新型硬式靜脈抽剝器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]下肢靜脈曲張是臨床常見病和多發(fā)病，約有10%?15%的成年男子和20?25%成年女性會出現(xiàn)有癥狀的下肢靜脈曲張。歐洲和美國的統(tǒng)計資料顯示，靜脈曲張在人群中的發(fā)生率接近1/3。21世紀初我國統(tǒng)計大約有I億下肢靜脈曲張患者，最近統(tǒng)計我國發(fā)病率在10%?40%，據(jù)此推算，應(yīng)該有超過2億的患者。
[0002]自1996年始我們對大隱靜脈曲張手術(shù)方式進行了改進，采用點式曲張靜脈抽剝術(shù)，手術(shù)時間從每條肢體2h縮短到30min，手術(shù)復(fù)發(fā)率從5%降到1%。傳統(tǒng)手術(shù)后長長的手術(shù)疤痕不見了，同時也達到了美容的目的。該手術(shù)的關(guān)鍵是手術(shù)前給患肢驅(qū)血和阻斷血流，并使用自行設(shè)計的一種有彈性的硬式抽剝器。與傳統(tǒng)軟式抽剝器相比，明顯提高了曲張靜脈剝除率，縮短手術(shù)時間。在此基礎(chǔ)上，我們又進行了新的設(shè)計和改進，經(jīng)臨床使用，效果顯著。
【背景技術(shù)】
[0003]下肢靜脈曲張發(fā)病原因為靜脈瓣膜功能不全，靜脈壁薄弱和靜脈內(nèi)壓力持久增高。輕者感覺腿部脹痛乏力、皮膚色素沉著，重者紅腫、潰爛、大出血等。Trnedeelnbuyr于1891年首先采用大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)，在此基礎(chǔ)上，Homnas于1916年使用剝脫曲張靜脈術(shù)提高了療效，近百年來經(jīng)過國內(nèi)外許多外科專家的不懈努力和改進技術(shù)，手術(shù)效果不斷提高。該項大隱靜脈曲張手術(shù)，采用大隱靜脈高位結(jié)扎、曲張靜脈點式抽剝術(shù)、穿通支靜脈結(jié)扎，去除了所有的曲張靜脈，消除了靜脈淤滯，阻斷了穿通支靜脈的逆流，故大大地降低了局部復(fù)發(fā)率。與傳統(tǒng)的大切口的曲張靜脈剝脫術(shù)治療大隱靜脈曲張相比，術(shù)中出血少，術(shù)后傷口疼痛明顯減輕，恢復(fù)快，更有利于潰瘍愈合、色素減褪、濕疹樣皮炎好轉(zhuǎn)。
[0004]目前各醫(yī)院均主要使用強生抽剝器和Braun抽剝器，但價格昂貴，而患病人群均以生活困難者居多，增加了較大的經(jīng)濟負擔。致使多數(shù)患者未及時治療或未得到準確治療，以至有些患者病情越來越嚴重，最后形成不易治愈令患者非常痛苦的“老爛腿”，有的甚至因血管被腐蝕破損大出血而致休克,危及生命。
[0005]目前國內(nèi)也有相關(guān)醫(yī)療器械公司生產(chǎn)抽剝器，但均存在許多不足之處，使用較為不便。本研究組為常年工作在臨床一線的醫(yī)務(wù)工作者，結(jié)合國內(nèi)外抽剝器的優(yōu)缺點，創(chuàng)造性的使用鋁或精銅絲等較為低廉的材料做成一種有彈性的硬式抽剝器，并已臨床應(yīng)用到數(shù)千名患者的治療中，均取得了非常好的治療效果。硬式抽剝器費用低，且能反復(fù)消毒使用，使用非常方便。
[0006]

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007]本剝脫器由(鋁或精銅絲)探條，小銅管，螺帽組成，其中探條長約80cm，內(nèi)徑為0.3cm ;小銅管長約1.5cm,內(nèi)徑為0.3cm ;螺帽可抒下，分有3種規(guī)格，內(nèi)徑均為0.3cm,外徑分別為 0.4cm、0.5cm、0.6cm。
[0008]在具體使用中需注意:(1)插入剝離器出現(xiàn)阻力時，可輕巧的反復(fù)旋轉(zhuǎn)推進即可通過。當行至小腿內(nèi)側(cè)靜脈團時，要注意選擇大隱靜脈主干，避開分支。注意利用剝離器的彈性，用一手在皮膚外引導(dǎo)，以便通過靜脈團，一次整段剝脫大隱靜脈。如小腿內(nèi)側(cè)靜脈過于迂曲或形成銳角，剝離器不能通過，則行靜脈團切除，而后抽出剩余大隱靜脈干。(2)縫扎固定小銅管時不宜太深，達皮下穿過小銅管從一個針孔出針結(jié)扎即可，避免損傷肌肉、神經(jīng)。
[0009]抽剝器的研究與改進為了配合改進后的靜脈曲張手術(shù)的使用，本項目亦對手術(shù)抽剝器進行了改進。改進后的抽剝器具有鋼性、彈性和韌性，同時配有不同直徑抽剝頭。在臨床應(yīng)用中，可以顯著提高曲張靜脈的抽剝成功率，具有較大的臨床推廣應(yīng)用價值。
[0010]【附圖說明】:圖1是抽剝器的改進圖。如圖所示，本項目對手術(shù)抽剝器進行了改進(圖中I?4示改進過程)。改進后的抽剝器具有鋼性、彈性和韌性，同時配有不同直徑抽剝頭。在臨床應(yīng)用中，可以顯著提高曲張靜脈的抽剝成功率。
【主權(quán)項】
1.目前各醫(yī)院均主要使用強生抽剝器和Braun抽剝器，但價格昂貴，而患病人群均以生活困難者居多，增加了較大的經(jīng)濟負擔。而國內(nèi)相關(guān)醫(yī)療器械公司生產(chǎn)的抽剝器，均存在許多不足之處，使用較為不便。本研究組為常年工作在臨床一線的醫(yī)務(wù)工作者，結(jié)合國內(nèi)外抽剝器的優(yōu)缺點，創(chuàng)造性的使用鋁或精銅絲等較為低廉的材料做成一種有彈性的硬式抽剝器，并已經(jīng)臨床應(yīng)用到數(shù)千名患者的治療中，均取得了非常好的治療效果。新型硬式抽剝器費用低，且能反復(fù)消毒使用，使用非常方便。
2.本剝脫器由(鋁或精銅絲)探條，小銅管，螺帽組成，其中探條長約80cm，內(nèi)徑為.0.3cm ;小銅管長約1.5cm,內(nèi)徑為0.3cm ;螺帽可抒下，分有3種規(guī)格，內(nèi)徑均為0.3cm,外徑分別為 0.4cm、0.5cm、0.6cm。
【專利摘要】本人是江西省人民醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，從事血管外科工作30余年。2004年主持江西省科技廳課題“點式曲張靜脈抽剝術(shù)抽剝器的改進”，并于2010年通過江西省科技廳組織的科研成果鑒定，達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。目前本人應(yīng)用新型硬式靜脈抽剝器已經(jīng)為1000余例患者實施手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)率低于1%，已發(fā)表多篇學術(shù)論文。新研制的硬式抽剝器克服了以往抽剝器太軟或太脆已損壞的缺點，設(shè)計了既有鋼性又有彈性并且不容易折斷的材料來做抽剝器，且配有不同直徑的抽剝頭，方便實用。新研制的硬式抽剝器與國際名牌同類產(chǎn)品相比具有實用性強，且價格低廉。使患者在得到先進技術(shù)治療的同時，又節(jié)省了治療費用，深受廣大患者的歡迎。
【IPC分類】A61B17-00
【公開號】CN104665882
【申請?zhí)枴緾N201310605271
【發(fā)明人】曾慶黎
【申請人】曾慶黎
【公開日】2015年6月3日
【申請日】2013年11月26日