專利名稱：肱骨下端多功能外固定架的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及用于復位骨折肢體并使之固定的裝置。
目前對肱骨下端骨折的治療方法是先將骨折部位復位，然后外施石膏繃帶加以固定，直到骨折部位愈合后折除石膏繃帶。有時，還因骨折端接合不準確、需要進行二次矯正和愈合。在用石膏固定期間，不能進行軟組織的活動鍛煉，軟組織不能同時康復治療，造成關節(jié)僵直，住院時間長。遇到粉碎性骨折時，須進行手術，切開皮膚，分離血管、神經、軟組織，放入固定物，傷口面積大，痊愈較慢，易造成并發(fā)癥。粉碎性骨折要用內固定物固定，愈合后，須進行二次手術取出，病人痛苦大。兒童肱骨髁上骨折，往往會造成時關節(jié)內、外翻畸形，很難及時糾正治療。
本實用新型的目的在于提供一種肱骨下端多功能外固定架，該固定架適用于肱骨下端各種類型骨折(肱骨上骨折、肱骨髁間下Y形及各種粉碎性骨折)?？蓪钦鄄糠钟行Х奖愕毓潭ǎ⒛芗皶r方便地加以調整，使骨折端緊密接觸，骨折一期愈合；使用該固定架后，能使患者早日進行功能鍛煉，骨折愈合與軟組織康復同步進行，避免關節(jié)僵直，縮短住院時間；在粉碎性骨折時，也只須將皮膚切開一個小口，在骨骼上置入固定針，即可加以固定，傷口小，避開了對血管神經的損傷，一般不會產生并發(fā)癥，愈合較快；對兒童肱骨髁上骨折，可依靠固定架的調節(jié)作用，糾正肘關節(jié)外翻畸形，操作容易。
本實用新型肱骨下端多功能外固定架是這樣實現的設置2條結構基本相同的側臂，每條側臂又由上臂與下臂構成，上臂與下臂之間用滑鍵與滑槽連接，并且用具有絲杠或齒條的長度調節(jié)機構相連；2條上臂的上端設有半圓固定栓，半圓固定栓的直徑與側臂的軸向中心線呈15°-25°夾角，其圓心處設有近端固定針孔，左右側臂的半圓固定栓設有互相匹配的接口，拼接后的固定栓用螺釘連接固定；2個下臂上均設有遠端固定針孔，該針孔與下臂軸向中心線呈30°-50°夾角，在與遠端固定針孔垂直方向安設緊固螺栓；所說半圓固定栓，其形狀為半個圓柱體，或是與之形狀相似的六方體、八方體或鼓形的一半。
本肱骨下端多功能固定架在使用時，先在透視機下將骨折部位閉合復位，用肋手將患肢肘位固定。然后將外固定架組裝(即使兩側臂上端固定栓拼合并用2根螺釘固定)，置于肘后，將遠端固定針孔內穿入骼部固定針(即遠端固定針)，并將其用錘擊入髁部。2根骼部固定針固定后，在固定栓對應的皮膚上作標記。再將拼合的固定栓打開，依皮膚標記切小口，分離切口內軟組織達骨膜，然后置入鉆袖。合攏2個半圓固定栓，將鉆袖夾持，在鉆袖保護下，在肱骨下段上鉆孔，然后擰入近端固定針，將皮膚小口縫合，調整2條側臂上的長度調節(jié)機構，合攏上端半圓固定栓，使近端固定針孔套裝于近端固定針上，用螺釘連接固定2個半圓固定栓。用緊固螺栓固定遠端固定針。最后透視復查，若出現肘內外翻畸形，可用長度調節(jié)機構通過伸縮側臂長度糾正之。該固定架適用于肱骨下端各種類型骨折，通過三根固定針對骨折部位有效方便地固定，三根釘的三點連線及三根釘延長線，以及三根針延長線與側臂形成多個三角形，呈三棱維樣結構，使骨骼的固定穩(wěn)定，可靠，并可及時調整。避免了笨重的石膏固定，不影響血液流通及其它軟組織活力，使患者能早日進行功能鍛煉，骨折愈合與軟組織康復同步進行，縮短住院時間；在粉碎性骨折時也不必進行手術放入固定物，只須將皮膚切開一個小口，在骨骼上裝固定針，即可將骨折部位固定，傷口小，避開了對血管神經的損傷，一般不會發(fā)生并發(fā)癥，愈合較快；對兒童肱骨髁上骨折，可依靠兩側臂的調節(jié)作用，糾正肘關節(jié)外翻畸形，操作容易，對肱骨髁粉碎骨折，采用本架能達到解剖復位，可避免二次手術取內固定物的痛苦。
以下結合附圖對本實用新型作進一步說明
圖1為本實用新型結構示意圖圖2為本實用新型固定架半圓固定栓拼接示意圖圖3為近端固定針形狀示意圖圖4為外固定架與可調加強桿連接示意圖本實用新型肱骨下端多功能外固定架結構如
圖1及圖2所示，該外固定架設有2條結構基本相同的側臂(左臂和右臂)，每條側臂又由上臂7、13與下臂2、20構成，上臂與下臂之間用滑鍵25、16與滑槽24、21連接，并用具有絲杠5、15或齒條的長度調節(jié)機構相連；2條上臂的上端設有半圓固定栓8、12；2個固定栓的直徑與側臂的軸向中心線的夾角α1、α2為15°-25°，其圓心處設有近端固定針孔10，該針孔為2個固定栓拼接后形成，左右側臂的半圓固定栓設有互相匹配的接口11、22，拼接后的固定栓用螺釘9、23連接固定；2個下臂上設有遠端固定針孔1、18，該針孔與下臂軸向中心線呈30°-50°夾角，在與遠端固定針孔垂直方向安設緊固螺栓1、19，作為長度調節(jié)機構有多種方式，最常用的是采用絲杠5、15與軸套4、17以及螺孔套6、14匹配的方式，絲杠的一端設有內六角孔或板手，轉動絲杠即可伸縮側臂的長度；亦可用齒條匹配齒輪的方式，該機構使長度調節(jié)方便，省力，便于微量調整。作為實施例之一，使近端固定針孔10呈半圓形，并設置與之匹配的近端固定針26，該固定針如圖3所示，其尾端27呈半圓柱形與近端固定針孔匹配，其頭部28呈錐狀并設有螺紋。此種結構有利固定針與針孔的固定連接，在人體上安裝穩(wěn)定，不易偏轉移動。作為實施例之二，可在2個半圓固定栓沿直徑所在面各切出一個5°-15°缺口，其高度為固定栓高度的一半，形成臺階狀接口，左右固定栓接口互相匹配，此種形式可避免固栓沿連接面方向移動，并且容易制造。為了在肱骨髁間粉碎性骨折、Y型骨折、T型骨折的情況下，更好地起到固定作用，作為實施例之三，設置連接2條下臂的加強桿，該加強桿用螺栓與螺紋套方式與下臂下部相連；為了使用方便，還可設置如圖4所示的可調加強桿，作為實施例之四，在2個下臂的下部內側(即2側臂夾角內)設有加強桿支架29，并設置由螺紋套31、螺桿30、32構成的可調加強桿。此種結構可使患者在功能鍛煉中，保證外固定架的穩(wěn)定性。
權利要求1.一種肱骨下端多功能外固定架，其特征在于設置2條結構基本相同的側臂，每條側臂又由上臂(7、13)與下臂(2、20)構成，上臂與下臂之間用滑鍵與滑槽連接，并且用具有絲杠或齒條的長度調節(jié)機構相連；2條上臂的上端設有半圓固定栓(8、12)，半圓固定栓的直徑與側臂的軸向中心線呈15°-25°夾角，其圓心處設有近端固定針孔，左右側臂的半圓固定栓設有互相匹配的接口，拼接后的固定栓用螺釘連接固定；2條下臂上均設有遠端固定針孔，該針孔與下臂軸向中心線呈30°-50°夾角，在與遠端固定針孔垂直方向安設緊固螺栓；所說半圓固定栓，其形狀為半個圓柱體，或是與之形狀相似的六方體、八方體或鼓形的一半。
2.根據權利要求1所述的肱骨下端多功能外固定架，其特征在于近端固定針孔呈半圓形，近端固定針尾端呈半圓柱形與半圓形固定針孔匹配，其頭部呈錐狀并設有螺紋。
3.根據權利要求1所述的肱骨下端多功能外固定架，其特征在于2個半圓固定栓直徑所在面上各切出一個5°-15°缺口，其高度為固定栓高度的一半，形成臺階狀接口，左右固定栓接口互相匹配。
4.根據權利要求1所述的肱骨下端多功能外固定架，其特征在于設置連接2條下臂的加強桿，該加強桿用螺栓與螺紋套方式與下臂下部相連。
5.根據權利要求1所述的肱骨下端多功能外固定架，其特征在于2個下臂的下部內側設有加強桿支架，并設置由螺紋套31、螺桿30、32構成的可調加強桿。
專利摘要醫(yī)治骨折的肱骨下端多功能外固定架，由2條結構相同的側臂構成，側臂又由上臂下臂構成，上下臂之間用滑鍵及長度調節(jié)機構相連，2上臂上端設有互相匹配的半圓固定栓及針孔，下臂設有與其呈30°-50°夾角的固定針孔。本裝置適用于肱骨下端各種骨折，不用打石膏，可方便有效地固定，能及時調整以使骨折端緊密接觸，骨折一期愈合，骨折愈合與軟組織康復同步進行，縮短住院時間，對粉碎性骨折不用手術放入內固定物，無2次手術痛苦。
文檔編號A61B17/60GK2269834SQ9621532
公開日1997年12月10日 申請日期1996年7月5日 優(yōu)先權日1996年7月5日
發(fā)明者李強 申請人:李強