產(chǎn)后子宮模型的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明提供了一種用于訓(xùn)練進(jìn)行即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療的人員的模擬器，區(qū)別在于，該模擬器包括即時(shí)產(chǎn)后階段子宮的代表物、子宮頸、陰道和彈性構(gòu)件，子宮與陰道呈一定角度設(shè)置并且彈性構(gòu)件設(shè)置成允許通過水平向前按壓子宮而使所述角度被拉直。本發(fā)明還提供了一種用于訓(xùn)練進(jìn)行即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療的人員的模擬器，區(qū)別在于，該模擬器包括即時(shí)產(chǎn)后階段子宮的代表物、子宮頸和陰道，該子宮包括允許目視觀察的透明的頂層或中間層，以及優(yōu)選地在透明層之上的可移去或可折疊的不透明頂層。
【專利說明】產(chǎn)后子宮模型發(fā)明領(lǐng)域
[0001]本發(fā)明涉及用于在即時(shí)產(chǎn)后子宮醫(yī)療中訓(xùn)練衛(wèi)生人員的設(shè)備，以便增加這種治療的成功率。本發(fā)明提供一種用于即時(shí)產(chǎn)后宮內(nèi)節(jié)育器(PP IUD)插入技術(shù)和與產(chǎn)后子宮相關(guān)的醫(yī)療干預(yù)的訓(xùn)練的模型或模擬器。
[0002]發(fā)明背景和現(xiàn)有技術(shù)
[0003]胎盤(即胎兒)分娩后，子宮和其他生殖器官在稱為復(fù)舊的過程中恢復(fù)到其正常的孕前階段。這一過程需要大約6周，但僅在胎兒分娩后的最初幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就可能發(fā)生并發(fā)癥，在這種情況下，子宮可停留在弛緩狀態(tài)。這些并發(fā)癥通常包括出血，這是因?yàn)橛捎谧訉m收縮不充分而導(dǎo)致不恰當(dāng)?shù)膹?fù)舊未將血管閉合。分娩后的最初0-48小時(shí)內(nèi)的醫(yī)療稱為即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療。在即時(shí)產(chǎn)后護(hù)理期間的典型急癥是弛緩性出血。相關(guān)的干預(yù)包括用雙手壓縮，手動(dòng)去除胎盤以及插入氣囊填塞物。PP IUD插入(其是所謂的用于懷孕控制的螺旋物的插入)也是一種產(chǎn)后立即采取的干預(yù)。在衛(wèi)生保健不足的國家或地區(qū)，如在許多發(fā)展中國家，可以推薦即時(shí)PP IUD，因?yàn)槟赣H可能很長(zhǎng)一段時(shí)間不會(huì)再次進(jìn)行衛(wèi)生保健。在發(fā)達(dá)國家，因?yàn)楹罂刂茷槌Ｒ?guī)程序，所以常規(guī)程序是數(shù)周后進(jìn)行PP IUD插入。
[0004]醫(yī)療保健的可用性和質(zhì)量有很大的不同。但是，即便使用受過良好訓(xùn)練的人員和高質(zhì)量的設(shè)備，對(duì)于不恰當(dāng)?shù)闹委熞约霸谧顗那闆r下死亡事故的風(fēng)險(xiǎn)也是顯著的。當(dāng)涉及到缺少用于其的合適的訓(xùn)練設(shè)備和程序的即時(shí)產(chǎn)后子宮醫(yī)療時(shí)，尤其如此。不存在用于相關(guān)訓(xùn)練的模型或者現(xiàn)有模型沒有導(dǎo)致訓(xùn)練的目標(biāo)效果?，F(xiàn)有模型基本上為婦產(chǎn)科盆腔模型，例如ZOE婦產(chǎn)科模擬器；或具有陰道行為的多產(chǎn)的子宮模型，如Enasco女性盆腔模型和Ortho McNeil ;或多產(chǎn)子宮模型，如Enasco IUD訓(xùn)練器、S507子宮和S507.100子宮II。目前的模型是剛性的、中空的或僅把子宮表示為是收縮的或處于懷孕過程期間的某些階段。目前的模型沒有提供用于即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療的子宮內(nèi)的真實(shí)訓(xùn)練。
[0005]在專利公開W02011073407中描述的技術(shù)被認(rèn)為是最接近的現(xiàn)有技術(shù)。
[0006]存在對(duì)用于進(jìn)行即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療醫(yī)療人員的訓(xùn)練的更真實(shí)的模型的需求。本發(fā)明的目的是滿足這種需求。
[0007]發(fā)明概述
[0008]本發(fā)明提供一種用于進(jìn)行即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療的人員的訓(xùn)練的模擬器，區(qū)別在于，該模擬器包括即時(shí)產(chǎn)后階段子宮的代表物、子宮頸、陰道和彈性構(gòu)件，子宮與陰道呈一定角度設(shè)置并且彈性構(gòu)件設(shè)置成允許通過水平向前按壓子宮使所述角度被拉直。水平向前按壓是指如果該模擬器設(shè)置在桌子上或地板上從上方水平向前按壓，以便打開所述角度。
[0009]在該上下文中，術(shù)語“即時(shí)產(chǎn)后”是指緊接著胎盤和胎兒的分娩的24小時(shí)。該模型包括這個(gè)時(shí)間段的典型解剖特征。該模擬器包括通過成形、設(shè)置和連接以形成與真實(shí)產(chǎn)后階段子宮、子宮頸和陰道相似的元件。在這個(gè)階段，當(dāng)子宮處于自然狀態(tài)未進(jìn)行干預(yù)時(shí)，根據(jù)從事即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療的醫(yī)生和其它醫(yī)療人員的描述，子宮具有類似凝膠的質(zhì)地和不明確的形狀，其中子宮壁并置，內(nèi)部無界定的腔。模擬器類似于這些特征，而且可以以真實(shí)的方式模擬成功的即時(shí)產(chǎn)后螺旋物插入所需的有效步驟。更具體地，子宮與陰道呈一定角度設(shè)置，其間具有子宮頸開口，并且彈性構(gòu)件設(shè)置為允許通過水平向前按壓子宮使所述角度被拉直的這些特征意味著子宮是柔性的，并且所述角度變直或朝向直線打開，以便于螺旋物插入。被認(rèn)為是導(dǎo)致即時(shí)產(chǎn)后螺旋物插入失敗的最典型的原因的關(guān)鍵步驟是將螺旋物插入子宮的下段中。更具體地，因?yàn)閺募s90°的典型即時(shí)產(chǎn)后角度來看，沒有正確地將陰道和子宮之間的角度打開，所以常常將螺旋物錯(cuò)誤地定位在子宮頸內(nèi)。因此，該模擬器允許被認(rèn)為是導(dǎo)致PP IUD插入失敗的最頻繁來源的步驟的真實(shí)訓(xùn)練。
[0010]模擬器優(yōu)選地包括在從屬權(quán)利要求中界定的另外的特征。
[0011]優(yōu)選地，子宮和陰道間的角度位于80°至120°的范圍內(nèi)，理想地為90°，通過用手以1-50N范圍內(nèi)，更優(yōu)選為2?40N，最優(yōu)選約為20N的適中的力從上方按壓子宮代表物，可以使該角度朝著120° -180°增加，彈性構(gòu)件的恢復(fù)力或彈力進(jìn)行相應(yīng)地選擇或調(diào)整。優(yōu)選地，彈性構(gòu)件是設(shè)置在子宮下方的具有允許所述功能的剛度和行程長(zhǎng)度的彈簧。該彈簧可優(yōu)選包括子宮下方的平的結(jié)構(gòu)，或者設(shè)置在子宮下方的平的結(jié)構(gòu)的下方，當(dāng)向下按壓子宮時(shí)，彈簧被收縮。然而，彈性構(gòu)件的許多可能的實(shí)施方案可能是可行的，其中的一個(gè)是將彈簧作用整合在子宮、子宮頸和陰道之間的連接部中，其代表了本發(fā)明的優(yōu)選的實(shí)施方案。
[0012]優(yōu)選地，當(dāng)子宮處于自然狀態(tài)未進(jìn)行干預(yù)時(shí)，其不包含明確的腔。這意味著其壁，例如頂層和底層，基本放在一起，但是，當(dāng)工具或手插入子宮中時(shí)，其壁被打開或移動(dòng)分開形成腔。優(yōu)選地，子宮包括界定的上部或內(nèi)部，子宮底。子宮底為PP IUD插入的正確位置。
[0013]優(yōu)選地，子宮包括允許目視觀察的透明頂層或中間層，例如柔軟的聚合物窗或網(wǎng)眼織物，以及優(yōu)選地在透明層之上的可移去或可折疊的不透明頂層。子宮優(yōu)選包括柔軟的底層和柔軟的透明頂層或中間層，底層至少在子宮底(子宮的內(nèi)部或頂部)處連接至透明層，這些層中的至少一個(gè)具有引起摩擦的表面，例如提供用于通過模擬PP IUD插入而懸掛螺旋物的摩擦的至少在子宮底處的毛狀結(jié)構(gòu)，并且這些層是柔性且柔軟的并緊密地設(shè)置在一起，當(dāng)將手或工具插入所述子宮時(shí)，提供未界定的柔性感覺和形狀。底層例如通過折疊、模制或縫制連接到頂層或中間層提供了子宮底的界定的位置。
[0014]此外，模擬器優(yōu)選地包括髖骨、框架以及彈簧元件，所述髖骨設(shè)置在陰道周圍，所述框架設(shè)置在子宮代表物的下方，該框架可設(shè)置在類似桌子的底層上，所述彈簧元件設(shè)置在框架和子宮代表物之間，使得訓(xùn)練時(shí)可向下按壓子宮代表物，以用于打開子宮和陰道之間的角度，以便于PP IUD插入以及進(jìn)行停止出血的人工操控訓(xùn)練時(shí)提供子宮的真實(shí)柔性。子宮可或多或少地折疊在一起，以用于雙手壓縮訓(xùn)練。
[0015]通過具有適于安裝至設(shè)置在現(xiàn)有模擬器、模型或人體造型中的緊固裝置和腔的尺寸和緊固裝置，該模擬器優(yōu)選地適于設(shè)置到所述現(xiàn)有模擬器、模型或人體造型或設(shè)置在現(xiàn)有模擬器、模型或人體造型內(nèi)，作為用于即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療訓(xùn)練的可拆卸模塊。
[0016]本發(fā)明還提供了一種用于訓(xùn)練進(jìn)行即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療的人員的模擬器，區(qū)別在于，該模擬器包括即時(shí)產(chǎn)后階段子宮的代表物、子宮頸和陰道，子宮包括允許目視觀察的透明頂層或中間層，以及優(yōu)選地在透明層之上的可移去或可折疊的不透明頂層。優(yōu)選地，子宮的透明頂層或中間層和底層是并置的，這是由于當(dāng)處于自然狀態(tài)未進(jìn)行干預(yù)時(shí)，這些層緊緊在一起，并且優(yōu)選地子宮為柔性的，允許用于醫(yī)療訓(xùn)練的真實(shí)操控。
[0017]本發(fā)明還提供了本發(fā)明的模擬器的用于即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療的真實(shí)訓(xùn)練的用途。
[0018]除了手動(dòng)和使用器械的PP IUD插入的真實(shí)訓(xùn)練外，模擬器提供用雙手壓縮以停止子宮弛緩狀態(tài)中的出血的真實(shí)訓(xùn)練、真實(shí)使用氣囊填塞物以停止出血或大出血的訓(xùn)練、手動(dòng)去除胎盤或其殘留部分的訓(xùn)練。
[0019]本發(fā)明的模擬器有助于改善健康和計(jì)劃生育。在發(fā)展中國家，該模擬器還可以用于PP im)插入的預(yù)先協(xié)議。
[0020]附圖
[0021]用五個(gè)附圖對(duì)本發(fā)明加以說明，其中:
[0022]圖1-4示出了本發(fā)明的模擬器在訓(xùn)練期間的各個(gè)階段中的一種實(shí)施方案，以及
[0023]圖5示出了產(chǎn)后子宮的解剖結(jié)構(gòu)。
[0024]圖6-9示出了本發(fā)明的模擬器在不同位置中的另一實(shí)施方案。
[0025]詳細(xì)說明
[0026]首先參照?qǐng)D1-4，示出了用于訓(xùn)練進(jìn)行即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療的人員的本發(fā)明的模擬器I。該模擬器I包括即時(shí)產(chǎn)后階段子宮2的代表物、子宮頸3和陰道4和彈性構(gòu)件5。子宮與陰道呈一定角度設(shè)置并且彈性構(gòu)件設(shè)置在子宮2和框架6之間以允許通過水平向前按壓子宮使所述角度被拉直。
[0027]圖1-4為照片，在所有的附圖上不是所有的特征都可以容易地觀察到并且沒有完全地提供附圖標(biāo)記。
[0028]圖1示出了正常位置的模擬器，而圖2示出了當(dāng)用手水平向前按壓子宮2時(shí)拉直或者打開陰道和子宮之間的角度以方便PP IUD插入的模擬器。圖3示出了用手插入到子宮中的模擬器?？汕宄乜吹饺彳浀牡讓?、透明中間層8和向后折疊的不透明頂層9，通過將手插入柔軟的底層和中間透明層之間來使子宮腔打開。在正常訓(xùn)練期間，不透明頂層9設(shè)置在子宮上方，以提供在工作人員必須靠感覺和靈巧性而不是視力的地方的真實(shí)的訓(xùn)練。頂部蓋可以向后折疊或被移去以允許觀察子宮。在圖4中可以看到正確插入的螺旋物10。因?yàn)樽訉m的所有部分都是柔性的，所以可以在訓(xùn)練期間折疊和操控子宮，例如對(duì)于雙手壓縮訓(xùn)練。在模擬器中還顯示了髖骨11，優(yōu)選將髖骨11與框架6構(gòu)造為單一剛性結(jié)構(gòu)或可折疊的，以便進(jìn)行高效包裝。
[0029]圖5是典型即時(shí)產(chǎn)后子宮的圖解。在上下文中必不可少的是陰道-子宮角度，典型地為90°，對(duì)于現(xiàn)實(shí)生活的即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療以及利用該模擬器訓(xùn)練時(shí)，都可以通過如所述的操控來打開該角度。子宮或多或少不具有界定的腔，與模擬器的子宮相似，但具有子宮底，也與模擬器相似。
[0030]該模擬器包括模型化的子宮頸子宮和陰道，陰道和子宮由彈性構(gòu)件(比如彈性帶)柔性聯(lián)接。產(chǎn)后子宮被模型化，不具有未進(jìn)行干預(yù)的腔。子宮的兩個(gè)層形成包封。陰道開口優(yōu)選地是彈性的。可以對(duì)子宮和陰道開口之間的入射角進(jìn)行操控(附圖示出了這一點(diǎn))。靜態(tài)角為?90，可以被操控至為180。外部織物層優(yōu)選地具有泡沫并且優(yōu)選地是子宮表面內(nèi)的連衫襯褲材料(teddy material)以捕捉IUD,防止其向下遷移。可以在桌子上進(jìn)行使用，優(yōu)選地具有耳片機(jī)構(gòu)。網(wǎng)狀部件或等效物可在訓(xùn)練期間隱藏用戶的性能，然后揭示干預(yù)的結(jié)果。
[0031 ] 本發(fā)明的模擬器可包括如本文以任何有效的組合描述或說明的任何特征，每個(gè)這樣的有效組合是本發(fā)明的一種實(shí)施方案。
【權(quán)利要求】
1.一種用于訓(xùn)練進(jìn)行即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療的人員的模擬器，其特征在于，所述模擬器包括即時(shí)產(chǎn)后階段子宮的代表物、子宮頸、陰道和彈性構(gòu)件，所述子宮與所述陰道呈一定角度設(shè)置并且所述彈性構(gòu)件設(shè)置成允許通過水平向前按壓所述子宮使所述角度被拉直。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的模擬器，其中所述角度為約90°，通過從上方按壓所述子宮代表物，能夠使所述角度增加。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的模擬器，其中所述彈性構(gòu)件為彈性帶或設(shè)置在所述子宮下方的彈簧。
4.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3所述的模擬器，其中當(dāng)所述子宮處于自然狀態(tài)未進(jìn)行干預(yù)時(shí)，所述子宮不包含明確的腔。
5.根據(jù)權(quán)利要求1-4中任一項(xiàng)所述的模擬器，其中所述子宮包括界定的上部或內(nèi)部，子宮底。
6.根據(jù)權(quán)利要求1-5中任一項(xiàng)所述的模擬器，其中所述子宮包括諸如柔軟的聚合物窗或網(wǎng)眼織物的允許目視觀察的透明的頂層或中間層，以及優(yōu)選地在所述透明層之上的可移去或可折疊的不透明頂層。
7.根據(jù)權(quán)利要求1-6中任一項(xiàng)所述的模擬器，其中所述子宮包括柔軟的底層和柔軟的透明的頂層或中間層，所述底層至少在所述子宮底(所述子宮的內(nèi)部或頂部)處連接至所述透明層，所述層中的至少一個(gè)具有至少在所述子宮底處的提供用于通過模擬PP IUD插入而懸掛螺旋物的摩擦的結(jié)構(gòu)，并且所述層是柔性且柔軟的并緊密地設(shè)置在一起，從而當(dāng)將手或工具插入所述子宮中時(shí)，提供未界定的柔性感覺和形狀。
8.根據(jù)權(quán)利要求1-7中任一項(xiàng)所述的模擬器，其中所述模擬器還包括髖骨、框架以及彈簧元件，所述髖骨設(shè)置在所述陰道周圍，所述框架設(shè)置在所述子宮代表物的下方，所述框架能夠被設(shè)置在類似桌子的下層上，所述彈簧元件設(shè)置在所述框架和所述子宮代表物之間，使得訓(xùn)練時(shí)能夠向下按壓所述子宮代表物，以用于打開所述子宮和所述陰道之間的所述角度，以便于PP IUD插入以及當(dāng)進(jìn)行停止出血的人工操控訓(xùn)練時(shí)提供子宮的真實(shí)柔性。
9.根據(jù)權(quán)利要求1-8中任一項(xiàng)所述的模擬器，其中通過具有適于安裝至設(shè)置在現(xiàn)有模擬器、模型或人體造型中的緊固裝置的尺寸和緊固裝置，所述模擬器適于設(shè)置到所述現(xiàn)有模擬器、模型或人體造型或設(shè)置在所述現(xiàn)有模擬器、模型或人體造型內(nèi)，作為用于即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療訓(xùn)練的可拆卸1?塊。
10.一種用于訓(xùn)練進(jìn)行即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療的人員的模擬器，其特征在于，所述模擬器包括即時(shí)產(chǎn)后階段子宮的代表物、子宮頸和陰道，所述子宮包括允許目視觀察的透明的頂層或中間層以及優(yōu)選地在所述透明層之上的可移去或可折疊的不透明頂層。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的模擬器，其中所述子宮的底層和透明的頂層或中間層是并置的，當(dāng)處于自然狀態(tài)未進(jìn)行干預(yù)時(shí)所述層緊緊在一起，并且優(yōu)選地所述子宮為柔性的，允許針對(duì)醫(yī)療訓(xùn)練的真實(shí)操控。
12.根據(jù)權(quán)利要求1-9或10-11中任一項(xiàng)所述的模擬器的用途，用于即時(shí)產(chǎn)后醫(yī)療的真實(shí)訓(xùn)練。
【文檔編號(hào)】G09B23/28GK104272366SQ201380022599
【公開日】2015年1月7日 申請(qǐng)日期:2013年4月29日 優(yōu)先權(quán)日:2012年4月30日
【發(fā)明者】托爾·英吉·賈維克, 寶琳娜·奎因內(nèi)斯 申請(qǐng)人:挪度環(huán)球醫(yī)療股份公司