專利名稱：子宮固定牽引器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種婦產(chǎn)科醫(yī)療器械，具體地說是涉及一種婦產(chǎn)科手術(shù)用子宮固定牽引器。
背景技術(shù)：
目前在婦科手術(shù)中，經(jīng)常使用傳統(tǒng)的宮頸鉗、組織鉗鉗夾固定宮頸組織或移動子宮，術(shù)中用力牽拉會滑脫，甚至每操作一步需要換鉗夾部位幾次，有時(shí)因此而損傷宮頸組織使出血量增多，并且影響手術(shù)視野清晰度等。
人們試圖研究新的子宮牽拉器械解決上述問題，經(jīng)專利查新檢索有為了解決腹部小切口子宮切除術(shù)及腹腔鏡手術(shù)中需移動子宮體位置而設(shè)計(jì)的，如專利96206008公開了一種子宮移位鉗，為解決腹部小切口子宮切除術(shù)及腹腔鏡手術(shù)中需靈活地移動子宮體位置而設(shè)計(jì)，操作時(shí)將縱桿通過子宮頸插入子宮腔，橫桿抵住子宮頸左右唇，上葉鉗齒夾持住子宮頸上唇，扣緊鉗扣，活動鉗環(huán)，即可將子宮體按手術(shù)需要朝不同方向移動。如專利00256889公開了一種婦科手術(shù)抓鉗，它是先將抓鉗的頭部深入腹腔內(nèi)，由鋸齒扣調(diào)整抓鉤張開角度的大小，用抓鉤扎入要切除的瘤體組織鎖定，將瘤體抓起，進(jìn)而切除。
陰式子宮術(shù)是經(jīng)陰道子宮手術(shù)可進(jìn)行子宮切除，而可適用于陰式子宮術(shù)中的器具如專利01257848公開了一種子宮拉引器，它是螺旋式掛鉤和手柄相連并固為一體，螺旋式掛鉤和手柄采用不銹的、耐腐蝕材料制造。專利01239957公開了一種醫(yī)用子宮牽拉鉗，它由兩個(gè)鉗夾構(gòu)成，每個(gè)鉗夾均由鉗耳、鉗軸、鉗臂、鎖扣和鉗柄組成。
諸如此類專利技術(shù)方案與傳統(tǒng)的宮頸鉗、組織鉗鉗夾相比，固定宮頸組織或移動子宮的實(shí)際使用效果未有明顯改善，有的雖鉤緊或鉗夾緊了，但術(shù)中損傷宮頸組織更為嚴(yán)重，隨著手術(shù)的操作進(jìn)行，宮頸組織的出血量增多，影響手術(shù)視野清晰度，更加延長了手術(shù)的時(shí)間。
針對上述存在的問題，本實(shí)用新型的目的是提供一種可用于陰式子宮切除術(shù)中的子宮牽引器，它通過連接片卡住宮頸管內(nèi)口，有效固定了子宮位置，防止反復(fù)滑脫，牽引更換部位方便。
發(fā)明的內(nèi)容實(shí)現(xiàn)本實(shí)用新型的技術(shù)方案是一種子宮固定牽引器，它包括牽引桿和固定在其上的手柄，頭部留有槽孔的牽引桿內(nèi)設(shè)可移動的推桿，推桿一端至少與兩個(gè)對稱設(shè)置的活動支撐片鉚接，并鉚接在牽引桿頭部，活動支撐片可伸出牽引桿頭部的槽孔外，推桿另一端嵌入轉(zhuǎn)動手柄，轉(zhuǎn)動手柄套在固定手柄內(nèi)并可旋合，轉(zhuǎn)動手柄設(shè)有軸向內(nèi)圓清洗通孔。
對稱設(shè)置的活動支撐片由支撐片與連接片連接，活動支撐片上兩連接片撐開直徑可以為0-28mm，并鉚接在牽引桿頭部，牽引桿頭部可以為圓形鈍頭。
推桿一端可以與至少兩個(gè)以上對稱設(shè)置的活動支撐片鉸接，并鉚接在牽引桿頭部。牽引桿頭部留有槽孔可以至少為兩個(gè)或兩個(gè)以上并與對稱設(shè)置的活動支撐片的個(gè)數(shù)相對應(yīng)。
本實(shí)用新型由于采用上述技術(shù)方案，具有以下優(yōu)點(diǎn)1、采用推桿上設(shè)置活動支撐片并伸出牽引桿頭部的槽孔外，進(jìn)入子宮前使子宮固定牽引器前端牽引桿內(nèi)的連接片處于閉合狀態(tài)，牽引桿頭部為圓形鈍頭，將牽引桿頂端置入并通過宮頸管進(jìn)入宮腔，隨后使?fàn)恳髑岸藸恳龡U內(nèi)的連接片處于張開狀態(tài)，并且可以根據(jù)子宮內(nèi)口大小調(diào)節(jié)連接片的張開幅度能達(dá)到連接片卡住宮頸管內(nèi)口而不脫出宮頸管內(nèi)口，這樣使手術(shù)者在術(shù)中固定宮頸容易，用力牽拉而不會滑脫，手術(shù)過程中前后、左右、上下均活動自如，而且對子宮組織損傷少，出血量明顯減少，手術(shù)視野暴露好。
2、推桿一端嵌入轉(zhuǎn)動手柄，固定手柄套在轉(zhuǎn)動手柄上并與之旋合，只需旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)動手柄，使子宮固定牽引器前端牽引桿內(nèi)的活動支撐片在手術(shù)過程中可以處于閉合狀態(tài)或張開狀態(tài)，伸展活動自如，便于固定和移動子宮位置。
3、轉(zhuǎn)動手柄設(shè)有軸向內(nèi)圓清洗通孔，該通孔直接通入牽引桿內(nèi)，順著推桿流入活動支撐片，并流出牽引桿槽孔，可以完全清洗手術(shù)完畢后牽引桿內(nèi)外、活動支撐片、槽孔等留有的血。
4、推桿與活動支撐片的連接采用鉚接的方式，在推桿上鉚接對稱設(shè)置的兩支撐片，兩支撐片固定其上并可轉(zhuǎn)動，支撐片與連接片連接并可轉(zhuǎn)動，兩連接片鉚接在牽引桿頭部，固定其上并可轉(zhuǎn)動。
5、牽引桿、推桿及活動支撐片可以采用不銹鋼金屬材料或不銹鋼強(qiáng)硬度金屬材料，手柄可以采用無毒高強(qiáng)度工程塑料，器械無損壞，用材堅(jiān)固耐用，易于清洗、消毒，抗高溫耐腐蝕。
以下結(jié)合附圖對本實(shí)用新型作進(jìn)一步的描述


圖1為本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)示意圖。
牽引桿頭部(1)、連接片(2)、支撐片(3)、推桿(4)、牽引桿(5)、活動支撐片(6)固定手柄(7)、手柄旋合(8)、轉(zhuǎn)動手柄(9)、手柄通孔(10)、牽引桿槽孔(11)、圓球座(12)。
具體實(shí)施方式
參照
圖1、2，子宮固定牽引器，包括由牽引桿(5)構(gòu)成的操作桿部分和固定在其上的手柄(7)，可以用固定銷將牽引桿(5)固定在手柄(7)前段上。牽引桿(5)、推桿(4)及活動支撐片(6)可以采用不銹鋼金屬材料或不銹鋼強(qiáng)硬度金屬材料。
牽引桿(5)內(nèi)設(shè)可移動的推桿(4)，推桿(4)一端與兩個(gè)對稱設(shè)置的活動支撐片(6)鉚接，對稱設(shè)置的活動支撐片(6)由支撐片(3)與連接片(2)連接，連接方式仍可采用鉚接，便于它們之間可以轉(zhuǎn)動而撐開，兩連接片鉚接在牽引桿頭部(1)，其上兩連接片(2)撐開直徑可以為0-28mm，當(dāng)兩連接片撐開直徑為25mm左右時(shí)適宜子宮進(jìn)行手術(shù)為最佳，牽引桿(5)頭部留有槽孔(11)，活動支撐片(6)可伸出牽引桿(5)頭部的槽孔(11)外，使子宮固定牽引器前端牽引桿內(nèi)的連接片處于張開狀態(tài)。推桿(4)另一端嵌入轉(zhuǎn)動手柄(9)，推桿(4)嵌入端可以設(shè)計(jì)為圓球座(12)，使推桿與轉(zhuǎn)動手柄聯(lián)接更為牢固。
轉(zhuǎn)動手柄(9)和固定手柄(7)可以采用無毒高強(qiáng)度工程塑料，轉(zhuǎn)動手柄(9)套在固定手柄(7)內(nèi)并旋合(8)，可以采用螺紋方式旋合聯(lián)接，旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)動手柄(9)時(shí)，推動推桿(4)使?fàn)恳龡U(5)內(nèi)的活動支撐片(6)從閉合狀態(tài)至張開狀態(tài)，轉(zhuǎn)動手柄設(shè)有軸向內(nèi)圓清洗通孔(10)，該通孔直接通入牽引桿內(nèi)，另外，轉(zhuǎn)動手柄后段其表面可以刻有多條軸向槽便于旋轉(zhuǎn)用力。
牽引桿(5)的桿長與直徑一般以子宮固定牽引器的牽引桿頂端置入并通過宮頸管順利進(jìn)入宮腔為宜，牽引桿頭部(1)可以為圓形鈍頭，這樣使子宮固定牽引器的牽引桿頂端置入比較順利而且不損傷子宮組織。
推桿(4)一端可以與至少兩個(gè)以上對稱設(shè)置的活動支撐片(6)鉚接，并鉚接在牽引桿頭部(1)，對稱設(shè)置的活動支撐片(6)的設(shè)置至少為兩個(gè)或兩個(gè)以上，如四個(gè)、八個(gè)等等，那么牽引桿(5)頭部留有槽孔(11)也至少為兩個(gè)或兩個(gè)以上，并與對稱設(shè)置的活動支撐片的個(gè)數(shù)相對應(yīng)，以使活動支撐片能分別從槽孔伸出。
在婦科陰式子宮全切術(shù)中，使用時(shí)，先將子宮固定牽引器操作桿頂部涂上石臘油，隨后術(shù)者左手握住手柄固定段，右手握住手柄旋轉(zhuǎn)段并按逆時(shí)針方向轉(zhuǎn)動手柄，使子宮固定牽引器前端操作桿內(nèi)的連接片處于閉合狀態(tài)，牽引宮頸外口并將子宮固定牽引器的牽引桿頂端置入并通過宮頸管進(jìn)入宮腔，隨后術(shù)者右手按順時(shí)針方向轉(zhuǎn)動手柄后段，使子宮固定牽引器前端操作桿內(nèi)的連接片處于張開狀態(tài)，術(shù)者并根據(jù)子宮內(nèi)口大小調(diào)節(jié)連接片的張開幅度以連接片卡住宮頸管內(nèi)口不脫出宮頸管內(nèi)口為度，即可進(jìn)行手術(shù)操作。
經(jīng)在陰式子宮全切術(shù)中臨床使用子宮固定牽引器，2002年1月至2002年11月，隨機(jī)抽樣需陰式子宮全切術(shù)患者70例，A組采用子宮固定牽引器輔助手術(shù)者35例，B組采用傳統(tǒng)的宮頸鉗與組織鉗輔助手術(shù)者35例，其效果對照見附表

數(shù)據(jù)顯示表明子宮固定牽引器效果很好，35例患者術(shù)中出血量由105.8±30.3ml減少為70.5±10.2ml，手術(shù)時(shí)間由56.6±6.0min縮短為45.0±5.5min，器械滑脫次數(shù)由75次降為零次，器械更換部位次數(shù)由150次降為零次，器械損壞由5件降為零件。術(shù)中針對年齡在50歲左右者，宮頸肥大堅(jiān)硬且伴有不同程度的宮頸糜爛，采用傳統(tǒng)宮頸夾固定宮頸困難，術(shù)中用力反復(fù)滑脫，而使用子宮牽引器手術(shù)方便易于操作。
權(quán)利要求1.一種子宮固定牽引器，其特征在于它包括牽引桿(5)和固定在其上的手柄(7)，頭部留有槽孔(11)的牽引桿(5)內(nèi)設(shè)可移動的推桿(4)，推桿(4)一端至少與兩個(gè)對稱設(shè)置的活動支撐片(6)鉚接，并鉚接在牽引桿頭部(1)，活動支撐片(6)可伸出牽引桿(5)頭部的槽孔(11)外，推桿(5)另一端嵌入轉(zhuǎn)動手柄(9)，轉(zhuǎn)動手柄(9)套在固定手柄(7)內(nèi)并可旋合(8)，轉(zhuǎn)動手柄(9)設(shè)有軸向內(nèi)圓清洗通孔(10)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種子宮固定牽引器，其特征在于對稱設(shè)置的活動支撐片(6)由支撐片(3)與連接片(2)連接，其上兩連接片(2)撐開直徑可以為0-28mm，并鉚接在牽引桿頭部(1)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1、2所述的一種子宮固定牽引器，其特征在于推桿(5)一端可以與至少兩個(gè)以上對稱設(shè)置的活動支撐片(6)鉚接，并鉚接在牽引桿頭部(1)。
4.根據(jù)權(quán)利要求1、3所述的一種子宮固定牽引器，其特征在于牽引桿(5)頭部留有槽孔(11)可以至少為兩個(gè)或兩個(gè)以上并與對稱設(shè)置的活動支撐片的個(gè)數(shù)相對應(yīng)。
5.根據(jù)權(quán)利要求1、2、3所述的一種子宮固定牽引器，其特征在于牽引桿頭部(1)可以為圓形鈍頭。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種子宮固定牽引器，其特征在于推桿(4)嵌入轉(zhuǎn)動手柄(9)的一端可以為圓球座(12)。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種子宮固定牽引器，其特征在于牽引桿(5)、推桿(4)及活動支撐片(6)可以采用不銹鋼金屬材料或不銹鋼強(qiáng)硬度金屬材料。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種子宮固定牽引器，其特征在于轉(zhuǎn)動手柄(9)、固定手柄(7)可以采用無毒高強(qiáng)度工程塑料。
專利摘要本實(shí)用新型公開了陰式子宮全切術(shù)中的一種子宮固定牽引器，它包括牽引桿和固定在其上的手柄，頭部留有槽孔的牽引桿內(nèi)設(shè)可移動的推桿，推桿一端至少與兩個(gè)對稱設(shè)置的活動支撐片鉚接，并鉚接在牽引桿頭部，活動支撐片可伸出牽引桿頭部的槽孔外，推桿另一端嵌入轉(zhuǎn)動手柄，轉(zhuǎn)動手柄套在固定手柄內(nèi)并可旋合，轉(zhuǎn)動手柄設(shè)有軸向內(nèi)圓清洗通孔。手術(shù)中它通過連接片卡住宮頸管內(nèi)口，有效固定了子宮位置，用力牽拉而不會滑脫，手術(shù)過程中前后、左右、上下均活動自如，牽引更換部位方便，而且對子宮組織損傷少，出血量明顯減少，手術(shù)視野清晰。
文檔編號A61B17/42GK2602731SQ0229064
公開日2004年2月11日 申請日期2002年12月26日 優(yōu)先權(quán)日2002年12月26日
發(fā)明者邱再玲 申請人:邱再玲