本發(fā)明涉及醫(yī)藥，特別是一種經(jīng)過(guò)中藥直腸滴入治療單純性肥胖的中藥。
背景技術(shù)：
肥胖是一個(gè)廣義的概念，包括超重和肥胖兩類。按照世界衛(wèi)生組織(WHO)的推薦標(biāo)準(zhǔn)，以體重指數(shù)(BMI)為衡量指標(biāo)，若成人BMI≥25kg/m2為超重，BMI≥30kg/m2為肥胖。我國(guó)專家根據(jù)我國(guó)的具體情況，確定了我國(guó)的肥胖新標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為BMI在24.0kg/m2~27.9kg/m2之間為超重，BMI≥28kg/m2為肥胖。其中單純性肥胖指全身脂肪分布較均勻，沒(méi)有內(nèi)分泌紊亂現(xiàn)象，也無(wú)代謝障礙性疾病，其家族往往有肥胖病史。近幾十年來(lái)肥胖已成為世界關(guān)注的健康問(wèn)題之一，肥胖癥也被世界衛(wèi)生組織列為威脅人類健康的十大疾病之一。
臨床上目前多采用控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量、手術(shù)以及藥物治療為主，控制飲食攝入熱量過(guò)少，患者易感疲乏軟弱、畏寒乏力、精神萎頓等，飲食治療早期蛋白質(zhì)消耗較多，以致體重下降較快而呈負(fù)氮平衡，當(dāng)持續(xù)低熱卡飲食時(shí)，發(fā)生保護(hù)性氮質(zhì)貯留反應(yīng)，逐漸重建氮平衡，于是脂肪消耗漸增多，但脂肪產(chǎn)熱量約10倍于蛋白質(zhì)，故脂肪組織消失量明顯少于蛋白質(zhì)組織量，而蛋白質(zhì)相反合成較多時(shí)，反可使體重回升，因此飲食治療往往效果不顯著；運(yùn)動(dòng)療法以增加熱量消耗為目的，但是往往由于受時(shí)間、場(chǎng)地等因素的限制，不能持之以恒的堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，或是由于運(yùn)動(dòng)量的增大又造成了飯量的增大，因此，效果也不顯著；而藥物治療可能產(chǎn)生藥物副作用及耐藥性；手術(shù)治療效果顯著，但可能并發(fā)吸收不良、貧血、管道狹窄等，有一定的危險(xiǎn)性；因此，研究開(kāi)發(fā)一種療效好、副作用小的用于治療單純性肥胖的中藥勢(shì)在必行。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：
針對(duì)上述情況，為解決現(xiàn)有技術(shù)之缺陷，本發(fā)明之目的就是提供一種治療單純性肥胖的中藥，可有效解決治療單純性肥胖的用藥問(wèn)題。
本發(fā)明解決的技術(shù)方案是，由以下重量份數(shù)計(jì)的原料藥物制成：黃連15-30份，大黃15-20份，荔枝核30-40份，荷葉15-30份，絞股藍(lán)15-30份，山楂15-30份，神曲15-30份，麥芽15-30份，萊菔子15-30份，決明子30-40份，枳殼10-20份，厚樸10-20份，陳皮10-15份，半夏10-15份，澤瀉10-20份，番瀉葉10-15份，薏苡仁30-40份，茯苓15-30份和白術(shù)15-30份；
其中，先將黃連，大黃，荔枝核，荷葉，絞股藍(lán)，山楂，神曲，麥芽，萊菔子，決明子，枳殼，厚樸，陳皮，半夏，澤瀉，番瀉葉，薏苡仁，茯苓和白術(shù)混合在一起，浸泡半小時(shí)，武火煎煮至沸騰，改用文火煎煮30分鐘，過(guò)濾，得濾液，濾渣再加水浸沒(méi)，武火煎煮至沸騰，改用文火煎煮30分鐘，過(guò)濾，得濾液，合并兩次濾液，混勻即成。
本發(fā)明配方以純中藥配制，具有蕩滌腸胃，祛除大腸內(nèi)的痰濕、濕熱或糞便等糟粕，調(diào)理臟腑的功效，用本中藥液進(jìn)行直腸滴入可用于控制并減少體重、脂肪百分率（F%）及體重指數(shù)（BMI），療效好，用藥安全，是治療單純性肥胖藥物上的創(chuàng)新。
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合實(shí)施例對(duì)本發(fā)明的具體實(shí)施方式作進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明。
實(shí)施例1：一種治療單純性肥胖的中藥，由以下重量份數(shù)計(jì)的原料藥物制成：黃連15份，大黃20份，荔枝核30份，荷葉30份，絞股藍(lán)15份，山楂30份，神曲15份，麥芽30份，萊菔子15份，決明子40份，枳殼10份，厚樸20份，陳皮10份，半夏15份，澤瀉10份，番瀉葉15份，薏苡仁30份，茯苓30份和白術(shù)15份；
先將黃連，大黃，荔枝核，荷葉，絞股藍(lán)，山楂，神曲，麥芽，萊菔子，決明子，枳殼，厚樸，陳皮，半夏，澤瀉，番瀉葉，薏苡仁，茯苓和白術(shù)混合在一起，浸泡半小時(shí)，武火煎煮至沸騰，改用文火煎煮30分鐘，過(guò)濾，得濾液，濾渣再加水浸沒(méi)，武火煎煮至沸騰，改用文火煎煮30分鐘，過(guò)濾，得濾液，合并兩次濾液，混勻即成。
實(shí)施例2：一種治療單純性肥胖的中藥，由以下重量份數(shù)計(jì)的原料藥物制成：黃連30份，大黃15份，荔枝核40份，荷葉15份，絞股藍(lán)30份，山楂15份，神曲30份，麥芽15份，萊菔子30份，決明子30份，枳殼20份，厚樸10份，陳皮15份，半夏10份，澤瀉20份，番瀉葉10份，薏苡仁40份，茯苓15份和白術(shù)30份；制備方法同實(shí)施例1。
實(shí)施例3：一種治療單純性肥胖的中藥，由以下重量份數(shù)計(jì)的原料藥物制成：黃連22份，大黃17份，荔枝核35份，荷葉22份，絞股藍(lán)22份，山楂22份，神曲22份，麥芽22份，萊菔子22份，決明子35份，枳殼15份，厚樸15份，陳皮12份，半夏12份，澤瀉15份，番瀉葉12份，薏苡仁35份，茯苓22份和白術(shù)22份；制備方法同實(shí)施例1。
實(shí)施例4：一種治療單純性肥胖的中藥，由以下重量份數(shù)計(jì)的原料藥物制成：黃連16-21份，大黃16-17份，荔枝核31-34份，荷葉16-21份，絞股藍(lán)16-21份，山楂16-21份，神曲16-21份，麥芽16-21份，萊菔子16-21份，決明子31-34份，枳殼11-14份，厚樸11-14份，陳皮11-12份，半夏11-12份，澤瀉11-14份，番瀉葉11-12份，薏苡仁31-34份，茯苓16-21份和白術(shù)16-21份；制備方法同實(shí)施例1。
實(shí)施例5：一種治療單純性肥胖的中藥，由以下重量份數(shù)計(jì)的原料藥物制成：黃連23-29份，大黃18-19份，荔枝核36-39份，荷葉23-29份，絞股藍(lán)23-29份，山楂23-29份，神曲23-29份，麥芽23-29份，萊菔子23-29份，決明子36-39份，枳殼16-19份，厚樸16-19份，陳皮13-14份，半夏13-14份，澤瀉16-19份，番瀉葉13-14份，薏苡仁36-39份，茯苓23-29份和白術(shù)23-29份；制備方法同實(shí)施例1。
在上述組分中，其中：
黃連：清熱燥濕，瀉火解毒。用于濕熱痞滿，嘔吐吞酸，瀉痢，黃疸，高熱神昏，心火亢盛，心煩不寐，血熱吐衄，目赤，牙痛，消渴，癰腫疔瘡；外治濕疹，濕瘡，耳道流膿；
大黃：瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)，利濕退黃。用于實(shí)熱積滯便秘，血熱吐衄，目赤咽腫，癰腫疔瘡，腸癰腹痛，瘀血經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻，跌打損傷，濕熱痢疾，黃疸尿赤，淋證，水腫；外治燒燙傷；
荔枝核：行氣散結(jié)，祛寒止痛。用于寒疝腹痛，睪丸腫痛；
荷葉：清心解暑、散瘀止血、消風(fēng)祛濕。用于暑熱煩渴，小兒驚癇，婦人血逆昏迷，跌傷嘔血，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，濕瘡疥癬；
絞股藍(lán)：益氣健脾，化痰止咳，清熱解毒。用于體虛乏力；虛勞失精；白細(xì)胞減少癥；高脂血癥；病毒性肝炎；慢性胃腸炎；慢性氣管炎；
山楂：消食積，散瘀血，驅(qū)絳蟲(chóng)。用于肉積，癥瘕，痰飲，痞滿，吞酸，瀉痢，腸風(fēng)，腰痛，疝氣產(chǎn)后兒枕痛，惡露不盡，小兒乳食停滯；肉食積滯、胃烷脹滿、瀉痢腹痛、瘀血經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻、心腹刺痛、疝氣疼痛，高血脂癥；
神曲：健脾和胃，消食化積。用于飲食停滯，消化不良，脘腹脹滿，食欲不振，嘔吐瀉?。?/p>
麥芽：行氣消食，健脾開(kāi)胃，回乳消脹。用于食積不消，脘腹脹痛，脾虛食少，乳汁郁積，乳房脹痛，婦女?dāng)嗳?，肝郁脅痛，肝胃氣痛；
萊菔子：消食除脹，降氣化痰。用于飲食停滯，脘腹脹痛，大便秘結(jié)，積滯瀉痢，痰壅喘咳；
決明子：清肝明目，潤(rùn)腸通便。用于目赤澀痛，羞明多淚，頭痛眩暈，目暗不明，大便秘結(jié)；
枳殼：行氣寬胸，寬中除脹。用于胃腸積滯，濕熱瀉痢；胸痹，結(jié)胸；氣滯胸協(xié)疼痛；產(chǎn)后腹痛；
厚樸：燥濕消痰，下氣除滿。用于濕滯傷中，脘痞吐瀉，食積氣滯，腹脹便秘，痰飲喘咳；
陳皮：理氣健脾，燥濕化痰。用于脾胃氣滯，嘔吐、呃逆；濕痰、寒痰咳嗽；胸痹；
半夏：燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)；外用消腫止痛。用于濕痰，寒痰證；嘔吐；心下痞，結(jié)胸，梅核氣；癭瘤，痰核，癰疽腫毒，毒蛇咬傷；
澤瀉：利水滲濕，泄熱。用于水腫，小便不利，泄瀉，淋證，遺精；
番瀉葉：瀉熱行滯，通便，利水。用于熱結(jié)積滯，便秘腹痛，水腫脹滿；
薏苡仁：利水滲濕，健脾，除痹，清熱排膿。用于水腫，小便不利，腳氣，脾虛泄瀉，濕痹拘攣，肺癰，腸癰；
茯苓：利水滲濕，健脾，寧心。用于水腫，痰飲，脾虛泄瀉，心悸失眠；
白術(shù)：益氣健脾，燥濕利水，止汗，安胎。用于脾氣虛，氣虛自汗，脾虛胎動(dòng)不安。
上述組份科學(xué)、合理配伍，互相支持，具有蕩滌腸胃，祛除大腸內(nèi)的痰濕、濕熱或糞便等糟粕，調(diào)理臟腑的功效，有效用于治療單純性肥胖，療效好，用藥安全，并經(jīng)臨床資料得到了充分證明，有關(guān)臨床資料如下：
（一）、病例入選標(biāo)準(zhǔn)：
A.根據(jù)臨床癥狀、體征、BMI、體脂含量及其他輔助檢查等結(jié)果，符合單純性肥胖病診斷標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)中醫(yī)辨證屬濕熱中阻型肥胖；患者年齡在19-50歲之間，無(wú)器質(zhì)性病變。
B.排除標(biāo)準(zhǔn)：合并有嚴(yán)重心血管病、腦血管病、感染性疾病、糖尿病、痛風(fēng)、肝腎及造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病、精祌病患者；乳母、孕婦或有懷孕愿望者；繼發(fā)性肥胖患者（如下丘腦病、垂體病、胰島病、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、性腺功能減退癥等）。按照上述標(biāo)準(zhǔn)，選擇典型的單純性肥胖患者45例，其中男18例，女27例。
（二）、診斷標(biāo)準(zhǔn)：
參照《對(duì)亞太地區(qū)肥胖及其防治的重新定義》和《肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)指南》，臨床符合以下條件者即可診斷：
（1）病史，體檢，實(shí)驗(yàn)室檢查除外繼發(fā)性肥胖。
（2）實(shí)測(cè)體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%-30%為輕度肥脾，超過(guò)30%-50%為中度肥胖，超過(guò)50%以上為重度肥胖；體脂含量（F%）＞30%；體重指數(shù)（BMI）＞25 kg/m2。符合3項(xiàng)或有2項(xiàng)即可。
（3）經(jīng)中醫(yī)辨證為濕熱中阻型肥胖。
注：成人標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）＝〔身高（cm）-100〕×0.9
肥胖度＝〔（實(shí)測(cè)體重-標(biāo)準(zhǔn)體重）/標(biāo)準(zhǔn)體重〕×100%
體重指數(shù)（BMI）＝體重（kg）/〔身高（m）〕2
脂肪百分率（F%）＝（4.570/D-4.142）×100%
注：D（體密度）：成人D：男性D＝1.0913-0.0016X；女性D＝1.0879-0.0013X
X＝右肩胛角下皮皺厚度（mm）＋右上臂肱三頭肌皮皺厚度（mm）
（三）、療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：
注：體重下降：以療程結(jié)束時(shí)體重下降數(shù)值占實(shí)際體重與標(biāo)準(zhǔn)體重之差的
百分值為準(zhǔn)。
（四）、治療方案
對(duì)診斷為單純性肥胖的患者，用本發(fā)明的中藥進(jìn)行直腸滴入治療，治療時(shí)，每日一次，每次200-300ml，以連續(xù)滴入5天休息2天為一個(gè)療程，8個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)治療效果。
直腸滴入時(shí)，將上述中藥液，加溫至 37-38℃，倒入消毒的藥液瓶?jī)?nèi)備用?；颊呷∽髠?cè)臥位，抬高臀部10cm，墊治療巾于臀下，取一次性輸液器并剪掉過(guò)濾器，插入藥液瓶?jī)?nèi)，用石蠟油潤(rùn)輸液器前端20-25cm。石蠟油潤(rùn)滑肛門(mén)，輕柔插入輸液器至 16-20cm，調(diào)節(jié)滴數(shù)60-100滴/min，15-30min滴完，保留10-15min。
（五）、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：
按上述（四）治療方案，運(yùn)用本發(fā)明中藥進(jìn)行直腸滴入治療，8個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)，臨床使用該發(fā)明中藥治療單純性肥胖45例，其中治愈6例，顯效27例，有效12例，總有效率達(dá)100.0％，表明該發(fā)明中藥直腸滴入治療單純性肥胖效果顯著，達(dá)到了臨床治療目的，并且在治療過(guò)程中，未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。
（六）、典型病例：
病例1：李某，女，29歲，青春期時(shí)出現(xiàn)體重增加，前來(lái)就診時(shí)測(cè)體重71kg，身高1.60m，BMI為27.7kg/m2，同時(shí)伴有脘悶腹?jié)M，惡心，尿短赤，苔黃膩，脈濡數(shù)。中醫(yī)辨證為濕熱中阻。用本發(fā)明方劑進(jìn)行直腸滴入治療8個(gè)療程后，臨床癥狀基本消失，體重減輕為64kg，脂肪百分率下降。
病例2：張某，男，35歲，前來(lái)就診時(shí)測(cè)體重87kg，身高1.74m， BMI為28.7kg/m2，同時(shí)伴有眩暈，四肢困重，脘腹?jié)M悶，口渴喜飲，舌紅苔膩微黃，脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證后應(yīng)用本方劑直腸滴入治療4個(gè)療程后，臨床癥狀明顯減輕，體重下降，繼續(xù)治療4個(gè)療程后測(cè)量體重下降至82kg，計(jì)算BMI、脂肪百分率明顯下降。
病例3：毛某，女，33歲，就診時(shí)測(cè)體重87kg，身高1.64m，BMI32.3kg/m2，同時(shí)伴有身體困倦，皮膚濕疹，膝關(guān)節(jié)處腫痛，脘腹?jié)M悶，性情急躁，大便燥結(jié)，尿短赤，苔黃膩，脈數(shù)。中醫(yī)辨證后給與本方劑直腸滴入治療5個(gè)療程后，臨床癥狀減輕，體重減輕，繼續(xù)使用3個(gè)療程后，臨床癥狀明顯改善，測(cè)體重為76kg，脂肪百分率下降明顯。
（七）、結(jié)論
由上述情況表明，本發(fā)明是用于治療單純性肥胖的有效藥物，療效高，在已實(shí)際給出的45例應(yīng)用中有效率達(dá)100.0%，無(wú)毒副作用，療效穩(wěn)定，安全可靠，臨床意義巨大。