專(zhuān)利名稱(chēng)：外科手術(shù)基本操作模擬訓(xùn)練裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于一種醫(yī)學(xué)模擬教具。具體地說(shuō)，它是屬外科手術(shù)中基本訓(xùn)練用的模擬裝置，特別是用于訓(xùn)練外科手術(shù)中最基本的組織切開(kāi)后的止血與縫合訓(xùn)練。
背景技術(shù)：
外科醫(yī)生的基本功是切開(kāi)、止血、縫合，這也是手術(shù)成敗的三大關(guān)鍵性操作。然而僅從書(shū)本上傳授，即使學(xué)的再好，操作手法與規(guī)范背的再熟，不經(jīng)過(guò)實(shí)踐的磨練，也很難第一次成功地完成實(shí)際操作。不經(jīng)過(guò)實(shí)踐，甚至是多次不合格的失敗經(jīng)歷，真正的外科醫(yī)生是永遠(yuǎn)不會(huì)脫穎而出、成長(zhǎng)起來(lái)的。所以，外科教學(xué)中十分重視對(duì)青年學(xué)生實(shí)際操作的訓(xùn)練。在掛圖教學(xué)、臨床觀摩、電影、電視教學(xué)之外，還不惜代價(jià)進(jìn)行動(dòng)物模擬訓(xùn)練。以便讓學(xué)生親身體會(huì)現(xiàn)場(chǎng)操作的感覺(jué)，體驗(yàn)親自動(dòng)手的各種操作要領(lǐng)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)成為培養(yǎng)學(xué)生手術(shù)能力的主要手段。效果雖然不錯(cuò)，但技術(shù)復(fù)雜，試驗(yàn)費(fèi)用高，所以學(xué)生真正參與的機(jī)會(huì)甚少，遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法做到熟練掌握基本技能的要求。加上事先毫無(wú)親臨現(xiàn)場(chǎng)的機(jī)會(huì)和心理準(zhǔn)備，僅有的“動(dòng)物”手術(shù)試驗(yàn)機(jī)會(huì)也往往“手忙腳亂”的進(jìn)行，毫無(wú)進(jìn)取的結(jié)果而浪費(fèi)大量資金。至于人體(尸標(biāo))的機(jī)會(huì)則更加稀少，僅有個(gè)別人可以得到機(jī)會(huì)，所以對(duì)于外科臨床醫(yī)生來(lái)講，其手術(shù)的基本操作只能等待工作機(jī)會(huì)中去慢慢培養(yǎng)。這對(duì)外科醫(yī)生手術(shù)能力得增強(qiáng)十分不利。臨床教學(xué)中如何讓學(xué)生學(xué)會(huì)外科手術(shù)中基本操作的的技巧、手法，一直是困惑學(xué)生與教師的大問(wèn)題。

發(fā)明內(nèi)容
本實(shí)用新型的目的是提供一種外科手術(shù)基本操作模擬訓(xùn)練裝置，直接運(yùn)用于手術(shù)操作初期訓(xùn)練。是在同學(xué)通過(guò)對(duì)模擬軟組織、腸管、胃上反復(fù)地親手操練“止血”、“縫合”基本的手法和規(guī)范化程序步驟，并熟練它，為進(jìn)入“動(dòng)物試驗(yàn)”或臨床實(shí)習(xí)打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的操作基礎(chǔ)和培養(yǎng)心理素質(zhì)。
本實(shí)用新型的基本設(shè)計(jì)構(gòu)思是用柔性織物或纖維層組成一個(gè)模擬人體軟組織的三層復(fù)合式結(jié)構(gòu)。再將其制成仿胃的袋狀和仿腸管的細(xì)長(zhǎng)筒狀，并形成鮮明的層次感覺(jué)。在模擬體器官軟組織的三層復(fù)合式結(jié)構(gòu)中，用紅色單層織物來(lái)表示內(nèi)腔粘膜層，外層用單層白色織物代表器官外表漿膜層，中間是由多層織物或有一定厚度的纖維復(fù)合層表示平滑肌。這樣在手術(shù)縫合時(shí)，對(duì)應(yīng)層結(jié)縫合質(zhì)量明顯可以區(qū)別，并檢驗(yàn)出其縫合的技法和效果。


圖1為模擬“胃”示意圖。
圖2為模擬“腸管”示意圖。
圖3為縫合訓(xùn)練示意圖中的“胃”、“腸”吻合。
圖4為“腸”管側(cè)吻合訓(xùn)練示意圖。
其中，1為模擬“胃”，1A為胃粘膜層，1B為平滑肌層，1C為外漿膜層，2為模擬“腸管”，3為出血點(diǎn)(紅色)，4為切斷的動(dòng)、靜脈血管斷端，2 A為“腸管”側(cè)向切口。
圖3給出的是學(xué)生訓(xùn)練胃次全切后胃腸縫合的示意圖。圖4表示模擬裝置可以進(jìn)行腸管側(cè)面吻合操作訓(xùn)練后的圖示。還可以讓學(xué)生練習(xí)多種臨床手術(shù)中的縫合、止血全過(guò)程操作，包括小細(xì)管結(jié)扎“ 8”字貫穿結(jié)扎，皮內(nèi)對(duì)應(yīng)縫合手法、“8”字縫合、“胃”切口縮小對(duì)接“腸管”吻合操作。腸間側(cè)面縫合，血管對(duì)接吻合等復(fù)雜的技能。
具體實(shí)施方式
具體實(shí)施時(shí)可將三層復(fù)合式結(jié)構(gòu)的模擬軟組織縫制成仿胃形的模擬袋狀裝置1，稱(chēng)其為模擬“胃”。其中內(nèi)腔胃粘膜層1A采用紅色單層織物構(gòu)成，外表面是白色單層織物，代表胃外表漿膜層1C。中間是纖維棉代表平滑肌層1B。外表面上有紅色斑點(diǎn)代表出血點(diǎn)3。圖2是給出的“腸管”模擬裝置，其呈長(zhǎng)圓管狀。上面布有出血點(diǎn)3和切斷后的動(dòng)、靜脈血管斷頭4。為了訓(xùn)練側(cè)面吻合術(shù)中的縫合操作在腸管2模型上設(shè)有側(cè)切口2A。為了方便訓(xùn)練，模擬的“胃”和“腸管”均可制成上下開(kāi)口狀，并在器官上以小膠管模擬的動(dòng)、靜脈血管斷頭4，以備做血管吻合訓(xùn)練和各種吻合手術(shù)的規(guī)范縫合程序訓(xùn)練。
外科專(zhuān)修學(xué)生在課本上學(xué)習(xí)到各種基本縫合、止血操作技法之后，再學(xué)習(xí)和了解各種手術(shù)中縫合技巧和規(guī)范后，就可以領(lǐng)取相應(yīng)的模擬裝置，根據(jù)教師指導(dǎo)完成止血、縫合作業(yè)。其訓(xùn)練的科目可以包括胃腸吻合、血管端接、側(cè)腸面吻合等多達(dá)十樹(shù)種訓(xùn)練。而且，一個(gè)模擬裝置可以多次反復(fù)應(yīng)用，直至學(xué)生完全掌握并達(dá)到一定熟練程度為止。這時(shí)，再上動(dòng)物試驗(yàn)或臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生，就明顯地區(qū)別于沒(méi)有經(jīng)過(guò)此訓(xùn)練過(guò)程的學(xué)生，其心理素質(zhì)和首次完成臨床手術(shù)的成功率和無(wú)故障率大大提高。由于其訓(xùn)練成本低，效果顯著，適用廣泛，將來(lái)成為培養(yǎng)外科醫(yī)生不可缺少的教學(xué)工具而將受到醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)院職教的歡迎。
權(quán)利要求1.外科基本手術(shù)操作模擬訓(xùn)練裝置，其特征在于該裝置由柔性織物或纖維層組成模擬軟組織的三層復(fù)合式結(jié)構(gòu)，再制成仿胃形(1)的袋狀和仿腸管形(2)的長(zhǎng)筒狀。
2.根據(jù)權(quán)利要求書(shū)1所說(shuō)的模擬訓(xùn)練裝置，其特征在于三層復(fù)式結(jié)構(gòu)中，內(nèi)層(1A)采用紅色單層織物，代表粘膜層；外層(1C)為白色單層織物，代表表面漿膜層；中間層為多層織物或薄纖維層，代表平滑肌肉層(1B)。
3.根據(jù)權(quán)利要求書(shū)1或2所說(shuō)的模擬訓(xùn)練裝置，其特征在于胃模擬裝置(1)或腸管模擬裝置(2)均可呈上下開(kāi)口狀。
4.根據(jù)權(quán)利要求書(shū)1或2所說(shuō)的模擬訓(xùn)練裝置，其特征在于可以在模擬裝置(1、2)上栽上短膠管模擬切斷的動(dòng)靜脈血管斷端。
5.根據(jù)權(quán)利要求書(shū)1或2所說(shuō)的模擬訓(xùn)練裝置，其特征在于模擬器官(1、2)外表上設(shè)置有紅色出血模擬點(diǎn)(3)。
專(zhuān)利摘要本實(shí)用新型是一種外科手術(shù)基本操作的模擬訓(xùn)練裝置。該裝置由兩種不同顏色的單層織物和中間夾層的纖維層組成模擬軟組織三層復(fù)式結(jié)構(gòu)。用此而設(shè)計(jì)成的仿“胃”、“腸管”模型,可以為學(xué)生訓(xùn)練基本手術(shù)中的止血、縫合、吻合血管和器官切后吻合提供真實(shí)的教學(xué)工具。為外科學(xué)員從生手成長(zhǎng)為一個(gè)熟練的外科醫(yī)生起到相當(dāng)重要的作用。
文檔編號(hào)G09B23/28GK2505942SQ01275379
公開(kāi)日2002年8月14日 申請(qǐng)日期2001年11月29日 優(yōu)先權(quán)日2001年11月29日
發(fā)明者程林, 丁新民, 王兆誠(chéng), 嚴(yán)振華, 陳炳信, 張玉蘭, 秦愛(ài)軍, 李波, 郝慶卯, 卜寶鵬, 王英芳, 黃軍民, 劉梅, 周毅婷, 程平平, 陸英華 申請(qǐng)人:程林