重癥患者的電子清單服務(wù)系統(tǒng)的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種重癥患者的電子清單服務(wù)系統(tǒng)，其設(shè)備包括：存儲單元、信息采集和執(zhí)行單元、監(jiān)控單元、控制單元、通信單元構(gòu)建的局域網(wǎng)，系統(tǒng)運(yùn)行中：控制單元的服務(wù)器主機(jī)獲取源于監(jiān)控單元或信息采集和執(zhí)行單元的控制單元識別碼，進(jìn)入對應(yīng)的服務(wù)程序，源于監(jiān)控單元控制單元識別碼調(diào)取的具體管理方案直接向信息采集和執(zhí)行單元發(fā)出執(zhí)行請求，源于信息采集和執(zhí)行單元的控制單元識別碼在調(diào)取的相應(yīng)具體管理方案還需向監(jiān)控單元發(fā)出審核請求，經(jīng)確認(rèn)或調(diào)整后向信息采集和執(zhí)行單元發(fā)出執(zhí)行請求，信息采集和執(zhí)行單元執(zhí)行后將反饋信息發(fā)送到監(jiān)控單元，同時退出當(dāng)前服務(wù)程序，服務(wù)器主機(jī)將繼續(xù)等待新的控制單元識別碼。
【專利說明】重癥患者的電子清單服務(wù)系統(tǒng)
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的重癥患者的電子清單服務(wù)系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0002]重癥患者病情復(fù)雜，變化迅速，需要大量的醫(yī)療護(hù)理操作甚至急救處理，臨床數(shù)據(jù)信息量巨大，治療過程中需要根據(jù)采集的數(shù)據(jù)并及時反饋進(jìn)行治療方案的調(diào)整。雖有各種監(jiān)護(hù)監(jiān)測儀實(shí)時獲取相關(guān)數(shù)據(jù)，臨床信息系統(tǒng)的輔助，醫(yī)護(hù)人員技能水平日益提高，但仍難以完全避免遺漏、誤操作，甚至導(dǎo)致醫(yī)療差錯、漏診、誤診誤治的發(fā)生。
[0003]現(xiàn)有的臨床信息系統(tǒng)大多具有整合患者臨床信息數(shù)據(jù)的能力，但是不能進(jìn)行智能處理和臨床決策支持；能夠提供所有的檢查和治療數(shù)據(jù)，也不能就某一個具體問題提供所需要的詳盡信息；也難以在治療過程中完全避免遺漏和差錯的發(fā)生。
[0004]如何就患者出現(xiàn)需要處理的情況是及時提醒，并避免重癥患者診斷治療中的遺漏、差錯的事件的發(fā)生，現(xiàn)在臨床大多采用紙質(zhì)的檢查清單(Checklist)采用提前進(jìn)行提醒檢查，已經(jīng)證實(shí)在臨床工作中是一個可行的辦法。但是在重癥患者復(fù)雜多變的情況下單純紙質(zhì)清單難以滿足重癥醫(yī)學(xué)科臨床需要。當(dāng)重癥患者出現(xiàn)新的病情變化，如病情加重或新的并發(fā)癥產(chǎn)生需要結(jié)合臨床信息系統(tǒng)獲取相應(yīng)數(shù)據(jù)，電子檢查清單(e-Checklist)預(yù)警和提示臨床醫(yī)護(hù)人員需要考慮和完成的相應(yīng)檢查和操作，支持臨床決策，以保證重癥患者得到及時正確合理的診斷和治療。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]本發(fā)明的目的在于，針對目前檢查清單(Checklist)存在的不能進(jìn)行智能處理和臨床數(shù)據(jù)的問題，提供一種智能化的計(jì)算機(jī)引導(dǎo)程序，建立重癥患者的電子清單服務(wù)系統(tǒng)。
[0006]本發(fā)明是這樣實(shí)現(xiàn)的，一種重癥患者的電子清單服務(wù)系統(tǒng)，其特征在于:
設(shè)備包括:
存儲單元:存儲重癥患者臨床數(shù)據(jù)和具體管理方案；所述重癥患者臨床數(shù)據(jù)包括由臨床信息系統(tǒng)獲得的臨床數(shù)據(jù)和由床邊工作站獲得的床邊監(jiān)護(hù)治療數(shù)據(jù)；所述具體管理方案是根據(jù)臨床循證醫(yī)學(xué)指南和證據(jù)，在規(guī)范化診斷治療流程基礎(chǔ)上建立的；
信息采集和執(zhí)行單元:包括護(hù)理辦公室終端電腦和含有床邊終端電腦的床邊工作站；床邊終端電腦設(shè)有床邊監(jiān)護(hù)治療數(shù)據(jù)采集端接口；
監(jiān)控單元:醫(yī)生辦公室終端電腦；
控制單元:服務(wù)器主機(jī)中含有至少一種與控制單元識別碼對應(yīng)的服務(wù)程序；和通信單元:在局域網(wǎng)內(nèi)將存儲單元、監(jiān)控單元、信息采集和執(zhí)行單元與控制單元連接；所述醫(yī)生辦公室終端電腦、護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦均設(shè)有與臨床信息系統(tǒng)相連的臨床數(shù)據(jù)采集端接口 ；
系統(tǒng)運(yùn)彳丁中:
服務(wù)器主機(jī)從醫(yī)生辦公室終端電腦或信息采集和執(zhí)行單元獲取控制單元識別碼后，進(jìn)入對應(yīng)的服務(wù)程序，源于醫(yī)生辦公室終端電腦的控制單元識別碼在調(diào)取相應(yīng)的具體管理方案后由服務(wù)器主機(jī)直接向護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦發(fā)出執(zhí)行請求，源于信息采集和執(zhí)行單元的控制單元識別碼在調(diào)取相應(yīng)的具體管理方案后，由服務(wù)器主機(jī)向監(jiān)控單元發(fā)出審核請求；
當(dāng)監(jiān)控單元獲得審核請求后，醫(yī)生通過醫(yī)生辦公室終端電腦確認(rèn)或調(diào)整審核請求發(fā)來的具體管理方案，并將經(jīng)確認(rèn)或調(diào)整后的具體管理方案反饋至服務(wù)器主機(jī)，由服務(wù)器主機(jī)向護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦發(fā)出執(zhí)行請求；
當(dāng)護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦接到服務(wù)器主機(jī)發(fā)來的執(zhí)行請求后，執(zhí)行具體管理方案，并將反饋信息由服務(wù)器主機(jī)發(fā)送到醫(yī)生辦公室終端電腦；
執(zhí)行完畢后退出當(dāng)前服務(wù)程序，服務(wù)器主機(jī)將繼續(xù)等待新的控制單元識別碼。
[0007]本發(fā)明中存儲單元中至少含有兩個臨床數(shù)據(jù)存儲單元，每個重癥患者通過身份標(biāo)識碼ID與特定的一個臨床數(shù)據(jù)存儲單元對應(yīng)；臨床數(shù)據(jù)存儲單元接收護(hù)理辦公室終端電腦錄入或床邊終端電腦采集的與重癥患者對應(yīng)的基本參數(shù)、重癥患者臨床數(shù)據(jù)、由醫(yī)生辦公室終端電腦發(fā)出或?qū)徍说木唧w管理方案以及護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦發(fā)出的反饋信息。
[0008]本發(fā)明中根據(jù)臨床循證醫(yī)學(xué)指南和證據(jù)，在規(guī)范化診斷治療流程基礎(chǔ)上建立的具體管理方案是指:重癥患者出入ICU和治療過程中的管理方案，或根據(jù)臨床循證醫(yī)學(xué)指南和證據(jù)針對某些異常指標(biāo)制定的治療方案，或危急值的處理方案，或它們之間的相互組合；
本發(fā)明臨床信息系統(tǒng)包括檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)(PictureArchiving and Communication Systems, PACS)、電子病歷系統(tǒng)(Electronic MedicalRecord, EMR)、計(jì)算機(jī)化醫(yī)囑錄入系統(tǒng)(computerized physician order entry, CP0E)。
[0009]本發(fā)明中床邊終端電腦通過床邊監(jiān)護(hù)治療數(shù)據(jù)采集端接口獲取監(jiān)護(hù)儀，或呼吸機(jī)，或PICC0，或CRRT，或輸液泵，或其他監(jiān)護(hù)治療儀器采集的床邊監(jiān)護(hù)治療數(shù)據(jù)。
[0010]本發(fā)明還包括移動查房工作站，移動查房工作站包括移動電腦，移動電腦和服務(wù)器主機(jī)都設(shè)有無線通信端口 ；移動電腦在電子清單管理系統(tǒng)中或替代醫(yī)生辦公室終端電腦，或替代護(hù)理辦公室終端電腦。
[0011]本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)在于:電子清單可以為新入ICU的重癥患者建檔，通過護(hù)理辦公室終端電腦、床邊護(hù)理信息采集端或移動查房工作站多路獲取根據(jù)重癥患者的入ICU后的臨床信息；根據(jù)采集的信息選擇對應(yīng)的管理方案，根據(jù)正在執(zhí)行的服務(wù)程序中設(shè)置的服務(wù)節(jié)點(diǎn)發(fā)出預(yù)警提示；發(fā)生緊急情況可以啟動應(yīng)急服務(wù)程序，以及醫(yī)生辦公室終端電腦無審核確認(rèn)反饋信息的轉(zhuǎn)移呼叫服務(wù)程序，所述的各功能可以避免或減少遺漏和差錯的發(fā)生，為防止或杜絕醫(yī)療差錯提供技術(shù)支撐。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0012]圖1是本發(fā)明實(shí)施例1的系統(tǒng)框圖。
[0013]圖2是本發(fā)明中信息采集和執(zhí)行單元發(fā)出的控制單元識別碼引導(dǎo)調(diào)取服務(wù)程序流程圖。
[0014]圖3是本發(fā)明重癥患者新入ICU建檔服務(wù)程序的流程圖。[0015]圖4是本發(fā)明控制單元識別碼引導(dǎo)調(diào)取服務(wù)程序流程圖。
[0016]圖5是本發(fā)明根據(jù)正在執(zhí)行的服務(wù)程序中設(shè)置的服務(wù)節(jié)點(diǎn)發(fā)出預(yù)警提示的服務(wù)程序流程圖。
[0017]圖6是本發(fā)明中對重癥患者意外搶救的應(yīng)急服務(wù)程序流程圖。
【具體實(shí)施方式】
[0018]實(shí)施例非限制性地公開了本發(fā)明服務(wù)程序的流程，下面結(jié)合附圖對本發(fā)明實(shí)施例作進(jìn)一步的描述。
[0019]實(shí)施例1
由圖1可見:本發(fā)明包括以下設(shè)備:
存儲單元:存儲重癥患者臨床數(shù)據(jù)和具體管理方案；所述重癥患者臨床數(shù)據(jù)包括由臨床信息系統(tǒng)獲得的臨床數(shù)據(jù)和由床邊工作站獲得的床邊監(jiān)護(hù)治療數(shù)據(jù)；所述具體管理方案是根據(jù)臨床循證醫(yī)學(xué)指南和證據(jù)，在規(guī)范化診斷治療流程基礎(chǔ)上建立的。
[0020]存儲單元中還包括重癥患者病歷存儲區(qū)，重癥患者病歷存儲區(qū)中中至少含有兩個臨床數(shù)據(jù)存儲單元，每個重癥患者通過身份標(biāo)識碼ID與特定的一個臨床數(shù)據(jù)存儲單元對應(yīng)；臨床數(shù)據(jù)存儲單元接收護(hù)理辦公室終端電腦錄入或床邊終端電腦采集的與重癥患者對應(yīng)的基本參數(shù)、重癥患者臨床數(shù)據(jù)、由醫(yī)生辦公室終端電腦發(fā)出或?qū)徍说木唧w管理方案以及護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦發(fā)出的反饋信息，所述基本參數(shù)是指患者年齡、性別、體重等基本信息。
[0021]信息采集和執(zhí)行單元:包括護(hù)理辦公室終端電腦和含有床邊終端電腦的床邊工作站；床邊終端電腦設(shè)有床邊監(jiān)護(hù)治療數(shù)據(jù)采集端接口 ；
床邊監(jiān)護(hù)治療數(shù)據(jù)采集端接口通過系統(tǒng)集成接口與監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、輸液泵、PICCO和CRRT等監(jiān)護(hù)治療儀器的輸出端口協(xié)議相連，對患者進(jìn)行床邊監(jiān)護(hù)治療數(shù)據(jù)的采集；
監(jiān)控單元包括醫(yī)生辦公室終端電腦；
控制單元:服務(wù)器主機(jī)中含有至少一種與控制單元識別碼對應(yīng)的服務(wù)程序；和通信單元:在局域網(wǎng)內(nèi)將存儲單元、監(jiān)控單元、信息采集和執(zhí)行單元與控制單元連接；所述醫(yī)生辦公室終端電腦、護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦均設(shè)有與臨床信息系統(tǒng)相連的臨床數(shù)據(jù)采集端接口，通過臨床數(shù)據(jù)采集端接口獲取臨床信息系統(tǒng)中重癥患者的臨床數(shù)據(jù)。
[0022]在本實(shí)施例中，服務(wù)器主機(jī)的配置為:IBM System x3650 M3，處理器IntelE5506 8 核主頻 2.13GHZ，4G 內(nèi)存；500G 硬盤；IBM ServerRAID, M5015 SCSI DiskDevice, 4 個千兆網(wǎng)卡；顯卡 Matrox G200Ev (Maxim)；
床邊終端電腦配置為:升騰，處理器AMD Athlon(tm) Neo雙核X2 Dual CoreProcessor L325 ;顯卡 ATI Radeon X1200 Series ； 2G 內(nèi)存 320G 硬盤；雙網(wǎng)卡:1 個千兆、I個百兆，另加無線網(wǎng)卡；每張床邊設(shè)有6個網(wǎng)口 ；
醫(yī)生辦公室終端電腦和護(hù)理辦公室終端電腦配置=DELL品牌機(jī)；15雙核處理器，4G內(nèi)存，500G硬盤； 系統(tǒng)的運(yùn)行環(huán)境:Windows server 2003 Oracle IOg.net framework 2.0 系統(tǒng)的開發(fā)環(huán)境:Visual Studio 2005 系統(tǒng)運(yùn)彳丁中:
服務(wù)器主機(jī)從醫(yī)生辦公室終端電腦或信息采集和執(zhí)行單元獲取控制單元識別碼后，進(jìn)入對應(yīng)的服務(wù)程序，源于醫(yī)生辦公室終端電腦的控制單元識別碼在調(diào)取相應(yīng)的具體管理方案后由服務(wù)器主機(jī)直接向護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦發(fā)出執(zhí)行請求，源于信息采集和執(zhí)行單元的控制單元識別碼在調(diào)取相應(yīng)的具體管理方案后，由服務(wù)器主機(jī)向監(jiān)控單元發(fā)出審核請求；
當(dāng)監(jiān)控單元獲得審核請求后，醫(yī)生通過醫(yī)生辦公室終端電腦確認(rèn)或調(diào)整審核請求發(fā)來的具體管理方案，并將經(jīng)確認(rèn)或調(diào)整后的具體管理方案反饋至服務(wù)器主機(jī)，由服務(wù)器主機(jī)向護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦發(fā)出執(zhí)行請求；
當(dāng)護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦接到服務(wù)器主機(jī)發(fā)來的執(zhí)行請求后，執(zhí)行具體管理方案，并將反饋信息由服務(wù)器主機(jī)發(fā)送到醫(yī)生辦公室終端電腦；
執(zhí)行完畢后退出當(dāng)前服務(wù)程序，服務(wù)器主機(jī)將繼續(xù)等待新的控制單元識別碼。
[0023]所述服務(wù)器主機(jī)中含有與控制單元識別碼對應(yīng)的具體管理方案的引導(dǎo)調(diào)取服務(wù)程序、根據(jù)當(dāng)前服務(wù)程序中設(shè)置的服務(wù)節(jié)點(diǎn)發(fā)出預(yù)警提示的服務(wù)程序、重癥患者意外搶救的應(yīng)急服務(wù)程序，以及與對重癥患者新入ICU建檔服務(wù)程序。
[0024]本實(shí)施例中醫(yī)護(hù)人員可以通過醫(yī)生或護(hù)理辦公室終端電腦、床邊終端電腦以及移動查房工作站進(jìn)行數(shù)據(jù)顯示、預(yù)警和e-Ckecklist的確認(rèn)?？刂茊卧R別碼由醫(yī)生辦公室終端電腦或護(hù)理辦公室終端電腦發(fā)出，其中，與醫(yī)療相關(guān)服務(wù)程序的控制單元識別碼由醫(yī)生辦公室終端電腦發(fā)出，與護(hù)理相關(guān)服務(wù)程序的控制單元識別碼由護(hù)理辦公室終端電腦發(fā)出。
[0025]本實(shí)施例中服務(wù)器主機(jī)根據(jù)患者臨床情況設(shè)置提醒和臨床診療輔助，指導(dǎo)臨床決策，同時根據(jù)臨床信息系統(tǒng)設(shè)置的相關(guān)檢索策略對實(shí)時采集數(shù)據(jù)進(jìn)行檢索和智能化判斷，提供具體管理方案，進(jìn)行實(shí)時預(yù)警。
[0026]本實(shí)施例中臨床信息系統(tǒng)包括檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)(PictureArchiving and Communication Systems, PACS)、電子病歷系統(tǒng)(Electronic MedicalRecord, EMR)、計(jì)算機(jī)化醫(yī)囑錄入系統(tǒng)(computerized physician order entry, CPOE) '為ICU醫(yī)護(hù)人員根據(jù)臨床循證醫(yī)學(xué)指南和證據(jù)，在規(guī)范化診斷治療流程基礎(chǔ)上(已出版:重癥醫(yī)學(xué):規(guī)范.流程.實(shí)踐.邱海波，楊毅，劉大為，人民衛(wèi)生出版社，2011 )制定e-Checklist，并制定相關(guān)檢索策略；服務(wù)器主機(jī)通過通信單元連續(xù)實(shí)時獲取臨床數(shù)據(jù)，月艮務(wù)器激活e-Checklist,顯示預(yù)警,診斷治療建議,進(jìn)行臨床診斷治療支持。
[0027]實(shí)施例2信息采集和執(zhí)行單元發(fā)出的控制單元識別碼引導(dǎo)調(diào)取服務(wù)程序流程 如圖2所示，當(dāng)服務(wù)器主機(jī)獲得信息采集和執(zhí)行單元發(fā)出的控制單元識別碼后，逐個
核對控制單元識別，在若干服務(wù)程序中尋找相應(yīng)的服務(wù)程序，引導(dǎo)調(diào)取調(diào)取與控制單元識別碼對應(yīng)的具體管理方案并將具體管理方案向監(jiān)控單元發(fā)出審核請求，運(yùn)行服務(wù)器主機(jī)相關(guān)服務(wù)程序。[0028]實(shí)施例3 重癥患者新入I⑶建檔服務(wù)程序的流程
由圖3可見，對重癥患者新入ICU建檔服務(wù)程序?yàn)?，護(hù)理辦公室終端電腦發(fā)出控制單元識別碼，為新入ICU重癥患者建立身份標(biāo)識碼ID，錄入重癥患者相關(guān)信息，建立重癥患者的入ICU檔案，將重癥患者臨床指標(biāo)信息存入存儲單元中的重癥患者病歷存儲區(qū)中，同時反饋到醫(yī)生辦公室終端電腦。
[0029]實(shí)施例4控制單元識別碼引導(dǎo)調(diào)取服務(wù)程序流程圖
以呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)為例說明本發(fā)明引導(dǎo)調(diào)取服務(wù)程序的流程:
如圖4所示，監(jiān)護(hù)治療數(shù)據(jù)采集端檢測到呼吸機(jī)響應(yīng)以及參數(shù)反饋，信息采集和執(zhí)行單元檢測到預(yù)設(shè)的信號或指標(biāo)超出設(shè)定的警戒線范圍
向服務(wù)器主機(jī)發(fā)出控制單元識別碼，即開始啟動呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)的引導(dǎo)調(diào)取服務(wù)程序，床邊工作站進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，服務(wù)器主機(jī)向檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(LIS)和醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)(PACS)等相關(guān)數(shù)據(jù)庫中進(jìn)行查詢，其間一旦出現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)和監(jiān)測數(shù)據(jù)超出設(shè)定的警戒限范圍，服務(wù)器主機(jī)自動啟動相應(yīng)的服務(wù)程序引導(dǎo)調(diào)取具體VAP管理方案，醫(yī)護(hù)人員通過醫(yī)生辦公室終端電腦進(jìn)行審核，或啟動具體VAP管理方案，或啟動VAP每日預(yù)防措施并返回服務(wù)器進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測。
[0030]實(shí)施例5根據(jù)正在執(zhí)行的服務(wù)程序中設(shè)置的服務(wù)節(jié)點(diǎn)發(fā)出預(yù)警提示的服務(wù)程序流程
護(hù)理辦公室終端電腦發(fā)出的識別執(zhí)行信號，啟動根據(jù)當(dāng)前服務(wù)程序中設(shè)置的服務(wù)節(jié)點(diǎn)發(fā)出預(yù)警提示的服務(wù)程序，由圖5可見，其流程是:正在執(zhí)行中的服務(wù)程序在系統(tǒng)環(huán)境中發(fā)現(xiàn)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)到達(dá)預(yù)設(shè)服務(wù)節(jié)點(diǎn)，即在每個服務(wù)節(jié)點(diǎn)向護(hù)理辦公室終端電腦發(fā)出預(yù)警提示并發(fā)送相應(yīng)具體管理方案執(zhí)行請求，確認(rèn)是否啟動相應(yīng)具體管理方案或調(diào)用新程序。
[0031]實(shí)施例6重癥患者意外搶救的應(yīng)急服務(wù)程序
由圖6可見，床邊終端電腦通過床邊監(jiān)護(hù)治療采集端接口獲得危急值異常信息，即向醫(yī)生辦公室和護(hù)理辦公室終端電腦發(fā)出預(yù)警信息，并自動向服務(wù)器主機(jī)發(fā)出控制單元識別碼啟動相應(yīng)服務(wù)程序以調(diào)取相關(guān)緊急管理方案，同時將緊急管理方案向監(jiān)控單元發(fā)出審核請求。
【權(quán)利要求】
1.一種重癥患者的電子清單服務(wù)系統(tǒng)，其特征在于: 設(shè)備包括: 存儲單元:存儲重癥患者臨床數(shù)據(jù)和具體管理方案；所述重癥患者臨床數(shù)據(jù)包括由臨床信息系統(tǒng)獲得的臨床數(shù)據(jù)和由床邊工作站獲得的床邊監(jiān)護(hù)治療數(shù)據(jù)；所述具體管理方案是根據(jù)臨床循證醫(yī)學(xué)指南和證據(jù) ，在規(guī)范化診斷治療流程基礎(chǔ)上建立的； 信息采集和執(zhí)行單元:包括護(hù)理辦公室終端電腦和含有床邊終端電腦的床邊工作站；床邊終端電腦設(shè)有床邊監(jiān)護(hù)治療數(shù)據(jù)采集端接口； 監(jiān)控單元:醫(yī)生辦公室終端電腦； 控制單元:服務(wù)器主機(jī)中含有至少一種與控制單元識別碼對應(yīng)的服務(wù)程序；和通信單元:在局域網(wǎng)內(nèi)將存儲單元、監(jiān)控單元、信息采集和執(zhí)行單元與控制單元連接；所述醫(yī)生辦公室終端電腦、護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦均設(shè)有與臨床信息系統(tǒng)相連的臨床數(shù)據(jù)采集端接口； 系統(tǒng)運(yùn)彳丁中: 服務(wù)器主機(jī)從醫(yī)生辦公室終端電腦或信息采集和執(zhí)行單元獲取控制單元識別碼后，進(jìn)入對應(yīng)的服務(wù)程序，源于醫(yī)生辦公室終端電腦的控制單元識別碼在調(diào)取相應(yīng)的具體管理方案后由服務(wù)器主機(jī)直接向護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦發(fā)出執(zhí)行請求，源于信息采集和執(zhí)行單元的控制單元識別碼在調(diào)取相應(yīng)的具體管理方案后，由服務(wù)器主機(jī)向監(jiān)控單元發(fā)出審核請求； 當(dāng)監(jiān)控單元獲得審核請求后，醫(yī)生通過醫(yī)生辦公室終端電腦確認(rèn)或調(diào)整審核請求發(fā)來的具體管理方案，并將經(jīng)確認(rèn)或調(diào)整后的具體管理方案反饋至服務(wù)器主機(jī)，由服務(wù)器主機(jī)向護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦發(fā)出執(zhí)行請求； 當(dāng)護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦接到服務(wù)器主機(jī)發(fā)來的執(zhí)行請求后，執(zhí)行具體管理方案，并將反饋信息由服務(wù)器主機(jī)發(fā)送到醫(yī)生辦公室終端電腦； 執(zhí)行完畢后退出當(dāng)前服務(wù)程序，服務(wù)器主機(jī)將繼續(xù)等待新的控制單元識別碼。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的重癥患者的電子清單服務(wù)系統(tǒng)，其特征在于:存儲單元中至少含有兩個臨床數(shù)據(jù)存儲單元，每個重癥患者通過身份標(biāo)識碼ID與特定的一個臨床數(shù)據(jù)存儲單元對應(yīng)；臨床數(shù)據(jù)存儲單元接收護(hù)理辦公室終端電腦錄入或床邊終端電腦采集的與重癥患者對應(yīng)的基本參數(shù)、重癥患者臨床數(shù)據(jù)、由醫(yī)生辦公室終端電腦發(fā)出或?qū)徍说木唧w管理方案以及護(hù)理辦公室終端電腦和床邊終端電腦發(fā)出的反饋信息。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的重癥患者的電子清單服務(wù)系統(tǒng)，其特征在于: 根據(jù)臨床循證醫(yī)學(xué)指南和證據(jù)，在規(guī)范化診斷治療流程基礎(chǔ)上建立的具體管理方案是指:重癥患者出入I⑶和治療過程中的管理方案，或根據(jù)臨床循證醫(yī)學(xué)指南和證據(jù)針對某些異常指標(biāo)制定的治療方案，或危急值的處理方案，或它們之間的相互組合； 所述服務(wù)器主機(jī)中含有與控制單元識別碼對應(yīng)的具體管理方案的引導(dǎo)調(diào)取服務(wù)程序、根據(jù)當(dāng)前服務(wù)程序中設(shè)置的服務(wù)節(jié)點(diǎn)發(fā)出預(yù)警提示的服務(wù)程序、重癥患者意外搶救的應(yīng)急服務(wù)程序，以及與對重癥患者新入ICU建檔服務(wù)程序。
4.根據(jù)權(quán)利要求1-3之一所述的重癥患者的電子清單管理系統(tǒng)，其特征在于:所述臨床信息系統(tǒng)包括檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)化醫(yī)生醫(yī)囑錄入系統(tǒng)。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的重癥患者的電子清單服務(wù)系統(tǒng)，其特征在于:床邊終端電腦通過床邊監(jiān)護(hù)治療數(shù)據(jù)采集端接口獲取監(jiān)護(hù)儀，或呼吸機(jī)，或PICCO，或CRRT，或輸液泵，或其他監(jiān)護(hù)治療儀器采集的床邊監(jiān)護(hù)治療數(shù)據(jù)。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的重癥患者的電子清單服務(wù)系統(tǒng)，其特征在于:重癥患者的電子清單管理系統(tǒng)還包括移動查房工作站，移動查房工作站包括移動電腦，移動電腦和服務(wù)器主機(jī)都設(shè)有無線通信端口 ；移動電腦在電子清單管理系統(tǒng)中或替代醫(yī)生辦公室終端電腦，或替代護(hù)理辦公室終端電`腦。
【文檔編號】G06Q50/22GK103559669SQ201310519104
【公開日】2014年2月5日 申請日期:2013年10月29日 優(yōu)先權(quán)日:2013年10月29日
【發(fā)明者】劉松橋, 邱海波, 楊毅, 謝劍鋒, 黃英姿, 郭鳳梅, 劉玲, 楊從山, 潘純, 朱艷萍, 賀麗君, 李卿, 陸曉旻, 邱曉華, 徐曉婷, 徐靜媛, 郭蘭騏, 莫敏, 黃力維, 史亞香, 吳曉燕 申請人:東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院