一種全麻手術(shù)圍手術(shù)期霧化吸入液的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及中藥領(lǐng)域，具體涉及一種全麻手術(shù)圍手術(shù)期霧化吸入液。
【背景技術(shù)】
[0002] 近年來，全身麻醉隨著理論和技術(shù)的日益完善，已被廣泛應(yīng)用于各種胸、腹部手 術(shù)。全身麻醉手術(shù)中患者采用氣管插管接人工呼吸機(jī)輔助通氣，使患者呼吸道正常生理功 能受損，氣道黏液纖毛運(yùn)輸速率(MTR)降低，繼而拔管后反射性引起呼吸道分泌物增多，黏 液分泌紊亂和清除障礙。兼之，插管對(duì)于上呼吸道黏膜的刺激，拔管后黏膜呈現(xiàn)高敏感狀 態(tài)，易發(fā)生咳嗽等全麻后遺癥。為了解決上述問題，目前有臨床主張術(shù)后使用霧化吸入，使 用的藥物大多數(shù)為氨溴索，其藥理作用在于進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌及氣道液體分泌，使 痰中的黏多糖蛋白纖維斷裂，促進(jìn)黏痰溶解，顯著降低痰粘度，增強(qiáng)支氣管黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)， 促進(jìn)痰液排出。但是由于氨溴索僅僅為化痰藥，并無鎮(zhèn)咳效果，術(shù)后上呼吸道黏膜高敏造成 的反射性咳嗽并不能得到控制。而對(duì)于全麻手術(shù)術(shù)后患者頻繁的咳嗽會(huì)導(dǎo)致切口疼痛甚至 切口出血。尤其是涉及到呼吸系統(tǒng)的手術(shù)，則肺組織、支氣管等更容易發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥。但 如果使用鎮(zhèn)咳藥物，則會(huì)因?yàn)橐种瓶人苑瓷涠鴮?dǎo)致支氣管分泌物滯留，引發(fā)肺通氣不足，甚 至肺段不張，進(jìn)而發(fā)生肺部感染。
[0003] 因此，如何避免全麻術(shù)后出現(xiàn)咳嗽癥狀，有能夠不升高術(shù)后肺不張、肺部感染發(fā)生 率，成為全麻手術(shù)圍手術(shù)期干預(yù)的重要課題。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 本發(fā)明的技術(shù)任務(wù)是針對(duì)以上現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種全麻手術(shù)圍手術(shù)期霧化 吸入液，既可以降低術(shù)后咳嗽發(fā)生幾率，減少患者痛苦，又能夠不升高術(shù)后肺不張、肺部感 染發(fā)生率。
[0005] 本發(fā)明解決其技術(shù)問題的技術(shù)方案是：一種全麻手術(shù)圍手術(shù)期霧化吸入液，其特 征在于由下列重量配比的原料藥制備而成：木瓜10~30份、蕤核3~12份、茄花12~20份、七 里明12~20份、亞羅棒3~12份、石解12~20份、青魚膽草12~20份、倒扎龍12~20份、阜柳 12~20份、胡麻子3~12份、鬼目草1~5份、石花10~25份。
[0006] 其中所述的：木瓜，為薔薇科植物貼梗海棠Chaenomeles speciosa (Sweet)Nakai 的干燥近成熟果實(shí)。性味酸，溫。歸肝、脾經(jīng)。功能主治：平肝舒筋，和胃化濕。用于濕痹拘 攣，腰膝關(guān)節(jié)酸重疼痛，吐瀉轉(zhuǎn)筋，腳氣水腫。蕤核，為薔薇科植物蕤核Prinsepia uniflora Batal.或齒葉扁核木Prinsepia uniflora Batal. var. serrata Rehd.的干燥成熟果 核。性味甘，微寒。歸肝經(jīng)。功能主治：養(yǎng)肝明目，疏風(fēng)散熱。用于目赤腫痛，瞼弦赤爛，目 暗羞明。前花，為前科植物前Solanum melongena L.的花。味甘；性平。功能主治：斂瘡； 止痛；利濕。七里明，為菊科植物七里明Blumea clarkei Hook. F.的全草或根。味苦；微 辛；性涼。功能主治：清熱解毒。主咽喉腫痛；胃火牙痛；濕熱泄瀉；瘰疬結(jié)核；毒蛇咬傷。 亞羅椿，為楝科亞羅椿Cipadessa baccifera Miq.，以根、葉入藥。性味苦，涼。功能主治： 疏風(fēng)解表，截皰。主治皰疾。石斛，為蘭科植物環(huán)草石斛Dendrobium loddigesii Rolfe.、馬鞭石角斗Dendrobium fimbriatum Hook. var. oculatum Hook.、黃草石角斗Dendrobium chrysanthum Wall.、鐵皮石斛Dendrobium candidum Wall, ex Lindl.或金欽石斛 Dendrobium nobile Lindl.的新鮮或干燥莖；性味甘，微寒；歸胃、腎經(jīng)；功可益胃生津， 滋陰清熱。青魚膽草，為龍膽科植物峨眉雙蝴蝶Tripterospermum cordatum (Marq.) H. Smith的全草。味辛；苦；性涼。歸肺；肝；脾經(jīng)。功能主治：疏風(fēng)清熱；健脾利濕；殺蟲。主 風(fēng)熱咳嗽；黃疸；風(fēng)濕痹痛；蛔蟲病。倒扎龍，為薔薇科倒扎龍Rubus wilsonii Duthie，以 根入藥?？唷?，涼。功能主治：止痛，消炎，調(diào)經(jīng)。皂柳，為楊柳科皂柳Salix wallichiana Anders.，以根入藥。辛、酸、澀，涼。功能主治：驅(qū)風(fēng)解熱，除濕。主治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。并可治 頭風(fēng)疼痛。胡麻子，為亞麻科亞麻屬植物亞麻LinumusitatissimumL.的干燥成熟種子。 性味甘，微溫。功能主治：潤腸通便、養(yǎng)血祛風(fēng)。用于腸燥便秘；老人皮膚干燥起鱗肩，過敏 性皮炎，皮膚瘙癢；瘡瘍濕疹。鬼目草，為茄科植物白英Solanum lyratum Thunb.的全草。 味甘；苦；性寒。歸肝；膽；腎經(jīng)。功可清熱利濕；解毒消腫。石花，鐘乳液Stakactite滴石 上散濺如花者。性味甘；溫；無毒。功能主治：溫腎；壯骨；助陽。主筋骨痿軟；腰腳冷痛； 陽痿早泄。
[0007] 現(xiàn)有技術(shù)中，全麻術(shù)后咳嗽，如果使用鎮(zhèn)咳藥物，則會(huì)因?yàn)橐种瓶人苑瓷涠鴮?dǎo)致支 氣管分泌物滯留，引發(fā)肺通氣不足，甚至肺段不張，進(jìn)而發(fā)生肺部感染。但患者頻繁的咳嗽 會(huì)導(dǎo)致切口疼痛甚至切口出血。鎮(zhèn)咳與術(shù)后氣道并發(fā)癥成為一對(duì)不可調(diào)和的矛盾。
[0008] 與現(xiàn)有技術(shù)相比較，本發(fā)明具有以下特點(diǎn)： 1、 本組方并未使用鎮(zhèn)咳藥物，而是通過疏散水氣達(dá)到減少呼吸道粘液產(chǎn)生，從而減少 刺激性咳嗽的發(fā)生； 2、 方中以木瓜、蕤核為核心，所述的木瓜、蕤核原本多用于肝經(jīng)疾病，但發(fā)明人臨床應(yīng) 用木瓜、蕤核這一藥對(duì)進(jìn)行霧化吸入則可以降低因粘液刺激造成的咳嗽，其機(jī)理與疏風(fēng)散 水相關(guān)，而動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證實(shí)，對(duì)于開胸手術(shù)大鼠模型，木瓜、蕤核2:1混合水煎液霧化吸入， 可以有效地降低氣道氣道粘蛋白、MUC5AC蛋白的表達(dá)水平； 3、茄花揮發(fā)油稀釋后霧化吸入預(yù)干預(yù)乙醚麻醉Wistar大鼠（麻醉前3d每日1次霧化 吸入，藥物組為茄花揮發(fā)油稀釋，模型組為生理鹽水)，可以降低術(shù)后大鼠口鼻血性黏液出 現(xiàn)幾率(用藥組58. 33%、模型組16. 67%，二者比較P〈0. 05)，其原因可能在于茄花揮發(fā)油成 分降低了呼吸道黏膜敏感性； 4、 亞羅椿和七里明可以增強(qiáng)蕤核的疏散效果，且其強(qiáng)度明顯高于其他的解表藥； 5、 石斛的生物堿成分具有輕度中樞神經(jīng)興奮作用及抗疲勞作用，有益于術(shù)后安神定 志；胡麻子與石斛配合可以拮抗過度散水氣帶來的傷津； 6、 青魚膽草揮發(fā)油成分有利于增加透皮吸收率； 7、 石花意為反佐，防止藥物過度寒涼，而不易于術(shù)后恢復(fù)。
【具體實(shí)施方式】
[0009] 以下結(jié)合實(shí)際情況，對(duì)本發(fā)明的【具體實(shí)施方式】作詳細(xì)說明。
[0010] 實(shí)施例1，原料藥重量配比：木瓜20g、蕤核12g、茄花15g、七里明15g、亞羅椿12g、 石斛