專利名稱：內(nèi)置式淚小管斷裂顯微吻合管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于眼科醫(yī)療器材技術(shù)領(lǐng)域，涉及一種眼瞼下淚小管斷裂吻合術(shù)使用的吻合管。
背景技術(shù)：
眼外傷是眼科臨床中常見的疾病，由于眼瞼在眼的最前哨，因此極易受到傷害。眼瞼裂傷尤其下瞼裂傷多合并下淚小管斷裂，據(jù)統(tǒng)計(jì)其發(fā)生率為30％左右。對(duì)上瞼的裂傷雖常合并上淚小管的斷裂，但因上淚小管為弱勢(shì)淚小管，其功能占整個(gè)淚液導(dǎo)流的15％左右，即使發(fā)生上淚小管的斷裂，臨床上一般不予吻合，而下淚小管在淚液的導(dǎo)流中起主導(dǎo)作用，一旦發(fā)生下淚小管斷裂，無論從解剖還是從功能方面都應(yīng)達(dá)到復(fù)位的要求，如若不然，不但給患者的容貌造成一定的影響，而且還會(huì)導(dǎo)致患者終生流淚，給患者的生活帶來極大的不便。傳統(tǒng)的方法是直接在肉眼下將斷端縫合，這種情況下即使達(dá)到了解剖的復(fù)位，但功能復(fù)位的效果往往不理想。近年來，隨著顯微鏡的臨床應(yīng)用，鏡下行義管放置并斷端吻合收到了良好的效果，手術(shù)中義管的選擇大多為硅膠管或硬膜外麻醉管，硅膠管因質(zhì)地較軟，在置管時(shí)有一定困難；后者在置管時(shí)雖較容易，但因留置時(shí)間一般在3個(gè)月左右，且在這期間因意外情況義管極易脫出而影響手術(shù)效果，更重要的是上述兩種義管在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)必須取出，常常因吻合口周圍的瘢痕攣縮而影響淚液的導(dǎo)流。

發(fā)明內(nèi)容
本實(shí)用新型要解決的技術(shù)問題是，眼瞼下淚小管斷裂吻合術(shù)由于行義管吻合，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)必須將義管再?gòu)难鄄€內(nèi)取出，及由此造成吻合口周圍的瘢痕攣縮而影響淚液的導(dǎo)流等技術(shù)問題，從而克服現(xiàn)有技術(shù)的不足。
本實(shí)用新型解決技術(shù)問題的技術(shù)方案是，它包括義管，所說義管由兩短管組成，由聚丙烯酸甲酯(PAMBA)制成，其中一短管的吻合端縱截面呈“凸”形，其端部管外徑與另一短管的內(nèi)徑大小相應(yīng)，兩短管的吻合端周邊分別對(duì)稱設(shè)有四個(gè)耳狀凸起，耳狀凸起的中心設(shè)有通孔。
基于淚小管的解剖結(jié)構(gòu)，吻合端縱截面呈“凸”形短管的長(zhǎng)度為3.5mm，外徑為0.8mm，內(nèi)徑為0.3mm，其中吻合端平臺(tái)至端部的高度為0.5mm，其外徑為0.6mm；另一短管的長(zhǎng)度為2mm，外徑為0.8mm，內(nèi)徑為0.6mm。
手術(shù)時(shí)，先找到淚小管的兩斷端，然后將兩短管的非吻合端分別通過淚小管的兩斷端口插入淚小管中，用5/0尼龍線緊貼淚小管的外壁(勿穿透淚小管)，通過短管吻合端垂直方向耳狀與起的通孔分別與淚小管的各斷端固定兩針然后用5/0尼龍線上下各一針，穿過淚小管的一斷端組織經(jīng)兩短管吻合端水平方向耳狀凸起的通孔和另一淚小管的一斷端組織，在打結(jié)的同時(shí)順勢(shì)將吻合端縱截面呈“凸”形的短管的吻合端插入另一短管的吻合端。這樣淚液可由此管流入淚囊，最后逐層縫合組織，術(shù)后常規(guī)處理。
本實(shí)用新型構(gòu)造簡(jiǎn)單，植管方便，不外露；患者無不適感，術(shù)后勿需取管，不影響美觀；吻合處無攣縮之虞，是一種較為理想的眼瞼下淚小管斷裂吻合手術(shù)器材。


圖1為本實(shí)用新型吻合端縱截面呈“凸”形短管結(jié)構(gòu)示意主視圖；圖2為本實(shí)用新型短管結(jié)構(gòu)示意主視圖；圖3為圖1仰視圖；圖4為圖2俯視圖；圖5為本實(shí)用新型使用狀態(tài)參考圖。
具體實(shí)施方式
參照附圖，圖中短管2的吻合端縱截面呈“凸”形，其端部管外徑為0.6mm與短管5的內(nèi)徑大小相應(yīng)，短管5與短管2的吻合端周邊分別對(duì)稱設(shè)有耳狀凸起4、6、9、10與1、3、7、8，耳狀凸起4、6、9、10、1、3、7、8的中心設(shè)有通孔；短管5的長(zhǎng)度為3.5mm，外徑為0.8mm，內(nèi)徑為0.3mm，其中吻合端平臺(tái)至端部的高度為0.5mm；短管5的長(zhǎng)度為2mm，外徑為0.8mm；為解決材料的排異反應(yīng)問題，本實(shí)用新型由聚丙烯酸甲酯(PAMBA)制成。
權(quán)利要求1.一種內(nèi)置式淚小管斷裂顯微吻合管，它包括義管，其特征是義管由兩短管(2、5)組成，由聚丙烯酸甲酯(PAMBA)制成，其中短管(2)的吻合端縱截面呈“凸”形，其端部管外徑與另一短管(5)的內(nèi)徑大小相應(yīng)，兩短管(2、5)的吻合端周邊分別對(duì)稱設(shè)有四個(gè)耳狀凸起(1、3、7、8，4、6、9、10)，耳狀凸起(1、3、7、8、4、6、9、10)的中心設(shè)有通孔。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所說的內(nèi)置式淚小管斷裂顯微吻合管，其特征在于吻合端縱截面呈“凸”形短管(2)的長(zhǎng)度為3.5mm，外徑為0.8mm，內(nèi)徑為0.3mm，其中吻合端平臺(tái)至端部的高度為0.5mm，其外徑為0.6mm；短管(5)的長(zhǎng)度為2mm，外徑為0.8mm，內(nèi)徑為0.6mm。
專利摘要本實(shí)用新型公開了一種內(nèi)置式淚小管斷裂顯微吻合管，屬于眼科醫(yī)療器材技術(shù)領(lǐng)域。它包括義管，其要點(diǎn)是義管由兩短管組成，由聚丙烯酸甲酯(PAMBA)制成，其中一短管的吻合端縱截面呈“凸”形，其端部管外徑與另一短管的內(nèi)徑大小相應(yīng)，兩短管的吻合端周邊分別對(duì)稱設(shè)有四個(gè)耳狀凸起，耳狀凸起的中心設(shè)有通孔。本實(shí)用新型構(gòu)造簡(jiǎn)單，植管方便，不外露；患者無不適感，術(shù)后勿需取管，不影響美觀；吻合處無攣縮之虞，是一種較為理想的眼瞼下淚小管斷裂吻合手術(shù)器材。
文檔編號(hào)A61F9/007GK2549947SQ02267810
公開日2003年5月14日 申請(qǐng)日期2002年6月20日 優(yōu)先權(quán)日2002年6月20日
發(fā)明者付海濤, 邱桂珍, 李智 申請(qǐng)人:付海濤