專利名稱：心電電極安放定位方法及定位裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明屬于公共衛(wèi)生領(lǐng)域，涉及一種心電圖電極安放方法及實(shí)現(xiàn)這種方法的定位
直O(jiān)
背景技術(shù)：
心電圖歷經(jīng)一個(gè)多世紀(jì)的臨床應(yīng)用，至今仍是心臟病最基本、最重要的診斷工具。 經(jīng)典的12導(dǎo)聯(lián)心電圖通過(guò)體表9個(gè)位置的檢測(cè)電極記錄心臟的電活動(dòng)，心電圖機(jī)記錄和描 跡這些心臟電活動(dòng)信號(hào)，臨床上根據(jù)所描跡的心電圖檢查并診斷心血管疾病。由于操作簡(jiǎn) 便、價(jià)格適中，心電圖機(jī)已經(jīng)成為各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中最普及的醫(yī)用電子儀器之一，隨 著人們對(duì)于心血管健康的日趨關(guān)注，心電圖機(jī)家用化已是今后的發(fā)展趨勢(shì)。然而心電圖診斷的準(zhǔn)確性，除了依賴于心電圖解讀者的水平和經(jīng)驗(yàn)，還在很大程 度上依賴于心電信號(hào)的質(zhì)量，一般情況下，心電信號(hào)的質(zhì)量包括兩個(gè)方面的含義，一是信號(hào) 的信噪比，大規(guī)模集成電路和數(shù)字處理器的應(yīng)用已經(jīng)能夠很好地解決這個(gè)問(wèn)題；另一個(gè)是 關(guān)于心電電極位置的準(zhǔn)確性和一致性，心電圖的解讀是以心電電極相對(duì)于心臟的位置已經(jīng) 確定并且固定不變?yōu)榍疤岬?。臨床上，心電圖機(jī)的操作者通過(guò)觸摸患者的肋骨間隙來(lái)確定 電極的安放位置，由于患者的性別、體格大小和胖瘦程度的因素，肋骨間隙并不總是易于觸 摸和辨別的；再加上心電圖機(jī)操作者經(jīng)驗(yàn)的不同，這種確定電極位置的方法并不能保證電 極安放位置的準(zhǔn)確性和一致性。一項(xiàng)在77名患者身上所作的實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，即使是臨床專家們，他們所認(rèn) 定的“正確位置”相互之間也存在較大差異胸前導(dǎo)聯(lián)縱向偏差范圍是0-105mm，均值為 13. 5mm ；橫向偏差范圍是0_120mm，均值為16. 5mm ；特別是側(cè)位電極V6和女性身上的電極 位置偏差會(huì)更大一些。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)表明在比較由不同醫(yī)師采集的心電圖時(shí)，必須十分小心。然而，與歷史心電圖進(jìn)行比較是獲得心臟狀況演變信息的主要方法；由于我們對(duì) 于胸前電極位置偏差如何影響心電圖波形尚不清楚，基于歷史心電圖比較的心電圖診斷結(jié) 果的可靠性也尚未可知。利用龍膽紫藥水標(biāo)記心電電極位置是動(dòng)態(tài)心電圖檢查的常用手段，因?yàn)樵诒匾獣r(shí) 患者須自己安放電極，但這種方法對(duì)于周期跨度大的心電圖檢查并不適用，有一些發(fā)明采 用安裝在敷帶或背心上的電極來(lái)檢測(cè)心電圖，通過(guò)敷帶或背心的可伸縮性來(lái)適應(yīng)患者不同 的體格，但這些方法都被證明是不實(shí)用的。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是提供一種定位準(zhǔn)確、檢測(cè)誤差小的心電電極定位方法以及實(shí)現(xiàn)這 種方法的定位裝置。本發(fā)明所提出的心電電極定位方法是第一步，在人體胸部表面確定胸骨上緣和胸骨下緣位置，分別在這兩個(gè)位置上放 置、粘帖或者標(biāo)記標(biāo)識(shí)物，稱為胸骨上緣標(biāo)識(shí)物和胸骨下緣標(biāo)識(shí)物，作為第一和第二參考基
第二步，在人體胸部表面確定第三或更多參考基準(zhǔn)點(diǎn)；第三步，根據(jù)第一、第二和第三或更多的參考基準(zhǔn)點(diǎn)確定胸前測(cè)量電極的安放位置。所述的胸骨上緣標(biāo)識(shí)物，是放置在體表上用以標(biāo)記胸骨柄與左右鎖骨的連接處的 中間位置和頸靜脈切跡的記號(hào)或粘貼物；所述的胸骨下緣標(biāo)識(shí)物，是放置在體表上用以標(biāo) 記胸骨體下沿與劍突的連接處的記號(hào)或粘貼物。第三參考基準(zhǔn)點(diǎn)設(shè)置在患者身體左側(cè)腋下中間線上與胸骨下緣標(biāo)識(shí)物處于同一 橫向水平線的位置點(diǎn)，在該點(diǎn)放置、粘貼或標(biāo)記第三個(gè)標(biāo)以物；稱為左側(cè)腋中標(biāo)志物。在第一和第二參考基準(zhǔn)點(diǎn)上設(shè)置連線，稱之為縱向連線，連線長(zhǎng)度為L(zhǎng) ；在第二參 考基準(zhǔn)點(diǎn)和第三參考基準(zhǔn)點(diǎn)上設(shè)置連線，稱之為橫向連線，連線長(zhǎng)度為W，V2電極的位置在 左胸表面上與橫向連線的距離是L/4、與縱向連線的距離是W/7的地方；Vl電極處于右胸表 面、與V2電極關(guān)于縱向連線相對(duì)稱的位置，即位于右胸表面、與縱向連線的距離是W/7、與 橫向連線在右胸的延長(zhǎng)線的距離是L/4的地方；V4電極在橫向連線上、與胸骨下緣標(biāo)識(shí)物 的距離為3W/7的位置；V5電極在橫向連線上、與胸骨下緣標(biāo)識(shí)物的距離是5W/7的位置；V3 電極處于V2電極和V4電極的中間位置，即在左胸表面、與橫向連線的距離是L/8、與縱向 連線的距離是2W/7的位置；V6電極位于左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物的稍高位置，與橫向連線的距離是 L/8。一種用于心電電極安放定位的定位裝置，包括應(yīng)用距離測(cè)量方法定位的本體，本 體是一塊由縱向敷帶和橫向敷帶連接在一起的倒T字型的敷帶；所述縱向敷帶與橫向敷帶 連接處有一個(gè)用于安放胸骨下緣標(biāo)識(shí)物的定位孔；縱向敷帶的上部有一個(gè)用于確定和安放 胸骨上緣標(biāo)識(shí)物的導(dǎo)槽，臨近導(dǎo)槽的敷帶上附有用于定位胸骨上緣標(biāo)識(shí)物縱向位置的定位 色帶，縱向敷帶上靠近橫向敷帶的地方有一塊用于定位Vl電極和V2電極的定位色帶，橫向 敷帶上附有用于定位左側(cè)腋中標(biāo)以物和胸前測(cè)量電極V1-V6橫向位置的定位色帶，橫向敷 帶的兩端有可以相互連接的束帶，束帶上固定有可以相互連接的鉸鏈物或按扣，在縱向敷 帶背面的中部和下部分別附有一塊可與體表皮膚相粘連的涂膠塊。一種用于心電電極安放定位的定位裝置，包括應(yīng)用參考位置投影方法定位的本 體，本體包括懸梁結(jié)構(gòu)，懸梁結(jié)構(gòu)上固定了投影儀，投影儀中有微處理器系統(tǒng)，微處理器系 統(tǒng)存儲(chǔ)有標(biāo)記了胸前測(cè)量電極V1-V6、胸骨上緣標(biāo)識(shí)物、胸骨下緣標(biāo)識(shí)物和左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物 的參考圖片；投影儀將該圖片投影到患者的胸部，形成投影區(qū)，投影儀可以分別沿縱橫兩個(gè) 方向?qū)ν队皡^(qū)的位置和縮放比例進(jìn)行獨(dú)立調(diào)節(jié)。一種用于心電電極安放定位的定位裝置，包括應(yīng)用光斑投射方法的本體，本體包 括光斑投射裝置，光斑投射裝置包括光源電源、光源面板，橫向縮放透鏡、縱向縮放透鏡以 及調(diào)節(jié)裝置，光源面板上安裝有多個(gè)激光二極管，激光二極管之間的相對(duì)位置與胸骨上緣 標(biāo)識(shí)物、胸骨下緣標(biāo)識(shí)物、左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物以及胸前測(cè)量電極的參考位置一致。一種用于心電電極安放定位的定位裝置，包括基于視頻影像匹配方法的本體，本 體包括攝像裝置和與之連接的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)；計(jì)算機(jī)系統(tǒng)可以是心電圖機(jī)，也可以是定制的 嵌入式系統(tǒng)或普通電腦，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中運(yùn)行著一個(gè)視頻影像分析程序，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中存儲(chǔ) 有標(biāo)記了胸前測(cè)量電極V1-V6、胸骨上緣標(biāo)識(shí)物、胸骨下緣標(biāo)識(shí)物和左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物的參考圖片文件。
本發(fā)明的有益之處是基于胸骨上緣，即胸骨柄與左右鎖骨連接處的中央頸靜脈切跡處，和胸骨下緣，即 胸骨體下沿與劍突的連接處的心電電極定位方法，相對(duì)于肋骨間隙，胸骨的上下緣要容易 觸摸的多；即便是肥胖和女性患者，大多也可以容易地觸摸到。以這兩個(gè)位置和身體的側(cè)緣 作為參考基準(zhǔn)點(diǎn)。與傳統(tǒng)的心電電極定位方法相似，本發(fā)明假設(shè)心臟與包圍心臟的胸骨以及第一到 第六肋骨的相對(duì)位置是一致的而且是不變的，一旦確定胸骨上緣、胸骨下緣和身體的側(cè)緣， 第一到第六肋骨的位置也相應(yīng)確定。(1)胸骨上緣和胸骨下緣更容易通過(guò)觸摸辨別出來(lái)，特別是針對(duì)體格胖和女性患 者；(2)對(duì)于不同體格大小的患者，距離測(cè)量方法保證胸前電極與心臟的相對(duì)方位是 一致的；(3)基于胸骨上緣、胸骨下緣和左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物的心電電極定位裝置，可以幫助醫(yī) 師更快更準(zhǔn)確地安放心電電極；有利于沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)的家庭用戶使用心電圖機(jī)。


圖IA是心電圖胸前測(cè)量電極與人體骨骼系統(tǒng)的相對(duì)位置示意圖；圖IB是基于距離測(cè)量方法的胸前測(cè)量電極定位方法示意圖；圖IC是人體橫向剖面與胸前測(cè)量電極位置示意圖；圖ID是人體側(cè)向剖面與胸前測(cè)量電極位置示意圖；圖2是一種應(yīng)用距離測(cè)量方法的心電電極定位裝置示意圖；圖3是一種應(yīng)用參考圖片投影方法的心電電極定位裝置示意圖；圖4是一種應(yīng)用光斑投射方法的心電電極定位裝置示意圖；圖5是一種光斑投射裝置內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意圖；圖6是一種應(yīng)用視頻影像匹配方法的心電電極定位裝置。
具體實(shí)施例方式下面結(jié)合附圖和多個(gè)實(shí)施例對(duì)本發(fā)明加以詳細(xì)說(shuō)明。參見(jiàn)圖1A。人體的胸骨由胸骨柄1、胸骨體2和劍突3三塊骨頭構(gòu)成，胸骨柄1與 左右兩塊鎖骨4相接，胸骨柄的上沿的切跡稱為頸靜脈切跡5。人體的第一肋骨6到第七肋骨7與胸骨相連，往下的第八肋骨到第十肋骨8相互 連接，并與第七肋骨7相接。傳統(tǒng)的十二導(dǎo)聯(lián)心電圖的電極安放方法是V1電極9位于第四肋間隙胸骨右側(cè)； V2電極10位于第四肋間隙胸骨左側(cè)；V4電極12位于第五肋間隙鎖骨中線位置；V3電極11 位于V2電極10和V4電極12的中間點(diǎn)；V6電極14位于第五肋間隙與左側(cè)腋中線上；V5電 極13在左側(cè)前腋線、并于V4電極12處于同一水平線上。參見(jiàn)圖IB并對(duì)照?qǐng)D1A。本發(fā)明以胸骨柄1的上沿頸靜脈切跡5和胸骨體2的下 沿與劍突3的結(jié)合處為參考點(diǎn)，安放十二導(dǎo)聯(lián)心電圖的胸前電極V1-V6。首先在體表上位于頸靜脈切跡5和胸骨柄1上沿中央的位置安放胸骨上緣標(biāo)識(shí)物15 ；在胸骨體2與劍突3的 結(jié)合處的下沿安放胸骨下緣標(biāo)識(shí)物16 ；然后在左側(cè)腋下中間線上與胸骨下緣標(biāo)識(shí)物16處 于同一水平的位置安放左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物17，縱向連線18沿體表連接胸骨上緣標(biāo)識(shí)物15和 胸骨下緣標(biāo)識(shí)物16 ；橫向連線19沿著體表連接胸骨下緣標(biāo)識(shí)物16和左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物19， 縱向連線18的長(zhǎng)度是L ；橫向連線19的長(zhǎng)度是W。胸前電極V1-V6的定位方法是V2電極的位置在左胸表面上與橫向連線19的距離是L/4、與縱向連線18的距離 是W/7的地方；Vl電極處于右胸表面、與V2電極關(guān)于縱向連線18相對(duì)稱的位置，即位于右胸表 面、與縱向連線18的距離是W/7、與橫向連線19在右胸的延長(zhǎng)線的距離是L/4的地方；V4電極在橫向連線19上、與胸骨下緣標(biāo)識(shí)物16的距離為3W/7的位置；V5電極在橫向連線19上、與胸骨下緣標(biāo)識(shí)物16的距離是5W/7的位置；V3電極處于V2電極和V4電極的中間位置，即在左胸表面、與橫向連線19的距離 是L/8、與縱向連線18的距離是2W/7的位置；V6電極位于左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物17的稍高位置、與橫向連線19的距離是L/8。參見(jiàn)圖IC的人體橫向剖面示意圖。組成人體表面輪廓的是前胸表面20和背部表 面21。安放在前胸表面20的各個(gè)電極之間的橫向距離是V1電極9與V2電極10之間的 橫向距離是2W/7 ；V2電極10與V3電極11之間的橫向距離是W/7 ；V3電極11與V4電極 12之間的橫向距離是W/7 ；V4電極12與V5電極13之間的橫向距離是2W/7 ；V5電極13與 V6電極14之間的橫向距離是2W/7 ；參見(jiàn)圖ID的人體側(cè)向剖面示意圖。組成人體表面輪廓的是前胸表面20和背部表 面21。胸骨由胸骨柄1、胸骨體2和劍突3組成。緊貼胸骨的前胸表面安放有胸骨上緣標(biāo) 識(shí)物15和胸骨下緣標(biāo)識(shí)物16。胸骨上緣標(biāo)識(shí)物15的位置與頸靜脈切跡5相對(duì)應(yīng)的；胸骨 下緣標(biāo)識(shí)物16的位置與胸骨體2劍突3的接合處相對(duì)應(yīng)，連接胸骨上緣標(biāo)識(shí)物15和胸骨 下緣標(biāo)識(shí)物16的是縱向連線18，安放在前胸表面20的電極間的縱向距離是V1和V2電極 與V4和V5電極間的縱向距離是L/4 ；V3和V6電極與V4和V5電極間的縱向距離是L/8。下面是基于胸骨上緣標(biāo)識(shí)物15、胸骨下緣標(biāo)識(shí)物16和左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物17的心電 電極定位裝置的四個(gè)實(shí)施例。實(shí)施例1 參見(jiàn)圖2。一種應(yīng)用距離測(cè)量方法的心電電極定位裝置，其特征是一塊由縱向敷帶 22和橫向敷帶23連接在一起的倒T字型的敷帶。縱向敷帶22與橫向敷帶23連接處有一 個(gè)用于安放胸骨下緣標(biāo)識(shí)物16的定位孔24，縱向敷帶22的上部有一個(gè)用于確定和安放胸 骨上緣標(biāo)識(shí)物15的導(dǎo)槽25，臨近導(dǎo)槽25的敷帶上附有用于定位胸骨上緣標(biāo)識(shí)物15的定位 色帶27，定位孔24的上方有一塊用于定位Vl電極9和V2電極10的定位色帶28，橫向敷帶 23兩端有便于安放腋中標(biāo)識(shí)物17的鍥型缺口 26，橫向敷帶23上附有用于定位腋中標(biāo)識(shí)物 17和胸前測(cè)量電極V1-V6橫向位置的定位色帶29，30，31，32和33。橫向敷帶23的右側(cè)定 位色帶與左側(cè)定位色帶關(guān)于縱向敷帶22軸向?qū)ΨQ；右側(cè)定位色帶可用于定位心電圖右胸 增加導(dǎo)聯(lián)，如V3R、V4R和V5R。橫向敷帶23的兩端有可以相互連接的束帶34。束帶34上 固定有可以相互連接的鉸鏈物或按扣35和36。另外，為了操作方便，在縱向敷帶22背面的中部和下部分別附有一塊可與體表皮膚相粘連的涂膠塊37和38。
基于實(shí)施例1的心電電極定位步驟是第一步，醫(yī)師通過(guò)手指觸摸確定胸骨下緣位置，將圖2中倒T字型敷帶的定位孔24 與胸骨下緣位置對(duì)應(yīng)起來(lái)，通過(guò)定位孔24安放或粘貼胸骨下緣標(biāo)識(shí)物16，醫(yī)師可以利用涂 膠塊37和38將敷帶粘貼在體表皮膚上；第二步，將束帶34繞到患者背部，通過(guò)鉸鏈物35和36相連，將整個(gè)敷帶固定于體 表；第三步，醫(yī)師確定患者左側(cè)腋下中間線所穿過(guò)的定位色帶29中的色塊，圖2中左 側(cè)腋下中間線穿過(guò)的色塊是點(diǎn)塊。醫(yī)師將左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物17靠著橫向敷帶23的上沿和定 位色帶29中的點(diǎn)塊色塊安放或粘貼在患者體表，定位色帶29中的點(diǎn)塊色塊的垂直中心線 與左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物17的中心重合；第四步，醫(yī)師利用手指通過(guò)導(dǎo)槽25確定胸骨上緣位置，并穿過(guò)導(dǎo)槽25將胸骨上緣 標(biāo)識(shí)物15安放或粘貼在患者體表，通過(guò)目測(cè)確定定位色帶27中與胸骨上緣標(biāo)識(shí)物15的中 心相平行的色塊的顏色，圖2所示的對(duì)應(yīng)色塊是點(diǎn)塊；
第五步，利用縱向敷帶22和橫向敷帶23上的各個(gè)定位色帶來(lái)定位和安放胸前測(cè) 量電極在橫向敷帶23上沿、定位色帶30中的點(diǎn)塊色塊的位置安放或粘貼V5電極13 ；在 橫向敷帶23上沿、定位色帶31中的點(diǎn)塊色塊的位置安放或粘貼V4電極12 ；在定位色帶32 中的點(diǎn)塊色塊和定位色帶28中的點(diǎn)塊色塊所對(duì)應(yīng)的位置安放或粘貼V2電極10 ；在與V2電 極10關(guān)于縱向敷帶22相對(duì)稱的位置安放或粘貼Vl電極9 ；在V2電極10和V4電極12的 中間位置安放或粘貼V3電極11 ；在左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物17的上方、與V3電極11關(guān)于橫向敷 帶23平行的位置安放或粘貼V6電極14。實(shí)施例2 參見(jiàn)圖3。一種應(yīng)用參考圖片投影方法的心電電極定位裝置，包含一個(gè)懸梁結(jié)構(gòu) 41，懸梁結(jié)構(gòu)41上固定了一個(gè)投影儀42，患者40躺在平臺(tái)39上，懸梁結(jié)構(gòu)41固定在平臺(tái) 39上，投影儀42位于患者40胸部的上方30mm-100mm的地方，投影儀42可以是一般掌上投 影儀，也可以是通過(guò)定制的專用儀器。投影儀42中的微處理器系統(tǒng)，可以將預(yù)存的圖片投影到患者40的胸部，形成投影 區(qū)43，投影儀42中存儲(chǔ)有一張標(biāo)記了胸前測(cè)量電極V1-V6、胸骨上緣、胸骨下緣和左側(cè)腋中 標(biāo)識(shí)物的參考圖片。投影儀42具有高度、投影區(qū)移位和伸縮的調(diào)節(jié)功能；可以分別沿縱橫兩個(gè)方向?qū)?投影區(qū)的位置和縮放比例進(jìn)行獨(dú)立調(diào)節(jié)。 基于實(shí)施例2的心電電極定位步驟是第一步，患者40仰臥在平臺(tái)39上，醫(yī)師通過(guò)手指觸摸和目測(cè)辨別出胸骨上緣、胸 骨下緣和左側(cè)腋下中間線的位置，并分別在這些位置上安放或粘貼標(biāo)識(shí)物；第二步，醫(yī)師打開(kāi)投影儀，對(duì)投影儀的高度、投影區(qū)縱橫兩個(gè)方向的位置以及縮放 比例進(jìn)行調(diào)節(jié)，使得參考圖片影像中的胸骨上緣、胸骨下緣和左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物與安放在患 者40體表上的真實(shí)標(biāo)識(shí)物重合；第三步，醫(yī)師將胸前測(cè)量電極V1-V6安放或粘貼到參考圖片投影影像中相應(yīng)電極 的位置上。
實(shí)施例3 參見(jiàn)圖4。與實(shí)施例2的參考圖片定位裝置相類似，應(yīng)用光斑投射方法的心電電極 定位裝置由懸梁結(jié)構(gòu)41和安裝于其上的光斑投射裝置44組成。懸梁結(jié)構(gòu)可以上下移動(dòng)進(jìn) 行高度調(diào)節(jié)，光斑投射裝置44可以沿著懸梁結(jié)構(gòu)41進(jìn)行橫向和縱向的移動(dòng)。光斑投射裝 置44將胸骨上緣、胸骨下緣、左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物和胸前測(cè)量電極V1-V6的參考位置通過(guò)光線 直接投射在患者40胸部表面所形成的光斑予以標(biāo)記。參見(jiàn)圖5。光斑投射裝置44主要包括光源電源45、光源面板46，橫向縮放透鏡47， 縱向縮放透鏡48以及調(diào)節(jié)裝置49、50，光源面板46上安裝有九個(gè)激光二極管51，這九個(gè)激 光二極管51之間的相對(duì)位置與標(biāo)識(shí)物和電極的參考位置一致。光源電源45通過(guò)電纜52 給激光二極管51提供電源，激光二極管51所發(fā)射的光線53經(jīng)過(guò)橫向透鏡47和縱向透鏡 48照射到患者40的體表，形成與定位標(biāo)識(shí)物和胸前測(cè)量電極相對(duì)應(yīng)的光斑，調(diào)節(jié)裝置49和 50通過(guò)調(diào)整透鏡47和48使得照射光斑可以沿橫向和縱向移動(dòng)?；趯?shí)施例3的心電電極定位步驟是第一步，患者40仰臥在平臺(tái)39上，醫(yī)師通過(guò)手指觸摸和目測(cè)辨別出胸骨上緣、胸 骨下緣和左側(cè)腋下中間線的位置，并分別在這些位置上安放或粘貼標(biāo)識(shí)物；第二步，醫(yī)師打開(kāi)光斑投射裝置44，通過(guò)調(diào)節(jié)懸梁結(jié)構(gòu)41的高度、光斑投射裝置 44的縱橫位置以及光斑投射裝置44上的透鏡系統(tǒng)，使得對(duì)應(yīng)于胸骨上緣、胸骨下緣和左側(cè) 腋中標(biāo)識(shí)物的光斑與安放在患者40體表上的真實(shí)標(biāo)識(shí)物重合；第三步，醫(yī)師將胸前測(cè)量電極V1-V6安放或粘貼到與胸前測(cè)量電極相對(duì)應(yīng)的光斑 的位置上。實(shí)施例4 參見(jiàn)圖6?；谝曨l影像匹配方法的心電電極定位裝置包含一個(gè)攝像裝置54，攝 像裝置固定在一個(gè)懸梁結(jié)構(gòu)41上，攝像裝置54通過(guò)電纜56連接到一個(gè)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)55，計(jì) 算機(jī)系統(tǒng)55可以是一臺(tái)心電圖機(jī)，也可以是一個(gè)定制的嵌入式系統(tǒng)或普通電腦。攝像裝 置54將實(shí)時(shí)視頻影像傳送到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)55中加以顯示，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)55中運(yùn)行著一個(gè)視頻 影像分析程序，它能夠自動(dòng)識(shí)別或者在操作者的幫助下識(shí)別出視頻影像中的人體表面標(biāo)識(shí) 物，并計(jì)算出標(biāo)識(shí)物的坐標(biāo)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)55中存儲(chǔ)了一張標(biāo)記有胸前測(cè)量電極V1-V6、胸骨 上緣、胸骨下緣和左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物的參考圖片文件，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)55根據(jù)視頻影像中的人體 表面標(biāo)識(shí)物的坐標(biāo)和參考圖片中的標(biāo)識(shí)物坐標(biāo)，計(jì)算出將參考圖片文件重合到視頻影像上 所需要對(duì)圖片進(jìn)行的位移和縮放參數(shù)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)55利用計(jì)算出來(lái)的位移和縮放參數(shù)，對(duì) 參考圖片進(jìn)行移位和縮放變形處理，并將處理后的圖片疊加到視頻影像中。醫(yī)師通過(guò)觀察 疊加有胸前測(cè)量電極參考位置標(biāo)記的視頻影像，將電極V1-V6安放或粘貼到人體表面。
權(quán)利要求
一種心電電極安放定位方法，其特征在于，包括如下步驟第一步，在人體胸部表面確定胸骨上緣和胸骨下緣位置，分別在這兩個(gè)位置上放置、粘帖或者標(biāo)記標(biāo)識(shí)物，稱為胸骨上緣標(biāo)識(shí)物(15)和胸骨下緣標(biāo)識(shí)物(16)，作為第一和第二參考基準(zhǔn)點(diǎn)；第二步，在人體胸部表面確定第三或更多參考基準(zhǔn)點(diǎn)；第三步，根據(jù)第一、第二和第三或更多的參考基準(zhǔn)點(diǎn)確定胸前測(cè)量電極的安放位置。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的心電電極安放定位方法，其特征在于所述的胸骨上緣標(biāo)識(shí) 物(15)，是放置在體表上用以標(biāo)記胸骨柄(1)與左右鎖骨(4)的連接處的中間位置和頸靜 脈切跡(5)的記號(hào)或粘貼物；所述的胸骨下緣標(biāo)識(shí)物(16)，是放置在體表上用以標(biāo)記胸骨 體(2)下沿與劍突(3)的連接處的記號(hào)或粘貼物。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的心電電極安放定位方法，其特征在于第三參考基準(zhǔn)點(diǎn)設(shè)置 在患者身體左側(cè)腋下中間線上與胸骨下緣標(biāo)識(shí)物(16)處于同一橫向水平線的位置點(diǎn)，在 該點(diǎn)放置、粘貼或標(biāo)記第三個(gè)標(biāo)識(shí)物；稱為左側(cè)腋中標(biāo)志物(17)。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的心電電極安放定位方法，其特征在于在第一和第二參考基 準(zhǔn)點(diǎn)上設(shè)置連線，稱之為縱向連線(18)，連線長(zhǎng)度為L(zhǎng) ；在第二參考基準(zhǔn)點(diǎn)和第三參考基準(zhǔn) 點(diǎn)上設(shè)置連線，稱之為橫向連線(19)，連線長(zhǎng)度為W，V2電極的位置在左胸表面上與橫向連 線(19)的距離是L/4、與縱向連線(18)的距離是W/7的地方；VI電極處于右胸表面、與V2 電極關(guān)于縱向連線(18)相對(duì)稱的位置，即位于右胸表面、與縱向連線(18)的距離是W/7、 與橫向連線(19)在右胸的延長(zhǎng)線的距離是L/4的地方；V4電極在橫向連線(19)上、與胸 骨下緣標(biāo)識(shí)物(16)的距離為3W/7的位置；V5電極在橫向連線(19)上、與胸骨下緣標(biāo)識(shí)物 (16)的距離是5W/7的位置；V3電極處于V2電極和V4電極的中間位置，即在左胸表面、與 橫向連線(19)的距離是L/8、與縱向連線(18)的距離是2W/7的位置；V6電極位于左側(cè)腋 中標(biāo)識(shí)物(17)的稍高位置，與橫向連線(19)的距離是L/8。
5.一種用于心電電極安放定位的定位裝置，包括應(yīng)用距離測(cè)量方法定位的本體，其特 征在于本體是一塊由縱向敷帶(22)和橫向敷帶(23)連接在一起的倒T字型的敷帶。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的用于心電電極安放定位的定位裝置，其特征在于所述縱向 敷帶(22)與橫向敷帶(23)連接處有一個(gè)用于安放胸骨下緣標(biāo)識(shí)物(16)的定位孔(24)； 縱向敷帶(22)的上部有一個(gè)用于確定和安放胸骨上緣標(biāo)識(shí)物(15)的導(dǎo)槽(25)，臨近導(dǎo) 槽(25)的敷帶上附有用于定位胸骨上緣標(biāo)識(shí)物(15)縱向位置的定位色帶(27)，縱向敷帶 (22)上靠近橫向敷帶(23)的地方有一塊用于定位VI電極(9)和V2電極(10)的定位色帶 (28)，橫向敷帶(23)上附有用于定位左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物(17)和胸前測(cè)量電極V1-V6橫向位 置的定位色帶(29、30、31、32、33)，橫向敷帶(23)的兩端有可以相互連接的束帶(34)，束帶 (34)上固定有可以相互連接的鉸鏈物或按扣(35、36)，在縱向敷帶(22)背面的中部和下部 分別附有一塊可與體表皮膚相粘連的涂膠塊(37)和(38)。
7.一種用于心電電極安放定位的定位裝置，包括應(yīng)用參考位置投影方法定位的本體， 其特征在于本體包括懸梁結(jié)構(gòu)(41)，懸梁結(jié)構(gòu)(41)上固定了投影儀(42)，投影儀(42)中 有微處理器系統(tǒng)，微處理器系統(tǒng)存儲(chǔ)有標(biāo)記了胸前測(cè)量電極V1-V6、胸骨上緣標(biāo)識(shí)物、胸骨 下緣標(biāo)識(shí)物和左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物的參考圖片；投影儀(42)將該圖片投影到患者(40)的胸部， 形成投影區(qū)(43)，投影儀(42)可以分別沿縱橫兩個(gè)方向?qū)ν队皡^(qū)(43)的位置和縮放比例進(jìn)行獨(dú)立調(diào)節(jié)。
8.一種用于心電電極安放定位的定位裝置，包括應(yīng)用光斑投射方法的本體，其特征在 于本體包括光斑投射裝置(44)，光斑投射裝置(44)包括光源電源(45)、光源面板(46)， 橫向縮放透鏡(47)、縱向縮放透鏡(48)以及調(diào)節(jié)裝置(49、50)，光源面板(45)上安裝有多 個(gè)激光二極管(51)，激光二極管(51)之間的相對(duì)位置與胸骨上緣標(biāo)識(shí)物(15)、胸骨下緣標(biāo) 識(shí)物(16)、左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物(17)以及胸前測(cè)量電極(9、10、11、12、13、14)的參考位置一致。
9.一種用于心電電極安放定位的定位裝置，包括基于視頻影像匹配方法的本體，其特 征在于本體包括攝像裝置(54)和與之連接的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(55)。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的用于心電電極安放定位的定位裝置，其特征在于計(jì)算機(jī)系 統(tǒng)(55)可以是心電圖機(jī)，也可以是定制的嵌入式系統(tǒng)或普通電腦，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(55)中運(yùn)行 著一個(gè)視頻影像分析程序，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(55)中存儲(chǔ)有標(biāo)記了胸前測(cè)量電極V1-V6、胸骨上 緣標(biāo)識(shí)物、胸骨下緣標(biāo)識(shí)物和左側(cè)腋中標(biāo)識(shí)物的參考圖片文件。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)了一種心電電極安放定位方法及定位裝置，定位方法包括如下步驟第一步，確定胸骨上緣和胸骨下緣，分別在這兩個(gè)位置上放置、粘帖或者標(biāo)記標(biāo)識(shí)物，稱為胸骨上緣標(biāo)識(shí)物和胸骨下緣標(biāo)識(shí)物，作為第一和第二參考基準(zhǔn)點(diǎn)；第二步，確定第三參考基準(zhǔn)點(diǎn)；第三步，根據(jù)第一、第二和第三參考基準(zhǔn)點(diǎn)確定胸前測(cè)量電極的安放位置。定位裝置包括用距離測(cè)量方法的定位裝置、用參考位置投影方法定位的定位裝置、應(yīng)用光斑投射方法的定位裝置、基于視頻影像匹配方法的定位裝置。
文檔編號(hào)A61B5/0408GK101828915SQ201010152900
公開(kāi)日2010年9月15日 申請(qǐng)日期2010年4月22日 優(yōu)先權(quán)日2010年4月22日
發(fā)明者劉穩(wěn)國(guó), 陳耀 申請(qǐng)人:無(wú)錫市優(yōu)特科科技有限公司