本實用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體地，涉及一種用于腔鏡手術(shù)下便于打結(jié)操作的新的腔鏡手術(shù)鉗。

背景技術(shù)：

腔鏡手術(shù)是外科手術(shù)的第二次革命，發(fā)展至今腔鏡手術(shù)已日趨成熟，手術(shù)范圍也拓寬至各個外科專業(yè)包括?？瓶剖?。

打結(jié)是外科手術(shù)縫合操作的關(guān)鍵步驟，腔鏡下手術(shù)操作方法與開放手術(shù)操作有著很大的區(qū)別，直視下開放手術(shù)打結(jié)是手術(shù)過程中最基本的常規(guī)操作，而腔鏡手術(shù)下打結(jié)卻給外科醫(yī)生帶來一定的難度。腔鏡手術(shù)下血管、組織的夾閉常常會選用鈦夾或homelock進行夾閉斷開，術(shù)后體內(nèi)必然存在異物，而國內(nèi)外也有一些關(guān)于術(shù)后鈦夾釘脫落導(dǎo)致大出血的報道。而可吸收性鈦夾使用量大，費用昂貴，且吸收過程中同樣也容易引起脫落會導(dǎo)致出血的可能。

絲線是一種對人體無害的材料，術(shù)后可以減少體內(nèi)異物的殘留，而且減少因滑脫而導(dǎo)致的術(shù)后出血，提高手術(shù)的安全性，節(jié)省手術(shù)成本，降低耗材，減少手術(shù)費用。為避免此類術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，傳統(tǒng)的絲線結(jié)扎、縫扎后打結(jié)技術(shù)引起本領(lǐng)域的關(guān)注，顯然熟練掌握腹腔鏡手術(shù)下打結(jié)技術(shù)成為外科手術(shù)操作的重中之重。然而腔鏡手術(shù)下打結(jié)難度高，所需時間長，不易操控，

因此，本領(lǐng)域迫切需要開發(fā)一種適用于腔鏡下、易于打結(jié)操作的腔鏡手術(shù)器械。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本實用新型提供了一種新的三瓣式腔鏡手術(shù)鉗。

本發(fā)明第一方面，提供了一種腔鏡手術(shù)鉗，所述腔鏡手術(shù)鉗包括依次互相連接的一對夾持瓣葉、鉗身、手持操作部，所述鉗身上還設(shè)有凹槽，所述凹槽容納與鉗身活動連接的第三瓣葉，以及控制第三瓣葉與鉗身相對閉合或開放的控制件，所述控制件通過鉗身內(nèi)部一端的第一控件連接于所述第三瓣葉，另一端為第二控件，所述第二控件設(shè)于手持操作部近側(cè)，

其中，在所述第三瓣葉閉合狀態(tài)下，所述第三瓣葉貼合于鉗身的凹槽內(nèi)與鉗身形成一體；在所述第三瓣葉開放狀態(tài)下，所述第三瓣葉部分脫離鉗身，并通過所述第一控件與所述鉗身相連。

在另一優(yōu)選例中，所述第三瓣葉長度約為0.5-1.5cm；和/或?qū)挾燃s為0.2-0.5cm；和/或厚度約為0.1-0.3cm。

在另一優(yōu)選例中，所述的第三瓣葉長度為0.8-1.2cm，更佳地，為1.0cm；所述的第三瓣葉寬度為0.3-0.5cm和/或厚度約為0.35-0.45cm，較佳地0.2cm。

在另一優(yōu)選例中，所述第三瓣葉距離所述手術(shù)鉗的頂端約1-3cm。

在另一優(yōu)選例中，所述第三瓣葉的遠端或近端通過軸接連接于所述鉗身。

在另一優(yōu)選例中，所述第三瓣葉外形呈鈍型。

在另一優(yōu)選例中，所述控制件通過杠桿控制所述鉗身的閉合或開放。

在另一優(yōu)選例中，所述第二控件設(shè)于鉗身上，且位于距離所述手術(shù)鉗遠端10-15cm。

在另一優(yōu)選例中，所述第三瓣葉的遠端通過軸接連接于所述鉗身。

在另一優(yōu)選例中，所述第三瓣葉的遠端或近端均不與鉗身相連接。

在另一優(yōu)選例中，所述第三瓣葉的中部與所述第一控件相連。

在另一優(yōu)選例中，所述第二控件還設(shè)置有鎖定鍵或限位件，從而鎖定所述第三瓣葉的閉合和/或開放狀態(tài)或?qū)⑵錉顟B(tài)進行限位。

在另一優(yōu)選例中，所述手術(shù)鉗鉗身的直徑為0.5-1.0cm。

在另一優(yōu)選例中，所述手術(shù)鉗的長度為30-40cm。

在另一優(yōu)選例中，所述的腔鏡包括胸腔鏡、或腹腔鏡。

在另一優(yōu)選例中，所述手術(shù)鉗的材料為醫(yī)用鋼、塑料、橡膠。

應(yīng)理解，在本實用新型范圍內(nèi)中，本實用新型的上述各技術(shù)特征和在下文(如實施例)中具體描述的各技術(shù)特征之間都可以互相組合，從而構(gòu)成新的或優(yōu)選的技術(shù)方案。限于篇幅，在此不再一一累述。

附圖說明

圖1為本實用新型手術(shù)鉗的優(yōu)選方式，其中11夾持瓣葉，12手術(shù)鉗頂端，20鉗身，21凹槽，22第三瓣葉，23第三控件，24第二控件，25手持操作部，202第三瓣葉遠端，201第三瓣葉近端。

具體實施方式

本實用新型公開了一種新的腔鏡手術(shù)鉗。具體地，本實用新型公開了一種三瓣式的手術(shù)鉗，所述手術(shù)鉗的鉗身設(shè)有可開放或關(guān)閉的第三瓣葉，所述第三瓣葉由與手持操作部相鄰的控制件進行連接并控制，從而可以在腔鏡打結(jié)操作過程中，通過第三瓣葉的開放或關(guān)閉夾持住活動的打結(jié)線頭，僅采用2個伸入體內(nèi)的操作鉗即可快速完成腔鏡下打結(jié)操作，從而減少了手術(shù)時間，也減少了在體表多開孔引入更多操作鉗的需要。在此基礎(chǔ)上，完成了本實用新型。

術(shù)語

如本文所用，術(shù)語“手術(shù)鉗”、“持針鉗”或“血管鉗”可以互換使用，均指在手術(shù)過程中用于抓取、固定、分離、牽拉的鉗狀手術(shù)器械。如無另行說明，本文所知的手術(shù)鉗均是腔鏡用手術(shù)鉗。

如本文所用，術(shù)語“遠端”指的是相對于操作者遠離的一端，“近端”指的是相對于操作者較近的一端。

瓣葉

如本文所用，術(shù)語“瓣葉”指的是手術(shù)過程中手術(shù)鉗或手術(shù)鉗用于夾持組織、可相對開放和關(guān)閉的瓣狀物，所述瓣葉可以成對或不成對。可用于本發(fā)明所述手術(shù)鉗遠端的成對瓣葉沒有特殊限制，可以為現(xiàn)有技術(shù)中任何已知的瓣葉結(jié)構(gòu)。

可用于本實用新型手術(shù)鉗的第三瓣葉為位于鉗身上、可與鉗身合為一體的夾持瓣狀物。所述第三瓣葉位于本實用新型手術(shù)鉗的鉗身，與遠端的成對瓣葉頂端距離約為1-3cm?？捎糜诒緦嵱眯滦偷牡谌耆~的形狀和/或大小沒有特殊限制，只要可以在鉗身一側(cè)容納于鉗身凹槽內(nèi)并能夾持手術(shù)絲線線頭的任何形狀和/或大小即可。優(yōu)選地，所述第三瓣葉長度約為0.5-1.5cm，所述的第三瓣葉長度為0.5-1.5cm，更佳地，為0.8-1.2cm，如0.8或1.0cm；和/或?qū)挾燃s為0.3-0.5cm；和/或厚度約為0.35-0.45cm，較佳地0.2cm。

所述瓣葉與鉗身的相互關(guān)系具有兩種狀態(tài)，即閉合狀態(tài)和開放狀態(tài)。其中，在所述第三瓣葉閉合狀態(tài)下，所述第三瓣葉貼合于鉗身的凹槽內(nèi)與鉗身形成一體；在所述第三瓣葉開放狀態(tài)下，所述第三瓣葉脫離鉗身，并通過所述第一控件與所述鉗身相連。優(yōu)選地，所述第三瓣葉呈圓弧形，可在閉合狀態(tài)下與鉗身的凹槽貼合。

本實用新型所述的第三瓣葉通過設(shè)于所述鉗身內(nèi)部的控制件控制其開放或閉合。所述第三瓣葉的遠端或近端的任何一端可以與所述鉗身通過軸接連接，即在開放狀態(tài)下，所述第三瓣葉的一端不與所述鉗身脫離，而與所述鉗身呈窗式開放狀態(tài)。優(yōu)選地，所述第三瓣葉的遠端與所述鉗身通過軸接連接，所述第三瓣葉開放的方向朝向近端，更有益于避免誤傷組織。在另一種實施方式中，所述第三瓣葉的兩端均不與所述鉗身相連，只由所述控制件與所述第三瓣葉連接。

此外，可用于本實用新型的第三瓣葉外形優(yōu)選為圓潤的鈍型設(shè)計，從而在深入體腔后不會誤傷組織或血管。

控制件

本實用新型所述手術(shù)鉗與現(xiàn)有技術(shù)相比，還設(shè)有控制所述第三瓣葉開放或閉合的控制件，所述控制件位于所述鉗身內(nèi)部，一端具有第一控件，其與所述第三瓣葉相連，另一端為第二控件，其位于所述手持操作部近側(cè)。所述控制件對所述第三瓣葉的控制方式?jīng)]有特別限制，可以是本領(lǐng)域中可用于操作控制瓣葉開合的任何控制方式。優(yōu)選地，本實用新型可由操作者通過所述第二控件，優(yōu)選通過杠桿原理，控制第一控件的空間位移，從而控制所述第三瓣葉的開放和關(guān)閉。此外，當(dāng)所述第三瓣葉達到既定位置后，所述第二控件還優(yōu)選設(shè)置有鎖定件或限位件，從而將所述第三瓣葉與鉗身的相對位置進行固定。

所述控制件與所述手持操作部的相對位置沒有特殊限制，只要操作者在使用所述手術(shù)鉗使，能夠方便、準確、完全地控制所述控制件的位置即可。優(yōu)選地，所述控制件位于手持操作部的鄰近位置。

腔鏡手術(shù)鉗

本實用新型公開了一種新的手術(shù)鉗，所述腔鏡手術(shù)鉗包括依次互相連接的一對夾持瓣葉、鉗身、手持操作部，所述鉗身上還設(shè)有凹槽，所述凹槽容納與鉗身活動連接的第三瓣葉，以及控制第三瓣葉與鉗身相對閉合或開放的控制件，所述控制件通過鉗身內(nèi)部一端的第一控件連接于所述第三瓣葉，另一端為第二控件，所述第二控件設(shè)于手持操作部近側(cè)，其中，在所述第三瓣葉閉合狀態(tài)下，所述第三瓣葉貼合于鉗身的凹槽內(nèi)與鉗身形成一體；在所述第三瓣葉開放狀態(tài)下，所述第三瓣葉部分脫離鉗身，并通過所述第一控件與所述鉗身維持相連。

本實用新型手術(shù)鉗可優(yōu)選用于腔鏡手術(shù)，例如腹腔鏡、胸腔鏡等的操作。因此，本實用新型所述手術(shù)鉗的大小沒有特別限制，可以為腔鏡手術(shù)中操作器械的常規(guī)大小。例如，其鉗身直徑為0.5-1cm，長度為30-40cm。

可用于本實用新型手術(shù)鉗的材料沒有特殊限制，可以為任何現(xiàn)有腔鏡醫(yī)療過程中所采用的材料，例如醫(yī)用鋼、塑料、橡膠。

使用方法

腔鏡手術(shù)中，使用手術(shù)鉗將縫線穿過組織或繞過需結(jié)扎部位后，通過第三瓣葉開合按鈕，開關(guān)控制手術(shù)鉗近端的第三瓣葉開合進行抓取需打結(jié)線線身，旋轉(zhuǎn)手術(shù)鉗身360°，繞圈形成結(jié)圈后用另外的手術(shù)鉗固定結(jié)圈側(cè)線頭，松開第三瓣葉后將結(jié)圈游離于第三瓣葉外并關(guān)閉第三瓣葉，隨后用手術(shù)鉗雙葉抓取打結(jié)線另一端，拉出結(jié)圈完成打結(jié)。本實用新型所述的手術(shù)鉗可以簡化腔鏡下的打結(jié)操作，取代另一把固定線結(jié)的手術(shù)鉗，從而減少體腔內(nèi)所需手術(shù)鉗數(shù)量、減少體表創(chuàng)口。

本實用新型有益效果

本實用新型使得術(shù)者操作簡便，有效降低了腔鏡下打結(jié)和結(jié)扎的時間，此外，第三瓣葉的開口(尤其是遠端固定、近端開口)設(shè)計有效避免了誤操作對組織的損傷，從而很大程度上替代鈦夾釘或可吸收鈦釘?shù)氖┯?，?jié)約了手術(shù)成本、減輕了患者負擔(dān)。

在本實用新型提及的所有文獻都在本申請中引用作為參考，就如同每一篇文獻被單獨引用作為參考那樣。此外應(yīng)理解，在閱讀了本實用新型的上述講授內(nèi)容之后，本領(lǐng)域技術(shù)人員可以對本實用新型作各種改動或修改，這些等價形式同樣落于本申請所附權(quán)利要求書所限定的范圍。