一種雙極電凝電切刀的制作方法
【技術領域】
[0001]本發(fā)明涉及高頻電手術器械，尤其是一種高頻雙極閉合切割刀，本發(fā)明可供臨床各科應用于術中閉合切割脈管、淋巴管和適合電極鉗口大小的組織束。該器械經(jīng)專門設計可用于腔鏡和開放式手術中的組織和脈管閉合切割。
【背景技術】
[0002]目前，單極高頻電刀采用電路對組織進行切割和凝血，這一電路由高頻電刀內(nèi)的高頻振蕩器和放大器，病人，連接導線和電極組成。在大多數(shù)應用中，采用有功導線和電極將電流輸出到手術部位，此種單極切割方式將病人也作為通路的一個電極，容易對病人非病變部分施加過量的高頻能量，給病人帶來額外的傷害。雙極高頻電刀通常采用一把鉗子或剪子的兩端作為兩極，用作單極高頻電刀中的作用極和回路極，高頻電刀的電流被限定在鉗子直接作用區(qū)域的少量組織中。雙極高頻電刀主要用來對細微組織進行凝血。
[0003]發(fā)明專利CN102178559公開一種高頻雙極閉合切割鉗，其同時具備凝血和切割組織的功能。鉗頭組成部分有第一閉合鉗頭、第二閉合鉗頭和可伸縮的刀片，手柄部分有兩個扳手，分別對應凝血和切割組織的功能。當推動凝血扳手時，第一閉合鉗頭和第二閉合鉗頭閉合，實現(xiàn)對出血組織或血管的凝閉。當推動切割扳手時，鉗頭可伸縮的刀片向前移動，實現(xiàn)對組織的切割，注意刀片切割動作靠冷刀刃將組織分離開，并無能量輸出。此種裝置的優(yōu)點是鉗子同時實現(xiàn)凝血和切割組織的功能，無需在手術過程中頻繁切換單一功能的手術器械。不足之處在于對組織進行切割時需要先對組織進行凝閉，然后刀片推出進行切割，即先推動凝血扳手，組織凝血提示完成后在推動切割扳手，整個過程比較繁瑣，而且刀片切割無能量輸出，組織無完全凝閉的情況下推動切割扳手，將導致出血。
[0004]實用新型專利CN202397592公開一種一次性雙極電凝鉗，其只具備凝血功能。鉗頭組成部分有活動鉗夾和固定鉗夾，手柄組成部分有活動手柄和固定手柄，工作機理是通過拇指擺動所述活動手柄，推動拉桿來控制鉗頭的開合。此種裝置的優(yōu)點在于結(jié)構(gòu)簡單，成本有優(yōu)勢。不足之處在于只有凝血功能，無切割功能。鉗頭一邊固定，一邊活動，可控的張開角度較小，且手柄無復位功能，長時間操作拇指容易疲勞。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]為解決現(xiàn)有技術缺陷與不足，本發(fā)明的目的是提供一種結(jié)構(gòu)簡單、易操作的、具備高可靠性的雙極電凝電切刀。
[0006]本發(fā)明的目的是通過以下技術方案實現(xiàn)的:
[0007]—種雙極電凝電切刀，包括刀頭組件、拉桿、外管及手柄組件；
[0008]所述拉桿和外管內(nèi)外套設且相互絕緣，二者分別通過雙芯導線連接高頻能量源；
[0009]所述刀頭組件包括作用極刀頭、回路極刀頭、回路極刀頭絕緣件、設置于所述作用極刀頭和回路極刀頭的交叉處之間的中間絕緣件；
[0010]所述手柄組件包括固定設置的手柄和可相對于手柄擺動的扳手；
[0011]所述回路極刀頭絕緣件以作用極刀頭和回路極刀頭閉合時可相互絕緣的方式安裝于所述回路極刀頭上;所述回路極刀頭與所述外管連接，所述作用極刀頭通過所述拉桿連接到所述扳手，通過所述扳手的擺動使得拉桿與外管之間產(chǎn)生相對位移從而實現(xiàn)所述作用極刀頭與回路極刀頭的開合。
[0012]所述回路極刀頭通過固定軸以可轉(zhuǎn)動的方式固定于外管的端部;作用極刀頭、回路極刀頭及中間絕緣件通過絕緣材質(zhì)的中間軸連接，如此可實現(xiàn)作用極刀頭與回路極刀頭的隔離絕緣;所述作用極刀頭和所述拉桿的端部通過拉桿軸連接。
[0013]所述手柄組件還包括轉(zhuǎn)輪、外管夾頭、拉桿夾頭;所述轉(zhuǎn)輪其嵌于所述手柄中且可繞手柄頭部360°旋轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)輪與所述外管固定;所述外管夾頭與所述拉桿夾頭分別彈性夾緊外管與拉桿固定于所述手柄中；所述外管和所述拉桿分別通過外管夾頭與拉桿夾頭連接雙芯電極線的兩芯。
[0014]所述拉桿的尾部嵌于所述扳手中，扳手支點位于所述拉桿的上部；當扳手繞著扳手支點前后擺動時，拉桿也同時前后移動，由于所述外管固定于所述轉(zhuǎn)輪中，使得外管的位置相對手柄不動，當拉桿隨著扳手擺動而前后移動時，拉桿與外管產(chǎn)生相對位移，從而控制作用極刀頭與回路極刀頭的開合。
[0015]所述手柄組件還包括復位彈簧，其一端固定于所述手柄上，另一端與扳手接觸；當扳手向后擺動時，作用極刀頭與回路極刀頭閉合，同時復位彈簧處于被壓縮狀態(tài)，松開扳手后，復位彈簧推動扳手向前運動，從而保持作用極刀頭與回路極刀頭處于常開狀態(tài)。
[0016]優(yōu)選的，所述作用極刀頭與回路極刀頭均帶弧度，兩者弧度一致，最大彎曲點與刀頭中心線的距離為2.0?3.0mm。
[0017]優(yōu)選的，所述作用極刀頭與回路極刀頭外表面均涂覆有用于防止粘結(jié)組織的鍍層。
[0018]優(yōu)選的，所述作用極刀頭寬度為1.0?1.5mm，回路極刀頭寬度為3.0?4.5mm。
[0019]優(yōu)選的，所述外管夾頭與所述拉桿夾頭外形為八字形且?guī)в袕椥?，一般選用磷銅材料，彈片厚度0.2?0.5mm。
[0020]優(yōu)選的，與所述外管連接的回路極刀頭上開設有槽，槽深度為1.0?1.5mm，在所述槽的底部嵌入所述回路極刀頭絕緣件，所述絕緣片的厚度為0.5?1.0_，材質(zhì)可選鐵氟龍或陶瓷。
[0021]優(yōu)選的，所述拉桿與所述外管的外表面均做絕緣處理，可選用表面鍍絕緣漆或者套絕緣熱縮管的方式。
[0022]相對于現(xiàn)有技術，本發(fā)明的優(yōu)點在于:
[0023]本發(fā)明的雙極電凝電切刀同時具備電凝和電切組織功能，實現(xiàn)方式為通過踩踏腳踏左右而輸出不同的高頻能量，如此就簡化了如CN102178559所示的切割方式，通過踩腳踏實現(xiàn)不同的高頻能量輸出更加安全可靠;手術過程中無需頻繁更換電凝和電切器械，節(jié)省手術時間。
[0024]本發(fā)明的刀頭形狀帶弧度，有利于醫(yī)生手術時觀察刀頭位置，避免誤切割。作用極刀頭細而回路極刀頭粗，夾持組織時作用極刀頭與組織接觸面積小而回路極刀頭與組織接觸面積大。如此能量集中于作用極刀頭，對切割組織有利?；芈窐O刀頭加絕緣塊，使得作用極刀頭與回路極刀頭閉合時彼此絕緣，避免閉合后作用極刀頭與回路極刀頭直接接觸導致兩極短路無能量輸出而無法切斷組織。與CN 102178559描述的利用可伸縮刀片的機械切割方式不同，本發(fā)明的電切完全靠高頻能量將組織切割分離，不會出現(xiàn)因刀片長時間使用后變鈍而無法切斷組織的情況發(fā)生。
[0025]本發(fā)明刀頭可360°旋轉(zhuǎn)，外管夾頭與拉桿夾頭呈八字形且具有彈性，外管夾頭與拉桿夾頭分別夾住外管與拉桿尾部固定于手柄中，如此刀頭旋轉(zhuǎn)時，外管與拉桿分別在外管夾頭與拉桿夾頭中旋轉(zhuǎn)。外管夾頭與拉桿夾頭分別連接雙芯電極線兩芯，高頻能量通過外管夾頭與拉桿夾頭傳輸?shù)阶饔脴O刀頭和回路極刀頭，實現(xiàn)對組織的電凝和切割。
[0026]本發(fā)明手柄內(nèi)部有復位彈簧，組織凝閉或切割動作完成后松開扳手，扳手自動彈回使刀頭處于常開狀態(tài)。
【附圖說明】
[0027]圖1為本發(fā)明實施例的雙極電凝電切刀的整體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0028]圖2為圖1中A部分的刀頭組件放大圖；
[0029]圖3為圖1中沿B-B的剖面圖；
[0030]圖4為本發(fā)明實施例的刀頭組件的使用狀態(tài)示意圖；