一種正畸托槽間接粘接精確定位系統(tǒng)及應(yīng)用方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及牙科正畸領(lǐng)域，具體是一種正畸托槽間接粘接精確定位系統(tǒng)及采用該系統(tǒng)的正畸托槽間接粘接精確定位方法。
【背景技術(shù)】
[0002]正畸托槽間接粘接技術(shù)，就是先將正畸托槽及其附件粘接在工作模型上，然后通過某種轉(zhuǎn)移裝置，將這些粘接完成的托槽及其附件從模型上轉(zhuǎn)移粘接到牙面上的技術(shù)。隨著正畸材料的發(fā)展和正畸技術(shù)的進步，間接粘接技術(shù)已被廣大臨床醫(yī)生所接受。
[0003]目前常用的間接粘接的步驟是:
[0004]I)工作室操作:清潔牙齒，取模、灌模。在模型牙上劃相應(yīng)的參考線并放置托槽。利用不同的粘接劑固定托槽，制作轉(zhuǎn)移托盤;將模型在水中浸0.5-lh，取下轉(zhuǎn)移托盤;2)臨床操作:清潔牙面;隔濕酸蝕牙齒;沖洗吹干;放置轉(zhuǎn)移托盤，粘接;去除轉(zhuǎn)移托盤，去除多余粘接劑;放入初始弓絲。
[0005]隨著正畸技術(shù)的數(shù)字化，越來越多的計算機理論和技術(shù)參與到正畸的臨床矯治中來。例如美國的OrthoCAD和Emodel系統(tǒng)。除了作為一種存儲形式，這些系統(tǒng)還具有基本的模型測量、輔助診斷和對矯治效果進行預(yù)測等功能。
[0006]同時，這些系統(tǒng)還研發(fā)了新的功能，例如SureSmile系統(tǒng)通過使用口腔內(nèi)掃描儀來獲取牙列的影像，然后將這些影像轉(zhuǎn)變?yōu)槿S數(shù)字化系統(tǒng)，經(jīng)過相對復(fù)雜的程序后可以實現(xiàn)托槽的定位，個性化間接粘接托盤的制作和初始弓形設(shè)計。Or thoCAD公司則開發(fā)出一套專用設(shè)備，通過特定裝置指導(dǎo)臨床醫(yī)生在托槽粘接時獲得最佳的位置.
[0007]然而，數(shù)字化正畸技術(shù)目前國內(nèi)外主要存在理論上，相應(yīng)軟硬件無法全面跟進，專業(yè)人士雖進行操作調(diào)校，但臨床上牙齒排列不齊，各個托槽粘接缺乏共同就位方向，因此逐步粘接耗時較長。矯正治療存在諸多問題，醫(yī)生臨床上操作面臨不少困難，難以滿足廣大患者的實際需求。
[0008]因此，亟需一種成本較低，并且簡單可行的間接粘接方法以及配套的系統(tǒng)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0009]為了解決現(xiàn)有技術(shù)存在的問題，本發(fā)明提供了一種正畸托槽間接粘接精確定位系統(tǒng)及采用該系統(tǒng)的正畸托槽間接粘接精確定位方法。
[0010]本發(fā)明所采用的技術(shù)方案為:
[0011]—種正畸托槽間接粘接精確定位系統(tǒng)，包括局部定位托盤、右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿、左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿和前牙轉(zhuǎn)移弓形桿，所述局部定位托盤包括對稱設(shè)置的第一單側(cè)定位局部托盤和第二單側(cè)定位局部托盤，在第一單側(cè)定位局部托盤和第二單側(cè)定位局部托盤之間安裝有可拆卸的彈簧頂桿，右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿通過與其連為一體的右后牙連接插頭桿與設(shè)置在第一單側(cè)定位局部托盤上的右后牙連接插座插接固定;左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿通過與其連為一體的左后牙連接插頭桿與設(shè)置在第二單側(cè)定位局部托盤上的左后牙連接插座插接固定；前牙轉(zhuǎn)移弓形桿通過與其連為一體的前牙連接插頭桿與設(shè)置在右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿或左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿上的前牙連接插座插接固定。
[0012]所述第一單側(cè)定位局部托盤和第二單側(cè)定位局部托盤上分別設(shè)有可供彈簧頂桿安裝的內(nèi)凹的槽結(jié)構(gòu)，對彈簧頂桿的兩端進行約束。
[0013]本發(fā)明還包括托槽夾頭，所述托槽夾頭一端設(shè)有U形或Y形狀的彈性分叉，托槽夾頭另一端為夾頭固定桿，托槽夾頭的夾頭固定桿依次與對應(yīng)位置的右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿、左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿和前牙轉(zhuǎn)移弓形桿粘接牢固。
[0014]本發(fā)明還提供了一種正畸托槽間接粘接精確定位方法，包括以下步驟:
[0015]步驟I:制作間接粘接牙齒石膏模型；
[0016]步驟2:托槽與石膏模型定位:
[0017]a)固定局部定位托盤:將局部定位托盤放入牙齒石膏模型的舌腭側(cè)，局部定位托盤包括對稱設(shè)置的第一單側(cè)定位局部托盤和第二單側(cè)定位局部托盤，在第一單側(cè)定位局部托盤和第二單側(cè)定位局部托盤與石膏模型接觸的一側(cè)涂上硅橡膠，在第一單側(cè)定位局部托盤和第二單側(cè)定位局部托盤之間安裝可拆卸的彈簧頂桿，在彈簧頂桿的彈力作用下，使得第一單側(cè)定位局部托盤和第二單側(cè)定位局部托盤分別抵在磨牙位置，并在硅橡膠上形成牙?。?br>[0018]b)托槽與轉(zhuǎn)移弓形桿的固定:將托槽置于托槽夾頭的彈性分叉內(nèi)，利用橡膠圈彈性綁住托槽夾頭，以使托槽連接在托槽夾頭內(nèi)；將連接有托槽夾頭的托槽通過夾頭固定桿依次與對應(yīng)位置的右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿、左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿和前牙轉(zhuǎn)移弓形桿粘接牢固，并使得托槽固定后位于相應(yīng)的牙齒上；
[0019]c)弓形桿與插頭桿的連接:將右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿通過與其連為一體的右后牙連接插頭桿與設(shè)置在第一單側(cè)定位局部托盤上的右后牙連接插座插接固定;將左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿通過與其連為一體的左后牙連接插頭桿與設(shè)置在第二單側(cè)定位局部托盤上的左后牙連接插座插接固定;將前牙轉(zhuǎn)移弓形桿通過與其連為一體的前牙連接插頭桿與設(shè)置在右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿或左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿上的前牙連接插座插接固定。
[0020]步驟3:托槽與石膏模型的分離:
[0021]a)將右后牙連接插頭桿、左后牙連接插頭桿和前牙連接插頭桿分別從右后牙連接插座、左后牙連接插座和前牙連接插座上分別取下，得到粘接有托槽夾頭及托槽的右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿、左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿、前牙轉(zhuǎn)移弓形桿;托槽夾頭的另一端帶有夾牢的托槽。
[0022]b)取下彈性頂桿，將第一單側(cè)定位局部托盤以及第二單側(cè)定位局部托盤從石膏模型上剝離，印有牙印的硅橡膠保留在第一單側(cè)定位局部托盤以及第二單側(cè)定位局部托盤上；
[0023]步驟4:托槽的口內(nèi)轉(zhuǎn)移:
[0024]a)在口內(nèi)固定放置局部定位托盤:將局部定位托盤放入口內(nèi)對應(yīng)石膏模型位置的舌腭側(cè)；
[0025]b)在口內(nèi)固定局部定位托盤:第一單側(cè)定位局部托盤和第二單側(cè)定位局部托盤之間安裝可拆卸的彈簧頂桿，在彈簧頂桿的彈力作用下，使得第一單側(cè)定位局部托盤和第二單側(cè)定位局部托盤分別抵在磨牙位置，使得第一單側(cè)定位局部托盤和第二單側(cè)定位局部托盤上印有牙印的硅橡膠與實際牙齒貼吻合；
[0026]c)弓形桿的口內(nèi)固定:在托槽與牙齒粘接面上涂上光固化粘接劑或化學(xué)粘接劑；然后將右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿通過與其連為一體的右后牙連接插頭桿與設(shè)置在第一單側(cè)定位局部托盤上的右后牙連接插座插接固定;將左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿通過與其連為一體的左后牙連接插頭桿與設(shè)置在第二單側(cè)定位局部托盤上的左后牙連接插座插接固定;將前牙轉(zhuǎn)移弓形桿通過與其連為一體的前牙連接插頭桿與設(shè)置在右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿或左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿上的前牙連接插座插接固定;且使得右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿、左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿和前牙轉(zhuǎn)移弓形桿分別位于右后牙、左后牙、前牙的外側(cè)位置，并且使得托槽夾頭上的托槽分別與實際牙齒對應(yīng)貼合；
[0027]步驟5:托槽的口內(nèi)光照固化:
[0028]將口內(nèi)牙齒唇頰面托槽周圍多余的粘接劑去除，通過光固化燈進行照射固化或者通過化學(xué)粘接劑自然固化，完成精確定位的托槽粘接固定。
[0029]步驟6:正畸托槽間接粘接精確定位系統(tǒng)的移除。
[0030]所述右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿、左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿和前牙轉(zhuǎn)移弓形桿由牙科自凝塑料或光固化樹脂組成，固定在對應(yīng)的牙齒石膏模型外側(cè)位置上。由于對應(yīng)位置上面涂有牙科石膏分離劑，利于轉(zhuǎn)移取出。托槽依靠托槽夾頭固定對應(yīng)于石膏牙齒唇頰面位置上，排除利用粘接劑粘接于石膏模型上，利于托槽轉(zhuǎn)移至口內(nèi)牙齒上。
[0031]步驟6的具體方法是:斷開橡膠圈，使得托槽夾頭與已經(jīng)粘接在牙齒上的托槽分離，將右后牙連接插頭桿、左后牙連接插頭桿和前牙連接插頭桿分別從右后牙連接插座、左后牙連接插座和前牙連接插座上分別取下，得到粘接有托槽夾頭的右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿、左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿和前牙轉(zhuǎn)移弓形桿;取下彈性頂桿，將第一單側(cè)定位局部托盤以及第二單側(cè)定位局部托盤從口內(nèi)取出，完成托槽的間接粘接。
[0032]在步驟2的步驟a)與步驟b)之間還設(shè)有:托槽與轉(zhuǎn)移弓形桿的固定:將托槽置于托槽夾頭的彈性分叉內(nèi)，利用橡膠圈彈性綁住托槽夾頭，以使托槽連接在托槽夾頭內(nèi)；將連接有托槽夾頭的托槽通過夾頭固定桿依次與對應(yīng)位置的右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿、左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿和前牙轉(zhuǎn)移弓形桿粘接牢固，并使得托槽固定后位于相應(yīng)的牙齒上。
[0033]在步驟2的步驟a)與步驟b)之間還設(shè)有:托槽與牙齒石膏模型的定位:在牙齒石膏模型上做出標記，確定托槽的實際粘接位置。
[0034]在步驟2的步驟b)托槽與轉(zhuǎn)移弓形桿的固定:將托槽置于托槽夾頭的彈性分叉內(nèi)，利用橡膠圈彈性綁住托槽夾頭，以使托槽連接在托槽夾頭內(nèi)；將連接有托槽夾頭的托槽通過夾頭固定桿依次與對應(yīng)位置的右后牙轉(zhuǎn)移弓形桿、左后牙轉(zhuǎn)移弓形桿和前牙轉(zhuǎn)移弓形桿粘接牢固，并使得托槽固定后位于實際粘接位置上。
[003