預防吻合口瘺及出血的經肛引流管的制作方法
【技術領域】
[0001]本實用新型屬于腹腔鏡中低位直腸癌手術輔助器械，更具體地說，涉及一種能夠有效預防術后吻合口瘺及出血的新型經肛引流管。
【背景技術】
[0002]隨著腹腔鏡手術使用的范圍變得越來越廣，在消化道腫瘤根治性切除手術中的益處也進一步得到了證實。其中，對于中低位直腸癌手術，腹腔鏡低前位切除合并全直腸系膜切除術更是得到了廣范地應用。但是，術后吻合口瘺及出血是此類手術的嚴重并發(fā)癥，不僅可以導致廣泛性腹膜炎、膿毒血癥等，而且嚴重時危及患者生命。因此，如何有效保護術后吻合口成為該類手術需要思考及解決的臨床問題之一。
[0003]對于目前已有的預防吻合口瘺及出血的措施中，中低位直腸癌患者通常被建議預防性腹部造瘺，但是預防性腹部造瘺不僅給患者的生活帶來不便、降低患者生活質量，而且造瘺口還仍需對患者再一次進行手術，給患者帶來較大的經濟負擔。值得注意的是，目前國內及國際的研究指出，預防術后吻合口瘺及出血的根本在于減少吻合口處腸壓力。最新的循證醫(yī)學證據更是指出術后安置經肛引流管可以有效減少吻合口瘺及出血的發(fā)生。因此，傳統(tǒng)的經肛引流管的改善及其使用的規(guī)范化是既簡單又有效地解決此類手術術后吻合口瘺及出血的關鍵所在。
[0004]發(fā)明者在此提供了一種新型的經肛引流管，并規(guī)范該種實用新型的使用流程，可以有效預防吻合口瘺及出血的發(fā)生。

【發(fā)明內容】

[0005]發(fā)明目的:
[0006]為了克服現(xiàn)有技術中的問題，本實用新型提供一種預防吻合口瘺及出血的經肛引流管，保證了安置引流管部位的準確性、提高了手術的安全性，更有效預防術后吻合口瘺及出血的發(fā)生。
[0007]技術方案:
[0008]—種預防吻合口瘺及出血的經肛引流管，包括引流管管體和引流袋；其特征在于:引流管管體的上端呈鴨嘴形開口 ；在引流管前端稍向后兩側的位置，設置有兩個側方透氣孔，在引流管管體上端側方透氣孔的下部設有球狀氣囊，引流管管體下端設置有球狀氣囊注氣孔，球狀氣囊充氣后卡在直腸吻合口的上方；引流管管體側面自球狀氣囊下方印有刻度線；引流管內腔側方引流孔與球狀氣囊上端之間設置有可旋轉瓣膜，在引流管管體下端外側設有可旋轉瓣膜開關；引流管最下端連接引流袋。
[0009]引流管管體由透明硅膠材料制成，其直徑為1.2-1.5厘米，長度為50-60厘米。
[0010]側方引流孔為橢圓形、圓形或菱形。
[0011 ] 球狀氣囊充氣后卡在直腸吻合口的上方2-3cm處。
[0012]在引流管管體下端外側設有可旋轉瓣膜開關，當可旋轉瓣膜開關處于開啟狀態(tài)時，可旋轉瓣膜與水平面平行；當可旋轉瓣膜開關處于關閉狀態(tài)時，可旋轉瓣膜與水平面垂直。
[0013]優(yōu)點及效果:
[0014]本實用新型提出了一種預防吻合口瘺及出血的經肛引流管，具有如下優(yōu)點:
[0015](1)由于引流管上端設計了球狀氣囊，可通過注射器向球狀氣囊注氣孔注氣10-20ml，保證了充氣后的球狀氣囊卡在直腸吻合口的上方2-3cm，使得患者的排泄物不經過吻合口而是直接流入到引流管中。
[0016](2)由于引流管內腔設計了可旋轉瓣膜，引流管置入直腸、球囊充氣后，腹腔鏡鏡頭可以進入引流管內腔以檢查引流管所進入直腸的深度及位置、引流管是否盤曲、吻合口是否出血。此時關閉狀態(tài)的瓣膜可以阻擋排泄物的通過，當腹腔鏡鏡頭確保引流管的安全置入后，撤出腹腔鏡鏡頭，連接引流袋，開通旋轉瓣膜，使患者排泄物正常流出，收集到引流袋內。
[0017]【附圖說明】:
[0018]圖1為本實用新型平面結構示意圖。
[0019]圖2為本實用新型可旋轉瓣膜結構示意圖。
[0020]圖3為本實用新型使用過程示意圖。
[0021]圖4為本實用新型使用過程示意圖。
[0022]附圖標記說明:
[0023]1.側方引流孔；2.可旋轉瓣膜；3.球狀氣囊；4.引流管管體；5.可旋轉瓣膜開關；6.球狀氣囊注氣孔；7.引流袋。
[0024]【具體實施方式】:
[0025]下面結合附圖對本實用新型做進一步的說明:
[0026]本實用新型涉及一種預防吻合口瘺及出血的經肛引流管，配合其規(guī)范化術中使用流程，不僅能使得患者術后排泄物不經過吻合口處而直接經過引流管排出到引流袋內，而且通過內腔可旋轉瓣膜的設計，腹腔鏡鏡頭可以進入引流管內腔以檢查引流管所進入直腸的深度及位置、引流管是否盤曲、吻合口是否出血。因此保證了安置引流管部位的準確性、提高了手術的安全性，更有效預防術后吻合口瘺的發(fā)生。如圖1中所示，該預防吻合口瘺及出血的新型經肛引流管由外側方引流孔1、可旋轉瓣膜2、球狀氣囊3、引流管管體4、可旋轉瓣膜開關5、球狀氣囊注氣孔6和引流袋7構成。引流管管體4是由有一定硬度的透明硅膠材料制成，引流管的硬度是指具有一定的支撐作用，但又有一定的彈性。引流管管體直徑為1.2-1.5厘米，長度為50-60厘米。采用該直徑和長度是可以在直腸手術中有效達到引流的效果。
[0027]引流管體4的上端呈鴨嘴形開口，以利于引流管體插入患者直腸。引流管前端稍向后兩側的位置，設置有兩個側方引流孔1，以保證排泄物的引流通暢。
[0028]側方引流孔1可以是橢圓形、圓形或菱形等形狀。
[0029]引流管體下端設置有球狀氣囊注氣孔6，通過注射器注氣10_20ml，使得引流管上方的球狀氣囊3充氣后卡在直腸吻合口的上方2-3cm處。引流管管體4側面自球狀氣囊3下方印有刻度線，以便觀察引流管進入直腸的深度。
[0030]引流管內腔側方引流孔1與球狀氣囊3上端之間設置有可旋轉瓣膜2，以保證腹腔鏡鏡頭進入引流管內腔后阻擋排泄物的通過，該引流管管體下端外側設置可旋轉瓣膜開關5。引流管最下端可以連接引流袋7，使排泄物收集在引流袋7中。
[0031]如圖2所示，引流管內腔可旋轉瓣膜2可通過引流管外的可旋轉瓣膜開關5操控。當可旋轉瓣膜開關5處于開啟(on)狀態(tài)時，可旋轉瓣膜2處于與水平面平行的狀態(tài)，可以阻擋排泄物的通過；當可旋轉瓣膜開關5處于關閉(off)狀態(tài)時，可旋轉瓣膜2處于與水平面垂直的狀態(tài)，可以使得排泄物的通過。
[0032]例如，可旋轉瓣膜2通過旋轉軸可轉動的固定在引流管管體內側，旋轉軸的一端設有與其同軸的齒輪，可旋轉瓣膜開關5連接推桿的一端，推桿的另一端開有與旋轉軸端部的齒輪相嚙合的齒條，可旋轉瓣膜開關5通過控制推桿的前進和后退使可旋轉瓣膜2的旋轉軸端部的齒輪隨之轉動，從而帶動可旋轉瓣膜2轉動。
[0033]實施例1
[0034]如圖1、圖2中所示，該新型經肛引流管，包括外側引流孔1、可旋轉瓣膜2、球狀氣囊3、引流管管體4、可旋轉瓣膜開關5、球狀氣囊注氣孔6和引流袋7。引流管體4是由具有一定硬度的透明硅膠材料制成，其直徑為1.2-1.5厘米，長度為50-60厘米；引流管體4的上端呈鴨嘴形開口 ；引流管前端稍向后兩側的位置，設置有兩個橢圓形側方引流孔1 ;弓丨流管體下端設置有球狀氣囊注氣孔6，通過注射器注氣10-20ml，可使得球狀氣囊3充氣；弓丨流管管體4側面自球狀氣囊3下方印有刻度線；引流管內腔側方引流孔1與球狀氣囊3上端之間設置有可旋轉瓣膜2，該引流管管體下端外側設置可旋轉瓣膜開關5 ;引流管最下端可以連接引流袋7。
[0035]如圖3、圖4中所示，在實際的操作過程中，手術后首先確?？尚D瓣膜開關5處于on狀態(tài)，可旋轉瓣膜2處于與水平面水平的狀態(tài)。然后將引流管緩慢置于患者直腸內，當引流管置入到要求深度后，向球狀氣囊注氣孔6中注氣10-20ml，使得球狀氣囊3充氣后卡在吻合口上方2-3cm處。為確保引流管位置的準確置入，可以通過腹腔鏡鏡頭進入引流管內腔以檢查引流管所進入直腸的深度及位置、引流管是否盤曲、吻合口是否出血。當腹腔鏡鏡頭確保引流管的安全置入后，撤出腹腔鏡鏡頭，連接引流袋7，開通可旋轉瓣膜2，使其處于與水平面垂直的狀態(tài)，使患者排泄物正常流出，收集到引流袋7內。
[0036]以上所述僅是本實用新型的優(yōu)選實施方式，本實用新型的保護范圍并不僅局限于上述實施例，凡屬于氣囊及內置瓣膜結構的經肛引流管均應屬于本實用新型的保護范圍。對于本技術領域的普通技術人員來說，在不脫離本專利原理前提下的若干改進和潤飾，也應視為本實用新型的保護范圍。
【主權項】
1.一種預防吻合口瘺及出血的經肛引流管，包括引流管管體(4)和引流袋(7);其特征在于:引流管管體(4)的上端呈鴨嘴形開口 ；在引流管前端稍向后兩側的位置，設置有兩個側方引流孔(1)，在引流管管體(4)上端側方引流孔(1)的下方設有球狀氣囊(3)，引流管管體(4)下端設置有球狀氣囊注氣孔(6)，球狀氣囊(3)充氣后卡在直腸吻合口的上方；引流管管體側面自球狀氣囊下方印有刻度線；引流管內腔側方引流孔與球狀氣囊(3)上端之間設置有可旋轉瓣膜(2);引流管最下端連接引流袋(7)。2.根據權利要求1所述的預防吻合口瘺及出血的經肛引流管，其特征在于:引流管管體(4)由透明硅膠材料制成，其直徑為1.2-1.5厘米，長度為50-60厘米。3.根據權利要求1或2所述的預防吻合口瘺及出血的經肛引流管，其特征在于:側方引流孔(1)為橢圓形、圓形或菱形。4.根據權利要求1所述的預防吻合口瘺及出血的經肛引流管，其特征在于:球狀氣囊(3)充氣后卡在直腸吻合口的上方2-3cm處。5.根據權利要求1所述的預防吻合口瘺及出血的經肛引流管，其特征在于:在引流管管體下端外側設有可旋轉瓣膜開關(5)，當可旋轉瓣膜開關(5)處于開啟狀態(tài)時，可旋轉瓣膜(2)與水平面平行；當可旋轉瓣膜開關(5)處于關閉狀態(tài)時，可旋轉瓣膜(2)與水平面垂直。
【專利摘要】本實用新型主要是涉及一種預防吻合口瘺及出血的經肛引流管，包括引流管管體和引流袋；引流管管體的上端呈鴨嘴形開口；在引流管前端稍向后兩側的位置，設置有兩個側方引流孔，側方引流孔的下方設有球狀氣囊，引流管管體下端設置有球狀氣囊注氣孔，球狀氣囊充氣后卡在直腸吻合口的上方；引流管管體側面自球狀氣囊下方印有刻度線；引流管內腔側方引流孔與球狀氣囊上端之間設置有可旋轉瓣膜，在引流管管體下端外側設有可旋轉瓣膜開關；引流管最下端連接引流袋。本實用新型結構簡單、操作容易，能更有效預防術后吻合口瘺及出血的發(fā)生。
【IPC分類】A61M1/00
【公開號】CN205041840
【申請?zhí)枴緾N201520738403
【發(fā)明人】王振寧, 馬斌, 宋永喜, 邢亞楠, 于淼
【申請人】王振寧
【公開日】2016年2月24日
【申請日】2015年9月23日