兒內(nèi)科用穿刺針的制作方法
【專(zhuān)利摘要】本實(shí)用新型涉及一種兒內(nèi)科用穿刺針，包括管狀外針體和套接于所述管狀外針體內(nèi)的針芯；所述管狀外針體的頭端設(shè)有外針頭，沿所述外針頭的穿刺方向，所述外針頭的橫截面積逐漸減小，所述管狀外針體的尾端設(shè)有針座，所述針座內(nèi)設(shè)有空腔，所述空腔一側(cè)連接測(cè)壓裝置；所述針芯頭端設(shè)有內(nèi)針頭，所述針芯尾端設(shè)有針柄，靠近所述針柄處設(shè)有通孔，所述針芯滑入所述管狀外針體后，所述針柄卡接在所述針座上，將所述針芯退出少許后，所述通孔與所述空腔連通。本實(shí)用新型的有益效果為：采用雙針套接設(shè)計(jì)，有利用固定，并能提高小兒腰椎穿刺的成功率，減輕小兒的穿刺痛苦；將管狀外針體的針頭處橫截面積逐漸減小的形狀，可減少發(fā)生腦脊液滲漏的危險(xiǎn)。
【專(zhuān)利說(shuō)明】
兒內(nèi)科用穿刺針
技術(shù)領(lǐng)域
[0001]本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種兒內(nèi)科用穿刺針。
【背景技術(shù)】
[0002]腰椎穿刺(腰穿)術(shù)是臨床常用的一種檢查、治療操作技術(shù)，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷、鑒別診斷的主要手段。由于它在兒科診療中廣泛應(yīng)用，小兒腰穿術(shù)后并發(fā)癥越來(lái)越多地引起了人們的關(guān)注。
[0003]腰椎穿刺術(shù)操作簡(jiǎn)單，安全性高，在操作過(guò)程中的一系列因素均會(huì)導(dǎo)致許多并發(fā)癥的產(chǎn)生，例如，成人常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥有頭痛、尿潴留、顱神經(jīng)麻痹、粘連性蛛網(wǎng)膜炎、馬尾綜合征、化膿性腦脊膜炎等。兒童常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥有腰痛、頭痛、創(chuàng)傷性出血、腦疝、因感染所致的化膿性腦脊膜炎、腦脊液漏、粘連性蛛網(wǎng)膜炎、硬脊膜血腫等，腰痛是小兒腰穿術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，其次為創(chuàng)傷性出血、腦脊液外漏、麻醉意外、下肢痛、下腹痛，腰痛產(chǎn)生的原因主要與神經(jīng)根受到刺激有關(guān)。文獻(xiàn)報(bào)道，腰痛發(fā)生的因素與病兒是否配合、逐層麻醉、腦脊液壓力、穿刺針粗細(xì)、操作者技術(shù)、病兒的心理原因、腰穿后平臥固定體位肌肉韌帶勞損等有關(guān)。
[0004]在小兒內(nèi)科臨床上進(jìn)行穿刺操作時(shí)，臨床上使用的腰穿針和成人的一樣，沒(méi)有小兒專(zhuān)用的穿刺針，一般使用七號(hào)注射針頭代替，這種針頭的硬度不夠，穿刺時(shí)非常費(fèi)力，存在容易發(fā)生針體彎曲、穿刺深度不夠、針頭堵塞、損傷血管等問(wèn)題;而且穿刺針頭比較長(zhǎng)，且無(wú)定位裝置，兒童的韌帶發(fā)育還不成熟，在穿刺時(shí)的阻擋感很弱，這樣穿刺深淺度很難控制，即使初次穿刺成功，由于兒童掙扎，也很容易使穿刺針頭晃動(dòng)，損傷骨髓或造成更嚴(yán)重的事故，給醫(yī)務(wù)人員增加了工作難度。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0005]為了解決現(xiàn)有技術(shù)存在的上述問(wèn)題，本實(shí)用新型提供了一種兒內(nèi)科用穿刺針。
[0006]本實(shí)用新型所采用的技術(shù)方案為:
[0007]—種兒內(nèi)科用穿刺針，包括管狀外針體I和套接于所述管狀外針體I內(nèi)的針芯2;
[0008]所述管狀外針體I的頭端設(shè)有外針頭2，沿所述外針頭2的穿刺方向，所述外針頭2的橫截面積逐漸減小，所述管狀外針體I的尾端設(shè)有針座3，所述針座3內(nèi)設(shè)有空腔，所述空腔一側(cè)連接測(cè)壓裝置8;
[0009]所述針芯5頭端設(shè)有內(nèi)針頭，所述針芯5尾端設(shè)有針柄6，靠近所述針柄6處設(shè)有通孔7，所述針芯5滑入所述管狀外針體I后，所述針柄6卡接在所述針座3上，將所述針芯5退出少許后，所述通孔7與所述空腔連通。
[0010]采用雙針套接設(shè)計(jì)，有利用固定，并能提高小兒腰椎穿刺的成功率，減輕小兒的穿刺痛苦，在針芯5設(shè)有通孔7，只有在針芯5適度退出時(shí)，通孔7與測(cè)壓裝置8相通，腦脊液才會(huì)流出，在此之前在腰穿針的測(cè)壓座上連接好測(cè)壓裝置8，就可以完全避免腦脊液短時(shí)間內(nèi)大量流出而導(dǎo)致的腦油。
[0011]將管狀外針體I的針頭2處Icm以?xún)?nèi)的橫截面積設(shè)計(jì)為逐漸減小的形狀，可減小穿刺孔，而較小的穿刺孔可減少發(fā)生腦脊液滲漏的危險(xiǎn)。
[0012]所述外針頭2的長(zhǎng)度為0.2-lcm，所述外針頭2的穿刺尖端為斜截面。
[0013]所述內(nèi)針頭的穿刺尖端為斜截面。
[0014]所述針座3的空腔尾端設(shè)置有接頭體9，所述針柄6上設(shè)置有一定位凸臺(tái)，所述接頭體9上設(shè)置有與所述定位凸臺(tái)配合使用的定位凹槽，所述定位凹槽與所述定位凸臺(tái)配合時(shí)使得所述管狀外針體I的針頭2的穿刺尖端與所述針芯5穿刺尖端的斜截面平齊。
[0015]所述管狀外針體I上固定設(shè)有彈力圈4。
[0016]在給小兒腰椎穿刺時(shí)，管狀外針體I刺入骨髓腔時(shí)，彈力圈4可阻擋過(guò)猛的力量，嚴(yán)格控制穿刺的深淺度，操作簡(jiǎn)便、省時(shí)省力，減輕了醫(yī)務(wù)人員的工作難度。
[0017]所述測(cè)壓裝置8為測(cè)壓管或壓力表。
[0018]測(cè)壓管可以為上下端開(kāi)放式中空透明測(cè)壓管，其外壁刻有壓力值刻度，頂端設(shè)有橡膠帽；也可為密封式透明測(cè)壓管，其內(nèi)腔設(shè)有滑動(dòng)游標(biāo)，滑動(dòng)游標(biāo)的上部?jī)?nèi)腔為氣體室，密封式透明測(cè)壓管的外壁刻有壓力值刻度。
[0019]壓力表為膜盒壓力微壓表，量程小于6wPa，其一端與測(cè)壓座固定連接。
[0020]所述針座3的外壁設(shè)有觀察窗。
[0021]觀察窗即為在透明的針座的空腔外壁設(shè)置的平面凹槽，此平面凹槽所在的位置壁厚較小，便于觀察腦脊液是否流出。
[0022]本實(shí)用新型的有益效果為:1、采用雙針套接設(shè)計(jì)，有利用固定，并能提高小兒腰椎穿刺的成功率，減輕小兒的穿刺痛苦;2、在針芯5設(shè)有通孔7，只有在針芯5適度退出時(shí)，通孔7與測(cè)壓裝置8相通，腦脊液才會(huì)流出，在此之前在腰穿針的測(cè)壓座上連接好測(cè)壓裝置8，就可以完全避免腦脊液短時(shí)間內(nèi)大量流出而導(dǎo)致的腦疝;3、將管狀外針體I的針頭2處橫截面積逐漸減小的形狀，可減小穿刺孔，而較小的穿刺孔可減少發(fā)生腦脊液滲漏的危險(xiǎn);4、彈力圈4的設(shè)置，可使在給小兒腰椎穿刺時(shí)，管狀外針體I刺入骨髓腔時(shí)，阻擋過(guò)猛的力量，嚴(yán)格控制穿刺的深淺度，操作簡(jiǎn)便、省時(shí)省力，減輕了醫(yī)務(wù)人員的工作難度;5、針座3的外壁設(shè)有觀察窗，便于觀察腦脊液是否流出。本實(shí)用新型具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、使用安全可靠、適用于兒
Mo
【附圖說(shuō)明】
[0023]圖1是本實(shí)用新型一個(gè)實(shí)施例的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0024]圖2是本實(shí)用新型一個(gè)實(shí)施例的針芯結(jié)構(gòu)示意圖；
[0025]圖3是本實(shí)用新型一個(gè)實(shí)施例的管狀外針體的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0026]圖中:1、管狀外針體;2、外針頭;3、針座;4、彈力圈；5、針芯;6、針柄;7、通孔;8、測(cè)壓裝置;9、接頭體。
【具體實(shí)施方式】
[0027]本實(shí)用新型中提到的尾端均指遠(yuǎn)離穿刺尖端的方向。
[0028]如圖1所示，本實(shí)用新型提供了一種兒內(nèi)科用穿刺針，包括管狀外針體I和套接于所述管狀外針體I內(nèi)的針芯2;所述管狀外針體I的頭端設(shè)有外針頭2，沿所述外針頭2的穿刺方向，所述外針頭2的橫截面積逐漸減小，所述管狀外針體I的尾端設(shè)有針座3，所述針座3內(nèi)設(shè)有空腔，所述空腔一側(cè)連接測(cè)壓裝置8;所述針芯5頭端設(shè)有內(nèi)針頭，所述針芯5尾端設(shè)有針柄6，靠近所述針柄6處設(shè)有通孔7，所述針芯5滑入所述管狀外針體I后，所述針柄6卡接在所述針座3上，將所述針芯5退出少許后，所述通孔7與所述空腔連通。(內(nèi)針頭未在圖示)
[0029]腦脊液(Cerebro-SpinalFluid，CSF)腦脊液為無(wú)色透明的液體，充滿(mǎn)在各腦室、蛛網(wǎng)膜下腔和脊髓中央管內(nèi)。腦脊液由腦室中的脈絡(luò)叢產(chǎn)生，與血漿和淋巴液的性質(zhì)相似，略帶粘性。腦脊液屬于細(xì)胞外液?；贾袠猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，常常要作腰椎穿刺吸取腦脊液檢查，以協(xié)助診斷。
[0030]本實(shí)用新型采用雙針套接設(shè)計(jì)，有利用固定，并能提高小兒腰椎穿刺的成功率，減輕小兒的穿刺痛苦;將管狀外針體I的針頭2處橫截面積逐漸減小的形狀，可減小穿刺孔，而較小的穿刺孔可減少發(fā)生腦脊液滲漏的危險(xiǎn)。
[0031]外針頭2的長(zhǎng)度為0.2-lcm，外針頭2的穿刺尖端為斜截面。內(nèi)針頭的穿刺尖端為斜截面。針座3的空腔尾端設(shè)置有接頭體9，針柄6上設(shè)置有一定位凸臺(tái)，接頭體9上設(shè)置有與定位凸臺(tái)配合使用的定位凹槽，定位凹槽與定位凸臺(tái)配合時(shí)使得所述管狀外針體I的針頭2的穿刺尖端與所述針芯5穿刺尖端的斜截面平齊。(定為凸臺(tái)及定為凹槽未在圖示)
[0032]為了在給小兒腰椎穿刺時(shí)，管狀外針體I刺入骨髓腔時(shí)，阻擋過(guò)猛的力量，控制穿刺的深淺度，減輕醫(yī)務(wù)人員的工作難度，在所述管狀外針體I上固定設(shè)置彈力圈4。
[0033]為了便于控制腦脊液的流出，在針座3—側(cè)設(shè)置測(cè)壓裝置8，測(cè)壓裝置8為測(cè)壓管或壓力表。測(cè)壓管可以為上下端開(kāi)放式中空透明測(cè)壓管，其外壁刻有壓力值刻度，頂端設(shè)有橡膠帽；也可為密封式透明測(cè)壓管，其內(nèi)腔設(shè)有滑動(dòng)游標(biāo)，滑動(dòng)游標(biāo)的上部?jī)?nèi)腔為氣體室，密封式透明測(cè)壓管的外壁刻有壓力值刻度。壓力表為膜盒壓力微壓表，量程小于6wPa，其一端與測(cè)壓座固定連接。
[0034]為了便于觀察腦脊液是否流出，所述針座的外壁設(shè)有觀察窗，觀察窗即為在透明的針座3的空腔外壁設(shè)置的平面凹槽，此平面凹槽所在的位置壁厚較小。(觀察窗未在圖示)
[0035]具體的使用方法為:
[0036]1、囑患者側(cè)臥于硬板床上，背部與床面垂直，頭向前胸部屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形;或由助手在術(shù)者對(duì)面用一手抱住患者頭部，另一手挽住雙下肢胭窩處并用力抱緊，使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙，便于進(jìn)針。
[0037]2、確定穿刺點(diǎn)，以髂嵴連線與后正中線的交會(huì)處為穿刺點(diǎn)，一般取第3 — 4腰椎棘突間隙，有時(shí)也可在上一或下一腰椎間隙進(jìn)行。
[0038]3、常規(guī)消毒皮膚后戴無(wú)菌手套與蓋洞貼，用2%利多卡因自皮膚到椎間韌帶逐層作局部浸潤(rùn)麻醉。
[0039]4、接上測(cè)壓管后，術(shù)者用左手固定穿刺點(diǎn)皮膚，右手持穿刺針以垂直背部的方向緩慢刺入，成人進(jìn)針深度約為4_6cm，兒童則為2-4cm。當(dāng)針頭穿過(guò)韌帶與硬腦膜時(shí)，可感到阻力突然消失有落空感。在腰穿成功后只需將針芯5退出少許，通過(guò)觀察窗觀察腦脊液是否流出，腦脊液流出后會(huì)通過(guò)通孔7流入測(cè)壓管，當(dāng)測(cè)壓管中的腦脊液高度穩(wěn)定后，讀取腦脊液壓力高度。
[0040]5、術(shù)畢，拔出穿刺針，覆蓋消毒紗布，用膠布固定。
[0041]6、術(shù)后患者去枕俯臥(如有困難則平臥)4一6h，以免引起術(shù)后低顱壓頭痛
[0042]使用傳統(tǒng)腰穿針操作時(shí)，在腰穿成功后先拔出針芯5，然后接上測(cè)壓管，然而在拔出針芯的這一過(guò)程易導(dǎo)致腦脊液大量流出，誘發(fā)腦疝，而本實(shí)用新型在進(jìn)行腰穿前就將測(cè)壓管接入腰穿針，在腰穿成功后只需將針芯5退出少許，腦脊液就會(huì)通過(guò)通孔7流入測(cè)壓管，及時(shí)獲得顱內(nèi)壓數(shù)據(jù)，同時(shí)避免腦脊液突然大量流出，從而從根本上避免了發(fā)生腦疝的可會(huì)K。
[0043]本實(shí)用新型不局限于上述最佳實(shí)施方式，任何本領(lǐng)域技術(shù)人員在本實(shí)用新型的啟示下都可得出其他各種形式的產(chǎn)品，但不論在其形狀或結(jié)構(gòu)上作任何變化，凡是具有與本申請(qǐng)相同或相近似的技術(shù)方案，均落在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍之內(nèi)。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種兒內(nèi)科用穿刺針，其特征在于:包括管狀外針體(I)和套接于所述管狀外針體(1)內(nèi)的針芯(5); 所述管狀外針體(I)的頭端設(shè)有外針頭(2)，沿所述外針頭(2)的穿刺方向，所述外針頭(2)的橫截面積逐漸減小，所述管狀外針體(I)的尾端設(shè)有針座(3)，所述針座(3)內(nèi)設(shè)有空腔，所述空腔一側(cè)連接測(cè)壓裝置(8); 所述管狀外針體(I)外表面固定設(shè)有彈力圈(4); 所述針芯(5)頭端設(shè)有內(nèi)針頭，所述針芯(5)尾端設(shè)有針柄(6)，靠近所述針柄(6)處設(shè)有通孔(7)，所述針芯(5)滑入所述管狀外針體(I)后，所述針柄(6)卡接在所述針座(3)上，將所述針芯(5)退出少許后，所述通孔(7)與所述空腔連通。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的穿刺針，其特征在于:所述外針頭(2)的長(zhǎng)度為0.2-lcm，所述外針頭(2)的穿刺尖端為斜截面。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的穿刺針，其特征在于:所述內(nèi)針頭的穿刺尖端為斜截面。4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的穿刺針，其特征在于:所述針座(3)的空腔尾端設(shè)置有接頭體(9)，所述針柄(6)上設(shè)置有一定位凸臺(tái)，所述接頭體(9)上設(shè)置有與所述定位凸臺(tái)配合使用的定位凹槽，所述定位凹槽與所述定位凸臺(tái)配合時(shí)使得所述管狀外針體(I)的針頭(2)的穿刺尖端與所述針芯(5)穿刺尖端的斜截面平齊。5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的穿刺針，其特征在于:所述測(cè)壓裝置(8)為測(cè)壓管或壓力表。6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的穿刺針，其特征在于:所述針座(3)的外壁設(shè)有觀察窗。
【文檔編號(hào)】A61B17/34GK205458943SQ201521111237
【公開(kāi)日】2016年8月17日
【申請(qǐng)日】2015年12月28日
【發(fā)明人】王經(jīng)緯
【申請(qǐng)人】王經(jīng)緯