本發(fā)明涉及一種骨科醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域,具體涉及一種適合于治療骨盆骨折或矯形的漂移式皮下內(nèi)固定裝置。
背景技術(shù):
骨盆骨折因復(fù)位要求不高,而傳統(tǒng)的治療方式多為保守牽引臥床或外固定支架固定,但保守治療存在臥床時間過長、功能恢復(fù)不佳,而外固定治療又存在固定不穩(wěn),護(hù)理困難,甚至發(fā)生釘?shù)栏腥竞凸撬柩椎膰?yán)重問題。
近些年來,隨著內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展,臨床采用切開復(fù)位內(nèi)固定治療,這種手術(shù)治療的問題是手術(shù)創(chuàng)傷大,出血多,手術(shù)時間長,骨折顯露困難,內(nèi)固定置入易造成血管神經(jīng)損傷等問題。
本發(fā)明裝置力圖通過器械結(jié)構(gòu)及功能的優(yōu)勢,實施一種創(chuàng)新的內(nèi)固定技術(shù),該技術(shù)實現(xiàn)的技術(shù)優(yōu)勢是微創(chuàng)置釘、皮下置棒和全鎖定漂移式固定,實現(xiàn)的操作優(yōu)勢是利用器械本身的復(fù)位功能在鎖定前進(jìn)行骨折整復(fù),整個手術(shù)過程均采用MIPO技術(shù),內(nèi)固定置入均在皮下完成,不顯露骨折部位和血管神經(jīng),手術(shù)操作簡便快捷,同時這一技術(shù)從器械性能及手術(shù)操作也超越現(xiàn)有的內(nèi)固定技術(shù)和外固定技術(shù)。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本發(fā)明裝置實現(xiàn)的是骨盆前環(huán)和后環(huán)的全鎖定漂移微創(chuàng)內(nèi)固定技術(shù),其創(chuàng)新裝置提供的是由萬向組配螺釘、球頭連接器、連接棒以及移動連接塊和萬向釘組成。其中萬向組配螺釘由球頭螺釘、雙球面墊圈、頂絲和連接體組成;球頭連接器一端為球頭,其直徑與球頭螺釘?shù)那蝾^直徑一致,另一端為偏心為盲孔端,棒孔段至少設(shè)置設(shè)有一個螺栓孔和螺栓,連接棒為圓棒,其表面為光滑或不同形式的滾花處理,移動連接塊與主平面平行設(shè)有一個棒孔,與垂直面設(shè)有至少一螺釘孔和鎖定孔,其螺釘孔與球頭螺釘和頂絲配合。鎖定孔與鎖定螺帽配合,固定鉤與主平面平行設(shè)有一個棒槽,與垂直面設(shè)有至少一個螺釘孔和一個螺栓孔,其螺釘孔與球頭螺釘和頂絲配合,螺栓孔與螺栓配合。本發(fā)明裝置利用器械本身和配套工具實施骨盆骨折的加壓、撐開、按壓、提拉、撬撥、旋轉(zhuǎn)等操作進(jìn)行骨折整復(fù)。
附圖說明
圖1是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之連接棒的結(jié)構(gòu)示意圖
圖2是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之萬向組配螺釘?shù)倪B接體結(jié)構(gòu)示意圖
圖3是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之萬向組配螺釘?shù)捻斀z結(jié)構(gòu)示意圖
圖4是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之萬向組配螺釘?shù)碾p球面墊圈結(jié)構(gòu)示意圖
圖5是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之萬向組配螺釘?shù)那蝾^螺釘全螺紋結(jié)構(gòu)示意圖
圖6是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之移動連接塊的球頭螺釘半螺紋結(jié)構(gòu)示意圖
圖7是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之移動連接塊的固定塊結(jié)構(gòu)示意圖
圖8是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之移動連接塊的固定鉤俯視結(jié)構(gòu)示意圖
圖9是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之移動連接塊的固定鉤側(cè)視結(jié)構(gòu)示意圖
圖10是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之球頭連接器的結(jié)構(gòu)示意圖
圖11本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之移動連接塊的固定鉤與棒裝配的側(cè)視結(jié)構(gòu)示意
圖12是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之螺栓結(jié)構(gòu)示意圖
圖13是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之移動連接塊的鎖帽結(jié)構(gòu)示意圖
圖14是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之移動連接塊的固定鉤與棒、釘及鎖帽組合裝配的結(jié)構(gòu)示意
圖15是本發(fā)明組合式骨盆漂移微創(chuàng)內(nèi)固定裝置之整體組合裝配的結(jié)構(gòu)示意圖
鎖定機(jī)制
1.萬向組配螺釘與球頭連接器間鎖定:連接體內(nèi)先置入球頭螺釘,在置入雙球面墊圈,當(dāng)球頭連接器的球頭經(jīng)“U”形槽置入連接體內(nèi)的球面墊圈上面,同時頂絲沿連接體內(nèi)螺紋擰入,通過頂絲底面依次擠壓連接器球頭、雙球面墊圈、螺釘球頭及連接體底面,以之構(gòu)成萬向組配螺釘與球頭連接器的鎖定連接。
2.球頭連接器與連接棒間鎖定:當(dāng)連接棒插入連接器的棒孔,通過螺栓孔擰入螺栓,其螺栓頭部擠壓棒表面而構(gòu)成球頭連接器與連接棒的鎖定連接。
3.移動固定塊與連接棒間的鎖定:當(dāng)連接棒穿入固定塊的棒孔,鎖帽通過鎖定孔擰入,其帽頭下緣擠壓鎖定孔上緣使棒孔回縮環(huán)抱連接棒,同時帽頭外緣通過交叉孔擠壓棒表面,二種擠壓協(xié)同作用將棒與固定塊構(gòu)成鎖定連接。
4.移動固定鉤與連接棒間鎖定:當(dāng)固定鉤的棒槽掛靠連接棒后,通過螺栓孔擰入螺栓,其螺栓前部擠壓連接棒表面而構(gòu)成棒鉤的鎖定連接。
5.萬向釘與連接塊間鎖定:球頭螺釘沿連接塊的螺釘孔置入,頂絲通過螺釘孔擰入并擠壓螺釘球頭,使釘連接塊構(gòu)成鎖定連接。
工作原理
1.將球頭連接器的置于萬向組配螺釘?shù)倪B接體內(nèi),通過頂絲將釘、體和球鎖緊。萬向組配螺釘實現(xiàn)的是萬向置釘,多置于雙側(cè)髂后上下脊之間或髂前上下脊,其功能是作為漂移固定的“橋基”作用,并利用其實施骨折整復(fù)。
2.連接棒插入連接器的棒孔內(nèi)通過螺栓將其鎖緊。連接棒實現(xiàn)的功能是將雙側(cè)萬向組配螺釘和連接棒連為一體,并在實施撐開和加壓時調(diào)整棒的長短。
3.移動連接塊穿入連接棒,可在棒上任意滑動和旋轉(zhuǎn),確定理想位置后利用鎖帽將其鎖定,再將萬向釘通過螺釘孔以任意方向置釘,并通過頂絲將其鎖緊。固定鉤可選擇任意理想位置掛鉤并鎖定和置入萬向釘。移動連接塊和萬向釘將連接棒置于皮下的漂浮狀態(tài),其實現(xiàn)的功能是萬向置釘,并通過連接塊將釘棒構(gòu)成鎖定連接。萬向釘置于髂骨或恥骨上肢作為漂移固定的“橋墩”,并以之實施骨折整復(fù)。