一種脛骨近端接骨板系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體地說(shuō)，是一種脛骨近端接骨板系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0002]脛骨平臺(tái)骨折是一種創(chuàng)傷骨科常見(jiàn)的損傷，隨著交通事故的日益增加，其發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。脛骨平臺(tái)骨折屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，多因脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面破壞而影響膝關(guān)節(jié)功能，治療難度大，極易遺留關(guān)節(jié)功能障礙。
[0003]近年來(lái)，為了便于對(duì)脛骨平臺(tái)骨折治療，對(duì)脛骨平臺(tái)進(jìn)行了分型，即脛骨平臺(tái)外側(cè)柱，脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)柱、脛骨平臺(tái)后柱。其采用治療的接骨板可分為前外側(cè)接骨板、后外側(cè)接骨板、后內(nèi)側(cè)接骨板、內(nèi)側(cè)接骨板。
[0004]其前外側(cè)接骨板置于脛骨平臺(tái)前外側(cè)，其必須達(dá)到性能可靠的要求，既要符合生物力學(xué)特征又要符合解剖學(xué)特征。在髁部的釘位數(shù)量不夠，固定后的也不夠穩(wěn)定，給術(shù)后骨折愈合和康復(fù)運(yùn)動(dòng)帶來(lái)很多不利因素，同時(shí)板形與骨面形態(tài)的吻合度較差，植入手術(shù)后增加對(duì)軟組織的刺激較大，會(huì)使患者感到不適。
[0005]后外側(cè)接骨板置于脛骨平臺(tái)后外側(cè)，脛骨平臺(tái)后外側(cè)的解剖結(jié)構(gòu)繁復(fù)且神經(jīng)血管與重要肌腱布滿于此，因此傳統(tǒng)的脛骨平臺(tái)后外側(cè)固定方式是先經(jīng)由脛骨平臺(tái)前外側(cè)間接先將骨骼復(fù)位后，由前外側(cè)進(jìn)入至后外側(cè)，再進(jìn)行間接固定，但這種固定方式卻常面臨無(wú)法將脛骨平臺(tái)后外側(cè)復(fù)位或固定，加之特定用于脛骨平臺(tái)后外側(cè)的骨板也甚為少見(jiàn)，因此有時(shí)僅能利用其它部位的接骨板以將脛骨平臺(tái)后外側(cè)骨折進(jìn)行固定，但其骨板板形狀與骨面的吻合度較差，且植入后舒適度也不大好。
[0006]后內(nèi)側(cè)接骨板主要置于脛骨平臺(tái)后內(nèi)側(cè)，主要作用是達(dá)到固定骨折塊并維持脛骨平臺(tái)平整，現(xiàn)有技術(shù)中通常選用L形鋼板或剪掉尖端的“三葉草”形鋼板等，不能完全服帖于后髁形狀。
[0007]內(nèi)側(cè)接骨板主要置于脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)偏后方。由于脛骨平臺(tái)骨折是有膝關(guān)節(jié)外翻造成，平臺(tái)關(guān)節(jié)面一般內(nèi)側(cè)為劈裂骨折，但骨折線常由前內(nèi)側(cè)走向后外側(cè)多合并韌帶的損傷，部分負(fù)重面碎裂而塌陷，療效欠佳，常遺留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定及關(guān)節(jié)功能障礙等?，F(xiàn)有技術(shù)中通常采用內(nèi)側(cè)接骨板配合螺釘?shù)姆椒▉?lái)治療，但現(xiàn)有的內(nèi)側(cè)接骨板存在以下不足:1.現(xiàn)有內(nèi)側(cè)接骨板對(duì)大部分骨折線走向由前內(nèi)向后外側(cè)的脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)骨折固定不確切；2.脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面不能達(dá)到解剖復(fù)位。
[0008]綜上所述，亟需一種解剖形態(tài)好，固定牢靠、固定確切，能夠維持脛骨平臺(tái)平整，能夠到達(dá)解剖復(fù)位的脛骨近端接骨板系統(tǒng)，而關(guān)于這種脛骨近端接骨板系統(tǒng)目前還未見(jiàn)報(bào)道。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0009]本發(fā)明的目的是針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)中的不足，提供一種解剖形態(tài)好，固定確切、固定牢靠、能夠維持脛骨平臺(tái)平整，能夠到達(dá)解剖復(fù)位的脛骨近端接骨板系統(tǒng)。
[0010]為實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明采取的技術(shù)方案是:
[0011]—種脛骨近端接骨板系統(tǒng)，所述接骨板系統(tǒng)包括前外側(cè)接骨板、后外側(cè)接骨板、后內(nèi)側(cè)接骨板、內(nèi)側(cè)接骨板；
[0012]前外側(cè)接骨板整體呈現(xiàn)“T型”，所述前外側(cè)接骨板包括近端頭部、曲面連接部、遠(yuǎn)端直面部；所述的近端頭部包括第一側(cè)部和第二側(cè)部；所述的第一側(cè)部上設(shè)有五個(gè)鎖定螺釘孔，其鎖定螺釘孔的直徑為3.5mm ;所述的第二側(cè)部上設(shè)有兩個(gè)鎖定螺釘孔，其第二側(cè)部上的鎖定螺釘孔的軸向方向與第一側(cè)部上的鎖定螺釘孔的軸向呈90度；所述曲面連接部上還設(shè)有五個(gè)鎖定螺釘孔，所述近端頭部的邊緣輪廓為波浪形狀，在波谷處可以打入空心釘；所述的近端頭部和曲面連接部上還設(shè)有克氏針孔；所述遠(yuǎn)端直面部設(shè)有滑動(dòng)孔、鎖定螺釘孔；所述的遠(yuǎn)端直面部的內(nèi)壁設(shè)有扇形內(nèi)凹圓弧面；所述的遠(yuǎn)端直面部的尾端呈帶圓弧的三角形，且三角形尾端還設(shè)有克氏針孔；
[0013]后外側(cè)接骨板整體呈“斜T型”，所述后外側(cè)接骨板包括近端曲面板和遠(yuǎn)端曲面板；所述遠(yuǎn)端曲面板和近端曲面板的連接為傾斜的結(jié)構(gòu)形式，遠(yuǎn)端曲面板的軸向和近端曲面板的軸向夾角為66° ;所述的近端曲面板上設(shè)有四個(gè)鎖定螺釘孔，其鎖定螺釘孔直徑為
2.7mm ;所述的遠(yuǎn)端曲面板長(zhǎng)度小于5cm，其遠(yuǎn)端曲面板上設(shè)有四個(gè)鎖定螺釘孔，其鎖定螺釘孔的直徑為3.5mm ;
[0014]后內(nèi)側(cè)接骨板整體呈“T型”，所述后內(nèi)側(cè)接骨板包括橫向段、過(guò)渡段、縱向段；所述的橫向段設(shè)有三個(gè)鎖定螺釘孔；所述的縱向段有五個(gè)鎖定螺釘孔；所述的過(guò)渡段為曲面結(jié)構(gòu)，其過(guò)渡段上設(shè)有一個(gè)鎖定螺釘孔和一個(gè)滑動(dòng)孔；
[0015]內(nèi)側(cè)接骨板整體呈“T型”，所述的內(nèi)側(cè)接骨板包括斜坡段、尾部段、頭部段；所述的尾部段設(shè)有六個(gè)鎖定螺釘孔；所述頭部段設(shè)有四個(gè)鎖定螺釘孔，其鎖定螺釘孔的直徑為
3.5mm,所述頭部段為曲面結(jié)構(gòu)，其頭部段的邊緣為波浪形狀；所述斜坡段設(shè)有兩個(gè)鎖定螺釘孔；所述頭部段和斜坡段均設(shè)有克氏針孔和鎖定螺釘孔；所述的尾部段設(shè)有鎖定螺釘孔和滑動(dòng)孔。
[0016]所述前外側(cè)接骨板曲面連接部上的四個(gè)鎖定螺釘孔相鄰，另一個(gè)鎖定螺釘孔位于曲面連接部的偏遠(yuǎn)端；靠近近端頭部的三個(gè)鎖定螺釘孔呈三角形分布。
[0017]所述前外側(cè)接骨板上的鎖定螺釘孔連接有對(duì)應(yīng)的螺釘；其中第一側(cè)部上的五個(gè)螺釘軸向一致，第二側(cè)部上螺釘與第一側(cè)部上螺釘軸向相互垂直。
[0018]所述前外側(cè)接骨板曲面連接部上有四個(gè)螺釘相鄰，且四個(gè)相鄰螺釘?shù)妮S向不平行，另外位于曲面連接部的螺釘與其它相鄰的四個(gè)螺釘朝向不一致。
[0019]所述后外側(cè)接骨板近端曲面板的鎖定螺釘孔中安裝有螺釘，其螺釘?shù)妮S向相互平行；所述的遠(yuǎn)端曲面板上設(shè)的鎖定螺釘孔中安裝有螺釘，其螺釘軸向不平行。
[0020]所述后內(nèi)側(cè)接骨板橫向段的鎖定螺釘孔安裝有螺釘，其螺釘?shù)妮S向相互平行；所述的縱向段的鎖定螺釘孔中安裝有螺釘，其螺釘軸向平行；所述的縱向段內(nèi)壁面設(shè)有扇形內(nèi)凹圓弧面。
[0021]所述內(nèi)側(cè)接骨板頭部段的鎖定螺釘孔安裝有螺釘，其螺釘軸向一致；所述的尾部段鎖定螺釘孔安裝有螺釘，其螺釘軸向一致；所述尾部段內(nèi)側(cè)面設(shè)有扇形內(nèi)凹圓弧面。
[0022]所述前外側(cè)接骨板、后外側(cè)接骨板、后內(nèi)側(cè)接骨板、內(nèi)側(cè)接骨板的材質(zhì)均為鈦合金。
[0023]本發(fā)明優(yōu)點(diǎn)在于:
[0024]1、本發(fā)明的一種脛骨近端接骨板系統(tǒng)，針對(duì)脛骨平臺(tái)不同方位設(shè)計(jì)專(zhuān)門(mén)的接骨板。在解剖學(xué)測(cè)量結(jié)果的基礎(chǔ)之上，提前確定形狀，角度和固定長(zhǎng)度，保證合理的螺釘分布和進(jìn)釘方向，充分利用脛骨平臺(tái)的固定空間，以及脛骨的結(jié)構(gòu)形態(tài)，使得脛骨平臺(tái)對(duì)應(yīng)的接骨板固定確切、固定效果好，達(dá)到解剖復(fù)位；
[0025]2、前外側(cè)接骨板整體呈現(xiàn)“T型”，近端利用了腓骨頭上方空間，可以固定絕大部分前外側(cè)骨折甚至后外側(cè)骨折；前外側(cè)接骨板的第一側(cè)部設(shè)有五個(gè)3.5mm的鎖定螺釘孔，采用排釘技術(shù)，較現(xiàn)存的接骨板固定骨折塊更加牢靠；
[0026]3、前外側(cè)接骨板的第二側(cè)部上設(shè)有兩個(gè)鎖定螺釘孔，其鎖定螺釘孔中裝配好的螺釘與第一側(cè)部裝配的螺釘呈90度分布，第二側(cè)部的兩個(gè)螺釘自前向后，可與第一側(cè)部的螺釘交鎖固定前外側(cè)骨折塊，并能用于固定后外側(cè)骨折塊；
[0027]4、后外側(cè)接骨板整體呈“斜T型”，可以有效避免腓骨的遮擋，手術(shù)中更便于暴露；
[0028]5、后外側(cè)接骨板近端曲面板固定腓骨頭上方，利用了腓骨頭上方的空間；
[0029]6、后外側(cè)接骨板遠(yuǎn)端曲面板與近端曲面板相傾斜，遠(yuǎn)端曲面板長(zhǎng)度小于5cm，避開(kāi)了腓骨頭的遮擋以及后外側(cè)復(fù)合體，脛前動(dòng)脈等重要解剖結(jié)構(gòu)；
[0030]7、后內(nèi)側(cè)接骨板整體呈“T”型，其橫向段和過(guò)渡段根據(jù)脛骨平臺(tái)后內(nèi)側(cè)的輪廓形狀進(jìn)行設(shè)計(jì)而成，達(dá)到固定骨折塊并維持脛骨平臺(tái)平整，完全服帖于后髁形狀；
[0031 ] 8、內(nèi)側(cè)接骨板整體呈“ T型”，略偏向后內(nèi)方，主要用于固定經(jīng)典的整個(gè)內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折。
【附圖說(shuō)明】
[0032]附圖1為本發(fā)明的一種脛骨近端接骨板系統(tǒng)示意圖。
[0033]附圖2是本發(fā)明的一種脛骨近端接骨板系統(tǒng)中的前外側(cè)接骨板外側(cè)面結(jié)構(gòu)示意圖。
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