專利名稱：腰椎滑脫復(fù)位器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明屬于一種醫(yī)療器械，涉及到骨外科對腰椎滑脫內(nèi)固定復(fù)位之醫(yī)療用具。
腰椎滑脫是指腰椎的某一椎體由于某些原因，如外傷、先天性發(fā)育不良或退行性變等發(fā)生移位，以致造成椎管狹窄，壓迫脊髓及神經(jīng)，引起腰腿痛、行動不便，甚者喪失勞動能力。對于腰椎滑脫的治療，長期以來一直是國內(nèi)外骨科專家研究探討的難題。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對人體解剖學(xué)、生物力學(xué)的進一步認(rèn)識，本課題組多年來通過大量基礎(chǔ)研究與臨床實踐，發(fā)現(xiàn)用手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定結(jié)合恰當(dāng)?shù)闹补侨诤虾退山庹尺B去除壓迫的手術(shù)方法預(yù)后比較理想。此手術(shù)方法已被同行專家所公認(rèn)，是目前最理想的治療辦法。但此種手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定法，必須配有相應(yīng)的器械將堅硬的椎體間隙拉開，將滑脫的椎體復(fù)原。但目前國內(nèi)外尚無此種器械。
本發(fā)明的目的在于設(shè)計一種使用方便，省時省力，效果理想的腰椎滑脫復(fù)位器，以適應(yīng)上述手術(shù)方法的需要。
本發(fā)明是用不銹鋼或其他硬金屬、合金材料制成的“”型(如

圖1所示)，主要由一橫臂和垂接在橫臂兩端的提拉桿和推拉桿構(gòu)成。橫臂的一端設(shè)有縱向圓孔，圓孔下端連接提拉桿套管，套管末端套接一壓套，提拉桿穿過壓套、提拉桿套管和圓孔，用定位螺母固定在橫臂上，能上提下落并通過旋調(diào)定位螺母與壓套，調(diào)整其長度;橫臂另一端設(shè)有槽溝，推拉桿通過其上端的固定孔被固定在槽溝內(nèi)，可左右收展。在推拉桿和提拉桿中段橫設(shè)一調(diào)節(jié)螺桿，以控制調(diào)節(jié)提拉桿與推拉桿之間角度及兩桿末端的椎板拉鉤間距，實現(xiàn)推拉分離椎間隙使滑脫的椎體復(fù)位之目的。下面結(jié)合附圖詳細(xì)說明。
本發(fā)明其結(jié)構(gòu)如圖1、圖2所示，由橫臂1、提拉桿2、推拉桿3、調(diào)節(jié)螺桿4、壓套5、定位螺母6、提拉桿套管7等組成。
橫臂1長5.5～6.5cm，寬1.5～2.0cm，厚1.0～1.8cm，其一端設(shè)圓孔，孔壁下端帶螺紋;通過提拉桿套管7與提拉桿2相連接。另一端為空心槽溝，與推拉桿3相連。
提拉桿2(如圖3、4所示)為圓柱體，長21～27cm，直徑0.6～0.8cm，上端的5～7cm設(shè)螺紋，末端為一拐角狀椎板拉鉤8A。提拉桿套管7為一空心管，長11～12cm，內(nèi)壁光滑，內(nèi)徑與提拉桿直徑相適應(yīng);外壁頂端設(shè)螺紋，旋接在橫臂圓孔上，并通過橫臂側(cè)面的固定螺絲11固定在橫臂上;下端3.5～4.5cm外壁設(shè)螺紋，與壓套5的內(nèi)壁螺紋相適應(yīng)。壓套5長3～3.5cm，呈“”狀，上端為一套管，內(nèi)壁設(shè)螺紋與提拉桿套管7套接;下端為壓板，底面孔兩側(cè)設(shè)有槽，與脊柱固定圈(另案申請)相適應(yīng)。提拉桿2穿過壓套5、提拉桿套管7和橫臂圓孔，在橫臂上方與定位螺母6套接被固定在橫臂1上。通過調(diào)節(jié)定位螺母6和壓套5調(diào)節(jié)提拉桿之長度。
推拉桿3(如附圖5、6所示)長18～19cm，直徑1～1.3cm的圓柱體，下端為一拐角狀椎板拉鉤8A;中段設(shè)有供調(diào)節(jié)螺桿4穿過的橫向螺孔12;上端1.5～2cm呈扁平狀并設(shè)有一固定孔，通過固定柱9連接固定在橫臂另一端的空心槽溝內(nèi)，呈自由內(nèi)收、外展?fàn)睢?br> 調(diào)節(jié)螺桿4長5.5～7cm，直徑、螺紋與螺孔12相匹配，穿過此孔于椎拉桿3側(cè)為一圓形把手，提拉桿2側(cè)接一“”形固定夾10，固定夾10的大小與提拉桿套管7相適應(yīng)，通過調(diào)節(jié)螺桿4控制調(diào)節(jié)提拉桿與推拉桿上的兩椎板拉鉤8A、8B之間距。
本發(fā)明使用時(如附圖7所示)，先將脊柱固定圈(另案申請)固定于待復(fù)位之脊柱上，將兩椎板拉鉤8A與8B分別鉤掛于待復(fù)位椎體相鄰(上、下)椎板的神經(jīng)弓內(nèi)，將壓套5橫卡在脊柱固定圈上。以固定圈為支點，旋動調(diào)節(jié)螺桿4，使椎板拉鉤8A與8B之間距不斷加大，從而將滑脫的椎體上、下間隙緩緩拉開，便于滑脫椎體復(fù)位;然后旋動定位螺母6，使提拉桿2不斷上升，兩椎板拉鉤上提使相鄰椎體上抬的同時，由于壓套和固定圈的壓力作用，使滑脫的椎體恢復(fù)原位。復(fù)位后將脊柱固定圈用鋼絲固定在兩側(cè)椎板上，以防止椎體再滑脫，然后折除腰椎滑脫復(fù)位，復(fù)位完畢。待滑脫椎體愈合后，再折除脊柱固定圈。
本發(fā)明經(jīng)臨床試用效果理想，省時省力，操作方便，安全完全符合手術(shù)要求。配合脊柱固定圈使用126例病人，術(shù)后效果理想，完全達(dá)到預(yù)期目的。
附圖1、2為本發(fā)明整體示意圖。其中1-橫臂、2-提拉桿、3-推拉桿、4-調(diào)節(jié)螺桿、5-壓套、6-定位螺母、7-提拉桿套管、8A與8B-椎板拉鉤、9-固定柱、10-固定夾、11-固定螺絲、12-橫向螺孔。
附圖3為本發(fā)明之提拉桿側(cè)視圖。
附圖4為本發(fā)明之提拉桿正視圖。
附圖5為本發(fā)明之推拉桿側(cè)視圖。
附圖6為本發(fā)明之推拉桿正視圖。
附圖7為本發(fā)明使用(功能)示意圖。
權(quán)利要求
1.一種由橫臂、提拉桿、提拉桿套管和椎拉桿等組成的腰椎滑脫復(fù)位器，其特征在于該復(fù)位器的橫臂一端設(shè)有圓孔、一端設(shè)有槽溝，提拉桿2和推拉桿3分別穿過圓孔和槽溝垂接在橫臂的兩端；在提拉桿2與推拉桿3的中段設(shè)有調(diào)節(jié)螺桿4。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述之腰椎滑脫復(fù)位器，其特征在于該復(fù)位器的提拉桿套管7上段連接橫臂圓孔，下段外壁設(shè)螺紋，套接一壓套5。
3.根據(jù)權(quán)利要求1和2所述之腰椎滑脫復(fù)位器，其特征在于該復(fù)位器的提拉桿2為一圓柱體，末端為一拐角狀椎板拉鉤;上段設(shè)螺紋，穿過壓套5、提拉桿套管7和橫臂圓孔，經(jīng)圓孔上方的定位螺母6與橫臂垂直連接。
4.根據(jù)權(quán)利要求1和2所述之腰椎滑脫復(fù)位器，其特征在于該復(fù)位器的壓套5之壓板底面設(shè)有槽溝。
5.根據(jù)權(quán)利要求1和2所述之腰椎滑脫復(fù)位器，其特征在于該復(fù)位器的推拉桿3為一圓柱體，末端為拐角狀椎板拉鉤，上端帶固定孔，固定柱穿過此孔將其固定在橫臂槽溝內(nèi)。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述之腰椎滑脫復(fù)位器，其特征在于該復(fù)位器的提拉桿和推拉桿中段橫裝一調(diào)節(jié)螺桿4，調(diào)節(jié)螺桿橫穿過推拉桿中段的螺孔，末端連接一固定夾，卡夾在提拉桿套管上。
全文摘要
本發(fā)明是一種醫(yī)療器械，適用于骨外科對滑脫之腰椎手術(shù)復(fù)位之腰椎滑脫復(fù)位器，由不銹鋼制成的橫臂和垂接在橫臂兩端的提拉桿和推拉桿以及設(shè)在推拉桿與提拉桿中段的調(diào)節(jié)螺桿組成。提拉桿穿過橫臂圓孔用定位螺母固定，可上下升降；推拉桿用固定柱固定在橫臂另一端槽溝內(nèi)，可左右收展，通過調(diào)節(jié)螺桿控制調(diào)整兩桿之間角度及兩拉桿末端的椎板拉鉤之間距，從而牽拉撐開椎間隙，使滑脫椎體復(fù)位。具有無銹、無毒、方便省力之特點。
文檔編號A61B17/56GK1113746SQ94110638
公開日1995年12月27日 申請日期1994年6月17日 優(yōu)先權(quán)日1994年6月17日
發(fā)明者張備基, 司美蘭, 王仁成, 鄭建森, 趙平厚, 張喜善 申請人:泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院