活檢器具的制作方法
【專利摘要】該活檢器具包括：針管，其形成為管狀，并在頂端部具有端部銳利的凸部；頂端頭，其以能夠相對(duì)于所述針管進(jìn)退的方式設(shè)置；操作構(gòu)件，其連接于所述頂端頭并貫穿所述針管；以及刀刃部，其設(shè)于所述頂端頭的基端側(cè)，且端部銳利。
【專利說明】活檢器具

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種提取活體組織的活檢器具，更詳細(xì)地說，涉及一種貫穿內(nèi)窺鏡的處理器具通道并進(jìn)行使用的活檢器具。本申請(qǐng)基于2012年10月05日在美國(guó)臨時(shí)申請(qǐng)的美國(guó)臨時(shí)申請(qǐng)61/710210號(hào)要求優(yōu)先權(quán)，并將其內(nèi)容引用于此。

【背景技術(shù)】
[0002]以往，公知有提取微量的活體組織并利用顯微鏡進(jìn)行觀察的、被稱作活檢的檢查方法。作為用于經(jīng)內(nèi)窺鏡地提取活檢所用的活體組織的活檢器具，例如有專利文獻(xiàn)1所記載的活檢器具。該活檢器具包括:頂端頭；操作線，其連接于頂端頭；以及撓性管，其在頂端具有頂端構(gòu)件，并貫穿有操作線。在頂端頭的基端側(cè)設(shè)有具有打開面的孔，在孔的整個(gè)周緣上設(shè)有銳利的刀刃。若在將頂端頭刺入組織之后拉拽操作線使頂端頭后退，則組織的一部分被夾在刀刃與頂端構(gòu)件之間而被切取下來，并收納于組織片提取孔。由此，活檢器具能夠提取活體組織。
[0003]現(xiàn)有技術(shù)文獻(xiàn)_4] 專利文獻(xiàn)
[0005]專利文獻(xiàn)1:日本國(guó)實(shí)公昭61 - 279236號(hào)公報(bào)


【發(fā)明內(nèi)容】

_6] 發(fā)明要解決的問題
[0007]使用上述專利文獻(xiàn)1所記載的活檢器具提取活體組織，實(shí)際上并不容易。由于專利文獻(xiàn)1的活檢器具由于在孔的整個(gè)打開面周緣上設(shè)有刀刃，因此刀刃與組織之間的接觸面積較大。因此，認(rèn)為例如為了切下組織而需要較大的力量，或者被夾在刀刃與頂端構(gòu)件的之間的組織滑動(dòng)而自刀刃與頂端構(gòu)件之間脫落導(dǎo)致未被切斷等。因此，期望一種使用方便性更好的活檢器具。
[0008]本發(fā)明是鑒于這種問題而做成的，其目的在于提供一種能夠以容易的操作可靠地切下并提取活體組織的活檢器具。
_9] 用于解決問題的方案
[0010]本發(fā)明的第一技術(shù)方案的活檢器具包括:針管，其形成為管狀，并在頂端部具有端部銳利的凸部；頂端頭，其以能夠相對(duì)于所述針管進(jìn)退的方式設(shè)置；操作構(gòu)件，其連接于所述頂端頭并貫穿所述針管；以及刀刃部，其設(shè)于所述頂端頭的基端側(cè)，且端部銳利。
[0011]根據(jù)本發(fā)明的第二技術(shù)方案，第一技術(shù)方案的活檢器具也可以是，所述針管具有至少兩處所述凸部，所述刀刃部設(shè)有與所述凸部相同的數(shù)量。
[0012]根據(jù)本發(fā)明的第三技術(shù)方案，第一技術(shù)方案的活檢器具也可以是，所述刀刃部的端部在所述針管的周向上位于所述凸部之間，所述凸部與所述刀刃部在所述周向上交替配置。
[0013]根據(jù)本發(fā)明的第四技術(shù)方案，第一技術(shù)方案的活檢器具也可以是，所述頂端頭在頂端側(cè)具有銳利的穿刺部。
[0014]根據(jù)本發(fā)明的第五技術(shù)方案，第一技術(shù)方案的活檢器具也可以是，所述針管的頂端側(cè)設(shè)為能夠進(jìn)入所述頂端頭內(nèi)的尺寸。
[0015]發(fā)明的效果
[0016]根據(jù)上述活檢器具，能夠以容易的操作可靠地切下并提取活體組織。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0017]圖1是表示本發(fā)明的第一實(shí)施方式的活檢器具的整體結(jié)構(gòu)的圖。
[0018]圖2A是表示本發(fā)明的第一實(shí)施方式的活檢器具的針管的頂端部周邊的放大圖。
[0019]圖2B是從圖2A所示的箭頭A的方向看到的圖。
[0020]圖3是本發(fā)明的第一實(shí)施方式的活檢器具的頂端部的剖視圖。
[0021]圖4是表示本發(fā)明的第一實(shí)施方式的活檢器具的使用時(shí)的一過程的圖。
[0022]圖5是表示本發(fā)明的第一實(shí)施方式的活檢器具的使用時(shí)的一過程的圖。
[0023]圖6是表示本發(fā)明的第一實(shí)施方式的活檢器具的使用時(shí)的一過程的圖。
[0024]圖7是表示本發(fā)明的第二實(shí)施方式的活檢器具的針管的頂端部周邊的放大圖。

【具體實(shí)施方式】
[0025]以下，參照?qǐng)D1?圖6說明本發(fā)明的活檢器具的第一實(shí)施方式。
[0026]圖1是表示本實(shí)施方式的活檢器具1的整體結(jié)構(gòu)的圖?；顧z器具1包括具有撓性的縱長(zhǎng)的針管10、頂端頭20、護(hù)套40以及操作部(操作構(gòu)件)50。頂端頭20以能夠相對(duì)于針管10進(jìn)退的方式設(shè)置。在護(hù)套40內(nèi)，以能夠進(jìn)退的方式貫穿有針管10。操作部50安裝于針管10的基端部。
[0027]圖2A是表示針管10的頂端部周邊的放大圖。圖2B是從圖2A所示的箭頭A的方向看到的圖。針管10由不銹鋼等金屬形成為具有內(nèi)腔的管狀。針管10的外徑例如細(xì)為1毫米?2毫米(mm)左右，該針管10具有撓性。如圖2A和圖2B所示，針管10在頂端側(cè)具有兩處端部銳利的凸部11。兩個(gè)凸部11通過以針管10的頂端側(cè)的端面具有斜面10a、10b的方式切除形成針管10的構(gòu)件的一部分而形成，該斜面10a、10b相對(duì)于針管10的軸線XI傾斜，并且隨著朝向基端側(cè)去而靠近針管10的外周面。
[0028]圖3是活檢器具1的頂端部的剖視圖。頂端頭20在頂端側(cè)具有大致圓錐狀的銳利的穿刺部21。頂端頭20的基端側(cè)形成為具有內(nèi)腔的大致圓筒狀。由于頂端頭20的外徑小于針管10的內(nèi)徑，因此如圖3所示，頂端頭20能夠進(jìn)入針管10內(nèi)。
[0029]在頂端頭20的基端側(cè)，利用與針管10的頂端部相同的加工形成有斜面20a、20b (斜面20b未圖示)。在傾斜面20a、20b的端部具有兩處端部銳利的刀刃部22。在頂端頭20的內(nèi)腔，通過焊接連接有操作線(操作構(gòu)件)30。操作線30通過針管10內(nèi)并延伸至操作部50，能夠相對(duì)于針管10進(jìn)退。
[0030]頂端頭20與針管10被以凸部11與刀刃部22交替位于針管10的周向上的方式定位。在本實(shí)施方式中，兩個(gè)凸部11在針管10的周向上配置在隔開了 180度的位置。兩個(gè)刀刃部22在頂端頭20的周向上配置在隔開了 180度的位置。而且，以各個(gè)刀刃部22在針管10的周向上位于自各個(gè)凸部離開了 90度的位置的方式限定了頂端頭20與針管10之間的相對(duì)位置。
[0031]作為護(hù)套40，只要是具有撓性、且以能夠進(jìn)退的方式貫穿針管10的構(gòu)件即可，能夠適當(dāng)?shù)剡x擇使用公知的護(hù)套。材質(zhì)也沒有特別限制，例如能夠使用樹脂、線圈等公知的各種材料。
[0032]如圖1所示，操作部50包括固定于針管10的基端部的操作部主體51和以能夠沿操作部主體51的長(zhǎng)度方向滑動(dòng)的方式安裝的滑動(dòng)件52。操作部50的基本結(jié)構(gòu)是公知的。穿過針管10內(nèi)而延伸的操作線30的基端部向操作部主體51的內(nèi)部空間突出，并固定于滑動(dòng)件52。因而，通過使滑動(dòng)件52相對(duì)于操作部主體51滑動(dòng)，能夠使操作線30相對(duì)于針管10進(jìn)退。若使操作部主體51相對(duì)于護(hù)套40相對(duì)移動(dòng)，則能夠使針管10和頂端頭20相對(duì)于護(hù)套40進(jìn)退。由此，操作部50能夠調(diào)節(jié)針管10和頂端頭20自護(hù)套40的頂端突出的突出量。
[0033]以將胰臟作為活檢對(duì)象的組織(以下，簡(jiǎn)稱作“對(duì)象組織”。)的情況為例說明如上所述構(gòu)成的本實(shí)施方式的活檢器具1的使用時(shí)的動(dòng)作。
[0034]手術(shù)者首先將未圖示的內(nèi)窺鏡導(dǎo)入患者的體內(nèi)，并使內(nèi)窺鏡的頂端部移動(dòng)至胰臟附近。接著，在將針管10和頂端頭20收納于護(hù)套40內(nèi)的狀態(tài)下，手術(shù)者將活檢器具1從穿刺部21側(cè)插入于內(nèi)窺鏡的鉗子通道內(nèi)，并使護(hù)套40的頂端部自鉗子通道的頂端開口突出。所使用的內(nèi)窺鏡根據(jù)對(duì)象組織的種類、位置等適當(dāng)?shù)剡x擇光學(xué)內(nèi)窺鏡、超聲波內(nèi)窺鏡等公知的各種內(nèi)窺鏡較好。
[0035]手術(shù)者一邊利用內(nèi)窺鏡的視場(chǎng)確認(rèn)胰臟和胰臟中的要提取組織片的部位(提取部位)，一邊操作操作部主體51，使針管10和頂端頭20自護(hù)套40突出。進(jìn)而，如圖4所示，手術(shù)者將穿刺部21刺入胰臟Pc，并進(jìn)行使穿刺部21前進(jìn)至比提取部位稍微靠前例如數(shù)毫米左右的位置的操作。
[0036]接著，若手術(shù)者使滑動(dòng)件52相對(duì)于操作部主體51前進(jìn)，則連接于滑動(dòng)件52的操作線30相對(duì)于針管10前進(jìn)，如圖5所示，頂端頭20向針管10的前方突出。由此，頂端頭20遠(yuǎn)離針管10，胰臟Pc的組織的一部分進(jìn)入至產(chǎn)生于頂端頭20與針管10之間所產(chǎn)生的空間內(nèi)。
[0037]在該狀態(tài)下，若手術(shù)者使滑動(dòng)件52相對(duì)于操作部主體51后退，則如圖6所示，頂端頭20后退并靠近針管10。此時(shí)，后退的頂端頭20的刀刃部22 —邊按壓進(jìn)入到頂端頭20與針管10之間的組織一邊慢慢地進(jìn)行切取。所進(jìn)入的組織中的、在頂端頭20的周向上位于兩個(gè)刀刃部22之間的部位難以用頂端頭20切取。但是，當(dāng)頂端頭20靠近針管10時(shí)，針管10的凸部11以將該部位夾在該凸部11與頂端頭20之間的方式進(jìn)行按壓。其結(jié)果，該部位被針管10的凸部11自與頂端頭20相反一側(cè)慢慢地切取。若頂端頭20后退直至形成于頂端頭20的基端側(cè)的斜面20a和未圖示的另一個(gè)斜面位于針管10的內(nèi)腔內(nèi)，則組織的一部分被切下，并作為組織片收納于針管10內(nèi)。
[0038]根據(jù)本實(shí)施方式的活檢器具1，在針管10上設(shè)有兩處頂端銳利的凸部11，并且也在頂端頭20上設(shè)有兩處頂端銳利的刀刃部22。因此，在使頂端頭20靠近針管10并慢慢地切取組織時(shí)，能夠使作用于組織的力集中于凸部11和刀刃部22，能夠較佳地切取組織。其結(jié)果，能夠以僅是使滑動(dòng)件52后退的容易的操作可靠地切下并提取活體組織。
[0039]另外，根據(jù)本實(shí)施方式的活檢器具1，凸部11與刀刃部22交替配置在針管10的周向上。因此，組織中的難以用凸部11切割的部位被刀刃部22切割，難以用刀刃部22切割的部位被凸部11切割。其結(jié)果，能夠進(jìn)一步較佳地進(jìn)行活體組織的切下和提取。
[0040]在上述手法的流程中，說明了在使穿刺部前進(jìn)至比提取部位稍微靠前的位置之后使頂端頭相對(duì)于針管前進(jìn)的例子。但是，取而代之，也可以是在使穿刺部前進(jìn)至提取部位或比提取部位稍微靠里側(cè)的位置之后、使針管相對(duì)于頂端頭后退的手法。在這種操作中，也能夠使頂端頭離開針管。其結(jié)果，之后，通過使頂端頭靠近針管，同樣地能夠進(jìn)行組織的切下和提取。
[0041]接著，參照?qǐng)D7說明本發(fā)明的第二實(shí)施方式。本實(shí)施方式的活檢器具61與上述活檢針1的不同之處在于頂端頭與針管之間的大小關(guān)系。另外，在以后的說明中，對(duì)與上述實(shí)施方式共同的結(jié)構(gòu)，標(biāo)注相同的附圖標(biāo)記并省略重復(fù)說明。
[0042]圖7是活檢器具61中的、針管63的頂端部周邊的放大圖。在活檢器具61中，如圖7所示，頂端頭62的基端側(cè)的內(nèi)徑設(shè)定得比針管63的外徑大，構(gòu)成為包括凸部64的針管63的頂端側(cè)能夠進(jìn)入頂端頭62的基端側(cè)。其他方面大致與第一實(shí)施方式的活檢器具1相同。
[0043]在本實(shí)施方式的活檢器具61中，也與第一實(shí)施方式相同地以僅是使滑動(dòng)件52后退的容易的操作使頂端頭62靠近針管63，能夠可靠地切下并提取活體組織。
[0044]另外，若針管63抵接于頂端頭62，則頂端頭62不會(huì)相對(duì)于針管63繼續(xù)后退。因此，即使在相對(duì)于對(duì)象組織刺入穿刺部21時(shí)來自組織的反作用力作用于頂端頭62，穿刺部21也不會(huì)沒入針管63內(nèi)。因而，不必為了在向?qū)ο蠼M織刺入時(shí)使穿刺部21不會(huì)沒入針管63內(nèi)而保持滑動(dòng)件52，能夠使操作更簡(jiǎn)單。
[0045]以上，說明了本發(fā)明的各個(gè)實(shí)施方式，但是本發(fā)明的技術(shù)范圍并不限定于上述實(shí)施方式，在不脫離本發(fā)明的主旨的范圍內(nèi)能夠改變各個(gè)實(shí)施方式中的構(gòu)成要素的組合，或者能夠?qū)Ω鱾€(gè)構(gòu)成要素施加各種變更或者進(jìn)行刪除。
[0046]例如，在本發(fā)明中，凸部與刀刃部的個(gè)數(shù)只要為相同數(shù)量即可。例如，未必必須像上述實(shí)施方式所說明的那樣設(shè)有兩處凸部與兩處刀刃部，也可以設(shè)有三處以上的凸部與三處以上的刀刃部。但是，凸部和刀刃部的個(gè)數(shù)越增多，作用于組織的力越分散。因此，使頂端頭靠近針管的操作所需的力量變大。因而，凸部和刀刃部的個(gè)數(shù)最好設(shè)為兩個(gè)。
[0047]而且，即使在凸部和刀刃部分別為一處的情況、凸部與刀刃部的數(shù)量不相同的情況下，也能夠獲得一定的效果。
[0048]產(chǎn)業(yè)h的可利用件
[0049]根據(jù)上述活檢器具，能夠提供一種能夠以容易的操作可靠地切下并提取活體組織的活檢器具。
[0050]附圖標(biāo)記說明
[0051]1、61活檢器具;10、63針管;11、64凸部;20、62頂端頭;22刀刃部;30操作線(操作構(gòu)件)。
【權(quán)利要求】
1.一種活檢器具，其中，該活檢器具包括: 針管，其形成為管狀，并在頂端部具有端部銳利的凸部； 頂端頭，其以能夠相對(duì)于所述針管進(jìn)退的方式設(shè)置； 操作構(gòu)件，其連接于所述頂端頭并貫穿所述針管；以及 刀刃部，其設(shè)于所述頂端頭的基端側(cè)，且端部銳利。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的活檢器具，其中， 所述針管具有至少兩處所述凸部， 所述刀刃部設(shè)有與所述凸部相同的數(shù)量。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的活檢器具，其中， 所述刀刃部的端部在所述針管的周向上位于所述凸部之間，所述凸部與所述刀刃部在所述周向上交替配置。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的活檢器具，其中， 所述頂端頭在頂端側(cè)具有銳利的穿刺部。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的活檢器具，其中， 所述針管的頂端側(cè)設(shè)為能夠進(jìn)入所述頂端頭內(nèi)的尺寸。
【文檔編號(hào)】A61B10/02GK104271049SQ201380023330
【公開日】2015年1月7日 申請(qǐng)日期:2013年9月27日 優(yōu)先權(quán)日:2012年10月5日
【發(fā)明者】鈴木啟太 申請(qǐng)人:奧林巴斯醫(yī)療株式會(huì)社