相吻合的上抵持部1a；

下牙槽包覆件2上設(shè)置有與撐開裝置3的底端的形狀相吻合的下抵持部。

通過設(shè)置上抵持部1a和下抵持部，可以防止撐開裝置3的兩端在受力時滑脫，提高了使用便利性。

具體而言，上抵持部1a和下抵持部可以有多種形態(tài)。在本實(shí)施方式中，參見圖3所示，上抵持部1a可以為向著上牙槽包覆件1的內(nèi)部凹陷的凹槽；下抵持部為向著下牙槽包覆件2的內(nèi)部凹陷的凹槽。凹槽的形狀可以和撐開裝置3的端部形狀相吻合。

另外，值得一提的是，在圖1至圖3中，可以看出上抵持部1a位于上牙槽包覆件1對應(yīng)上顎的位置，而相對的下抵持部則位于對應(yīng)口底的位置，這僅僅只是在本發(fā)明特定實(shí)施方式的示例選擇。

顯然，實(shí)際上，也可以將上抵持部1a直接設(shè)置在上牙槽包覆件1對應(yīng)上牙槽的位置上，而將下抵持部設(shè)置在下牙槽包覆件2對應(yīng)的下牙槽的位置上，從而借由患者較為堅固的牙齒部位來撐開患者口部。相比于直接借助牙齒部位而言，選用上顎和口底使得撐開裝置3的容置空間更大，其體積可以更大，因此結(jié)構(gòu)成本更加低廉。

實(shí)施方式三

本發(fā)明的第三實(shí)施方式提供了一種開口器，第三實(shí)施方式是第一、第二實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，主要改進(jìn)之處在于，在本發(fā)明的第三實(shí)施方式中，上抵持部1a和下抵持部各為三個且一一對應(yīng)地成對設(shè)置。

具體而言，參見圖4所示，有一個上抵持部1a位于上牙槽包覆件1與患者上門牙內(nèi)側(cè)相對的位置，與之相對的下抵持部位于下牙槽包覆件2與患者下門牙內(nèi)側(cè)相對的位置；

有一個上抵持部1a位于上牙槽包覆件1與患者左上犬牙內(nèi)側(cè)相對的位置，與之相對的下抵持部位于下牙槽包覆件2與患者右下犬牙內(nèi)側(cè)相對的位置；

還有一個上抵持部1a位于上牙槽包覆件1與患者右上犬牙內(nèi)側(cè)相對的位置，與之相對的下抵持部位于下牙槽包覆件2與患者左下犬牙內(nèi)側(cè)相對的位置。

通過上述的三組上抵持部1a和下抵持部的位置設(shè)置，可以借助一個撐開裝置3來針對患者口腔內(nèi)的各個方向進(jìn)行撐開，提高了撐開裝置3的泛用性。此外，通過替換位置，單獨(dú)的一個撐開裝置3可以適應(yīng)不同位置的撐開需求，因此減少了所需撐開裝置3的數(shù)量，降低了成本。

實(shí)施方式四

本發(fā)明的第四實(shí)施方式提供了一種開口器，第四實(shí)施方式是第一、第二、第三實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，主要改進(jìn)之處在于，在本發(fā)明的第四實(shí)施方式中，上牙槽包覆件1包括相互貼合的第一柔性層和第一剛性層，上抵持部1a位于第一剛性層上，第一柔性層與患者的上牙槽形狀相吻合；

下牙槽包覆件2包括相互貼合的第二柔性層和第二剛性層，下抵持部位于第二剛性層上，第二柔性層與患者的下牙槽形狀相吻合。

采用柔性層和剛性層結(jié)合的形式，可以在保證撐開裝置3撐開時的受力范圍的同時，兼顧患者口腔的舒適性。

實(shí)施方式五

本發(fā)明的第五實(shí)施方式提供了一種開口器，第五實(shí)施方式是第一至第四實(shí)施方式中任意一實(shí)施方式的改進(jìn)，主要改進(jìn)之處在于，在本發(fā)明的第五實(shí)施方式中，參見圖5所示，開口器還包括設(shè)置在撐開裝置3同上牙槽包覆件1和/或下牙槽包覆件2相抵持的部位上的壓力傳感器4。利用壓力傳感器4將撐開裝置3對上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2的壓力數(shù)值化，使用者可以更好地掌控張開動作的力度，更加方便。

其中，可以將壓力傳感器4預(yù)裝并嵌入在上抵持部1a和/或下抵持部所形成的凹槽內(nèi)，也可以直接將壓力傳感器4安裝在撐開裝置3的端部。顯然，由于力的相互作用，在無特定需求的情況下，只要對應(yīng)上下兩個位置中的任意一個安裝壓力傳感器4即可滿足要求。

實(shí)施方式六

本發(fā)明的第六實(shí)施方式提供了一種開口器，第六實(shí)施方式是第一至第五實(shí)施方式中任意一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，主要改進(jìn)之處在于，在本發(fā)明的第六實(shí)施方式中，參見圖6所示，撐開裝置3包括空心套筒3a和設(shè)置于空心套筒3a內(nèi)的膨脹機(jī)構(gòu)3b；

膨脹機(jī)構(gòu)3b在給定條件下膨脹，撐開上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2。

借助設(shè)置在空心套筒3a內(nèi)的膨脹機(jī)構(gòu)3b，使得膨脹機(jī)構(gòu)3b膨脹時，其端部得以推動上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2，并實(shí)現(xiàn)撐開效果。

值得一提的是，空心套筒3a可以是兩端開口的柱狀物，也可以是一端開口的柱狀物，空心套筒3a的實(shí)際形狀并無具體的要求，只要能夠使得上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2被撐開即可。

實(shí)施方式七

本發(fā)明的第七實(shí)施方式提供了一種開口器，第七實(shí)施方式是第六實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，主要改進(jìn)之處在于，在本發(fā)明的第七實(shí)施方式中，參見圖7所示，膨脹機(jī)構(gòu)3b可以包括擴(kuò)張支架3b1，擴(kuò)張支架3b1至少有部分由形狀記憶合金制成。

具體而言，擴(kuò)張支架3b1處于收縮狀態(tài)并安裝在空心套筒3a內(nèi)；當(dāng)形狀記憶合金被激發(fā)時，擴(kuò)張支架3b1產(chǎn)生形變推動上牙槽包覆件1和/或下牙槽包覆件2作所述撐開運(yùn)動。

由于形狀記憶合金展開時的作用力是可設(shè)計的，而且十分穩(wěn)定，因此利用形狀記憶合金能夠提供更可靠的支撐力，作為進(jìn)一步優(yōu)選，可以將形狀記憶合金制成螺旋線形狀以增強(qiáng)支撐力，并節(jié)約成本。當(dāng)然，其它的形狀，例如將空心套筒3a填滿的柱體形狀，也具有很好的使用效果。

進(jìn)一步來說，在本實(shí)施方式中，形狀記憶合金的激發(fā)溫度可以小于或等于人體體溫，擴(kuò)張支架3b1在患者體溫作用下被觸發(fā)。由于人體體溫相對恒定，在將撐開裝置3置入患者口腔內(nèi)時，通過體溫即可觸發(fā)形狀記憶合金的形變，十分方便。當(dāng)然，形狀記憶合金的激發(fā)溫度也可以給定其它條件來設(shè)置，這并不影響本發(fā)明技術(shù)目的的實(shí)現(xiàn)。

此外，在本實(shí)施方式中，擴(kuò)張支架3b1還可以包括設(shè)置于空心套筒3a開口處且與擴(kuò)張支架3b1相連接的帽體3b2，帽體3b2可以通過與空心套筒3a的內(nèi)壁的相互作用，來保障擴(kuò)張支架3b1的膨脹運(yùn)動方向，而且還可以防止擴(kuò)張支架3b1發(fā)生徑向形變。

實(shí)施方式八

本發(fā)明的第八實(shí)施方式提供了一種開口器，第八實(shí)施方式與第七實(shí)施方式有所不同，主要不同之處在于，在本發(fā)明的第七實(shí)施方式中，利用具有記憶合金的擴(kuò)張支架3b1來產(chǎn)生膨脹運(yùn)動；而，在本發(fā)明的第八實(shí)施方式中，參見圖8所示，膨脹機(jī)構(gòu)3b包括氣囊3b3。

具體而言，氣囊3b3在給定條件下膨脹，撐開上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2。借助氣囊3b3撐開顎包覆件和下牙槽包覆件2時，由于氣囊3b3具有彈性，因此受力更加溫和。

值得一提的是，在設(shè)置了氣囊3b3的時候，可以在氣囊3b3的端部設(shè)置帽體3b2，也可以不設(shè)置，可根據(jù)具體的上抵持部1a和下抵持部的形狀設(shè)置來調(diào)整。

其中，氣囊3b3可以在多種條件下觸發(fā)膨脹。在本實(shí)施方式中，氣囊3b3內(nèi)裝有能夠產(chǎn)生氣體的化學(xué)物質(zhì)，化學(xué)物質(zhì)反生化學(xué)反應(yīng)，釋放出氣體，使氣囊3b3膨脹。

可以將反應(yīng)物質(zhì)預(yù)置在氣囊3b3內(nèi)，通過打破隔層或其它方式觸發(fā)反應(yīng)。其典型的反應(yīng)可以是碳酸鹽加酸，產(chǎn)生的大量的二氧化碳可以使得氣囊3b3獲得足夠的撐開力，而且二氧化碳的化學(xué)性質(zhì)不會對患者造成傷害。

實(shí)施方式九

本發(fā)明的第九實(shí)施方式提供了一種開口器，第九實(shí)施方式與第八實(shí)施方式有所不同，主要不同之處在于，在本發(fā)明的第八實(shí)施方式中，利用化學(xué)物質(zhì)的反應(yīng)來使氣囊3b3膨脹；而，在本發(fā)明的第九實(shí)施方式中，參見圖9所示，空心套筒3a的側(cè)壁可以開有進(jìn)氣孔3b5，氣囊3b3通過穿過進(jìn)氣孔3b5的管道3b4與外部充氣泵相連接，外部充氣泵為氣囊3b3打氣，使氣囊3b3膨脹；

借由外部充氣泵為氣囊3b3打氣時，氣囊3b3壓力沒有上限，十分適合需要較大撐開力的情況。

值得一提的是，在設(shè)置有壓力傳感器4時，可以令壓力傳感器4與外部充氣泵通信連接，通過壓力傳感器4所檢測到的數(shù)值來控制外部充氣泵的啟停，從而使得開口器的撐開力大小更加可控，進(jìn)而可以防止因充氣壓力過大撐破氣囊3b3，提高了安全性。

實(shí)施方式十

本發(fā)明的第十實(shí)施方式提供了一種開口器，第十實(shí)施方式提供了一種與第六至第九實(shí)施方式不同的撐開裝置3的實(shí)現(xiàn)方式。具體而言，在本發(fā)明的第十實(shí)施方式中，參見圖10所示，撐開裝置3包括：

第一撐開件3c，與上牙槽包覆件1相抵持；

第二撐開件3d，與下牙槽包覆件2相抵持；

旋轉(zhuǎn)部件3f，分別連接第一撐開件3c和第二撐開件3d；

旋轉(zhuǎn)部件3f旋轉(zhuǎn)時帶動第一撐開件3c和第二撐開件3d作相互靠近或遠(yuǎn)離運(yùn)動。

由于撐開裝置3在口內(nèi)需要撐開上牙槽包覆件1和下牙槽包覆件2，因此不可避免地需要沿著上下方向作運(yùn)動。然而，對于口部難以打開的患者而言，由于空間限制，很難直接地利用旋轉(zhuǎn)部件3f和設(shè)置在外部的動力來源來形成上下方向的運(yùn)動。而借由旋轉(zhuǎn)部件3f的旋轉(zhuǎn)來帶動兩個撐開件的運(yùn)動時，則相對輕松。

在本實(shí)施方式中，旋轉(zhuǎn)部件3f為螺柱，螺柱上設(shè)置有用于帶動螺柱旋轉(zhuǎn)的傳動部3f1；

螺柱的一端抵持第二撐開件3d，并能夠相對第二撐開件3d自由旋轉(zhuǎn)，第一撐開件3c為套接在螺柱上且不隨螺柱旋轉(zhuǎn)的螺帽，螺柱通過所述傳動部3f1旋轉(zhuǎn)并帶動第二撐開件3d沿螺柱的軸線方向運(yùn)動。

在本發(fā)明中，可以通過將螺帽嵌入到設(shè)置在上抵持部1a或下抵持部所形成的凹槽內(nèi)，來使得螺柱旋轉(zhuǎn)時螺帽不隨螺柱的旋轉(zhuǎn)而旋轉(zhuǎn)。因此，螺帽的形狀可以是如圖10中所示的正多邊形棱柱，也可以是其它不規(guī)則形狀。套在螺柱上而不隨螺柱旋轉(zhuǎn)時，螺帽將在螺紋線的作用下沿著螺柱的軸線方向運(yùn)動。

選用這一結(jié)構(gòu)時，由于螺柱及其衍生機(jī)構(gòu)的形狀較為狹長，十分易于放入患者的口內(nèi)，因此降低了操作的困難度，提高了易用性。

顯然，基于本實(shí)施方式的技術(shù)方案至少還有如下兩種變換例，在本實(shí)施方式中一并舉出：

可以令螺柱的一端抵持第一撐開件3c，并能夠相對第一撐開件3c自由旋轉(zhuǎn)，第二撐開件3d為套接在螺柱上且不隨螺柱旋轉(zhuǎn)的螺帽，螺柱通過所述傳動部3f1旋轉(zhuǎn)并帶動第一撐開件3c沿螺柱的軸線方向運(yùn)動；

也可以令第一撐開件3c和第二撐開件3d都為套接在螺柱上且不隨螺柱旋轉(zhuǎn)的螺帽，螺柱通過所述傳動部3f1旋轉(zhuǎn)并帶動第一撐開件3c和第二撐開件3d沿螺柱的軸線方向相互靠近或遠(yuǎn)離運(yùn)動。

在本實(shí)施方式中，傳動部3f1可以是多種結(jié)構(gòu)，典型的，可以呈正六邊形棱柱的形狀設(shè)置。如此一來，利用常規(guī)的扳手即可旋轉(zhuǎn)傳動部3f1，并帶動棱柱旋轉(zhuǎn)。

實(shí)施方式十一

本發(fā)明的第十一實(shí)施方式提供了一種開口器。第十一實(shí)施方式與第十實(shí)施方式有所不同，主要不同之處在于，在本發(fā)明的第十實(shí)施方式中，傳動部3f1成正多邊形的形狀設(shè)置，通過利用扳手來旋轉(zhuǎn)傳動部3f1；而，在本發(fā)明的第十一實(shí)施方式中，參見圖11所示，傳動部3f1為設(shè)置在螺柱上的第一鏈輪；

開口器還包括用于帶動旋轉(zhuǎn)部件3f旋轉(zhuǎn)的動力機(jī)構(gòu)5，動力機(jī)構(gòu)5包括：

電機(jī)5a；

第二鏈輪5b，套接在電機(jī)5a的電機(jī)5a軸上；

鏈條5c，分別連接第一鏈輪和第二鏈輪5b；

電機(jī)5a的電機(jī)5a軸旋轉(zhuǎn)，通過第二鏈輪5b帶動鏈條5c運(yùn)動，并帶動第一鏈輪旋轉(zhuǎn)。

利用電機(jī)5a而非人力來帶動螺柱的旋轉(zhuǎn)，可以使得設(shè)備的使用更加方便。而借由鏈輪來連接電機(jī)5a軸和螺柱，相比于皮帶傳動或其它的傳動方式而言，更不易于打滑，更能夠適應(yīng)需要較大的撐開力的情形。

實(shí)施方式十二

本發(fā)明的第十二實(shí)施方式提供了一種開口器。第十二實(shí)施方式是第十一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，主要改進(jìn)之處在于，在本發(fā)明的第十二實(shí)施方式中，第一鏈輪與第二鏈輪5b的直徑之比大于或等于4：1。

令第一鏈輪與第二鏈輪5b的直徑之比大于1，可以降低對電機(jī)5a的扭矩要求，使電機(jī)5a更省力，并降低開口器的使用成本。當(dāng)?shù)谝绘溳喤c第二鏈輪5b的直徑之比大于或等于4：1時，使用常規(guī)的小電機(jī)5a即可撐開大部分的患者口腔。

實(shí)施方式十三

本發(fā)明的第十三實(shí)施方式提供了一種開口器。第十三實(shí)施方式與第十至第十二實(shí)施中任意一實(shí)施方式均有所不同，主要不同之處在于，在本發(fā)明的第十至第十二實(shí)施方式中，旋轉(zhuǎn)部件3f為螺柱；而，在本發(fā)明的第十三實(shí)施方式中，參見圖12所示，旋轉(zhuǎn)部件3f為齒輪。

開口器還包括用于帶動旋轉(zhuǎn)部件3f旋轉(zhuǎn)的動力機(jī)構(gòu)5，動力機(jī)構(gòu)5包括穿過齒輪的中心并與齒輪相連接的動力軸5d，動力軸5d用于帶動齒輪旋轉(zhuǎn)，

并且：

第一撐開件3c和第二撐開件3d為與齒輪傳動連接的齒條，齒輪旋轉(zhuǎn)帶動第一撐開件3c和第二撐開件3d沿齒輪的切線方向相互靠近或遠(yuǎn)離運(yùn)動。

選用齒輪結(jié)構(gòu)時，僅需一根穿過齒輪中心的動力軸5d即可帶動齒輪旋轉(zhuǎn)，對患者未長開前的口部的大小要求更低，由于動力軸5d僅需沿自身軸線旋轉(zhuǎn)即可帶動齒輪旋轉(zhuǎn)，因此更不易傷及患者的唇部。由于齒條和齒輪是剛性接觸，相比于鏈條5c傳動而言，無需針對鏈條5c的張弛作調(diào)整，更加方便。而且，齒輪結(jié)構(gòu)的傳動強(qiáng)度較高，選用齒距較密的齒輪時，可以更好地應(yīng)對需要較大撐開力的情況。

顯然，基于本實(shí)施方式的技術(shù)方案也至少還有如下兩種變換例，在本實(shí)施方式中一并舉出：

第一撐開件3c為與齒輪傳動連接的齒條，第二撐開件3d與齒輪相對固定；第一撐開件3c沿齒輪的切線方向靠近或遠(yuǎn)離第二撐開件3d運(yùn)動；

或者，第二撐開件3d為與齒輪傳動連接的齒條，第一撐開件3c與齒輪相對固定；第二撐開件3d沿齒輪的切線方向靠近或遠(yuǎn)離第二撐開件3d運(yùn)動。

相對固定的第一撐開件3c和第二撐開件3d，可以簡化結(jié)構(gòu)，縮短行程，提高機(jī)械結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性和耐壓能力。

實(shí)施方式十四

本發(fā)明的第十四實(shí)施方式提供了一種開口器。第十四實(shí)施方式是第十三實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，主要改進(jìn)之處在于，在本發(fā)明的第十四實(shí)施方式中，動力軸5d與齒輪可拆卸連接。

顯然。將齒輪及第一撐開件3c和第二撐開件3d裝入口腔內(nèi)之后，再從齒輪的中部接入動力軸5d，可以防止動力軸5d在裝入這些部件的過程中對裝入動作造成的妨礙，提高對口部長開困難的患者的適應(yīng)性。

具體而言，在本實(shí)施方式中，可以通過在齒輪的中部設(shè)置多邊形孔洞，將動力軸5d插入孔洞內(nèi)，即可實(shí)現(xiàn)可拆卸連接。

當(dāng)然，也可以在動力軸5d上設(shè)置平鍵，或者自鎖裝置，使得連接更加便利。

實(shí)施方式十五

本發(fā)明的第十五實(shí)施方式提供了一種開口器。第十五實(shí)施方式是第十四實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，主要改進(jìn)之處在于，在本發(fā)明的第十五實(shí)施方式中，參見圖13所示，動力機(jī)構(gòu)5還包括電機(jī)5a，動力軸5d與電機(jī)5a傳動連接。

同樣也可以借由電機(jī)5a來驅(qū)動齒輪，實(shí)現(xiàn)撐開動作。通過電機(jī)5a可以解放操作人員的雙手，提高撐開力的閾值。

實(shí)施方式十六

本發(fā)明的第十六實(shí)施方式提供了一種開口器。第十六實(shí)施方式是第十五實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，主要改進(jìn)之處在于，在本發(fā)明的第十六實(shí)施方式中，電機(jī)5a與動力軸5d之間通過齒輪箱傳動連接。

通過借助齒輪箱，可以使得轉(zhuǎn)速較快的電機(jī)5a在實(shí)際輸出的平移速率降低，扭力卻相應(yīng)增加，因此更加平穩(wěn)。

值得一提的是，也可以通過其它傳動方式來實(shí)現(xiàn)增加扭力和降低轉(zhuǎn)速的需求。

實(shí)施方式十七

本發(fā)明的第十七實(shí)施方式提供了一種開口器。第十七實(shí)施方式是第十六實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，主要改進(jìn)之處在于，在本發(fā)明的第十七實(shí)施方式中，齒輪箱的傳動比大于或等于4：1。

齒輪箱的傳動比較大時，對電機(jī)5a的扭矩要求更小，能夠更好地縮減成本。

實(shí)施方式十八

本發(fā)明的第十八實(shí)施方式提供了一種開口器。第十八實(shí)施方式是第十一、十二、十五、十六、十七實(shí)施方式中任意一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，主要改進(jìn)之處在于，在本發(fā)明的第十八實(shí)施方式中，在設(shè)置有電機(jī)5a的基礎(chǔ)上，開口器還包括設(shè)置在撐開裝置3同上牙槽包覆件1和/或下牙槽包覆件2相抵持的部位上的壓力傳感器4；

壓力傳感器4和電機(jī)5a通信連接。

通過設(shè)置壓力傳感器4可以獲取上牙槽包覆件1和/或下牙槽包覆件2所承受的實(shí)時壓力，而通過將壓力傳感器4和電機(jī)5a通信連接，可以令電機(jī)5a根據(jù)壓力傳感器4所反饋的壓力來自動化地工作。利用反饋機(jī)制可以防止壓力過大可能對患者造成的傷害。

本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員可以理解，在上述的各實(shí)施方式中，為了使讀者更好地理解本申請而提出了許多技術(shù)細(xì)節(jié)。但是，即使沒有這些技術(shù)細(xì)節(jié)和基于上述各實(shí)施方式的種種變化和修改，也可以基本實(shí)現(xiàn)本申請各權(quán)利要求所要求保護(hù)的技術(shù)方案。因此，在實(shí)際應(yīng)用中，可以在形式上和細(xì)節(jié)上對上述實(shí)施方式作各種改變，而不偏離本發(fā)明的精神和范圍。