本發(fā)明涉及中藥組合物領(lǐng)域，特別是涉及一種治療沖任失調(diào)型乳腺增生的中藥組合物。

背景技術(shù)：

乳腺增生病是婦女常見病與多發(fā)病，國內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率在10％左右，且多發(fā)于30～50歲婦女。西醫(yī)應(yīng)用性激素治療本病，應(yīng)用后可能會進(jìn)一步干擾人體的激素間的平衡，并增加癌變的可能。故而一般不把它們作為常規(guī)用藥，僅在癥狀嚴(yán)重時(shí)，才考慮應(yīng)用。中醫(yī)中藥治療乳腺增生病從整體出發(fā)，辨病與辨證相結(jié)合，能從多方面、多角度出發(fā)，起到調(diào)整內(nèi)分泌、增強(qiáng)機(jī)體免疫力作用，療效可靠，具有療效高、療效穩(wěn)定以及副作用少的特點(diǎn)，有效改善患者生存質(zhì)量及降低乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)程度。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：沖任為氣血之海，上榮為乳，下行為經(jīng)。沖任血海在腎的主導(dǎo)與天癸的作用下由盛而滿，由滿而溢，由溢而漸虛，由虛而漸復(fù)盛，具有先充盈后疏泄的特點(diǎn)；沖任的生理變化直接影響乳房與子宮的變化，乳房在月經(jīng)周期中的生理變化表現(xiàn)為經(jīng)前充盈和經(jīng)后疏泄。經(jīng)前之陰血充足，肝氣旺盛，沖任之氣血充盈，使乳腺發(fā)生生理性增生，經(jīng)后隨著經(jīng)血外泄，肝氣得舒，沖任氣血處于靜止?fàn)顟B(tài)，使乳腺由增殖轉(zhuǎn)為復(fù)舊。

對于由沖任失調(diào)引起的乳腺增生，沖為血海，隸屬于肝腎，任脈主一身之陰脈，若稟賦素弱，血海空虛，或恚怒傷肝，肝失條達(dá)，下擾血海，或因年老腎虛，任脈不固，以致沖任失調(diào)，結(jié)于乳絡(luò)而成乳癖。此型多見于絕經(jīng)期婦女。乳房脹痛或隱痛，乳房內(nèi)結(jié)塊大小及疼痛等癥狀常于經(jīng)前明顯加重，經(jīng)后顯著減輕。常伴面色少華，腰酸膝軟，精神疲憊，夜寐不酣，月經(jīng)紊亂，量少色淡，甚或經(jīng)閉。舌淡苔白，脈象細(xì)弱。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是提供一種效果顯著、標(biāo)本兼治的治療沖任失調(diào)型乳腺增生的中藥組合物。

為解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明提供一種治療沖任失調(diào)型乳腺增生的中藥組合物，其特征在于：該組合物包括以下重量份組分：

仙茅10~15份，淫羊藿10~25份，肉蓯蓉10~15份，枸杞子10~25份，制首烏10~25份，熟地24~32份，牡蠣15~30份，當(dāng)歸頭10~15份，丹參10~20份，郁金10~12份，知母9~12份，黃柏3~9份。

所述組合物還包括以下重量份組分：

延胡索9~12份，川楝子9~12份，乳香6~12份，沒藥6~9份。

所述組合物還包括以下重量份組分：

白芥子6~9份，昆布10~15份，生牡蠣15~30份，瓜蔞10~15份。

所述組合物還包括以下重量份組分：

牡丹皮6~12份，梔子9~12份，女貞子10~20份，旱蓮草10~20份。

本發(fā)明方中壯陽藥與滋陰藥同用，以針對陰陽俱虛于下，而又有虛火上炎的證候。方中以仙茅、淫羊藿和肉蓯蓉為君藥，溫腎陽、補(bǔ)腎精；黃柏、知母和熟地瀉相火而滋腎陰為臣藥；制首烏、當(dāng)歸頭和丹參輔佐溫潤養(yǎng)血而調(diào)沖任；使以枸杞子、牡蠣和郁金活血止痛、益陰潛陽。諸藥合用，共奏溫腎助陽、調(diào)攝沖任之功效。

功能主治：溫腎助陽、調(diào)攝沖任，臨床上用于治療沖任失調(diào)且偏腎陽虛型乳腺增生。

用法用量：水煎服，每日一劑，分兩次煎服。經(jīng)前15日服至月經(jīng)來潮。

辨癥加減：

乳房疼痛明顯者，選加延胡索、川楝子、乳香和沒藥，延胡索活血化瘀、行氣止痛，川楝子疏泄肝熱、解郁止痛，乳香和沒藥相伍為用，為宣通臟腑、流通經(jīng)絡(luò)之要藥，與基礎(chǔ)方中當(dāng)歸等相配，氣血兼顧，取效尤捷。

乳房腫塊韌硬者，選加白芥子、昆布、生牡蠣和瓜萎，白芥子其性走散、可散結(jié)消腫，昆布和生牡蠣軟堅(jiān)散結(jié)，瓜萎散結(jié)消腫，配合基礎(chǔ)方治療腫塊韌硬癥狀。

乳頭溢液者，選加牡丹皮、梔子、女貞子和旱蓮草，牡丹皮和梔子涼血解毒，女貞子和旱蓮草具有益肝腎、補(bǔ)陰血功效，配合基礎(chǔ)方治療乳頭溢液癥狀。

本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比具有以下優(yōu)點(diǎn)：

1、本發(fā)明配伍合理，具有效果顯著，標(biāo)本兼治的療效。

2、本發(fā)明方中枸杞子、牡蠣為藥食兩用材料，當(dāng)歸頭、淫羊藿、熟地、制首烏和丹參為常用的保健中藥，其它仙茅、肉蓯蓉等材料藥均為中醫(yī)界常用的藥材，保證了方子的安全性。

3、臨床數(shù)據(jù)：我科室參照2002年中華中醫(yī)外科學(xué)會乳腺病專業(yè)委員會第八次會議通過的標(biāo)準(zhǔn)（詳見后文），將2015年3月到2016年3月一年時(shí)間內(nèi)門診乳腺增生患者，其中全部女性，年齡在30-52歲之內(nèi)，共納入乳腺增生病120例，其中分型治療屬沖任失調(diào)型14例；均每日1劑水煎，經(jīng)前15日服至月經(jīng)來潮。對照組38例，用天冬素0.25g，維生素E，100mg，每日分3次口服，三苯氧胺10mg，每次1片，每天2次。用4個(gè)月?？傆行史謩e為97.5%、85.2%(P<0.001)。

具體實(shí)施方式

實(shí)施例1

仙茅10g，淫羊藿10g，肉蓯蓉10g，枸杞子12g，制首烏10g，熟地24g，牡蠣16g，當(dāng)歸頭12g，丹參11g，郁金10g，知母10g，黃柏3g。

本發(fā)明中各個(gè)材料藥均可從普通藥店購買到，藥源豐富，價(jià)格適宜，其規(guī)格符合國家醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)。

對于實(shí)施例中各材料藥所用的稱重單位，這里采用的是藥房取藥時(shí)常用的克，當(dāng)然，如果是批量配制的話，用千克、磅等重量單位都是可以的，只要是滿足本發(fā)明藥方中各材料藥之間的份數(shù)關(guān)系就行，不做嚴(yán)格限定。

實(shí)施例2

仙茅12g，淫羊藿18g，肉蓯蓉15g，枸杞子15g，制首烏15g，熟地26g，牡蠣20g，當(dāng)歸頭10g，丹參15g，郁金11g，知母10g，黃柏5g。

實(shí)施例3

仙茅15g，淫羊藿25g，肉蓯蓉15g，枸杞子25g，制首烏23g，熟地32g，牡蠣30g，當(dāng)歸頭15g，丹參20g，郁金12g，知母12g，黃柏8g。

實(shí)施例4

仙茅12g，淫羊藿15g，肉蓯蓉13g，枸杞子15g，制首烏13g，熟地28g，牡蠣19g，當(dāng)歸頭10g，丹參14g，郁金10g，知母10g，黃柏5g，延胡索9g，川楝子9g，乳香10g，沒藥7g。

實(shí)施例5

仙茅10g，淫羊藿22g，肉蓯蓉12g，枸杞子25g，制首烏23g，熟地32g，牡蠣25g，當(dāng)歸頭14g，丹參20g，郁金11g，知母10g，黃柏9g，延胡索8g，川楝子12g，乳香12g，沒藥9g。

實(shí)施例6

仙茅15g，淫羊藿18g，肉蓯蓉15g，枸杞子12g，制首烏18g，熟地26g，牡蠣23g，當(dāng)歸頭10g，丹參15g，郁金10g，知母12g，黃柏8g，白芥子6g，昆布11g，生牡蠣18g，瓜萎13g。

實(shí)施例7

仙茅12g，淫羊藿21g，肉蓯蓉12g，枸杞子15g，制首烏22g，熟地29g，牡蠣17g，當(dāng)歸頭10g，丹參15g，郁金12g，知母10g，黃柏5g，白芥子9g，昆布14g，生牡蠣28g，瓜萎14g。

實(shí)施例8

仙茅10g，淫羊藿16g，肉蓯蓉12g，枸杞子24g，制首烏22g，熟地28g，牡蠣18g，當(dāng)歸頭14g，丹參20g，郁金11g，知母10g，黃柏9g，牡丹皮8g，梔子12g，女貞子13g，旱蓮草15g。

實(shí)施例9

仙茅13g，淫羊藿20g，肉蓯蓉15g，枸杞子12g，制首烏18g，熟地26g，牡蠣26g，當(dāng)歸頭10g，丹參16g，郁金10g，知母12g，黃柏8g，牡丹皮12g，梔子12g，女貞子17g，旱蓮草18g。

本發(fā)明有關(guān)門診治療情況如下：

2002年中華中醫(yī)外科學(xué)會乳腺病專業(yè)委員會第八次會議通過的標(biāo)準(zhǔn)：

（1）主癥：

①乳房疼痛癥狀較輕，或無疼痛；

②腰膝酸軟或伴足跟疼痛：

③月經(jīng)周期紊亂，量少或行經(jīng)天數(shù)短暫或淋漓不盡，或閉經(jīng)。

（2）次癥：

①中年以上女性：

②頭暈耳鳴；

③舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈細(xì)。

辨證標(biāo)準(zhǔn)：具2項(xiàng)主癥+2項(xiàng)次癥。

典型案例：

朱某，女，48歲，我院職工。2015年7月12日初診。兩乳房脹痛8年余，兩乳房脹痛，經(jīng)前尤甚，經(jīng)后減輕，曾服逍遙丸、乳癖消等無效。目前，乳房疼痛較劇，與月經(jīng)無明顯關(guān)系。 月經(jīng)前期檢查，兩乳房各外上象限可捫及結(jié)節(jié)狀腫塊，質(zhì)中，推之活動，觸痛明顯，腫塊與皮膚均無粘連，兩腋下未及腫大淋巴結(jié)，舌黯紅，邊有瘀滯，苔薄白，脈濡。沖任失調(diào)，肝郁氣滯。

仙茅15g，淫羊藿10g，肉蓯蓉10g，枸杞子10g，制首烏10g，熟地24g，牡蠣30g，當(dāng)歸頭15g，丹參15g，郁金10g，知母9g，黃柏6g，瓜蔞15g，女貞子20g，旱蓮草15g。

投藥兩周，乳房疼痛明顯減輕，腫塊變軟，苔薄質(zhì)偏紅，脈濡，治守原方，前法踵進(jìn)。又服藥1月，乳房疼痛癥狀消失，兩乳房外上象限尚可捫及顆粒狀腫塊，質(zhì)軟。2015年9月12日復(fù)診，月經(jīng)正常，伴有口干，大便秘結(jié)，3日一行，舌偏紅，苔薄，脈濡，減辛熱之仙茅，加知母、火麻仁再服藥1月，諸癥俱消，乳房腫塊消失，臨床治愈。隨訪半年，經(jīng)前乳房無脹痛，月經(jīng)正常。

在實(shí)際行醫(yī)過程中，可以在以本發(fā)明為基礎(chǔ)方且保證溫腎助陽、調(diào)攝沖任功效前提下，根據(jù)患者的具體癥狀對某些材料藥進(jìn)行相應(yīng)的加減。

以上對本發(fā)明所提供的技術(shù)方案進(jìn)行了詳細(xì)介紹。本文中應(yīng)用了具體個(gè)例對本發(fā)明的原理及實(shí)施方式進(jìn)行了闡述，以上實(shí)施例的說明只是用于幫助理解本發(fā)明的方法及其核心思想。應(yīng)當(dāng)指出，對于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說，在不脫離本發(fā)明原理的前提下，還可以對本發(fā)明進(jìn)行若干改進(jìn)和修飾，這些改進(jìn)和修飾也落入本發(fā)明權(quán)利要求的保護(hù)范圍內(nèi)。