一體式胸主動(dòng)脈分支支架的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型屬于可植入血管的一種支架，特別是為治療動(dòng)脈瘤時(shí)使用的一種血管支架，具體涉及為一種一體式胸主動(dòng)脈分支支架。
【背景技術(shù)】
[0002]目前胸主動(dòng)脈瘤多采用在血管腔內(nèi)支架的方式進(jìn)行腔內(nèi)修復(fù)，治療效果好，該技術(shù)也得到了飛速發(fā)展。但對(duì)于涉及頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈開口的主動(dòng)脈弓部動(dòng)脈瘤一直是該治療技術(shù)的難點(diǎn)。傳統(tǒng)的方法使用開窗支架，但其不適用于頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈根部的動(dòng)脈瘤。也有使用直筒支架直接封堵了主動(dòng)脈弓上左鎖骨下動(dòng)脈，但不能很好地保留左鎖骨下動(dòng)脈的血流通過，適用范圍較為局限。
[0003]使用主動(dòng)脈弓部三分支支架，但其分支多是分離狀態(tài)下存在，分支支架只能準(zhǔn)切地釋放在主動(dòng)脈弓部頭臂干、左勁總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈內(nèi)，一旦發(fā)生血管走行變異(臨床上，該變異發(fā)生率較高)，支架與血管就不相匹配，就不能完成這一治療。另外，支架釋放時(shí)要求分支支架分別準(zhǔn)確地釋放在頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈，哪一個(gè)分支支架的釋放失敗都會(huì)導(dǎo)致整個(gè)手術(shù)失敗。因此需要一種一體的主動(dòng)脈支架，而且可以隨血管形狀改變發(fā)生改變。
[0004]隨著分子技術(shù)的發(fā)展，基因轉(zhuǎn)染技術(shù)也有了飛速發(fā)展，在覆膜的血管支架上涂布轉(zhuǎn)染基因成為可能，轉(zhuǎn)染的基因可以局部作用于動(dòng)脈瘤，而不對(duì)其他的組織構(gòu)成傷害。而需找合適的基因及載體涂層成為問題的關(guān)鍵。
[0005]金屬蛋白酶組織抑制劑(tissueinhibitors of metalloproteinases，TIMPs)是近年來發(fā)現(xiàn)的MMP基質(zhì)金屬蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMPs)的天然抑制劑，是一組能抑制MMPs活性的多功能因子，在腫瘤組織與間質(zhì)細(xì)胞中均可表達(dá)。正常情況下，TIMPs與MMPs以1:1比例以非共價(jià)鍵相連接，從而抑制MMPs的活性，它通過對(duì)MMPs的抑制在正常細(xì)胞外基質(zhì)改建和各種病理過程中發(fā)揮重要作用。當(dāng)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生時(shí)，位于血管中膜的平滑肌細(xì)胞大量增殖，并由中膜迀移到內(nèi)膜。大量增殖的血管平滑肌細(xì)胞分泌更多的MMPs，使MMPs與TIMPs之間的比例失衡，造成了 ECM(細(xì)胞外基質(zhì)(extracellularmatrixc,ECM))的降解，繼而加重了動(dòng)脈粥樣硬化的形成；同時(shí)，ECM的降解，使其主要成分彈力蛋白與膠原比例失衡，引起主動(dòng)脈彈性下降，也為主動(dòng)脈瘤的形成提供了條件。如果體外補(bǔ)充HMPs，可以有效抑制ECM的降解。因此，需要一種承載HMPs血管支架，來進(jìn)一步促進(jìn)動(dòng)脈瘤的愈合。
[0006]本實(shí)用新型，提供包含轉(zhuǎn)染基因的分支血管支架，該支架可以保證主動(dòng)脈及分支動(dòng)脈的血流通暢，并且分支支架與主支架一體，保證分支支架不會(huì)發(fā)生移動(dòng)，而且支架覆膜包含轉(zhuǎn)染基因涂層，可以進(jìn)一步起到抑制動(dòng)脈瘤的目的，具體為一體式胸主動(dòng)脈分支支架。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0007]為了克服現(xiàn)有技術(shù)血管支架的分支不合理及覆膜上沒有覆蓋轉(zhuǎn)染基因的問題，本實(shí)用新型的目的是提供一種能解決上述問題的一體式胸主動(dòng)脈分支支架。
[0008]本實(shí)用新型的目的通過以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn):
[0009]一種一體式胸主動(dòng)脈分支支架包括主支架，數(shù)個(gè)分支支架及覆蓋在支架上的覆膜；分支支架設(shè)置在主支架上；主支架與分支支架相連通；覆膜上涂布有吸附轉(zhuǎn)染DNA質(zhì)粒的陽(yáng)離子水凝膠涂層；支架由記憶金屬絲圍成。一體的相互連通的主支架與分支支架可以在阻擋動(dòng)脈瘤口的同時(shí)，保證主動(dòng)脈及分支動(dòng)脈的血液流動(dòng)，覆膜上設(shè)計(jì)轉(zhuǎn)染相應(yīng)功能的基因質(zhì)粒，可以使基因局部表達(dá)，促進(jìn)動(dòng)脈瘤的治療。
[0010]進(jìn)一步，所述分支支架設(shè)置1-3個(gè)，1-3個(gè)分支支架的設(shè)置可以適應(yīng)不同動(dòng)物及人體不同位置的動(dòng)脈瘤治療。
[0011]進(jìn)一步，所述主支架一末端為裸支架，其他為覆膜支架，且裸支架直徑較覆膜支架大。裸支架的設(shè)計(jì)可以起到錨定作用，使支架固定在特定的位置，防止發(fā)生位置的改變，影響治療效果。
[0012]進(jìn)一步，所述分支支架設(shè)置在靠近裸支架一端。
[0013]進(jìn)一步，吸附轉(zhuǎn)染DNA質(zhì)粒的陽(yáng)離子水凝膠涂層為吸附轉(zhuǎn)染??ΜΡ2/3基因質(zhì)粒的陽(yáng)離子水凝膠涂層。涂層上??ΜΡ2/3基因表達(dá)可以抑制MMPs的活性，進(jìn)一步促進(jìn)動(dòng)脈瘤的治療。
[0014]進(jìn)一步，所述覆膜為聚酯纖維膜，聚酯纖維膜可以使吸附轉(zhuǎn)染DNA質(zhì)粒的陽(yáng)離子水凝膠涂層涂布。
[0015]進(jìn)一步，所述支架材料為記憶鎳鈦合金絲，鎳鈦合金具有很好的生物相容性。
[0016]進(jìn)一步，所述主支架長(zhǎng)度范圍為90-110mm，直徑范圍為28_34mm，不同長(zhǎng)度及不同支架的主支架設(shè)計(jì)可以保證不同患者、患病動(dòng)物及不同位置主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤治療的需要。
[0017]進(jìn)一步，所述主支架與分支支架由Z型支架圍成，Z型支架具有很好的延展性和自膨性，可以更好的適應(yīng)血管內(nèi)的變化，而不對(duì)血管造成損傷。
[0018]進(jìn)一步，所述Z型支架兩金屬絲折彎處間隔為8mm，合適間隔的設(shè)置可以保證支架的有效延展與自膨。
[0019]進(jìn)一步，所述充裸支架直徑為32-38_，裸支架直徑較主支架稍大，可以有效起到錨定作用，又不對(duì)血管造成很大的壓力。
[0020]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型的有益效果是:通過相互連通的主支架與分支支架設(shè)置，可以保證主動(dòng)脈及主要分支動(dòng)脈的血液流通，可有效減少手術(shù)創(chuàng)傷；Z型支架的設(shè)計(jì)可以保證支架很好的延展性與自膨性，使支架更好的適應(yīng)血管的形狀；陽(yáng)離子水凝膠涂層中承載的TIMP2/3基因可以有效抑制動(dòng)脈瘤的發(fā)展，可以促進(jìn)動(dòng)脈瘤的愈合。
【附圖說明】
[0021]圖1為本實(shí)用新型一分支支架結(jié)構(gòu)示意圖；
[0022]圖2為本實(shí)用新型二分支支架結(jié)構(gòu)示意圖；
[0023]圖3為本實(shí)用新型三分支支架結(jié)構(gòu)示意圖；
[0024]圖中，1、主支架；2、分支支架；3、覆膜；4、裸支架；5、Z型支架。
【具體實(shí)施方式】
[0025]實(shí)施例1 一種一體式胸主動(dòng)脈一分支支架
[0026]一種一體式胸主動(dòng)脈一分支支架包括主支架1，一個(gè)分支支架2及覆蓋在支架上的覆膜3 ;分支支架2設(shè)置在主支架I上；主支架I與分支支架2相連通，一體的相互連通的主支架I與分支支架2可以在阻擋動(dòng)脈瘤口的同時(shí)保證主動(dòng)脈及分支動(dòng)脈的血液流動(dòng)；覆膜3上設(shè)置有吸附轉(zhuǎn)染??ΜΡ2/3基因質(zhì)粒的陽(yáng)離子水凝膠涂層，涂層上??ΜΡ2/3基因局部表達(dá)，該基因的表達(dá)可以抑制MMPs的活性，進(jìn)而可以促進(jìn)動(dòng)脈瘤的治療；所述支架為記憶鎳鈦合金絲圍成的支架