本發(fā)明涉及一種中藥，具體涉及一種用于治療青光眼的藥物。
背景技術(shù)：
：青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高而引起視乳頭凹陷的一種眼病，持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害，如不及時治療，視野可以全部喪失而至失明。臨床上分原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三類，以前者常見。原發(fā)性青光眼的發(fā)病，解剖因素是基本原因，但情緒不穩(wěn)、過勞、用眼時間過度等均為誘發(fā)因素。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一，據(jù)我國部分地區(qū)統(tǒng)計，總?cè)巳喊l(fā)病率為0.89％～2.6％之間，45歲以后為2%，致盲率達(dá)19.62％。西醫(yī)多采用手術(shù)和縮瞳藥物治療，但迄今為止尚不能使已遭器質(zhì)性損害的視神經(jīng)和視功能再度恢復(fù)。青光眼屬中醫(yī)學(xué)之“五風(fēng)”內(nèi)障，包括青風(fēng)內(nèi)障、綠風(fēng)內(nèi)障、黃風(fēng)內(nèi)障、烏風(fēng)內(nèi)障及黑風(fēng)內(nèi)障，以前二者多見。病因青光眼由于眼壓增高而引起視盤（曾稱視乳頭）凹陷、視野缺損，最終可以導(dǎo)致失明的嚴(yán)重眼病。正常人的眼壓為10～21mmHg（Schitz眼壓計），超過24mmHg為病理現(xiàn)象。眼壓增高可以導(dǎo)致視功能損害，視盤出現(xiàn)大而深的凹陷，視野可見青光眼性典型改變。眼壓增高持續(xù)時間愈久，視功能損害愈嚴(yán)重。青光眼眼壓增高的原因是房水循環(huán)的動態(tài)平衡受到了破壞。少數(shù)由于房水分泌過多，但多數(shù)還是房水流出發(fā)生了障礙，如前房角狹窄甚至關(guān)閉、小梁硬化等。臨床表現(xiàn)青光眼的種類主要有四種：先天性青光眼、原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼。各種類型的青光眼的臨床表現(xiàn)及特點各不相同，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。1.先天性青光眼根據(jù)發(fā)病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼，30歲以下的青光眼均屬此類范疇。先天性青光眼形成的原因是胚胎發(fā)育過程中眼前房角發(fā)育異常，致使房水排出受阻，引起眼壓升高。①嬰幼兒性青光眼一般將0～3歲青光眼患兒歸為此類，此型是先天性青光眼中最常見者，母體內(nèi)即患病，出生后立即或緩慢表現(xiàn)出癥狀。一般是雙眼性病變，但卻不一定同時起病，部分患兒單眼發(fā)病。臨床表現(xiàn)為出生后眼球明顯突出，頗似牛的眼睛，故稱“牛眼”，可有怕光、流淚、喜揉眼、眼瞼痙攣、角膜混濁不清、易激動哭鬧、飲食差或嘔吐、汗多等到全身癥狀。此型的預(yù)后關(guān)鍵在于及時正確地診斷，因小兒眼球壁正處于發(fā)育階段，早發(fā)現(xiàn)、早治療有利于患兒的預(yù)后。②青少年性青光眼發(fā)病年齡3～30歲之間，此型臨床表現(xiàn)與開角型青光眼相似，發(fā)病隱蔽，危害性極大。近年來此型多發(fā)生于近視患者，且有發(fā)病率不斷上升的趨勢，90%以上的患者并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀。2.原發(fā)性青光眼根據(jù)前房前角的形態(tài)及發(fā)病緩急，又分為急、慢性閉角型青光眼，開角型青光眼等：①急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼的發(fā)生，是由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉，房水不能及時排出，引起房水漲滿，眼壓急劇升高而造成的。多發(fā)于中老年人，40歲以上占90%，女性發(fā)病率較高，男女比例為1：4，來勢兇猛，癥狀輕劇，發(fā)病時前房狹窄或完全關(guān)閉，表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹、頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石、結(jié)膜充血、惡心、嘔吐、大便秘結(jié)、血壓升高，如得不到及時診治，24～48小時即可完全失明，無光感，此時稱“暴發(fā)型青光眼”。但臨床上有部分患者對疼痛忍受性較強(qiáng)，僅表現(xiàn)為眼眶及眼部不適，甚則眼部無任何癥狀，而轉(zhuǎn)移至前額、耳部、上頜竇、牙齒等疼痛，急性閉角型青光眼實則是因慢性閉角型青光眼反復(fù)遷延而來。②慢性閉角型青光眼發(fā)病年齡30歲以上。此型發(fā)作一般都有明顯的誘因，如情緒激動、視疲勞、用眼及用腦過度、長期失眠、習(xí)慣性便秘、婦女在經(jīng)期，或局部、全身用藥不當(dāng)?shù)染烧T發(fā)，表現(xiàn)為眼部干澀、疲勞不適、脹痛、視物模糊或視力下降、虹視、頭昏痛、失眠、血壓升高，休息后可緩解。有的患者無任何癥狀即可失明，檢查時眼壓可正?；虿▌樱虿惶?，20～30mmhg，眼底早期可正常，此型最易被誤診。如此反復(fù)發(fā)作，前房角一旦粘連關(guān)閉，即可形成暴發(fā)型青光眼。早期癥狀有四種：經(jīng)常感覺眼睛疲勞不適；眼睛常常酸脹，休息之后就會有所緩解；視物模糊、近視眼或老花眼突然加深；眼睛經(jīng)常感覺干澀。③原發(fā)性開角型青光眼多發(fā)生于40歲以上的人，25%的患者有家族史，絕大多數(shù)患者無明顯癥狀，有的直至失明也無不適感，發(fā)作時前房角開放。3.繼發(fā)性青光眼由眼部及全身疾病引起的青光眼均屬此類，病因頗復(fù)雜，種類繁多，現(xiàn)僅簡述最常見的幾種繼發(fā)性青光眼：①屈光不正（即近視、遠(yuǎn)視）繼發(fā)青光眼由于屈光系統(tǒng)調(diào)節(jié)失常，睫狀肌功能紊亂，房水分泌失衡，加之虹膜根部壓迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼壓升高，此類患者的臨床特點是自覺視疲勞癥狀或無明顯不適，戴眼鏡無法矯正視力，易誤診。②角膜、結(jié)膜、葡萄膜炎等繼發(fā)青光眼眼內(nèi)炎癥引起房水混濁，睫狀肌、虹膜、角膜水腫，房角變淺或瞳孔粘連，小梁網(wǎng)阻塞，房水無法正常排出引起眼壓升高。③白內(nèi)障繼發(fā)青光眼晶體混濁在發(fā)展過程中水腫膨大，或易位導(dǎo)致前房相對狹窄，房水排出受阻，引起眼壓升高，一旦白內(nèi)障術(shù)后，很快視神經(jīng)萎縮而失明。④外傷性青光眼房角撕裂，虹膜根部斷離，或前房積血，玻璃體積血，視網(wǎng)膜震蕩，使房水分泌，排出途徑受阻，繼發(fā)青光眼視神經(jīng)萎縮。4.混合型青光眼兩種以上原發(fā)性青光眼同時存在，臨床癥狀同各型合并型。藥物治療①可注射維生素B，有一定療效。②中醫(yī)藥治療以髓入手，全身治療，使病癥開始好轉(zhuǎn)，人體恢復(fù)正常生理機(jī)能。本發(fā)明所涉及藥材均可見記載于《中華本草》。技術(shù)實現(xiàn)要素：本發(fā)明旨在提供一種用于治療青光眼的藥物，通過選擇合適的藥材及其配比，達(dá)到安全有效治愈青光眼的目的。為了達(dá)到上述目的，本發(fā)明采用以下技術(shù)方案：一種用于治療青光眼的藥物，其特征在于，它是由以下重量配比的原料藥材制備而成：枸骨葉4份、馬尾當(dāng)歸9份、千年竹10份、小筆筒草12份、谷芽12份、蒺藜蔓7份、熊膽樹22份、鐵牛膝10份、苦龍膽草5份。下面結(jié)合中藥學(xué)理論說明本發(fā)明有益效果：發(fā)明人認(rèn)為，青光眼多因悲郁暴怒等情志內(nèi)傷所誘發(fā)，而勞倦，特別勞瞻竭視亦是重要原因之一，此外，尚與外感風(fēng)寒之邪有關(guān)。其病機(jī)有以下幾個方面。風(fēng)熱上擾：素有痰熱，外感風(fēng)邪，風(fēng)為陌邪，善行于上，引動痰熱，致風(fēng)、痰、熱相結(jié)，循肝經(jīng)上攻于目而發(fā)為本病。肝邪氣逆：多因情志不舒，憤郁不伸，意志不遂，以致肝氣郁結(jié)，氣機(jī)失調(diào)，升降不利，致目內(nèi)氣機(jī)阻滯，玄府閉塞，神水積留為患。肝腎陰虛：常系勞瞻竭視，耗傷精陰，致肝腎陰虧，水不涵木，陰不濟(jì)陽，陽失所制，陽亢火動，虛火上炎，為患于目。氣虛血瘀：勞力過度，脾胃受傷，中氣不足，氣機(jī)不暢，推動乏力，血瘀不通，血水并蓄，神水受傷而發(fā)病。肝邪脾虛：情志內(nèi)傷，抑郁傷肝，思慮傷脾，脾胃虛寒，肝氣上逆，傷及神水，發(fā)為五風(fēng)內(nèi)障。故治療則采取滋陰潛陽、補(bǔ)益肝腎、疏肝解郁，補(bǔ)氣活血、化瘀通竅的治則。本發(fā)明運用：枸骨葉滋陰潛陽、補(bǔ)益肝腎；馬尾當(dāng)歸補(bǔ)血活血；千年竹滋陰益腎，清熱生津明目；小筆筒草清熱明目退翳；谷芽健脾開胃；蒺藜蔓祛風(fēng)除濕；熊膽樹清熱解毒；鐵牛膝補(bǔ)肝腎，活血通經(jīng)，引火下行；苦龍膽草清熱瀉肝火。諸藥合用，達(dá)到滋陰潛陽、補(bǔ)益肝腎、疏肝解郁，補(bǔ)氣活血、化瘀通竅之功效。下面結(jié)合臨床實驗數(shù)據(jù)說明本發(fā)明的有益效果：1、一般資料發(fā)明人2012年6月-2015年7月間共收集48例青光眼患者。隨機(jī)分為：治療組24例，對照組24例。其中治療組男13例、女11例，年齡39～67歲，病程1個月～5年；對照組男12例、女12例，年齡40～70歲間，病程1個月～7年。兩組性別、年齡、病程等資料無顯著性差異，具有可比性。診斷標(biāo)準(zhǔn)①臨床癥狀：青光眼患者在眼壓升高、眼底改變前即有明顯的全身表現(xiàn)，開始并不表現(xiàn)在眼睛上，只是出現(xiàn)頑固性失眠、偏頭痛、習(xí)慣性便秘或勞累，情緒波動變化后暫時性眼脹痛、干澀、疲勞、視物朦朧，休息后即緩解，一年僅出現(xiàn)一、兩次、隨著病情發(fā)展，發(fā)作時間愈頻繁，每次發(fā)作時間卻愈長，如此反復(fù)發(fā)作，隨時導(dǎo)致急性大發(fā)作。②眼壓：它是青光眼的重要依據(jù)，但卻不是唯一依據(jù)，臨床90%以上的青光眼誤診的患者都是錯誤的以眼壓為標(biāo)準(zhǔn)，眼壓高不一定就不是青光眼(參：低血壓性青光眼)。眼壓高并非都是青光眼。③眼底：早期可正常，一旦眼底改變，說明病情已較重，病程很長，已造成明顯的青光眼損害。④視野、電生理：對低眼壓，癥狀不明顯的患者具有重要意義，有的患者直到失明無癥狀，眼壓不高，眼底看不出損害，但電生理及近視眼手術(shù)視野卻已反映出病情變化。⑤家族史及相關(guān)病史：明顯家族史，及全身、局部疾病都具有重要參考價值，如近視、外傷、眼部炎癥、白內(nèi)障、高血壓、糖尿病史等易于合并，繼發(fā)青光眼。納入標(biāo)準(zhǔn)①符合診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡18～70歲；③依從性好；④自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)①妊娠、哺乳期婦女；②患有嚴(yán)重心、肺、肝、腎臟疾病患者；③有其他精神系統(tǒng)疾病，不能配合治療者；④發(fā)病后經(jīng)其他藥物治療的患者。2、治療方法治療組口服本發(fā)明按照具體實施例3制得的膠囊，每日3次。治療1個月。對照組口服乙酰唑胺片，每次250mg，每日3次。治療1個月。3、療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果3.1療效標(biāo)準(zhǔn)①痊愈：視力達(dá)1.0或提高5行以上，眼壓正常，其他癥狀消失；②有效：視力提高1～4行，或從光感、手動提高到0.04以上，眼壓下降5毫米汞柱或以上，癥狀改善；③無效：視力、眼壓治療后未見明顯變化或未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)，癥狀未見改善。3.2治療統(tǒng)計結(jié)果見表1。表1兩組療效比較組別n痊愈有效無效總有效率(%)明顯不良反應(yīng)例治療組241111292%0對照組2498771%0可見，本發(fā)明制得的藥物能夠安全有效治療青光眼，治愈率高。具體實施方式為了更好地理解和實施本發(fā)明，下面結(jié)合具體實施例進(jìn)一步說明本發(fā)明。實施例1稱?。鸿酃侨~4克、馬尾當(dāng)歸9克、千年竹10克、小筆筒草12克、谷芽12克、蒺藜蔓7克、熊膽樹22克、鐵牛膝10克、苦龍膽草5克；加8倍量水，煎煮1.5小時，過濾；濾渣加6倍量水，煎煮1小時，過濾；合并濾液，濃縮至120克，即得符合正常成人一天用量的煎劑。用于治療青光眼。口服，每日服用一次。實施例2稱?。鸿酃侨~4克、馬尾當(dāng)歸9克、千年竹10克、小筆筒草12克、谷芽12克、蒺藜蔓7克、熊膽樹22克、鐵牛膝10克、苦龍膽草5克；加10倍量水，煎煮2小時，過濾；濾渣加8倍量水，煎煮1.5小時，過濾；合并濾液，濃縮，干燥，包裝，即得符合正常成人一天用量的散劑。用于治療青光眼。口服，每日分早晚兩次服用。實施例3稱?。鸿酃侨~4克、馬尾當(dāng)歸9克、千年竹10克、小筆筒草12克、谷芽12克、蒺藜蔓7克、熊膽樹22克、鐵牛膝10克、苦龍膽草5克；加6倍量水，煎煮3次，每次煎煮1小時，合并煎煮液，濃縮，干燥，裝入膠囊殼，即得符合正常成人一天用量的膠囊劑。用于治療青光眼?？诜咳辗衷缰型砣畏?。當(dāng)前第1頁1 2 3