治療肝熱上沖型高血壓的中藥藥劑及制法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及中醫(yī)中藥領(lǐng)域，特別是涉及一種治療肝熱上沖型高血壓的中藥藥劑及 其制備方法。
【背景技術(shù)】
[0002] 高血壓病可稱為"風(fēng)眩"，歸屬于中醫(yī)的"眩暈"、"頭痛"、"中風(fēng)"等范疇。由于情志 失調(diào)，膳食不當(dāng)，久病過(guò)勞，先天稟賦不足等引發(fā)陰陽(yáng)失衡，臟腑氣血失調(diào)，清竅失其濡養(yǎng)， 產(chǎn)生頭暈頭痛，項(xiàng)背強(qiáng)急，手足麻痹，面紅升火，記憶力下降等。從中醫(yī)的觀點(diǎn)認(rèn)為：高血壓 常因人體的陰陽(yáng)平衡失調(diào)而致肝火上升，肝陽(yáng)上亢，嚴(yán)重時(shí)甚至中風(fēng)、生痰等病變。從風(fēng)、 火、痰、瘀論述，強(qiáng)調(diào)機(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)、氣血紊亂。認(rèn)為風(fēng)火交煽、痰濁壅實(shí)構(gòu)成本病的標(biāo)實(shí)。至 于高血壓的病位，主要為肝、腎兩臟，病位在肝，根源在腎。肝與腎的陰陽(yáng)失調(diào)是基本發(fā)病因 素。多認(rèn)為本虛標(biāo)實(shí)、腎氣虧虛、精髓不足、水不涵木、肝陽(yáng)上亢，進(jìn)而導(dǎo)致五臟功能失調(diào)，是 其核心所在。也有認(rèn)為肝腎陰虛、心陽(yáng)虛損為發(fā)病之本。還有認(rèn)為老年高血壓病以陽(yáng)虛為 主，兼見陰寒氣逆或水氣上逆。亦有醫(yī)家根據(jù)張錫純"臟腑之氣有升無(wú)降，則血隨氣升者過(guò) 多，遂至充塞于腦部"的理論，提出病邪入腦是高血壓病的主要病機(jī)。但是，從臨床多數(shù)患者 的發(fā)病情況以及多數(shù)醫(yī)家的意見來(lái)看，體質(zhì)的陰虛陽(yáng)亢是本病的基本病理。風(fēng)、火、痰、瘀， 包括氣血升降失調(diào)則是其標(biāo)。心陽(yáng)虛、腎陽(yáng)(氣)虛、陰寒氣逆、水氣上逆則為其繼發(fā)表現(xiàn)，是 部分原發(fā)性高血壓患者在一定階段或晚期主要病理發(fā)生轉(zhuǎn)化或兼并夾雜趨于復(fù)雜所致。
[0003] 辨證分型治療：中醫(yī)并無(wú)"高血壓"的病名，中醫(yī)治療主要是根據(jù)病人體質(zhì)，結(jié)合四 時(shí)變化，掌握臨床，辨證論治。綜合許多醫(yī)家對(duì)高血壓的辨證分型，以陰虛陽(yáng)亢型為最多，其 次為肝火亢盛、陰陽(yáng)兩虛、痰濕壅盛、肝腎陰虛、脾腎陽(yáng)虛、肝陽(yáng)化風(fēng)等證型，其他還有氣虛 血瘀、血瘀水停、肝郁氣滯、痰熱相煽等。在臨床上治療高血壓常見的證型有以下幾種：（一） 外感感冒引起高血壓：中醫(yī)認(rèn)為"風(fēng)為百病之長(zhǎng)"。很多病都由感冒所引起，因?yàn)楦忻把?收縮，而引起血壓高，表現(xiàn)的癥狀有頭痛、暈眩、耳鳴、肩酸、頸酸等。但這只是暫時(shí)性的，等 感冒好了血壓自動(dòng)恢復(fù)正常。（二）肝陽(yáng)（火）上亢：多由素體陽(yáng)盛，或怒動(dòng)肝火，或氣郁化火 致使肝陽(yáng)亢盛，多見于急進(jìn)型高血壓。陽(yáng)主動(dòng)、主升，肝陽(yáng)上沖，肝熱生風(fēng)，清竅受擾而致發(fā) 病。主要癥狀：頭痛、頭暈、頭脹，目赤面紅，急躁易怒，口苦便秘，尿黃赤，舌苔黃，脈弦數(shù)有 力。表現(xiàn)為肝陽(yáng)上亢，陰陽(yáng)氣血不平衡的癥狀。方選龍膽瀉肝湯加減。（三)陰虛陽(yáng)亢：多由 平素陰虛，或久勞傷陰，或久病耗陰等導(dǎo)致肝腎陰虛，肝陽(yáng)偏旺，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)而發(fā)。主要癥狀： 頭暈?zāi)炕ǎ^重腳輕，或偏頭痛、煩躁易怒、失眠多夢(mèng)，或面部陣陣烘熱，或兩手顫抖，下午手 心發(fā)熱，午后及夜間口干。舌質(zhì)紅、苔薄白薄黃或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。治法：養(yǎng)陰潛陽(yáng)、柔肝息風(fēng)。 方選天麻鉤藤飲加減。（四）痰飲(濁）上犯：素體肥胖或恣食肥甘，傷于脾胃，中濕不化，濕 聚生痰，痰濁壅盛，脾壅肝郁，可致肝風(fēng)夾痰上擾而發(fā)病。另一方面，痰濁流注經(jīng)絡(luò)，影響氣 血運(yùn)行，亦可致肢體麻木，半身不遂等。主要癥狀有頭痛頭昏，或眩暈而見頭重、胸脘滿悶、 嘔惡痰涎、身重困倦、肢體麻木、苔白膩。大多見于形體肥胖的高血壓病人，中醫(yī)所說(shuō)的痰包 括血脂肪、膽固醇等，血脂肪、膽固醇若過(guò)高也易引起瘀血，若嚴(yán)重時(shí)易引起腦阻塞的中風(fēng) 或心肌梗塞，治療要配合活血化瘀的藥。（五)心腎不交：因?yàn)槭咭滓鹛摶鹕仙⑿募碌龋?因而使血壓升高。多由素體心腎陽(yáng)虛、心血不足所導(dǎo)致。主要癥狀：心煩不寐、心悸不安、夜 寐多夢(mèng)、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、舌紅少苔?？捎米棠I養(yǎng)心法，如：天王補(bǔ)心丹，酌加女貞子、五 味子之類以養(yǎng)陰清熱安神。
[0004] 申請(qǐng)公布號(hào)CN103784575A(申請(qǐng)?zhí)?01310648980. 1)的中國(guó)專利文獻(xiàn)公開了 一種治療高血壓的中藥，以質(zhì)量份數(shù)計(jì)，包括野菊花5-10份、夏如草5-10份、甘草10-15 份、紅丹參5-10份、魚腥草5-10份和金銀花2-10份，所述中藥的制備方案為：將上述中 藥材加水煎煮1-3小時(shí)，加水量是藥量的兩倍，過(guò)濾得到藥汁。申請(qǐng)公布號(hào)CN102106979 A(申請(qǐng)?zhí)?01110040799. 3)的中國(guó)專利文獻(xiàn)公開了一種治療高血壓的藥物，該藥物是由 茨實(shí)、熟地、蘆根、鉤藤、天麻、地龍、白芷、白芍、枝子、元胡、金錢草、茯苓、竹葉、大黃、燈蕊、 甘草、板藍(lán)根、山楂按傳統(tǒng)中藥制備工藝配制而成。申請(qǐng)公布號(hào)CN103599394A(申請(qǐng)?zhí)?201310504570.X)的中國(guó)專利文獻(xiàn)公開了一種治療高血壓的中藥，該組合物包括如下組分： 重量份杜仲10?30,重量份川彎20?40,重量份澤瀉20?40,重量份蒼術(shù)20?40,重量 份川斷20?40,重量份山芋肉10?30,重量份鉤藤5?15,重量份天麻5?15,重量份生 黃芪40?80,重量份丹參10?30,重量份麥冬20?40,重量份太子參10?20。
[0005] 服用西藥，是長(zhǎng)久以來(lái)高血壓患者的傳統(tǒng)降壓手法。但是西藥治標(biāo)不治本，因?yàn)樗?無(wú)法抑制病情惡化，不僅不能阻斷并發(fā)癥，反而會(huì)加劇并發(fā)癥的發(fā)生。這是因?yàn)?，由降壓?產(chǎn)生的大量的藥物代謝毒素會(huì)沉積在血管壁上，服用越多沉積的也就越多，最終導(dǎo)致血管 硬化、變薄、變脆；再加上降壓藥是通過(guò)強(qiáng)力擴(kuò)張血管以達(dá)到快速降壓的，因此必然使原本 已經(jīng)硬化的血管變得更加脆弱，而這將會(huì)嚴(yán)重地?fù)p害心、腦、肝、腎等重要的人體器官，并加 劇并發(fā)癥的發(fā)生，最終危及人的生命。而且使用這類藥物存在副作用，長(zhǎng)期使用會(huì)產(chǎn)生依賴 性，易反彈。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006] 針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的不足，本發(fā)明的目的是提供一種治療肝熱上沖型高血壓的中藥藥 劑及制法。本發(fā)明標(biāo)本兼治、安全無(wú)毒副作用、不會(huì)產(chǎn)生依賴性、不反彈。
[0007] 本發(fā)明的技術(shù)方案是： 治療肝熱上沖型高血壓的中藥藥劑，取下述重量配比的主要原料藥制備而成：柴胡 9-15,荷葉10-20,黃芩8-16,黨參7-14,徐長(zhǎng)卿6-10,廣玉蘭4-8,茯苓6-9,青黛4-6,生龍 骨5-9,生牡蠣5-9,羚羊角4-8,酒大黃9-12。
[0008] 治療肝熱上沖型高血壓的中藥藥劑，優(yōu)選的方案是，取下述重量配比的主要原料 藥制備而成：柴胡11-14,荷葉12-16,黃芩10-14,黨參9-12,徐長(zhǎng)卿8-9,廣玉蘭5-7,茯苓 7-8,青黛4. 5-5. 5,生龍骨6-8,生牡蠣6-8,羚羊角5-7,酒大黃10-11。
[0009] 治療肝熱上沖型高血壓的中藥藥劑，更加優(yōu)選的方案是，取下述重量配比的主要 原料藥制備而成：柴胡12,荷葉14,黃芩12,黨參11，徐長(zhǎng)卿8. 5,廣玉蘭6,茯苓7. 5,青黛 5,生龍骨7,生牡蠣7,羚羊角6,酒大黃10. 5。
[0010] 本發(fā)明還提供了將上述治療肝熱上沖型高血壓的中藥藥劑制成藥學(xué)上可接受的 湯劑、丸劑、散劑和顆粒劑的制備方法。
[0011] 所述湯劑的制備方法是： (1) 將大黃切成塊，用黃酒噴淋拌勻，每lOOg大黃用黃酒15-25g(優(yōu)選每lOOg大黃用 黃酒20g)，悶潤(rùn)2. 2-3. 5小時(shí)(優(yōu)選悶潤(rùn)2. 8小時(shí))，放在鍋中炒20-35分鐘(優(yōu)選放在鍋中 炒30分鐘)，取出，晾干，放入研缽中研磨，篩得酒大黃細(xì)粉； (2) 將羚羊角砸碎，粉碎成細(xì)粉； (3) 將青黛篩去雜質(zhì)，置乳缽內(nèi)，加清水，混和研細(xì)，復(fù)注入清水，輕輕攪動(dòng)，使細(xì)粉懸 浮，傾入另一容器中，待沉淀后，倒去清水，然后將沉淀之粉末，傾倒于鋪上白紙的篩內(nèi)，曬 干，研細(xì)； (4) 將生龍骨和生牡蠣放入砂鍋中，加水，加水量為2種藥物總重量的3-4. 8倍(優(yōu)選加 水量為2種藥物總重量的3. 8倍)，先用武火煮至沸騰，后轉(zhuǎn)文火煎煮55-75分鐘(優(yōu)選后轉(zhuǎn) 文火煎煮70分鐘)，濾出藥液； (5) 將柴胡、黃芩、黨參、徐長(zhǎng)卿、廣玉蘭和茯苓放入步驟（4)盛有藥渣的砂鍋中，加水， 加水量為6種藥物總重量的3. 3-5. 3倍(優(yōu)選加水量為6種藥物總重量的4. 3倍)，先用武 火煮至沸騰，后轉(zhuǎn)文火煎煮45-65分鐘(優(yōu)選后轉(zhuǎn)文火煎煮55分鐘)，加入荷葉，繼續(xù)煎煮 10-18分鐘(優(yōu)選繼續(xù)煎煮15分鐘)，趁熱將藥液濾出后，將藥渣用雙層紗布包好，絞取藥渣 內(nèi)剩余藥液； (6) 合并三次藥液，然后，將步驟（1)、步驟（2)和步驟（3)所得細(xì)粉加入即可。
[0012] 所述丸劑的制備方法是： (1) 將大黃切成塊，用黃酒噴淋拌勻，每l〇〇g大黃用黃酒15-25g(優(yōu)選每lOOg大黃用 黃酒20g)，悶潤(rùn)2. 2-3. 5小時(shí)(優(yōu)選悶潤(rùn)2. 8小時(shí))，放在鍋中炒20-35分鐘(優(yōu)選放在鍋中 炒30分鐘)，