本發(fā)明涉及醫(yī)療器械,具體為一種腹股溝疝無張力修補術(shù)所用的修補裝置。
背景技術(shù):
1、疝是普通外科的常見病和多發(fā)病,其中腹股溝疝是腹外疝最常見的類型,疝氣可能會引起局部疼痛,其疼痛可能會影響日常活動,導致身體無力,因此需要對疝氣進行手術(shù)介入治療,傳統(tǒng)的手術(shù)治療大多是有有有張力的進行修補治療,其治療方式會給患者帶來較為嚴重的不適感,因此現(xiàn)在在對疝進行修補時,多采醫(yī)用的高分子材料對疝進行無張力的修補;
2、如申請?zhí)枮椋篶n201721186020.8的一種用于無張力疝環(huán)填充式修補術(shù)的聚丙烯三維立體絨毛網(wǎng)塞,涉及無張力疝修補術(shù)領(lǐng)域。由聚丙烯單纖維絲編織成一體結(jié)構(gòu),包括多層骨架,所述骨架由聚丙烯單纖維絲緊密編織而成,每層所述骨架的周圍為由聚丙烯單纖維絲稀疏編織而成的絨毛圈,形成了三維立體多絨毛觸角及低容量的結(jié)構(gòu),三維立體結(jié)構(gòu)可以使網(wǎng)塞系統(tǒng)完善填充適應各種疝環(huán)結(jié)構(gòu),成功的適應及填充,可以最大程度降低病癥的復發(fā),骨架包括四層,每層所述骨架均為圓環(huán)形,從下往上設置的每層所述骨架的直徑依次減小,骨架采用平行編織方式,所述絨毛圈采用環(huán)繞編織方式,多絨毛觸角的結(jié)構(gòu),可以增大加強對周圍組織的接觸面積,使植入后網(wǎng)塞系統(tǒng)穩(wěn)定不移位,有利于組織迅速長入后加快傷口愈合,其生物相容性、病人的適應性、安全可靠性高,絨毛圈的稀松編織,使得網(wǎng)塞系統(tǒng)的容量低,可以降低身體的異物排斥反應。
3、上述文件中的疝無張力修補裝置,其疝環(huán)充填式無張力修補由于網(wǎng)片未經(jīng)固定可能會在體內(nèi)發(fā)生網(wǎng)片移位的可能,同時外網(wǎng)片在使用的過程中未經(jīng)固定,可能會發(fā)生邊緣卷曲,從而對后續(xù)的治療產(chǎn)生影響。
4、如申請?zhí)枮椋篶n200610070710.7的一種用于無張力疝修補術(shù)的二合一連體補片,綜合了多種補片設計理念,大小片剪裁根據(jù)解剖的腹橫筋膜前、后間隙而定;其中面積大的補片圍繞精索平展于腹膜前間隙,覆蓋了內(nèi)環(huán)口、赫氏三角、股管內(nèi)口及同側(cè)腹直肌后腹,不遺漏疝孔;同時補片重疊區(qū)作為精索出口,較精確地控制索孔擴張度(正常0.5-0.8cm,擴縮值為±0.2cm),防止疝脫出;面積小的補片固定于赫氏三角、腹橫筋膜。這樣,對腹股溝疝的3個薄弱環(huán)節(jié)(疝環(huán)、腹橫筋膜缺損或恥骨肌孔、腹股溝管后壁)分別進行了修補和加強,而且有效預防了直疝或斜疝甚至股疝的發(fā)生,因全部采用平補片,大大降低了復發(fā)率和患者的住院費用。同時小片被精索及縫合后的睪提肌覆蓋,距體表厚度增加,而且據(jù)腹壁狀況可調(diào)整補片厚度,腹壁皮下脂肪少、腹壁平坦者選擇較薄補片;腹壁皮下脂肪多、腹壁膨隆者選擇較厚補片;奠定了減輕術(shù)后不適的解剖基礎,綜合了stoppa、lichtenstien、plug三種基本手術(shù)特點,并可以控制補片精索孔擴張度,通過面積小的補片環(huán)周固定防止補片旋轉(zhuǎn)移位,保留睪提肌、精索原位放置,加大腹膜前間隙補片面積,不覆蓋神經(jīng),對構(gòu)成內(nèi)環(huán)的腹橫筋膜的缺損進行代替和加強,不留空隙。
5、上述文件中的疝無張力修補裝置,其置于腹膜前間隙的補片多為單層圓片,質(zhì)地較軟,在對較深面的腹膜進行修補時,補片與腹膜之間的間隙較小,圓盤的展開難度較大,難免發(fā)生補片的卷曲和折疊的現(xiàn)象,從而嚴重地影響治療效果。
6、所以我們提出了一種腹股溝疝無張力修補術(shù)所用的修補裝置,以便于解決上述中提出的問題。
技術(shù)實現(xiàn)思路
1、本發(fā)明的目的在于提供一種腹股溝疝無張力修補術(shù)所用的修補裝置,以解決上述背景技術(shù)提出的目前市場上的疝環(huán)充填式無張力修補由于網(wǎng)片未經(jīng)固定可能會在體內(nèi)發(fā)生網(wǎng)片移位的可能以及網(wǎng)片在使用的過程中未經(jīng)固定,可能會發(fā)生邊緣卷曲帶動問題。
2、為實現(xiàn)上述目的,本發(fā)明提供如下技術(shù)方案:一種腹股溝疝無張力修補術(shù)所用的修補裝置,包括平狀下片,所述平狀下片上開設有精索孔,且平狀下片的上方固定連接有連接柱;
3、網(wǎng)塞上片,所述網(wǎng)塞上片固定連接在連接柱的上端,且網(wǎng)塞上片的中心處固定連接有連接片,并且網(wǎng)塞上片上設置有上片展開機構(gòu),通過展開機構(gòu)可快速的將網(wǎng)塞上片展平;
4、易撕層,所述易撕層固定連接在平狀下片外邊緣處,且易撕層的外側(cè)固定連接有連接外層,并且連接外層的內(nèi)側(cè)與平狀下片之間設置有下片展開機構(gòu),通過下片展開機構(gòu)可快速的將連接外層展開。
5、優(yōu)選的,所述上片展開機構(gòu)包括有連接拉繩,所述連接拉繩固定連接在連接片的內(nèi)側(cè),且連接拉繩貫穿連接在連接柱的內(nèi)部,并且連接拉繩延伸至平狀下片的外端;
6、所述網(wǎng)塞上片的外邊緣固定連接有加固圈,且加固圈與連接片之間固定連接有韌性條,并且韌性條固定連接在網(wǎng)塞上片上。
7、優(yōu)選的,所述連接柱的內(nèi)部為中空狀態(tài),所述網(wǎng)塞上片的外邊緣為設計,所述韌性條設置有六個。
8、優(yōu)選的,所述韌性條呈放射狀設置在網(wǎng)塞上片上,且網(wǎng)塞上片通過韌性條可進行折疊,并且韌性條與網(wǎng)塞上片以及連接拉繩均為聚丙乙烯材質(zhì)。
9、優(yōu)選的,所述下片展開機構(gòu)包括有支撐板,所述支撐板的上下兩端固定連接在易撕層的內(nèi)側(cè),且支撐板的內(nèi)側(cè)邊與平狀下片外邊緣相接處,并且支撐板外側(cè)邊中心處開設有折疊槽;
10、所述易撕層和連接外層的中心處均貫穿連接有主動推桿,且主動推桿的內(nèi)端向下兩側(cè)固定連接有側(cè)向推桿。
11、優(yōu)選的,所述折疊槽呈三角設計,所述側(cè)向推桿傾斜設置在主動推桿的上下兩側(cè),且側(cè)向推桿與支撐板位置相對應。
12、優(yōu)選的,所述支撐板通過折疊槽對平狀下片進行展開處理,所述主動推桿與側(cè)向推桿為一體化結(jié)構(gòu),且支撐板通過側(cè)向推桿展開。
13、優(yōu)選的,所述平狀下片分為光滑網(wǎng)格層和倒刺網(wǎng)格層,且光滑網(wǎng)格層位于倒刺網(wǎng)格層的上側(cè),并且光滑網(wǎng)格層上設置有網(wǎng)格本體;
14、所述倒刺網(wǎng)格層的下端固定連接有倒刺本體。
15、優(yōu)選的,所述網(wǎng)格本體由聚丙烯單纖維絲編織而成,且網(wǎng)格本體的連接處設置有絨毛圈。
16、與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明的有益效果是:
17、(1)平狀下片和網(wǎng)塞上片雙層網(wǎng)片設置,可更好的對患者傷口位置處進行定位修補,減少了補片無法完全覆蓋疝孔位的可能,雙層補片設計,可置于腹膜前間隙,提高了補片的適配程度,通過平狀下片可修補腹股溝管后壁,降低了疝復發(fā)的風險,通過網(wǎng)塞上片可對疝的空缺部位進行填補;
18、(2)當醫(yī)護人員將網(wǎng)塞上片置入患者患病部位內(nèi)部時,可向外拉動連接拉繩,此時連接拉繩會通過連接片帶動網(wǎng)塞上片向外移動,同時連接片在移動的過程中,會同步的帶動韌性條進行轉(zhuǎn)動,并通過放射狀的韌性條將網(wǎng)塞上片進行撐開,使得使腹腔壓力分散在缺損的四周,防止網(wǎng)塞向外突出以降低復發(fā)率;
19、(3)醫(yī)護人員在使用補片之前,可手動的像內(nèi)側(cè)推動主動推桿,使得主動推桿帶動側(cè)向推桿同步的向支撐板一側(cè)進行移動,此時側(cè)向推桿會對支撐板進行推動擠壓,使得支撐板通過折疊槽進行展開,此時支撐板的上下兩側(cè)會同步的推動連接外層進行展開,連接外層在展開的過程中,會同步的通過易撕層帶動平狀下片進行展開,在連接外層的作用下,可在一定程度上減少平狀下片邊緣發(fā)生卷曲的可能;
20、(4)使用者在對裝置進行放置時,平狀下片內(nèi)側(cè)的倒刺本體會與患者的體內(nèi)的缺損部位相接觸,在倒刺本體的作用下,可對平狀下片的位置進行初步的定位,此時使用者可通過易撕層將連接外層從平狀下片的外側(cè)分離出來,減少補片過多對患者造成的不適感;
21、(5)醫(yī)護人員可將患者的精索從平狀下片的精索孔穿過,關(guān)閉精索孔的缺口,使得平狀下片平放于第一間隙,通過精索孔可使得平狀下片可以進一步加強腹股溝管后壁,與網(wǎng)塞上片對患者缺損部位的外側(cè)達到雙重修補的作用。