一種固元復(fù)神顆粒的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明屬于中藥技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種固元復(fù)神顆粒。
【背景技術(shù)】
[0002] 老年患者術(shù)后譫妄又稱急性意識(shí)障礙，是伴有注意力、感受、思維、記憶、精神運(yùn)動(dòng) 和睡眠周期障礙的短暫性的腦器質(zhì)性綜合征。在住院患者中，譫妄非常普遍，是一種術(shù)后常 見(jiàn)和重要的并發(fā)癥，發(fā)生率為10%~40%，而老年患者術(shù)后譫妄的發(fā)生率為15%~53%。一 旦發(fā)生術(shù)后譫妄要積極治療，首先采取非藥物措施，如加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，改善內(nèi)環(huán)境，治療貧血、低 氧、低血壓，治療感染，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免擾亂患者睡眠等;藥物治療主要為抗精神病藥物，如 氟哌啶醇、氯丙嗪、奧氮平、利培酮等，預(yù)防性應(yīng)用小劑量的氟哌啶醇、奧氮平、利培酮可有 效降低譫妄的嚴(yán)重程度及縮短持續(xù)時(shí)間，但不能預(yù)防其發(fā)生。右美托咪定對(duì)術(shù)后譫妄的預(yù) 防作用還存在爭(zhēng)議。
[0003] 中醫(yī)對(duì)這一疾病研究較少，尚沒(méi)有專屬藥物，臨床有應(yīng)用參麥注射液、葛根素注射 液治療本病的報(bào)道。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 本發(fā)明的目的在于克服上述技術(shù)問(wèn)題而提供一種減輕術(shù)后譫妄病情、縮短病程、 療效顯著、毒副作用小的固元復(fù)神顆粒 為實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明采用如下技術(shù)方案:一種固元復(fù)神顆粒，包括以下按重量份計(jì) 的組份:百合25~35重量份，當(dāng)歸16~24重量份，防風(fēng)1CK20重量份，生地黃25~35重量份，磁石 25~35重量份，珍珠母16~24重量份，石菖蒲16~24重量份，郁金1CK20重量份，黨參25~35重量 份，桃仁7~13重量份，桂枝7~13重量份，薄荷10~20重量份，生大黃9~11重量份，茯苓10~20重 量份，蓮子心10~20重量份，酸率仁16~24重量份。
[0005] -種固元復(fù)神顆粒，包括以下按重量份計(jì)的組份:百合27~33重量份，當(dāng)歸18~22重 量份，防風(fēng)13.5~16.5重量份，生地黃27~33重量份，磁石27~33重量份，珍珠母18~22重量份， 石菖蒲18~22重量份，郁金13.5~16.5重量份，黨參27~33重量份，桃仁9~11重量份，桂枝9~11 重量份，薄荷13.5~16.5重量份，生大黃9~11重量份，獲等13.5~16.5重量份，蓮子心13.5~ 16.5重量份，酸棗仁18~22重量份。
[0006] 所述固元復(fù)神顆粒優(yōu)選的按重量份計(jì)的組份為：百合30重量份，當(dāng)歸20重量份，防 風(fēng)15.5重量份，生地黃30重量份，磁石30重量份，珍珠母20重量份，石菖蒲20重量份，郁金 15.5重量份，黨參30重量份，桃仁10重量份，桂枝10重量份，薄荷15.5重量份，生大黃10重量 份，茯苓15.5重量份，蓮子心15.5重量份，酸棗仁20重量份。
[0007] 有益效果:本組方治療老年患者術(shù)后譫妄，能減輕病情，縮短病程，療效顯著。
[0008] 功能主治：養(yǎng)陰益腎，活血理氣，祛痰醒神。用于老年患者術(shù)后譫妄。癥見(jiàn)急性起 病，病情波動(dòng);注意力不集中或不注意;思維無(wú)序;意識(shí)水平改變。
[0009] 適應(yīng)癥：內(nèi)服中成藥，治療老年患者術(shù)后譫妄。癥見(jiàn)急性起病，病情波動(dòng);注意力不 集中或不注意;思維無(wú)序;意識(shí)水平改變。
[0010] 方解 譫妄屬于中醫(yī)"癲狂癥"范疇，歷代醫(yī)家對(duì)于癲狂的病因多有記載，或因瘀，或因痰，或 因虛。如《內(nèi)經(jīng)》云："諸躁狂越，皆屬于火"；《證治要訣》云："癲狂由七情所郁，遂生痰涎，迷 塞心竅，不省人事，目瞪不瞬，妄言叫罵，甚至逾墻上屋，裸體打人"；王清任在《醫(yī)林改錯(cuò)· 痹癥有瘀血說(shuō)》中云："癲狂一癥，哭笑不休，譽(yù)罵歌唱，不避親疏，許多惡態(tài)，乃氣血凝滯，腦 氣與臟腑氣不接，如同做夢(mèng)一般"。對(duì)老年患者而言，本就肝腎不足，氣血漸虧，又因手術(shù)損 傷血絡(luò)，致血離脈外，終致氣血虧虛。因心肝陰血虧虛，故不能滋潛風(fēng)陽(yáng)，致肝風(fēng)上擾而心火 熾盛。風(fēng)熱上擾，神識(shí)錯(cuò)亂，故病如狂狀。又因風(fēng)升而氣涌，氣涌而痰逆，痰濁上聚于心，則精 神昏亂。
[0011] 本組方中，以百合、生地黃為君，出自張仲景《金匱要略》"百合地黃湯"，百合安心 補(bǔ)神，能去中熱，利大小便，導(dǎo)滌痰積;生地黃色黑入腎，滋養(yǎng)腎陰，兼清虛熱。以黨參補(bǔ)氣， 當(dāng)歸補(bǔ)血，氣血雙調(diào)，固本培元，又能促進(jìn)氣血運(yùn)行，有利于瘀血消散。防風(fēng)為"治風(fēng)通用"之 品，《本草綱目》："三十六般風(fēng)，去上焦風(fēng)邪，頭目滯氣，經(jīng)絡(luò)留濕，一身骨節(jié)痛。除風(fēng)去濕仙 藥"。石菖蒲豁痰開竅、醒神益智，郁金活血止痛、行氣解郁，兩藥伍用，取菖蒲郁金湯之意， 開竅醒神。薄荷芳香通竅，可以協(xié)助菖蒲開通腦竅，且其氣輕清，可以引諸藥上行。珍珠母、 磁石平肝潛陽(yáng)、重鎮(zhèn)安神。茯苓、蓮子心健脾化痰、寧心安神。大黃瀉熱活血、祛瘀生新，引風(fēng) 熱下行。桃仁化瘀以治瘀血內(nèi)閉之證，與大黃合用瘀熱并治，桂枝溫經(jīng)行血、宣通陽(yáng)氣，助桃 仁活血行瘀，又可防滋膩、重鎮(zhèn)藥物阻滯氣機(jī)之弊。酸棗仁養(yǎng)肝、寧心、安神，有鎮(zhèn)靜、安眠作 用。
【具體實(shí)施方式】
[0012] 下面，結(jié)合實(shí)例對(duì)本發(fā)明的實(shí)質(zhì)性特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)作進(jìn)一步的說(shuō)明，但本發(fā)明并不局 限于所列的實(shí)施例。
[0013] 實(shí)施例1 百合35重量份，當(dāng)歸24重量份，防風(fēng)20重量份，生地黃35重量份，磁石35重量份，珍珠母 24重量份，石菖蒲24重量份，郁金20重量份，黨參35重量份，桃仁13重量份，桂枝13重量份， 薄荷20重量份，生大黃11重量份，茯苳20重量份，蓮子心20重量份，酸率仁24重量份。
[0014] 用法用量:沖服。每日3次，每次1袋，或遵醫(yī)囑;忌食辛辣刺激性食物。
[0015] 實(shí)施例2 一種固元復(fù)神顆粒，包括以下按重量份計(jì)的組份：百合30重量份，當(dāng)歸20重量份，防風(fēng) 15.5重量份，生地黃30重量份，磁石30重量份，珍珠母20重量份，石菖蒲20重量份，郁金15.5 重量份，黨參30重量份，桃仁10重量份，桂枝10重量份，薄荷15.5重量份，生大黃10重量份， 茯苓15.5重量份，蓮子心15.5重量份，酸棗仁20重量份。
[0016] 用法用量:沖服。每日3次，每次1袋，或遵醫(yī)囑;忌食辛辣刺激性食物。
[0017] 上述實(shí)施例所述固元復(fù)神顆粒的制備方法包括如下步驟：以上十六味，取薄荷提 取揮發(fā)油，放入容器保存，藥渣與其他藥物共煎兩次，第一次1小時(shí)，第二次〇. 5小時(shí)，合并煎 液，濾過(guò)，濾液濃縮至lml藥液相當(dāng)于原藥材2g，加1倍量乙醇，攪勻，靜置24小時(shí)，濾過(guò)，回收 乙醇后，靜置，濾過(guò)，濾液濃縮至相對(duì)密度1.30~1.35(60°C)的稠膏。取稠膏1份，蔗糖3份，糊 精1份，少量乙醇溶解所提揮發(fā)油噴灑于藥料中，制成軟材過(guò)一號(hào)篩，制顆粒，60°c烘干，整 粒，分裝入袋(15g/袋），即得。
[0018] (一)臨床研究 選擇我院2012年11月至2015年11月收治的45例術(shù)后并發(fā)譫妄的老年患者。入選標(biāo)準(zhǔn)： 年齡2 65歲且符合《美國(guó)精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第4版(DSMIV)。譫妄診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1)急性 起病，病情波動(dòng)；（2)注意力不集中或不注意；（3)思維無(wú)序；（4)意識(shí)水平改變。如果患者具 有（1)、（2)且合并(3)或(4)中的任意一條，即可診斷為譫妄。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1)術(shù)前有明確的神 經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病史或服用相應(yīng)藥物者；（2)術(shù)前有認(rèn)知功能障礙的患者(如癡呆）；（3)嚴(yán)重 的視覺(jué)或聽(tīng)力疾病，不能配合完成認(rèn)知功能測(cè)試者；（4)有器質(zhì)性病變者（如腦梗死、腦出 血）。按照年齡、性別、病種、手術(shù)種類為條件均分為對(duì)照組和觀察組。其中