本實用新型涉及一種復位骨盆恥骨聯(lián)合分離的復位鉗,屬于骨科手術器械技術領域。
背景技術:
恥骨聯(lián)合是骨盆重要的組成部分,恥骨聯(lián)合的上緣是小骨盆上口(界線)的一部分,恥骨聯(lián)合對維持骨盆環(huán)穩(wěn)定起著重要作用。恥骨聯(lián)合由兩側的恥骨聯(lián)合面借纖維軟骨連接而成,恥骨的上面、下面及前面都有韌帶加強,上方的韌帶為恥骨上韌帶,下方的韌帶為恥骨弓狀韌帶。在骨科創(chuàng)傷中,骨盆骨折多由高能量損傷所致,常伴有恥骨聯(lián)合的分離,當恥骨聯(lián)合分離大于2.5cm時常需要手術治療,術中要求復位恥骨聯(lián)合分離,恢復骨盆環(huán)的完整。
對恥骨聯(lián)合分離進行復位,目前多采用前側Stoppa入路,復位鉗復位分離的恥骨聯(lián)合,然后在恥骨聯(lián)合上方放置一重建鋼板進行固定。手術較為關鍵的一步是復位分離的恥骨聯(lián)合,需要使用復位鉗進行實施,因此復位鉗的在手術中起到重要作用。目前常用的復位鉗有兩種:一種復位鉗是布巾鉗,手術時需將布巾鉗置于恥骨聯(lián)合內側復位,鑒于布巾鉗體部長度稍短,頭端弧度過大,導致復位鉗難以在狹小的術野下夾持兩側恥骨聯(lián)合,同時由于在骨盆環(huán)內部操作,易傷及骨盆環(huán)內組織。另一種復位鉗是Jungbleuth夾,需結合骨皮質螺釘使用,但使用操作復雜,耗時較多。目前,這兩種復位鉗均不能達到復位滿意的效果,并且手術操作耗時過長,因此導致一系列的近期及遠期并發(fā)癥,至今沒有得到有效地解決,非常有必要研究一種新的復位鉗以適應快速復位恥骨聯(lián)合手術的需要。
技術實現要素:
本實用新型要解決的問題是提供一種恥骨聯(lián)合復位鉗,這種復位鉗能夠簡單快速、安全有效地對恥骨聯(lián)合進行復位手術,可以縮短手術時間,減少術中、術后一系列并發(fā)癥。
解決上述技術問題的技術方案是:
一種恥骨聯(lián)合復位鉗,它包括鉗頭、鉗體、手柄,鉗頭由左右兩個半弧形夾鉗組成,鉗頭連接在鉗體的前端,手柄連接在鉗體的后部,其改進之處是,鉗頭與鉗體連接處有彎折,兩個半弧形夾鉗組成的鉗頭平面與鉗體平面有120-150度的夾角,在鉗頭部位還增加了兩個限位桿,兩個限位桿位于兩個半弧形夾鉗組成的鉗頭平面內,兩個限位桿的一端分別與鉗頭的兩個半弧形夾鉗的內側焊接連接,兩個限位桿的另一端相對。
上述恥骨聯(lián)合復位鉗,所述鉗體的長度大于恥骨聯(lián)合與骨盆外口之間的距離。
上述恥骨聯(lián)合復位鉗,所述兩個限位桿的長度為13-16mm,兩個限位桿與鉗頭最前端的距離為20mm,距離鉗頭后端的距離為30mm。
本實用新型的有益效果是:
本實用新型的鉗體長度大于恥骨聯(lián)合與骨盆外口之間的距離,足夠的長度可使復位鉗夾閉、松開等動作在骨盆外口以外進行;鉗頭平面與鉗體平面有彎折的夾角,在狹小的Stoppa前側入路中可以使鉗頭部位順利達兩側閉孔內緣,同時夾持固定恥骨聯(lián)合后,鉗體位于鉗頭偏后側,不會影響在恥骨聯(lián)合內側安放鋼板;在鉗頭部位增加了限位桿,限位桿起到限深作用,防止鉗頭前端無限制向前插入,保護了閉孔神經及閉孔血管,同時鉗夾復位時作用點集中在兩個限位桿和夾鉗連接的分叉交點處,大大提高了復位力量,還可以防止因恥骨聯(lián)合抗復位力量導致的復位鉗損壞的發(fā)生。本實用新型結構簡單、使用方便,大大縮短了復位恥骨聯(lián)合的時間,具有顯著效益,值得推廣使用。
附圖說明
圖1是本實用新型的結構示意圖;
圖2是圖1的側視圖。
圖中標記如下:鉗頭1、鉗體2、手柄3、限位桿4。
具體實施方式
本實用新型由鉗頭1、鉗體2、手柄3、限位桿4組成。鉗頭1由左右兩個半弧形夾鉗組成,鉗頭1連接在鉗體2的前端,手柄3連接在鉗體2的后部。
圖中顯示,現有的復位鉗的鉗體2的長度稍短,改進后的鉗體2長度大于恥骨聯(lián)合與骨盆外口之間的距離,足夠的長度可使復位鉗夾閉、松開等動作在骨盆外口以外進行。
圖中顯示,現有的復位鉗的鉗頭1端弧度過大,而恥骨聯(lián)合圍成的骨盆環(huán)成環(huán)狀,導致復位鉗無法夾持兩側恥骨聯(lián)合。改進后的鉗頭1端弧度變小,足以能夠夾持兩側恥骨聯(lián)合。
圖中顯示,現有的復位鉗的鉗頭1和鉗體2在同一平面上,導致在狹小的術區(qū)無法由恥骨聯(lián)合內側固定分離的恥骨聯(lián)合,同時妨礙放置鋼板。改進后,鉗頭1與鉗體2連接處有彎折,兩個半弧形夾鉗組成的鉗頭1平面與鉗體2平面有120-150度的夾角。其優(yōu)點是,在狹小的Stoppa前側入路中可以使鉗頭1部位順利達兩側閉孔內緣,同時夾持固定恥骨聯(lián)合后,鉗體2位于鉗頭1偏后側,不會影響在恥骨聯(lián)合內側安放鋼板。
圖中顯示,現有的復位鉗的鉗頭在固定有弧度的恥骨聯(lián)合時容易出現復位鉗鉗夾不穩(wěn)定的情況。其改進之處是,在鉗頭1部位增加了兩個限位桿4,兩個限位桿4位于兩個半弧形夾鉗組成的鉗頭1平面內,兩個限位桿4的一端分別與鉗頭4的兩個半弧形夾鉗的內側焊接連接,兩個限位桿4的另一端相對。
圖中顯示,兩個限位桿4的長度為13-16mm,兩個限位桿4與鉗頭1最前端的距離為20mm,距離鉗頭1后端的距離為30mm。限位桿4起到限深作用,防止鉗頭1前端無限制向前插入,保護了閉孔神經及閉孔血管,同時鉗夾復位時作用點集中在兩個限位桿4和夾鉗連接的分叉交點處,大大提高了復位力量,還可以防止因恥骨聯(lián)合抗復位力量導致的復位鉗損壞的發(fā)生。
本實用新型的一個實施例如下:
鉗體2的長度為150mm;鉗頭1平面與鉗體2平面的夾角為135度;限位桿4的長度為15mm,限位桿4與鉗頭1最前端的距離為20mm,距離鉗頭1后端的距離為30mm。