包括與輸液圖譜相關(guān)的應(yīng)用的患者信息軟件系統(tǒng)的制作方法
【專(zhuān)利說(shuō)明】包括與輸液圖譜相關(guān)的應(yīng)用的患者信息軟件系統(tǒng)
[0001]本申請(qǐng)要求2012年9月6日提交的美國(guó)系列號(hào)61/697，648在35U.S.C.§ 119(e)下的優(yōu)先權(quán)。
技術(shù)領(lǐng)域
[0002]本發(fā)明涉及患者信息軟件，并且更具體來(lái)說(shuō)，涉及用于顯示患者特異性的交互式實(shí)時(shí)輸液系統(tǒng)圖譜的軟件。
【背景技術(shù)】
[0003]目前，由于參與住院患者藥物治療的參與方的數(shù)量以及缺乏提供給所有參與方的完整、一致的信息，藥物遞送系統(tǒng)受到限制。通常，醫(yī)生為患者書(shū)寫(xiě)處方。藥劑師裝填并分發(fā)所述處方而不了解患者的輸液方案(處方的各種藥物的給藥途徑通常未說(shuō)明或未充分說(shuō)明)。護(hù)士負(fù)責(zé)按照醫(yī)生和藥劑師兩者的指令給藥所述處方藥物。這導(dǎo)致由護(hù)士做出關(guān)于輸液方案和藥物給藥的關(guān)鍵決定，而這可能引起錯(cuò)誤。具體來(lái)說(shuō)，上述工作流程尤其會(huì)引起未被注意到的藥物不相容性、疏忽大意的濃縮藥團(tuán)、過(guò)量的滯后時(shí)間以及藥物給藥的“五個(gè)正確”(確保正確的患者、正確的藥物、正確的劑量、正確的時(shí)間和正確的給藥途徑)中的錯(cuò)誤。
[0004]藥劑師不能看到由給藥護(hù)士產(chǎn)生的身體輸液系統(tǒng)。因此，藥劑師在檢查和裝填處方時(shí)依賴于患者的醫(yī)療記錄。護(hù)士手動(dòng)作圖、標(biāo)記并追蹤各個(gè)輸液線路。護(hù)士也為可以通過(guò)輸液遞送的新添加的藥物手動(dòng)選擇途徑、端口和導(dǎo)管接口，并將該信息手動(dòng)記錄在患者的藥物給藥記錄(MAR)中。通常，單個(gè)護(hù)士在整個(gè)當(dāng)班時(shí)間中負(fù)責(zé)許多患者，并時(shí)常接收、送走和轉(zhuǎn)移患者。因此，醫(yī)療記錄可能缺乏藥劑師充分核實(shí)不存在不想要的藥物相互作用所需的具體說(shuō)明。
[0005]因此，對(duì)于為健康護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員提供用于實(shí)時(shí)觀察患者的輸液圖譜的準(zhǔn)確表現(xiàn)的系統(tǒng)，存在著需求。同樣地，對(duì)于提供有助于臨床醫(yī)生將患者的輸液圖譜準(zhǔn)確記錄在他或她的醫(yī)療記錄中的系統(tǒng)，存在著需求。同樣地，對(duì)于提供將輸液方案模型化以幫助臨床醫(yī)生做決定和執(zhí)行從而減少投藥差錯(cuò)并節(jié)約時(shí)間的系統(tǒng)，存在著需求。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]一種帶有輸液圖譜的患者信息軟件系統(tǒng)旨在應(yīng)對(duì)這些需求。所述系統(tǒng)提供了每位患者的輸液圖譜的準(zhǔn)確和及時(shí)更新的表現(xiàn)，并允許臨床醫(yī)生容易地修改提呈的圖譜。所述系統(tǒng)還更新患者的電子醫(yī)療記錄以反映出對(duì)所述輸液圖譜做出的改變，從而在保持記錄的要求方面協(xié)助臨床醫(yī)生。此外，所述提出的系統(tǒng)幫助臨床醫(yī)生在將藥物給藥到患者之前核實(shí)輸液方案，從而幫助減少錯(cuò)誤和節(jié)約時(shí)間。
[0007]第一方面，提供了一種患者信息軟件系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括至少存儲(chǔ)了輸液作圖指令的存儲(chǔ)器和執(zhí)行所述存儲(chǔ)的指令的處理器。當(dāng)所述處理器執(zhí)行所述輸液作圖指令時(shí)，所述輸液作圖系統(tǒng)執(zhí)行顯示與患者相關(guān)的至少一部分電子醫(yī)療記錄的顯示功能，以及接收所述電子醫(yī)療記錄并產(chǎn)生表示正給藥到所述患者的所有靜脈內(nèi)藥物的輸液圖譜的繪圖功能。對(duì)于每種所述藥物來(lái)說(shuō)，所述輸液圖譜還示出了所述藥物的給藥途徑。由所述系統(tǒng)執(zhí)行的醫(yī)囑管理功能允許用戶改變所述輸液圖譜，以及為電子醫(yī)療記錄做注解的記錄更新功能，以對(duì)應(yīng)于所述改變的輸液圖譜。
[0008]另一方面，提供了一種輸液作圖方法，所述方法包括檢索并顯示與患者相關(guān)的至少一部分電子醫(yī)療記錄，并在所述檢索到的電子醫(yī)療記錄的基礎(chǔ)上產(chǎn)生示意顯示了正給藥到所述患者的所有靜脈內(nèi)藥物的輸液圖譜。對(duì)于每種所述藥物來(lái)說(shuō)，所述示意圖示出了所述藥物的給藥途徑。所述方法還包括接收改變所述輸液圖譜的新醫(yī)囑，以及更新所述電子醫(yī)療記錄以對(duì)應(yīng)于所述改變的輸液圖譜。
[0009]另一方面，提供了一種醫(yī)院信息系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括維護(hù)多個(gè)患者電子醫(yī)療記錄的電子醫(yī)療記錄服務(wù)器，以及與所述電子醫(yī)療記錄服務(wù)器通信的輸液作圖裝置。所述輸液作圖裝置執(zhí)行下列操作:檢索一個(gè)或多個(gè)所述多個(gè)患者電子醫(yī)療記錄的至少一部分，包括指定了正給藥到所述患者的靜脈內(nèi)藥物和與所述藥物的給藥相關(guān)聯(lián)的醫(yī)院設(shè)備的部分。對(duì)于每個(gè)所述一個(gè)或多個(gè)檢索到的醫(yī)療記錄來(lái)說(shuō)，所述輸液作圖裝置顯示了示意表示所述醫(yī)療記錄的指定了正給藥的靜脈內(nèi)藥物和相關(guān)醫(yī)院設(shè)備的所述部分的輸液圖譜。所述裝置修改所述輸液圖譜，并在所述修改的輸液圖譜的基礎(chǔ)上更新所述電子醫(yī)療記錄。最后，所述裝置將所述更新的電子醫(yī)療記錄存儲(chǔ)到所述電子醫(yī)療記錄服務(wù)器。
【附圖說(shuō)明】
[0010]圖1是帶有輸液圖譜的患者信息軟件系統(tǒng)的示意圖；并且
[0011]圖2-46示出了圖1的帶有輸液圖譜的患者信息軟件系統(tǒng)的示例性屏幕截圖。
[0012]詳細(xì)描述
[0013]帶有輸液圖譜的患者信息軟件系統(tǒng)被總稱為10。系統(tǒng)10包括計(jì)算機(jī)化裝置12，其至少具有存儲(chǔ)器14、處理器16、輸入裝置18、網(wǎng)絡(luò)通信接口 20、顯示器22和電源(未示出)。存儲(chǔ)器14優(yōu)選為非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可讀記錄介質(zhì)，例如只讀存儲(chǔ)器(R0M)、隨機(jī)訪問(wèn)存儲(chǔ)器(RAM)、硬盤(pán)、非易失性快閃存儲(chǔ)器或其他電子可拭除可編程只讀存儲(chǔ)器(EEPROM)或光或磁-光存儲(chǔ)器存儲(chǔ)介質(zhì)。存儲(chǔ)器14存儲(chǔ)在執(zhí)行時(shí)進(jìn)行輸液作圖的指令。計(jì)算機(jī)化裝置12還包括處理器16，其可以是例如微處理器或能夠執(zhí)行存儲(chǔ)在存儲(chǔ)器14中的指令的其他中央處理器。顯示器22是諸如液晶顯示器、陰極射線管、等離子體顯示器的裝置，或者是能夠以容易被用戶辨別的方式從存儲(chǔ)器14和處理器16輸出數(shù)據(jù)的其他裝置。
[0014]網(wǎng)絡(luò)通信接口 20允許裝置12連接到網(wǎng)絡(luò)24，例如局域網(wǎng)(LAN)、廣域網(wǎng)(WAN)和 / 或因特網(wǎng)。接口 20 使用例如 Institute of Electrical and ElectronicsEngineers (IEEE) 802.3標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)有線連接，或者使用諸如IEEE802.lla/b/g/n/ac標(biāo)準(zhǔn)或取代這些標(biāo)準(zhǔn)的任何新開(kāi)發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)無(wú)線連接，連接到網(wǎng)絡(luò)24。網(wǎng)絡(luò)接口 20還可以使用諸如下列的標(biāo)準(zhǔn)和協(xié)議連接到一個(gè)或多個(gè)蜂窩數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò):長(zhǎng)期演進(jìn)(Long Term Evolut1n)(LTE)，全球微波接入互操作性(Worldwide Interoperability for Microwave Access)(WiMAX)，全球移動(dòng)通信系統(tǒng)(Global System for Mobile Communicat1ns) (GSM)，碼分多址(Code Divis1n Multiple Access) (CDMA)標(biāo)準(zhǔn)例如 cdmaOne 和 CDMA2000，高速封包存取(High Speed Packet Access) (HSPA)，演進(jìn)式HSPA (Evolved HSPA) (HSPA+)，通用分組無(wú)線業(yè)務(wù)(General Packet Rad1 Services) (GPRS)等。
[0015]計(jì)算機(jī)化裝置12可以采取許多形式，包括膝上型或臺(tái)式計(jì)算機(jī)、整合有醫(yī)院信息系統(tǒng)以允許在多個(gè)地點(diǎn)(例如藥房、護(hù)士站、急診室、診斷實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)生辦公室)接入的客戶端計(jì)算機(jī)、便攜式裝置例如平板電腦、智能手機(jī)、個(gè)人數(shù)字助理或移動(dòng)推車(chē)電腦(computer on wheels) ο此外，計(jì)算機(jī)化裝置可以整合在病床邊設(shè)備例如輸液泵和/或患者監(jiān)測(cè)器中。
[0016]系統(tǒng)10上的存儲(chǔ)器14存儲(chǔ)患者名單，其包括多個(gè)記錄，列出了每個(gè)當(dāng)前患者以及患者的ID信息(ID號(hào)、出生日期、在醫(yī)院中的房間號(hào)等)、輸液圖譜、與患者輸液系統(tǒng)相關(guān)的即將發(fā)生的活動(dòng)的名單、與輸液系統(tǒng)相關(guān)的過(guò)去的活動(dòng)的名單，和任選地有權(quán)查看患者記錄的人員的名單。所述患者名單優(yōu)選地維護(hù)在可以被輸液作圖系統(tǒng)的所有用戶訪問(wèn)的中央存儲(chǔ)位置中。
[0017]每個(gè)輸液圖譜存儲(chǔ)了處方的和/或正靜脈內(nèi)給藥到患者的藥物的名單。維護(hù)這一信息的一種方便的方法，是使系統(tǒng)集成有通常集中在醫(yī)院藥房中的機(jī)構(gòu)的計(jì)算機(jī)化處方醫(yī)囑錄入(Computerized Prescript1n Order Entry) (